Meditrol 0.25mcg Mega trattamento per l'osteoporosi (3 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Calcitriolo

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Calcitriolo	0,25 mg

Usi

indicazioni

I farmaci Meditrol sono indicati nei seguenti casi:

Il trattamento dell'osteoporosi nelle donne in menopausa, la displasia ossea nei pazienti con insufficienza renale cronica, soprattutto nei pazienti in dialisi, riduce la capacità delle paratiroidi e del rachitismo.

Farmacologico

Il calcitriolo è uno dei metaboliti più importanti della vitamina D3. Di solito è costituito da precursori nei reni, 25 - idrossicolecalciferolo (25 - HCC).

Il calcitriolo produce una produzione fisiologica normale di circa 0,5 - 1 mcg/giorno e leggermente superiore nel periodo di sintesi ossea (crescita o gravidanza). Il calcitriolo stimola l'assorbimento del calcio nell'intestino e regola l'assorbimento delle ossa.

L'effetto farmacologico delle dosi sole di calcitriolo dura circa 3-5 giorni. Il ruolo principale del calcitriolo nella regolazione dell'equilibrio interno del calcio nell'osso, compresa la stimolazione dell'attività cellulare, questo è l'effetto farmacologico di base per l'efficacia del trattamento dell'osteoporosi.

Nei pazienti con insufficienza renale grave, la sintesi del calciolo endogeno non è nemmeno limitata. Questa è la causa principale della progressione del disturbo osseo dovuto al rene.

Nei pazienti con displasia ossea renale, la riduzione dell'assorbimento del calcio nell'intestino, la diminuzione del calcio nel sangue, l'aumento della fosfatasi alcalina nel sangue e l'aumento del livello dell'ormone paratiroideo ai limiti normali quando si utilizza calcitriolo orale. Ha l'effetto di ridurre il dolore muscolare, il dolore osseo e la rottura dei tessuti a causa di fibrosi e altri difetti dovuti a infezioni minerali.

Nei pazienti con iperpuntatura sottogarticale, paratiroidismo spontaneo e finto paratiroidismo. L'ipocloruro di calcio nel sangue e le manifestazioni cliniche sono diminuiti quando trattati con calcitriolo.

Nei pazienti con rachitismo associato alla vitamina D, i livelli sierici di calciolo sono molto bassi o non disponibili. Poiché la quantità di calcitriolo endogeno nel rene non è sufficiente, il trattamento con calcitriolo è considerato un trattamento alternativo.

Nei pazienti con rachitismo resistente alla vitamina D e con bassi livelli di fosfato nel sangue, i livelli sierici di calciolo sono spesso bassi. Il trattamento con calcitriolo riduce l'escrezione di fosfato attraverso l'uretere e, in coordinamento con i trattamenti con fosfato, aiuterà le ossa a crescere normalmente.

Nei pazienti affetti da altro rachitismo come il rachitismo causato da epatite neonatale, displasia, displasia della cistina, carenza di calcio e vitamina D dovuta alla dieta, anche la terapia con calcitriolo è efficace.

farmacocinetica

assorbimento

Il calcitriolo viene rapidamente assorbito attraverso il tratto gastrointestinale (intestino). Il picco di concentrazione nel plasma viene raggiunto dopo che la dose singola è pari a 0,25 - 1 mcg per 3 - 6 ore. Se utilizzato in modo uniforme, il calcitriolo raggiunge una concentrazione stabile entro 7 giorni, a seconda della dose.

Distribuzione

Nel sangue il calcitriolo e altri metaboliti della vitamina D legati alle proteine plasmatiche. Il calcitriolo passa attraverso la placenta ed è eliminato nel latte materno.

Metabolismo

Sono stati identificati alcuni metaboliti del calcitriolo, ciascuno con una diversa attività della vitamina D come 1 alfa, 25 - diidrossi - 24 - Oxo - colecalciferolo, 1 alfa, 23 - 25 - Triidrossi - 24 - Oxo - colecalciferolo, 1 alfa, 24R, 25 - Triidrossilecerolo, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa, 1 alfa 25R - diidrossicoleciferolo - 26, 23s - lattone, 1 alfa, 25s, 26 - diidrossicoleciferolo, 1 alfa - idrossi - 23 - Carbossi - 24, 25, 26, 27 - Tetranorcoleciferolo.

Eliminazione

Il tempo di vendita dei rifiuti di siero nel siero è di 3 - 6 ore. Tuttavia, l'effetto farmacologico della dose singola dura 3-5 giorni. Il calcitriolo viene escreto attraverso la bile e dipende dall'intestino.

Prima di prendere Meditrol 0.25mcg Mega trattamento per l'osteoporosi (3 blister x 10 compresse)

Come usare

Prendi l'uso orale. Utilizzare i farmaci come indicato dal medico.

Dosaggio

Dose standard

La dose giornaliera ottimale di calcitriolo deve essere attentamente identificata per i pazienti in base al rapporto di calcio nel sangue. Il calcitriolo dovrebbe essere iniziato alle dosi più basse possibili e non dovrebbe aumentare la dose del farmaco senza testare i test sul livello di calcio nel sangue.

Per pazienti con osteoporosi dopo la menopausa

La dose raccomandata è 0,25 mcg, due volte al giorno. È necessario monitorare i livelli di calcio e creatinina nel sangue dopo 4 settimane, dopo 3 mesi, dopo 6 mesi e successivamente periodicamente ogni 6 mesi.

Per pazienti con displasia renale (pazienti dopo emorragia)

La dose giornaliera consigliata è 0,25 mcg. Nei pazienti con livelli di calcio nel sangue normali o solo leggermente ridotti, è sufficiente la dose di 0,25 mcg al giorno. Se il farmaco risponde negativamente attraverso i parametri biochimici e le manifestazioni cliniche osservate entro 2 o 4 settimane, la dose può aumentare periodicamente di 0,25 mcg al giorno entro 2 o 4 settimane.

Durante questo periodo, è necessario monitorare il calcio nel sangue almeno due volte a settimana. La maggior parte dei pazienti risponde a 0,5-1 mcg al giorno.

Per pazienti con ipoglicemia e rachitismo

La dose iniziale è di 0,25 mcg al giorno al mattino. Se il farmaco risponde negativamente attraverso i parametri biochimici e le manifestazioni cliniche osservate entro 2 o 4 settimane, la dose può aumentare periodicamente di 0,25 mcg al giorno entro 2 o 4 settimane.

Durante questo periodo, è necessario monitorare il calcio nel sangue almeno due volte a settimana. Per i pazienti che soffrono di riduzione delle paratiroidi, spesso vengono assorbiti in modo scarsamente assorbito, quindi potrebbe essere necessario assumere una dose più elevata di calcitriolo.

Per gli anziani

Non esiste una dose specifica utilizzata per gli anziani. Il consiglio generale è di monitorare i livelli di calcio e creatinina nel sangue.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio? L'elevata concentrazione di calcio nell'epidemia si riflette nell'ipercalcemia.

Segni di vitamina D acuta: anoressia, mal di testa, vomito, stitichezza.

Segni di avvelenamento cronico: disidratazione (debolezza, perdita di peso), disturbi sensoriali, può avere febbre accompagnata da sete, multi-urinarie, disidratazione, insensibilità, crescita e infezione del tratto urinario. L'avvelenamento cronico causerà ipercalcemia secondaria con calcificazione del rene, del muscolo cardiaco, del polmone e del pancreas.

I trattamenti per il sovradosaggio includono: lavanda gastrica immediata o vomito per evitare l'aggiunta di ulteriori farmaci allo stomaco. Utilizzare olio di paraffina per aumentare l'eliminazione dei farmaci attraverso le feci. Esegui più test del calcio nel sangue. Se la concentrazione di calcio nel sangue è ancora elevata, è possibile utilizzare fosfato e corticosteroidi e utilizzare misure appropriate per aumentare l'uretra.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Non bere due volte quanto prescritto.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Meditrol, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Poiché il calcitriolo ha l'attività della vitamina D, gli effetti collaterali si verificano in modo simile al sovradosaggio di vitamina D, come la sindrome da ipercalcemia del sangue o l'avvelenamento da calcio (a seconda del grado e della durata dell'ipercalcemia). I segni della sindrome da ipercalcemia acuta sono anoressia, mal di testa, vomito e stitichezza. La sindrome cronica può includere nutrimento, disturbi sensoriali, febbre e sete, minzione, apatia, rallentamento della crescita e infezioni del tratto urinario. Allo stesso tempo, con iperattività iperattiva e iperglicemia a> 6 mg/100 ml o> 1,9 mmol/l, può apparire la calcificazione dei tessuti molli, si può vedere quando si sparano i raggi X.

A causa della breve emivita biometica del calcitriolo, attraverso un indagine farmacologica, ha dimostrato che la normalizzazione del calcio nel sangue entro pochi giorni dall'interruzione o dalla riduzione della dose è molto più rapida rispetto al trattamento con vitamina D3.

Quando compaiono i sintomi, si consiglia di interrompere l'uso e rivolgersi al medico. Informare il medico degli effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

I farmaci Meditrol sono controindicati nei seguenti casi:

Ipercalcemia.

Pazienti che assumono prodotti a base di vitamina D.

Precauzioni per l'uso

Esiste una stretta correlazione tra il trattamento con calcitriolo per lo sviluppo dell'ipercalcemia. Si consiglia di consigliare ai pazienti e ai familiari di rispettare scrupolosamente la dieta e guidarli su come identificare i segni di ipercalcemia.

Per i pazienti con funzionalità renale normale, l'ipercalcemia cronica può essere associata ad un aumento della creatinina nel siero.

I pazienti che devono giacere immobili, come i pazienti che hanno appena subito un intervento chirurgico, sono persone speciali a rischio di ipercalcemia.

Il calcitriolo aumenta il livello di fosfato inorganico nel siero. Questo è essenziale per i pazienti con livelli ridotti di fosfato nel sangue, ma occorre prestare molta attenzione ai pazienti con funzionalità renale compromessa a causa dei reni.

I pazienti resistenti alla vitamina D (pazienti con famiglia di fosfato nel sangue) quando trattati con calcitriolo devono continuare a utilizzare preparati contenenti fosfato. Tuttavia, è necessario prestare attenzione alla capacità di aumentare l'assorbimento di fosfato del calcitriolo dal tratto digestivo ed è a causa di questo effetto che potrebbe essere necessario regolare la quantità di fosfato aggiuntivo.

Se i pazienti hanno la conversione dell'ergocalciferolo (vitamina D2) in calcitriolo, saranno necessari circa alcuni mesi affinché la concentrazione di ergocalciferolo nel sangue ritorni alla normalità.

I pazienti con funzionalità renale normale devono evitare la carenza di acqua o la disidratazione durante l'uso di calcitriolo. Dovrebbe mantenere la quantità di acqua immessa nel corpo a un livello normale.

Reazioni di ipersensibilità ai farmaci possono verificarsi in alcuni incontri con pazienti con sensibilità atopica.

Capacità di guidare e di utilizzare macchinari

Non è stato effettuato uno studio completo sugli effetti negativi sulla capacità di guidare e di utilizzare macchinari.

Gravidanza

La ricerca sulla tossicità sul sistema riproduttivo degli animali non ha prodotto prove chiare e nessuno studio controlla gli effetti del calciol esterno sulle donne in gravidanza e sullo sviluppo del feto. Pertanto, il calcitriolo deve essere utilizzato solo in caso di attenta considerazione per mantenere i benefici del farmaco e il rischio che possa verificarsi per il feto.

Periodo dell'allattamento al seno

È necessario ammettere che il calcitriolo esterno è esente dal latte materno. Per evitare effetti dannosi sui bambini, le madri devono interrompere l'allattamento al seno quando usano Calcitriolo.

Interazioni medicinali

i farmaci contenenti magnesio (antiacidi) possono essere la causa dell'iperglicemia, quindi non usarli durante il trattamento con calcitriolo nei pazienti in dialisi cronica. Il calcitriolo influenza anche la trasformazione del fosfato nell'intestino tenue, nei reni e nelle ossa, quindi la dose degli agenti sostitutivi del fosfato deve essere adattata per soddisfare il livello di fosfato nella barretta (la concentrazione normale è 2,5 mg/100 ml o 0,6 - 1,6 mmol/l).

Poiché il calcitriolo è uno dei prodotti metabolici più importanti della vitamina D3, è necessario sospendere tutti i preparativi di vitamina D e dei suoi derivati durante il periodo di trattamento con calcitriolo per evitare possibili effetti collaterali ed evitare l'ipercalcemia.

L'uso concentrato con diuretici tiazidici aumenta il rischio di ipercalcemia. La dose di calcitriolo deve essere prescritta con attenzione nei pazienti trattati con ausili cardiaci con digitale poiché l'iperattività iperattiva in tali pazienti può causare aritmia.

Conservazione

Conservare in un luogo asciutto a temperatura inferiore a 30 ° C. Evitare il contatto diretto con il calore.

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