메디트롤 0.25mcg 메가 골다공증 치료제 (3수포 x 10정)

제형 3개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 칼시트리올

성분

구성정보	콘텐츠
칼시트리올	0.25mcg

용도

적응증

Meditrol 약물은 다음과 같은 경우에 표시됩니다:

폐경기 여성의 골다공증, 만성 신장 장애 환자, 특히 투석 환자의 골이형성증 치료는 부갑상선 및 구루병의 능력을 감소시킵니다.

약리학적

칼시트리올은 비타민 D3의 가장 중요한 대사산물 중 하나입니다. 일반적으로 신장의 전구체인 25 - 하이드록시콜레칼시페롤(25 - HCC)로 구성됩니다.

칼시트리올은 하루 약 0.5 - 1mcg의 정상적인 생리학적 생성을 생성하며 뼈 합성 기간(성장 또는 임신)에는 약간 더 높습니다. 칼시트리올은 장에서 칼슘의 흡수를 촉진하고 뼈에 흡수된 것을 조절한다.

칼시트리올 단독 복용의 약리효과는 약 3~5일간 지속된다. 세포의 활동을 자극하는 것을 포함하여 뼈 속 칼슘의 내부 균형을 조절하는 칼시트리올의 주요 역할은 골다공증 치료 효과에 대한 기본적인 약리학적 효과입니다.

중증 신부전 환자의 경우 내인성 칼시올 합성이 제한적입니다. 이것이 신장으로 인한 뼈질환 진행의 주요 원인이다.

신골이형성증 환자의 경우 경구용 칼시트리올을 사용하면 장내 칼슘 흡수를 감소시키고 혈중 칼슘을 낮추며 혈중 알칼리인산분해효소를 증가시키고 부갑상선 호르몬 수치를 정상 범위로 증가시킵니다. 근육통, 뼈 통증, 섬유증으로 인한 조직 저하 및 미네랄 감염으로 인한 기타 결함을 줄이는 효과가 있습니다.

위장내 과다포인팅, 자발성 부갑상선증 및 가짜 부갑상선증 환자의 경우. 칼시트리올로 치료하면 혈중 칼슘 저하 및 임상 증상이 감소합니다.

비타민 D와 관련된 구루병 환자의 경우 혈청 칼시올 수치가 매우 낮거나 이용할 수 없습니다. 신장 내 내인성 칼시트리올의 양이 충분하지 않기 때문에 칼시트리올 치료가 대체 치료법으로 간주됩니다.

비타민 D에 내성이 있고 혈중 인산염이 낮은 구루병 환자의 경우 혈청 칼시올 수치가 낮은 경우가 많습니다. 칼시트리올 치료는 요관을 통한 인산염 배설을 감소시키고 인산염 치료와 조화를 이루어 뼈가 정상적으로 성장하는 데 도움이 됩니다.

신생아 간염, 이형성증, 시스틴 이형성증, 칼슘 결핍, 식이요법으로 인한 비타민D로 인한 구루병 등 기타 구루병 환자의 경우 칼시트리올 요법도 효과적이다.

약동학

흡수

칼시트리올은 위장관(장)을 통해 빠르게 흡수됩니다. 혈장 내 최고 농도는 0.25~1mcg을 3~6시간 동안 단회 투여한 후에 도달합니다. 칼시트리올을 고르게 사용하면 복용량에 따라 7일 이내에 안정적인 농도에 도달합니다.

배포

칼시트리올 혈액 및 혈장 단백질에 부착된 비타민 D의 기타 대사산물. 칼시트리올은 태반을 통과하여 모유로 배출됩니다.

신진대사

칼시트리올의 일부 대사산물은 1 알파, 25 - 디하이드록시 - 24 - 옥소 - 콜레칼시페롤, 1 알파, 23 - 25 - 트리하이드록시 - 24 - 옥소 - 콜레칼시페롤, 1 알파, 24R, 25 - 트리하이드록솔레세롤, 1 알파, 1 알파, 1 알파와 같이 각각 다른 비타민 D 활성을 갖는 것으로 확인되었습니다. 알파 1개, 알파 1개, 알파 1개, 알파 1개, 알파 1개, 알파 1개, 알파 1개, 알파 1개, 알파 1개, 알파 1개, 알파 1개, 알파 1개, 알파 1개, 알파 1개, 알파 1개, 알파 1개 25R - 디하이드록시콜레시페롤 - 26, 23s - 락톤, 1 알파, 25s, 26 - 디하이드록시콜레시페롤, 1 알파 - 하이드록시 - 23 - 카르복시 - 24, 25, 26, 27 - 테트라노르콜레시페롤.

제거

세럼 내 세럼 노폐물 판매 시간은 3~6시간 입니다. 그러나 단회투여의 약리효과는 3~5일간 지속된다. 칼시트리올은 담즙을 통해 배설되며 장에 의존합니다.

복용 전 메디트롤 0.25mcg 메가 골다공증 치료제 (3수포 x 10정)

사용방법

경구용으로 사용하세요. 의사의 지시에 따라 약을 사용하세요.

복용량

표준 복용량

칼시트리올의 최적 일일 복용량은 혈액 내 칼슘 비율에 따라 환자별로 주의 깊게 확인되어야 합니다. 칼시트리올은 가능한 최저 용량으로 시작해야 하며 혈액 내 칼슘 수치에 대한 테스트를 테스트하지 않고 약물 용량을 늘려서는 안 됩니다.

폐경 후 골다공증 환자의 경우

권장 복용량은 0.25mcg, 하루 2회입니다. 4주 후, 3개월 후, 6개월 후, 그리고 6개월 후에는 정기적으로 혈중 칼슘 및 크레아티닌 수치를 모니터링해야 합니다.

신이형성증 환자의 경우(출혈 후 환자)

1일 권장량은 0.25mcg입니다. 혈중 칼슘 수치가 정상이거나 약간 감소한 환자의 경우 하루 0.25mcg의 용량으로 충분합니다. 2~4주 이내에 생화학적 지표와 임상양상이 관찰되어 약의 반응이 좋지 않을 경우, 2~4주 이내에 주기적으로 1일 0.25mcg씩 증량할 수 있습니다.

이 기간 동안에는 일주일에 두 번 이상 혈중 칼슘 농도를 모니터링해야 합니다. 대부분의 환자는 하루 0.5~1mcg에 반응합니다.

저혈당증 및 구루병 환자의 경우

시작 용량은 1일 아침 0.25mcg입니다. 2~4주 이내에 생화학적 지표와 임상양상이 관찰되어 약의 반응이 좋지 않을 경우, 2~4주 이내에 주기적으로 1일 0.25mcg씩 증량할 수 있습니다.

이 기간 동안에는 일주일에 두 번 이상 혈중 칼슘 농도를 모니터링해야 합니다. 부갑상선 감소증을 앓고 있는 환자의 경우 흡수가 잘 되지 않는 경우가 많기 때문에 칼시트리올의 고용량을 복용해야 할 수도 있습니다.

노인을 위한

노인에게 사용되는 특정 용량은 없습니다. 일반적인 조언은 혈중 칼슘과 크레아티닌 수치를 모니터링하는 것입니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 전문의와 상담해야 합니다.

과다복용 시 어떻게 해야 하나요? 전염병의 높은 칼슘 농도는 고칼슘혈증을 반영합니다.

급성 비타민 D의 징후: 식욕부진, 두통, 구토, 변비.

만성 중독의 징후: 탈수(쇠약, 체중 감소), 감각 장애, 갈증을 동반한 발열, 다뇨, 탈수, 무감각, 성장 및 요로 감염이 있을 수 있습니다. 만성 중독은 신장, 심장 근육, 폐 및 췌장의 석회화와 함께 2차 고칼슘혈증을 유발합니다.

과다 복용 치료에는 즉시 위 세척을 실시하거나 위에 더 많은 약물을 첨가하지 않도록 구토를 유발합니다. 대변을 통한 약물 제거를 늘리려면 파라핀 오일을 사용하십시오. 여러 가지 혈액 칼슘 검사를 실시하십시오. 혈중 칼슘 농도가 여전히 높으면 인산염과 코르티코스테로이드를 사용할 수 있으며 적절한 조치를 사용하여 요도를 늘릴 수 있습니다.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방대로 두 번 마시지 마십시오.

부작용

Meditrol을 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

칼시트리올은 비타민D의 활성을 갖고 있기 때문에 비타민D 과다복용과 유사하게 혈액고칼슘혈증증후군이나 칼슘중독(고칼슘혈증의 정도와 기간에 따라 다름) 등의 부작용이 나타난다. 급성 고칼슘혈증 증후군의 징후는 식욕부진, 두통, 구토, 변비입니다. 만성증후군에는 영양부족, 감각장애, 발열 및 갈증, 배뇨, 무감각, 성장억제 및 요로감염 등이 포함될 수 있습니다. 동시에 > 6mg/100ml 또는 > 1.9mmol/l에서 활동항진증 및 고혈당증으로 연조직의 석회화가 나타날 수 있으며, 이를 엑스레이 촬영 시 확인할 수 있습니다.

칼시트리올의 짧은 생체학적 반감기로 인해 약리학적 조사 결과, 투여를 중단하거나 감량한 후 며칠 이내에 혈중 칼슘의 정상화가 비타민D3 치료에 비해 훨씬 빠른 것으로 나타났습니다.

증상이 나타나면 사용을 중단하고 의사의 진료를 받는 것이 좋습니다. 약물 사용 시 원하지 않는 효과가 나타나면 의사에게 알리십시오.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

다음과 같은 경우에는 Meditrol 약물이 금기입니다:

고칼슘혈증.

비타민 D 제품을 복용하고 있는 환자.

사용 시 주의사항

고칼슘혈증 발병에 대한 칼시트리올 치료 사이에는 밀접한 상관관계가 있습니다. 환자와 가족에게 식이요법을 철저히 준수하도록 조언하고 고칼슘혈증의 징후를 식별하는 방법을 안내하는 것이 좋습니다.

신장 기능이 정상인 환자의 경우 만성 고칼슘혈증은 혈청 크레아티닌 증가와 관련이 있을 수 있습니다.

막 수술을 받은 환자처럼 움직이지 않고 누워 있어야 하는 환자는 고칼슘혈증의 위험이 있는 특별한 사람들입니다.

칼시트리올은 혈청 내 무기 인산염 수치를 증가시킵니다. 이는 혈중 인산염이 감소된 환자에게는 필수적이나, 신장으로 인해 신장 기능이 손상된 환자에게는 매우 주의해야 합니다.

칼시트리올로 치료할 때 비타민 D 내성 환자(가족 혈중 인산염 환자)는 인산염이 함유된 제제를 계속 사용해야 합니다. 그러나 칼시트리올의 소화관에서 인산염 흡수를 증가시키는 능력에 주의를 기울여야 하며, 이 효과 때문에 추가 인산염의 양을 조절해야 할 수도 있습니다.

환자가 에르고칼시페롤(비타민 D2)을 칼시트리올로 전환한 경우 혈액 내 에르고칼시페롤 농도가 정상으로 돌아오려면 약 몇 개월이 걸립니다.

정상적인 신장 기능을 가진 환자는 칼시트리올을 사용하는 동안 수분 부족이나 탈수를 피해야 합니다. 체내에 유입되는 수분의 양을 정상 수준으로 유지해야 합니다.

일부 민감한 아토피 환자 진료에서는 약물에 대한 과민반응이 나타날 수 있습니다.

기계 운전 및 조작 능력

기계 운전 및 조작 능력에 부정적인 영향을 미치는 것에 대한 완전한 연구는 없습니다.

임신

동물의 생식 기관에 대한 독성에 대한 연구에서는 명확한 증거가 나오지 않았으며 임산부와 태아 발달에 대한 외부 칼시올의 영향을 통제한 연구도 없습니다. 따라서 칼시트리올은 약물의 효능을 유지하고 태아에게 위험이 발생할 수 있는 위험을 신중하게 고려하는 경우에만 사용해야 합니다.

모유수유 기간

모유에 외부 칼시트리올이 면제된다는 점을 인정할 필요가 있습니다. 어린이에게 해롭고 해로운 영향을 미치지 않도록 어머니는 칼시트리올을 사용할 때 모유 수유를 중단해야 합니다.

약물 상호작용

마그네슘을 함유한 약물(제산제)은 고혈당증의 원인이 될 수 있으므로 만성 투석 환자에게 칼시트리올을 투여하는 동안에는 사용하지 마십시오. 칼시트리올은 또한 소장, 신장 및 뼈의 인산염 변환에 영향을 미치므로 인산염 대체제의 용량은 바의 인산염 수준을 충족하도록 조정되어야 합니다(정상 농도는 2.5mg/100ml 또는 0.6 - 1.6mmol/l).

칼시트리올은 비타민 D3의 가장 중요한 대사산물 중 하나이기 때문에 부작용을 피하고 고칼슘혈증을 피하기 위해 칼시트리올 치료 기간 동안 비타민 D 및 그 유도체의 모든 제제를 중단해야 합니다.

티아지드 이뇨제를 집중적으로 사용하면 고칼슘혈증의 위험이 증가합니다. 디기탈리스 심장 보조제로 치료받는 환자에서는 칼시트리올 용량을 주의 깊게 처방해야 합니다. 왜냐하면 이러한 환자의 활동항진증은 부정맥을 유발할 수 있기 때문입니다.

보관

30°C 이하의 건조한 곳에 보관하세요. 열과 직접적인 접촉을 피하세요.

기타 약물

면책조항

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