ميدوكلاف 1 جرام علاج ميدوكيمي لعلاج التهابات الجهاز التنفسي (2 بثور × 7 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 2 شريط × 7 أقراص
المواصفات أموكسيسيلين، حمض كلافولانيك

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
أموكسيسيلين	875 ملغ
حمض كلافولانيك	125 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يشار إلى دواء ميدوكلاف 1 جرام لعلاج الالتهابات التالية في وقت قصير:

التهابات الجهاز التنفسي العلوي: تم علاج التهاب اللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى بالمضادات الحيوية التقليدية ولكنها لا تنقص.

التهابات الجهاز التنفسي السفلي بواسطة H. Influenzae و Branhamella CatVrbalis المنتجة بيتا - لاكتاماز: التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن والالتهاب الرئوي - القصبي.

التهابات المسالك البولية والتناسلية الشديدة عن طريق الإشريكية القولونية والكليبسيلا والإنيروباكتر تنتج بيتا لاكتاماز: التهاب المثانة، التهاب الإحليل، التهاب الحويضة والكلية (عدوى الجهاز التناسلي الأنثوي).

التهابات الجلد والأنسجة الرخوة: البثور، الحشرات، الأسنان، التهاب الخلايا، التهابات الجروح.

التهابات العظام والمفاصل: التهاب العظام.

أنواع أخرى من الالتهابات: الالتهابات الناتجة عن الإجهاض، العدوى البكتيرية، التهابات البطن.

الصيدلة

أموكسيسيلين هو مضاد حيوي شبه اصطناعي ينتمي إلى مجموعة β-lactam ذو طيف واسع مبيد للجراثيم للعديد من البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام بسبب التثبيط الاصطناعي لجدران الخلايا البكتيرية. ولكن بما أن الأموكسيسيلين يتم تدميره بسهولة بواسطة البيتا لاكتاماز، فإنه لا يعمل مع سلالات البكتيريا التي تنتج هذه الإنزيمات (سلالات متعددة من Entobacteriaceae وHaemophilus influenza).

حمض كلافولانيك الناتج عن تخمر بكتيريا Streptomyces Clavuligerus، وله بنية بيتا لاكتام تشبه البنسلين، وهو قادر على تثبيط البيتا لاكتاماز بسبب غالبية البكتيريا سالبة الجرام والمكورات العنقودية. على وجه الخصوص، له تأثير تثبيط قوي للبيتا لاكتاماز الذي ينتقل عن طريق البلازميد الذي يقاوم البنسلين والسيفالوسبورين.

Pseudomonas Aeruginosa، Proteus Morganii وRettgeri، وبعض مضادات البكتيريا Entobacter و Providentia، وكلاهما مضاد للمكورات العنقودية الميثيسيلين أيضًا. حمض كلافولانيك في حد ذاته له تأثيرات مضادة للجراثيم ضعيفة جدًا.

يساعد حمض كلافولانيك على عدم تدمير الأموكسيسيلين بواسطة بيتا لاكتاماز، كما يعمل على توسيع نطاق الأموكسيسيلين المضاد للبكتيريا بشكل فعال للعديد من البكتيريا الشائعة التي قاومت الأموكسيسيلين والبنسلينات المقاومة والسيفالوسبورينات الأخرى.

يشمل طيف الدواء المضاد للجراثيم ما يلي:

البكتيريا

السلالة

د>

التمارين الهوائية:

العقدية البرازية، العقدية الرئوية، العقدية المقيحة، العقدية الخضراء، المكورات العنقودية الذهبية، الوتدية، عصية الجمرة الخبيثة، الليستيريا المستوحدة.

اللاهوائية :

كلوستريديوم، بيبتوكوكس، بيبتوسستربتوكس الأنواع.

التمارين الهوائية:

المستدمية النزلية، الإشريكية القولونية، المتقلبة المعجزة، المتقلبة الشائعة، الكلبسيلة، السايمونيلا، الشيجلا، البورديتيلة، النيسرية البنية، النيسرية السحائية، ضمة الكوليرا، الباستوريلا المتعددة المبيدات.

اللاهوائية:

باكتيرويدس بما في ذلك B. Fragilis.

يتم امتصاص الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك بسهولة عن طريق الفم. يصل تركيز هاتين المادتين في المصل إلى الحد الأقصى بعد 1-2 ساعة من تناول الدواء. لا يتأثر امتصاص الدواء بالطعام ومن الأفضل شربه قبل الأكل مباشرة.

التوزيع

يحتوي كل من كلافولانات وأموكسيسيلين على نسبة منخفضة من بروتين المصل (حوالي 25% لحمض الكلافولانيك و18% للأموكسيسيلين). مثل البنسلينات الأخرى، يمكن إفراز الأموكسيسيلين في حليب الثدي. كما توجد كمية صغيرة جدًا من كلافولانات في حليب الثدي.

التمثيل الغذائي

يتم طرح الأموكسيسيلين جزئيا في البول على شكل حمض البنسلويك غير الفعال بكمية تعادل 10-25% من الجرعة الأولى.

يتحول حمض كلافولانيك إلى 2,3-ثنائي هيدرو-4- حمض (2-هيدروكسي إيثيل) -5-أوكسو-1ح-1ح-بيرول-3-كربوكسيليك و1-أمينو-4-هيجري-بيوتان-2-واحد ويتم طرحه في البول وعلى شكل ثاني أكسيد الكربون.

القضاء

كما هو الحال مع البنسلينات الأخرى، فإن المسار الرئيسي لإفراز الأموكسيسيلين يكون من خلال الكلى، بينما يتم التخلص من الكلافولينات عن طريق كلا المسارين من خلال الكلى ومن خلال آلية عمل الكلى.

يتم إخراج حوالي 60 - 70% أموكسيسيلين و40 - 65% حمض كلافولانيك عن طريق البول على شكل دون تغيير خلال الـ 6 ساعات الأولى بعد تناول جرعة واحدة 250/125 ملجم أو 500/125 ملجم.

المركز مع البروبينسيد يمتد للقضاء على الأموكسيسيلين ولكنه لا يؤثر على إفراز الكلى لحمض الكلافولانيك.

قبل اتخاذ ميدوكلاف 1 جرام علاج ميدوكيمي لعلاج التهابات الجهاز التنفسي (2 بثور × 7 أقراص)

طريقة الاستخدام

يجب تناول الدواء حسب توجيهات الطبيب. يجب ألا تتناول الدواء بشكل تعسفي لأنه دواء بوصفة طبية.

تناول الدواء عند بداية الأكل للتقليل من ظاهرة عدم التحمل في المعدة - الأمعاء.

الجرعة

يتم حساب الجرعة حسب محتوى الأموكسيسيلين في الدواء.

البالغون والأطفال ≥ 12 عامًا:

الالتهابات الخفيفة والمتوسطة: قرص واحد (500 ملغ أموكسيسيلين) 12 ساعة/مرة.

الالتهابات الشديدة: قرص واحد (500 ملغ أموكسيسيلين) كل 8 ساعات.

الأطفال أقل من 12 عامًا: لا يُنصح باستخدام المؤشرات للأطفال أقل من 12 عامًا.

كبار السن: لا يجوز تعديل الجرعة إلا في حالة وجود فشل كلوي.

الفشل الكلوي: 1 جرام من ميدوكلاف قرص فقط للمرضى الذين يعانون من قصور كلوي خفيف، تصفية الكرياتينين أكبر من 30 مل / دقيقة.

الفشل الكبدي: لا توجد بيانات سريرية كافية لتحديد الجرعة لدى مرضى الفشل الكبدي. لذلك، إذا كنت تعاني من فشل الكبد يجب توخي الحذر عند استخدام ميدوكلاف 1 جرام ويجب فحص وظائف الكبد بشكل دوري.

يجب ألا تتجاوز مدة العلاج 14 يومًا دون الفحص.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

الأعراض

أعراض الجرعة الزائدة الشائعة هي بشكل رئيسي اضطرابات الجهاز الهضمي (بما في ذلك آلام البطن والقيء والإسهال) وعدم توازن الماء والكهارل.

يعاني عدد قليل من الأشخاص من طفح جلدي أو زيادة في الإثارة أو النعاس. لقد حدث التهاب الكلية الخلالي المؤدي إلى الفشل الكلوي في عدد قليل من المرضى الذين يستخدمون جرعة زائدة من الأموكسيسيلين. تم الإبلاغ عن تبول كريستالي في بعض الحالات يؤدي إلى الفشل الكلوي بعد تناول جرعة زائدة من الأموكسيسيلين لدى البالغين والأطفال. وقد تعافى تلف الكلى. يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من تلف وظائف الكلى بسبب تقليل التخلص من كل من الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك.

التعامل

في حالة تناولك أكثر من الجرعة الموصى بها، أخبر طبيبك فورًا أو اذهب إلى أقرب مركز طبي للحصول على التعليمات.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

عند استخدام دواء 1 جي ميدوكلاف، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

شائع جدًا: الإسهال.

شائعة: عدوى الجلد والمخاط، غثيان، قيء. غالبًا ما يحدث الغثيان بسبب تناول جرعة عالية عن طريق الفم.

أقل: دوخة، صداع، عسر هضم، زيادة معتدلة في AST و/أو alt والفوسفاتيز القلوي في المرضى الذين يعالجون ببيتا - لاكتام، أجنبي، حكة، شرى. خطير: يقل مع التعافي (بما في ذلك نقص الكريات البيض المتعادلة) وانخفاض الصفائح الدموية والحمامي المتنوعة.

نادر جدًا: الشفاء وفقر الدم الانحلالي، وقت النزيف الطويل وزمن البروثرومبين، وذمة الأعصاب الوعائية، الحساسية المفرطة، متلازمة المصل، فرط الحساسية، فرط النشاط مع الشفاء والنوبات (يمكن أن تحدث التشنجات في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى أو في الدعامات بجرعات عالية)))، والتهاب الكبد واليرقان يتعافى (يتم تسجيل أحداث الكبد بشكل رئيسي في المرضى الذكور وكبار السن عند تناول الدواء لعلاج لفترة طويلة، غالبًا ما تحدث العلامات والأعراض أثناء عملية العلاج أو في وقت قصير بعد العلاج ولكن في بعض المرضى قد تستمر حتى عدة أسابيع بعد توقف العلاج)، متلازمة ستيفنز - جونسون، قشور حب الشباب، التهاب الأمعاء (AGEP)، التهاب الكلية الخلالي، حصوات الحالب.

توقف عن الاستخدام وأبلغ الطبيب فورًا في حالة حدوث التفاعلات التالية: الحساسية مثل الخارج، التهاب الأوعية الدموية الذي يظهر على شكل بقع حمراء أو أرجوانية على الجلد، الحمى، آلام المفاصل، تورم الرقبة، الإبط أو الفخذ، الوجه أو الفم مما يسبب ضيق في التنفس أو أي التهاب جلد تحسسي.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام دواء ميدوكلاف 1 جرام في الحالات التالية:

حساس لمجموعة بيتا لاكتام (البنسلين، السيفالوسبورين).

الأشخاص الذين لديهم تاريخ من اليرقان أو اضطرابات الكبد بسبب استخدام أموكسيسيلين أو كلافولانات أو البنسلين.

كن حذرًا عند استخدام

إذا كنت كبيرًا في السن أو لديك تاريخ من اليرقان، أو خلل في الكبد بسبب أموكسيسيلين وكلافيولينات البوتاسيوم، كن حذرًا عند تناول هذا الدواء لأن حمض الكلافولانيك يسبب زيادة خطر ركود الصفراء. الكبد.

من الضروري توخي الحذر بشكل خاص عند تناول الدواء إذا كنت تعاني من فشل الكبد أو تظهر عليك علامات خلل في وظائف الكبد. نادرًا ما تحدث علامات وأعراض الركود الصفراوي واليرقان عند تناول الدواء ولكنها قد تكون شديدة. ولكن غالباً ما يتم الشفاء من تلك الأعراض وتنتهي بعد 6 أسابيع من التوقف عن العلاج.

إذا كنت تعاني من الفشل الكلوي، أخبر طبيبك ليقوم بتعديل الجرعة وفقًا لذلك.

لا تستخدم أقراص ميدوكلاف إذا كنت تعاني من فشل كلوي متوسط أو شديد.

تم الإبلاغ عن تفاعلات فرط حساسية شديدة لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من حساسية البنسلين، لذا قبل البدء في العلاج بالأموكسيسيلين، يحتاج الطبيب إلى إخطار الطبيب إذا كان لديك تاريخ من الحساسية للبنسلين والسيفالوسبورين ومسببات الحساسية الأخرى.

يجب الحذر عند المرضى الذين يعانون من أموكسيسيلين مع الاحمرار والحمى.

لا تتناول الدواء لفترة طويلة لأنه قد يؤدي إلى تطور بكتيريا مقاومة للأدوية.

متى يجب استشارة الطبيب والصيدلاني؟

يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام في حالة:

لديك تاريخ من الإصابة باليرقان مع خلل في وظائف الكبد بسبب تناول أموكسيسيلين وكلافيولينات البوتاسيوم.

كنت تعاني من فشل الكبد أو تظهر عليك علامات خلل في وظائف الكبد.

لديك فشل كلوي.

يؤثر على القدرة على قيادة السيارات وتشغيل الآلات

لم يتم الإبلاغ عن تأثير الدواء على القدرة على تشغيل الآلات وسائقي القطارات والأشخاص العاملين العاليين وغيرها من الحالات. ومع ذلك، يجب عليك تجنب القيام بهذه الوظائف إذا واجهت آثارًا غير مرغوب فيها مثل الدوخة والصداع.

الحمل والرضاعة

الحمل

يمنع استخدامه للحامل خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى إلا في الحالة الضرورية التي يصفها الطبيب.

فترة الرضاعة الطبيعية

يمكن استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية. الدواء غير ضار على الأطفال الرضع إلا إذا كان هناك خطر حساسية بسبب وجود كمية قليلة جداً من الدواء في الحليب.

التفاعلات الدوائية

تجنب استخدام ميدوكلاف 1 جرام مع الأدوية التالية:

الوبيورينول.

مضادات التخثر؛

وسائل منع الحمل عن طريق الفم؛

بروبينيسيد؛

مضادات حيوية أخرى مثل الكلورامفينيكول والماكروليد والسلفوناميد والتتراسيكلين.

التخزين

اترك مكانًا باردًا، وتجنب الضوء، ودرجة الحرارة أقل من 30 درجة مئوية.

أن يكون بعيدًا عن متناول الأطفال.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.