ميدوكلاف 625 ملغ ميدوكيمي لعلاج الالتهابات (4 بثور × 4 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 4 شرائط × 4 أقراص
المواصفات أموكسيسيلين، حمض كلافولانيك

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
أموكسيسيلين	500 ملغ
حمض كلافولانيك	125 ملغ

الاستخدامات

دلالة

يشار إلى دواء ميدوكلاف 625 ملغ في الحالات التالية:

دواعي العلاج في وقت قصير (أقل من 14 يوما) الحالات التالية من الالتهابات الناجمة عن السلالات البكتيرية المنتجة للبيتا - لاكتاماز لا تستجيب للعلاج بالأموكسيسيلين وحده:

التهابات الجهاز التنفسي الشديدة: التهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب اللوزتين، والتهاب الأذن الوسطى تم علاجها بالمضادات الحيوية التقليدية ولكنها لا تساعد. مزمن؛ الالتهاب الرئوي - القصبي. إصابة. جزء في الثانية). يتم تدمير الأموكسيسيلين بسهولة بواسطة بيتا لاكتاماز، لذا فهو لا يعمل مع السلالات البكتيرية التي تنتج هذه الإنزيمات.

يحتوي حمض كلافولانيك على بنية بيتا لاكتام مشابهة للبنسلين، وهو قادر على تثبيط بيتا لاكتاماز، مما يساعد الأموكسيسيلين على عدم تدمير بيتا لاكتاماز. حمض Clavulanic نفسه له تأثيرات مضادة للجراثيم ضعيفة للغاية.

ينشط الأموكسيسيلين/حمض الكلافولانيك مع السلالات البكتيرية بما في ذلك:

البكتيريا الهوائية إيجابية الجرام: المكورات المعوية البرازية، والغاردنيريلا المهبلية، والمكورات العنقودية الذهبية، والمكورات العنقودية المخثرة السلبية (السلالات الحساسة للميثيسيلين)، والمكورات العقدية القاطعة للدر، والمكورات العقدية الرئوية، والمكورات العقدية المقيحة، والمكورات العقدية تان تات بيتا، والمكورات العقدية الخضراء.

البكتيريا الهوائية سالبة الجرام: Capnocytophaga Bacteroidesfragis، Fusobacterium nucleatum، Prevotella spp.

من السهل امتصاص الأموكسيسيلين والكلافولانات عن طريق الفم. يصل تركيز هاتين المادتين في المصل إلى الحد الأقصى خلال 1-2 ساعة بعد الشرب. لا يتأثر امتصاص الدواء بالطعام ومن الأفضل شربه قبل الأكل مباشرة.

التوزيع

يحتوي كل من كلافولانات وأموكسيسيلين على نسبة منخفضة من بروتين المصل (حوالي 25% لأحماض الكلافولانيك و18% للأموكسيسيلين). مثل البنسلينات الأخرى، يمكن للأموكسيسيلين أن يفرز في حليب الثدي. كما توجد كمية صغيرة جدًا من كلافولانات في حليب الثدي.

التمثيل الغذائي

يتم التخلص جزئيًا من الأموكسيسيلين في البول على شكل حمض البنسلويك غير الفعال بكمية تعادل 10 - 20% من الجرعة الأولى.

القضاء

كما هو الحال مع البنسلينات الأخرى، فإن مسار إفراز الأموكسيسيلين الرئيسي يكون من خلال الكلى، بينما يتم التخلص من كلافولانات عبر كلا المسارين من خلال الكلى ومن خلال الآلية الكلوية.

يتم التخلص من حوالي 60 - 70% أموكسيسيلين و40 - 65% حمض كلافولانيك في البول بشكل ثابت خلال الـ 6 ساعات الأولى بعد تناول جرعة واحدة 250/125 ملجم أو 500/125 ملجم.

الاستخدام المتزامن مع البروبينسيد يمتد للقضاء على الأموكسيسيلين ولكنه لا يؤثر على إفراز الكلى لحمض الكلافولانيك.

قبل اتخاذ ميدوكلاف 625 ملغ ميدوكيمي لعلاج الالتهابات (4 بثور × 4 أقراص)

طريقة الاستخدام

تناول الدواء في بداية الأكل لتقليل ظاهرة عدم التحمل في المعدة - الأمعاء.

لا يجوز تناول الدواء لمدة تزيد عن 14 يومًا دون التأكد من العلاج.

الجرعة

تعتمد الجرعة على العمر ومستوى الفشل الكلوي والعدوى لدى المريض.

يعالج عادةً الالتهابات لدى البالغين والأطفال فوق 12 عامًا

الالتهابات الذكية إلى المتوسطة: قرص واحد × مرتين/يوم.

في حالات الالتهابات الشديدة (بما في ذلك التهابات المسالك البولية والمتكررة): قرص واحد × 3 مرات/يوم.

الأطفال أقل من 12 سنة

لا توجد توصية للأطفال دون سن 12 عامًا.

كبار السن

لا يجوز تعديل الجرعة إلا في حالة الفشل الكلوي.

فشل كبدي

لا توجد بيانات سريرية كافية لتحديد الجرعة عند المرضى الذين يعانون من فشل الكبد. لذلك يجب توخي الحذر عند استخدامه عند هؤلاء المرضى ويجب فحص وظائف الكبد بشكل دوري.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة يجب استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

أعراض الجرعة الزائدة الشائعة

اضطرابات الجهاز الهضمي (بما في ذلك آلام البطن والقيء والإسهال) وعدم توازن الماء والكهارل.

يعاني عدد قليل من الأشخاص من طفح جلدي أو زيادة في الإثارة أو النعاس. يؤدي التهاب الكلية الخلالي إلى فشل كلوي يحدث عند عدد قليل من المرضى الذين يستخدمون جرعة زائدة من الأموكسيسيلين. تم الإبلاغ عن تبول كريستالي في بعض الحالات يؤدي إلى الفشل الكلوي بعد تناول جرعة زائدة من الأموكسيسيلين لدى البالغين والأطفال. يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من تلف وظائف الكلى بسبب تقليل التخلص من كل من الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك.

التعامل

يجب التوقف عن تناول الدواء فورًا. علاج الأعراض والدعم إذا لزم الأمر.

إذا حدثت جرعة زائدة مبكرًا، فقد تسبب القيء أو غسيل المعدة دون موانع. الجرعة الزائدة أقل من 250 ملغم/كغم لا تسبب أعراض خاصة ولا تحتاج إلى تنظيف المعدة.

الحاجة إلى توفير كمية كافية من الماء والكهارل للجسم للحفاظ على الحالب وتقليل خطر الإصابة بالتبول البلوري.

يمكن استخدام طريقة انحلال الدم لإزالة كل من الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك من الدورة الدموية.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

عند استخدام ميدوكلاف 625 ملغ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

شائع/شائع جدًا، ADR> 1/100

الالتهابات البكتيرية: عدوى الجلد والغشاء المخاطي.

الجهاز الهضمي: إسهال، غثيان، قيء.

غير شائع، 1/1000

عصبية: دوخة، صداع.

الهضم : عسر الهضم.

ميل الكبد: زيادة معتدلة في AST و/أو alt والفوسفات القلوي.

الجلد والأنسجة الرخوة: طفح جلدي، حكة، شرى.

نادر/نادر جدًا، ADR

أمراض الدم: تقليل كريات الدم البيضاء والصفائح الدموية والخلايا المحببة الانتعاش وفقر الدم الانحلالي ومدة النزيف الطويلة والبروثرومبين.

العصب: فرط النشاط مع التعافي والتشنجات. الجهاز الهضمي: التهاب القولون الوهمي والتهاب القولون النزفي.

التهاب الكبد: التهاب الكبد، اليرقان.

الجلد والأنسجة الرخوة: الورود المتنوعة، متلازمة ستيفنز - جونسون، نخر البشرة بسبب التسمم، تقرحات الجلد، متلازمة البثرات (AGEP).

الحالب: التهاب الكلية الخلالي، الحالب.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

يمنع استخدامه

ميدوكلاف 625 ملغ يمنع استخدامه في الحالات التالية:

فرط الحساسية لمجموعة البيتا لاكتام (البنسلين والسيفالوسبورين) أو لأي من مكونات الدواء.

تاريخ الإصابة باليرقان أو خلل في الكبد بسبب البنسلين.

كن حذرًا عند استخدام

انتبه لكبار السن والمرضى الذين لديهم تاريخ من اليرقان / اختلال وظائف الكبد بسبب استخدام الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيت لأن حمض الكلافولانيك يسبب زيادة خطر الإصابة بالأقنية الصفراوية في الكبد.

يحتاج بشكل خاص إلى الكلى عند استخدامه للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد أو الذين تظهر عليهم علامات خلل في وظائف الكبد. نادرًا ما تحدث علامات وأعراض الركود الصفراوي واليرقان عند تناول الدواء ولكنها قد تكون شديدة. ولكن غالباً ما يتم الشفاء من تلك الأعراض وتنتهي بعد 6 أسابيع من التوقف عن العلاج.

تم الإبلاغ عن تفاعلات فرط الحساسية الشديدة لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية للبنسلين، لذلك قبل البدء في العلاج بالأموكسيسيلين، من الضروري التحقق بعناية من تاريخ الحساسية للبنسلين والسيفالوسبورين ومسببات الحساسية الأخرى.

نقاوة الكلى للمرضى الذين يستخدمون الأموكسيسيلين مع احمرار مع تضخم العقد اللمفية.

إن تناول الأدوية لفترات طويلة يؤدي أحيانًا إلى ظهور بكتيريا مقاومة.

القدرة على قيادة السيارات وتشغيل الآلات

لم يتم الإبلاغ عن تأثير الدواء على القدرة على تشغيل الآلات وسائقي القطارات والأشخاص العاملين العاليين وغيرها من الحالات. ومع ذلك، فمن المستحسن أن يتجنب المرضى القيام بهذه الوظائف إذا كانوا يعانون من آثار غير مرغوب فيها مثل الدوخة والصداع.

الحمل

أثبتت الأبحاث التجريبية على الفئران عند استخدام المستحضرات الفموية وحقنها بجرعة أكبر من 10 أضعاف الجرعة بالنسبة للأشخاص عدم تشوههم. ولكن نظراً لقلة الخبرة في استخدام المستحضرات الخاصة بالحوامل، فمن الضروري تجنب استخدام الأدوية لدى النساء الحوامل، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى، إلا في الحالات الضرورية التي يصفها الطبيب.

يمكن استخدام فترة الرضاعة

أثناء الرضاعة الطبيعية. الدواء غير ضار على الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية إلا إذا كان هناك خطر حساسية بسبب وجود كمية قليلة جداً من الدواء في الحليب.

التفاعلات الدوائية

الوبيورينول: الاستخدام المتزامن للأموكسيسيلين مع الوبورينول سيزيد من قدرة الأموكسيسيلين.

الأدوية المضادة للتخثر: يمكن أن يسبب الدواء فترة نزيف طويلة وزمن البروثرومبين. لذلك لا بد من الحذر لمن يعالج بمضادات التخثر.

موانع الحمل الفموية: كغيره من المضادات الحيوية واسعة النطاق، يمكن أن يقلل الدواء من فعالية موانع الحمل الفموية، لذلك من الضروري تنبيه المريضة والتوصية بوسائل منع الحمل الأخرى.

البروبينيسيد: عند استخدامه في نفس الوقت مع البروبينسيد يمكن أن يؤدي إلى زيادة وزيادة تركيز الأموكسيسيلين في المصل بسبب انخفاض إفراز الأموكسيسيلين في الأنابيب الكلوية.

المضادات الحيوية الأخرى: الكلورامفينيكول، الماكروليد، السلفوناميد والتتراسيكلين يمكن أن تقلل من تأثير البنسلين. ومع ذلك، لم يتم العثور على هذا إلا في الدراسات المختبرية، ولم يتم إثبات هذا التفاعل سريريًا.

التخزين

يحفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية مع تجنب الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.