Medskin Clovir 800 DHG medicamento tratado contra el virus del herpes simple, varicela, neumonía por herpes (3 ampollas x 10 tabletas)
Forma farmacéutica Caja de 3 ampollas x 10 comprimidos
Especificaciones aciclovir
Ingrediente
| Información de composición | Contenido |
| aciclovir | 800mg |
Usos
indicaciones
Los medicamentos Medskylovir 800 están indicados en los siguientes casos:
Código ATC: J05ABO1.
El aciclovir es un derivado nucleósido de purina sintético, inhibidor e inhibido in vivo en humanos, incluido el virus del herpes simple (VHS) tipo I y tipo II y el virus varicela zóster (VZV).
La actividad de inhibición del aciclovir para HSV I, HSV II y VZV es altamente selectiva. Las enzimas timidina quinasa (TK) de células normales (no virales) no utilizan aciclovir como sustrato, por lo que la toxicidad para la célula huésped de los mamíferos es baja; Sin embargo, HSV y VZV cifran la cuenta para convertir el aciclovir en monofosfato de aciclovir, un conductor de nucleósido, luego convertido en difosfato y finalmente en trifosfato mediante enzimas celulares. El trifosfato de aciclovir interfiere con la ADN polimerasa del virus e inhibe la copia del ADN del virus, se une al ADN del virus y finaliza la cadena de ADN.
El uso prolongado o repetido de aciclovir en pacientes con inmunodeficiencia grave puede reducir la sensibilidad de las cepas del virus y dejar de responder al tratamiento con aciclovir. En la práctica clínica, la mayoría de las cepas redujeron la sensibilidad al aciclovir debido a la falta de la enzima TK, sin embargo, se han informado cepas con la enzima TK transformada o la ADN polimerasa. In Vitro, el contacto del VHS aislado con Aciclovir también puede dar lugar a la aparición de cepas menos sensibles. La relación entre la sensibilidad in vitro de las cepas de HSV y la respuesta clínica al aciclovir no está clara.
Farmacocinética dinámica
absorción
El aciclovir se absorbe parcialmente en el intestino. La biología oral promedio varía del 10 al 20%. En condiciones de hambre, la concentración máxima promedio (CMAX) es de 0,4 microgramos/ml y se alcanza después de aproximadamente 1,6 horas cuando se usa una dosis de 200 mg en forma de vía oral o de líquido oral. La concentración máxima promedio en plasma (CSSMAX) aumentó a 0,7 microgramos/ml (3,1 micromoles) en un estado estable después de la dosis de 200 mg, cuatro horas una vez. El aumento a menor ritmo se observa para las concentraciones de CSSMAX después de usar una dosis de 400 mg y 800 mg, cada cuatro horas, con valores respectivamente de 1,2 y 1,8 microgramos/ml (5,3 y 8 micromoles).
distribución
El volumen de distribución promedio es de 26 l, lo que demuestra que el aciclovir se distribuye en la cantidad total de agua corporal. Después de la administración oral, la distribución del fármaco (VD/F) oscila entre 2,3 y 17,8 l/kg. Debido a que la cohesión con las proteínas plasmáticas es relativamente baja (9 a 33%), las interacciones farmacológicas se asocian con una transferencia de posición cohesiva impredecible. La concentración del medicamento en el líquido cefalorraquídeo es aproximadamente el 50% de la concentración plasmática correspondiente en estado estable.
transformación
El aciclovir se excreta principalmente por vía renal. La única sustancia metabólica importante en la orina es la 9 - [(carboximetoxi)metil]guanina, y representa del 10 al 15 % de la dosis de excreción a través de la orina.
Eliminación: en adultos, la concentración de fármacos sistémicos (AUC0 -∞) está en el rango de 1,9 a 2,2 microgramos * H/ml después de tomar la dosis de 200 mg. A esta dosis, el tiempo medio de semidescarga después de la bebida oral varía de 2,8 a 4,1 horas.
El aclaramiento renal del aciclovir (Clr = 14,3 l/h) es mucho mayor que el aclaramiento de creatinina, evidenciando la excreción de los túbulos renales, además de la función filtrante en el glomerular, contribuyendo a la eliminación del fármaco a través del riñón. El tiempo de eliminación y el aclaramiento total de aciclovir dependen de la función renal. Por ello se recomienda ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal.
No hay datos farmacocinéticos para bebés. Los datos farmacocinéticos existentes están disponibles para preparaciones intravenosas en este grupo de edad.
Temas especiales
Ancianos: En pacientes de edad avanzada con función renal normal, el aclaramiento total de la edad se reduce cuando la edad es mayor debido al aclaramiento de creatinina reducido. Sin embargo, es necesario considerar la posibilidad de insuficiencia renal en personas mayores y ajustar la dosis en consecuencia.
Insuficiencia renal: En pacientes con insuficiencia renal crónica, el tiempo medio de venta es de 19,5 horas. El tiempo medio de venta de aciclovir durante una hemorragia es de 5,7 horas. La concentración de aciclovir en plasma disminuyó aproximadamente un 60% durante la diálisis.
antes de tomar Medskin Clovir 800 DHG medicamento tratado contra el virus del herpes simple, varicela, neumonía por herpes (3 ampollas x 10 tabletas)
Cómo utilizar
comprimidos orales.
Se puede dispersar en al menos 50 ml de agua o tragar todo con un poco de agua.
Asegúrese de que el paciente utilice dosis altas de Aciclovir, para que sea suficiente agua.
o según las indicaciones del médico.
Posología
Posología en adultos
Tratamiento de la varicela y el herpes zóster: 800 mg x 5 veces al día, con aproximadamente 4 horas de diferencia, omita la noche. Debe tratarse durante 7 días.
En pacientes con inmunodeficiencia grave (por ejemplo, después de un trasplante de médula) o en pacientes con absorción deficiente en el intestino, se debe considerar tomar medicamentos por vía intravenosa.
Debe tratarse temprano al comienzo de la infección: el tratamiento del herpes zóster con mejores resultados debe comenzar tan pronto como aparezca la erupción. El tratamiento de la varicela en pacientes con inmunodeficiencia debe comenzar dentro de las 24 horas posteriores a la aparición de la erupción.
Dosis para niños
Tratamiento de la varicela
Niños de 6 años en adelante: 800 mg x 4 veces/día. Debe tratarse durante 5 días.
No hay datos específicos sobre el tratamiento del herpes zóster en niños con inmunidad.
Para tratar la infección por el virus del herpes en bebés, se debe utilizar aciclovir abortivo.
Dosis para personas mayores
Se debe considerar la posibilidad de insuficiencia renal en personas mayores y ajustar la dosis en consecuencia.
Los pacientes de edad avanzada con dosis altas de aciclovir deben beber suficiente agua.
Dosis para personas con insuficiencia renal
Tenga cuidado al tomar aciclovir en pacientes con insuficiencia renal. Debe mantener suficiente agua.
En el tratamiento de la infección por culebrilla, ajuste la dosis a: 800 mg x 2 veces/día, con aproximadamente 12 horas de diferencia para pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina
Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico. ¿Qué hace
en caso de sobredosis? Los pacientes con sobredosis de hasta 20 g de aciclovir sólo una vez, normalmente no presentan efectos nocivos. La sobredosis de Aciclovir repetida durante unos días provocará efectos en el tracto digestivo (como náuseas, vómitos) y en el sistema nervioso (dolor de cabeza, confusión).
Cómo manejar: Los pacientes deben ser monitoreados de cerca por si aparecen signos de intoxicación. La evaluación de la hemorragia mejora la eliminación de aciclovir de la sangre y por lo tanto puede considerarse como una opción para manejar los síntomas de una sobredosis.
¿Qué hacer cuando se olvida una dosis? Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. Tenga en cuenta que no se debe utilizar el doble de la dosis prescrita.
Efectos secundarios
Al usar Medsklovir 800, puede experimentar efectos no deseados (ADR).
Se estiman los efectos no deseados con la frecuencia siguiente. Para la mayoría de los efectos no deseados, no se dispone de datos adecuados para estimar la incidencia de la enfermedad. Además, los efectos no deseados pueden variar en proporciones según las indicaciones. Se utiliza la siguiente convención para clasificar los efectos no deseados según la frecuencia: muy frecuentes ≥ 1/10, frecuentes ≥ 1/100 y
Trastornos de la sangre y del sistema linfático
trastornos del sistema inmunológico
Trastornos mentales y nerviosos
trastornos respiratorios, de tórax y mediastino
Trastornos digestivos
Notifique al médico si tiene efectos no deseados al usar el medicamento.
Advertencias
Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.
Contraindicado
Medicamento Medsmlovir 800 contraindicado en los siguientes casos:
Tenga cuidado al usar
debe tener mucho cuidado al tomar el medicamento en pacientes en los siguientes casos:
Utilizado para pacientes con insuficiencia renal y pacientes de edad avanzada
El aciclovir se elimina a través del aclaramiento renal, por lo que los ajustes de dosis deben ajustarse en pacientes con insuficiencia renal. Es probable que los pacientes de edad avanzada tengan función renal y, por lo tanto, necesiten ajustar la dosis en este grupo de pacientes. Los pacientes de edad avanzada y los pacientes con insuficiencia renal tienen un alto riesgo de sufrir efectos secundarios mentales y se deben controlar de cerca los efectos de estos efectos secundarios. En los casos informados, estos efectos secundarios desaparecerán cuando se suspenda el medicamento. El tratamiento con aciclovir se prolonga o se repite en pacientes con inmunodeficiencia grave, lo que puede provocar una reducción de la sensibilidad de las cepas del virus y que ya no respondan al tratamiento con aciclovir.
Estado de compensación del agua: es necesario prestar atención al agua adecuada para pacientes con dosis altas de aciclovir.
El riesgo de insuficiencia renal aumenta cuando se usa con veneno para otros riñones.
Los datos existentes de estudios clínicos no son suficientes para concluir que el tratamiento con aciclovir reduce la tasa de complicaciones relacionadas con la varicela en pacientes con inmunodeficiencia.
Relacionado con los excipientes
El almidón de este medicamento contiene muy poco gluten y es menos probable que sea dañino si el paciente tiene enfermedad celíaca. Si es alérgico al trigo, los pacientes no deben usar este medicamento.
ponaceau rojo: puede provocar reacciones alérgicas.
La capacidad para conducir y utilizar maquinaria
No se han realizado investigaciones sobre la influencia del aciclovir en la conducción o el manejo de maquinaria. La desventaja de tales actividades no se puede predecir a partir de la farmacología del ingrediente activo, pero se debe prestar atención a los efectos no deseados.
utilizado para mujeres embarazadas y lactantes
Mujeres embarazadas
sólo debe usar aciclovir cuando los beneficios sean mayores que los riesgos.
Los datos posteriores a la comercialización en mujeres embarazadas que usan aciclovir (cualquier forma) indican que no hay un aumento en el número de defectos congénitos entre objetos en contacto con aciclovir en comparación con otros sujetos. El uso de aciclovir para todo el cuerpo en pruebas estándar aceptadas internacionalmente no muestra efectos tóxicos en embriones ni teratogenicidad en conejos, ratas o ratones.
En una prueba no estándar en ratones, se observan anomalías fetales, pero solo después de dosis altas debajo de la piel que resultan tóxicas para la madre. La relevancia clínica de estos hallazgos es incierta.
Sea cauteloso al sopesar los beneficios potenciales del tratamiento y cualquier riesgo que pueda ocurrir.
mujeres que amamantan
Después de tomar 200 mg de aciclovir x 5 veces/día, se descubrió aciclovir en la leche materna con una concentración de 0,6 a 4,1 veces en comparación con la concentración correspondiente en plasma. Este nivel puede provocar que la lactancia materna entre en contacto con dosis de aciclovir de hasta 0,3 mg/kg/día. Por tanto, tenga cuidado si utiliza medicamentos para mujeres que amamantan.
fertilidad
No hay información sobre el efecto del aciclovir sobre la fertilidad de las mujeres.
En un estudio de 20 pacientes varones con esperma normal, se ha demostrado que el aciclovir oral utilizado en una dosis de hasta 1 g por día durante 6 meses tiene un impacto clínico significativo en la cantidad, el movimiento o la morfología de los espermatozoides.
Interacción farmacológica
El aciclovir se elimina principalmente en forma de orina constante, mediante el proceso de excreción en los túbulos renales.
Cualquier fármaco utilizado simultáneamente compite con este mecanismo y puede provocar un aumento de los niveles de aciclovir en plasma. El probenecid y la cimetidina aumentan el área bajo la curva (AUC) del aciclovir bajo este mecanismo y reducen el aclaramiento renal del aciclovir.
De manera similar, se ha observado el crecimiento del AUC del aciclovir y los metabolitos inactivos del micofenolato mofetil (un agente de inmunodeficiencia para pacientes con implantes) cuando los medicamentos se usan simultáneamente.
Sin embargo, no es necesario ajustar la dosis porque el Aciclovir tiene un amplio índice de tratamiento.
Un estudio de prueba en 5 hombres muestra que el uso simultáneo con aciclovir aumenta el AUC de la teofilina en aproximadamente un 50%. Se debe determinar el contenido en plasma cuando se trata simultáneamente con aciclovir.
Almacenamiento
En lugar seco, la temperatura no supera los 30°C.
Otras drogas
Descargo de responsabilidad
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