Medskin Clovir 800 DHG médicament traité contre le virus de l'herpès simplex, la varicelle, la pneumonie du zona (3 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 3 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Acyclovir

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Acyclovir	800 mg

Les usages

indications

Les médicaments Medskylovir 800 sont indiqués dans les cas suivants :

Indications pour le traitement de la varicelle et du zona (zona) (à l'exclusion du HSV chez les nouveau-nés et des infections graves à HSV chez les enfants immunodéprimés). Ensuite, l'inhibiteur de transcription inverse du nucléoside et du nucléotide.

Code ATC : J05ABO1.

L'acyclovir est un dérivé synthétique de nucléosides de purine, un inhibiteur inhibé et in vivo chez l'homme, y compris le virus de l'herpès simplex (HSV) de type I et de type II et le virus varicelle-zona (VZV).

L'activité d'inhibition de l'acyclovir pour HSV I, HSV II et VZV est hautement sélective. Les enzymes thymidine kinase (TK) des cellules normales (non virales) n'utilisent pas l'acyclovir comme substrat, de sorte que la toxicité pour la cellule hôte des mammifères est faible ; Cependant, le compte est crypté par HSV et VZV pour convertir l'acyclovir en acyclovir monophosphate, un conducteur nucléosidique, puis converti en Diphosphate et enfin en Triphosphate par les enzymes cellulaires. L'acyclovir triphosphate interfère avec l'ADN polymérase du virus et inhibe la copie de l'ADN du virus, se lie à l'ADN du virus et met fin à la chaîne d'ADN.

L'utilisation prolongée ou répétée d'acyclovir chez les patients présentant un déficit immunitaire sévère peut entraîner une sensibilité réduite des souches virales et une perte de réponse au traitement par acyclovir. En clinique, la plupart des souches ont réduit la sensibilité à l'acyclovir en raison du manque d'enzyme TK, cependant, des souches avec l'enzyme TK transformée ou l'ADN polymérase ont été rapportées. In Vitro, le contact du HSV isolé avec l'Acyclovir peut également conduire à l'apparition de souches moins sensibles. La relation entre la sensibilité in vitro des souches de HSV et la réponse clinique à l'acyclovir n'est pas claire.

Pharmacocinétique dynamique

absorption

L'acyclovir est partiellement absorbé par l'intestin. La biologie buccale moyenne varie de 10 à 20 %. En cas de faim, la concentration maximale moyenne (CMAX) est de 0,4 microgrammes/ml, obtenue après environ 1,6 heure lors de l'utilisation d'une dose de 200 mg sous forme de liquide oral ou oral. La concentration plasmatique maximale moyenne (CSSMAX) a augmenté jusqu'à 0,7 microgrammes/ml (3,1 micromoles) à l'état stable après l'administration d'une dose de 200 mg, une fois quatre heures. L'augmentation à un rythme moindre est observée pour les concentrations de CSSMAX après l'utilisation d'une dose de 400 mg et 800 mg, toutes les quatre heures, avec des valeurs respectivement de 1,2 et 1,8 microgrammes/ml (5,3 et 8 micromoles).

distribution

Le volume de distribution moyen est de 26 l, ce qui montre que l'acyclovir est distribué dans la quantité totale d'eau corporelle. Après administration orale, la distribution du médicament (VD/F) varie de 2,3 à 17,8 l/kg. Parce que la cohésion avec les protéines plasmatiques est relativement faible (9 à 33%), les interactions médicamenteuses sont associées au transfert de position cohésive imprévisible. La concentration du médicament dans le liquide céphalo-rachidien est d'environ 50 % de la concentration plasmatique correspondante à l'état stable.

transformation

L'acyclovir est excrété principalement sous forme rénale. La seule substance métabolique importante dans l'urine est la 9 - [(carboxyméthoxy) méthyl] guanine et représente 10 à 15 % de la dose excrétée par l'urine.

Élimination : Chez l'adulte, la concentration des médicaments systémiques (ASC0 -∞) est comprise entre 1,9 et 2,2 microgrammes * H/ml après la prise de la dose de 200 mg. A cette dose, le temps moyen de semi-décharge après boisson orale varie de 2,8 à 4,1 heures.

La clairance rénale de l'acyclovir (Clr = 14,3 l/h) est beaucoup plus grande que la clairance de la créatinine, montrant l'excrétion des tubules rénaux, en plus de la fonction de filtrage dans le glomérulaire, contribuant à l'élimination du médicament par les reins. Le temps d'élimination et la clairance totale de l'acyclovir dépendent de la fonction rénale. Par conséquent, la recommandation d'ajuster la dose pour les patients souffrant d'insuffisance rénale.

Il n'existe aucune donnée pharmacocinétique pour les bébés. Les données pharmacocinétiques existantes sont disponibles pour les préparations intraveineuses dans ce groupe d'âge.

Matières spéciales

Personnes âgées : chez les patients âgés ayant une fonction rénale normale, la clairance totale liée à l'âge est réduite lorsque l'âge est plus élevé en raison d'une clairance réduite de la créatinine. Cependant, il est nécessaire d'envisager la possibilité d'une insuffisance rénale chez les personnes âgées et d'ajuster la dose en conséquence.

Insuffisance rénale : chez les patients souffrant d'insuffisance rénale chronique, le délai de vente moyen est de 19,5 heures. Le délai moyen de vente de l'acyclovir en cas d'hémorragie est de 5,7 heures. La concentration plasmatique d'acyclovir a diminué d'environ 60 % pendant la dialyse.

Avant de prendre Medskin Clovir 800 DHG médicament traité contre le virus de l'herpès simplex, la varicelle, la pneumonie du zona (3 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

les comprimés oraux.

Peut être dispersé dans au moins 50 ml d'eau ou avalé le tout avec un peu d'eau.

Assurez-vous que le patient utilise des doses élevées d'acyclovir, afin qu'il y ait suffisamment d'eau.

ou selon les directives du médecin.

Posologie

Posologie chez l'adulte

Traitement de la varicelle et du zona : 800 mg x 5 fois/jour, à environ 4 heures d'intervalle, sauter la nuit. Doit être traité pendant 7 jours.

Chez les patients présentant un déficit immunitaire grave (par exemple après une transplantation de moelle) ou chez les patients présentant une absorption intestinale altérée, il convient d'envisager de prendre des médicaments par voie intraveineuse.

Doit être traité tôt, au début de l'infection : le traitement du zona, avec de meilleurs résultats, doit commencer dès l'apparition de l'éruption cutanée. Le traitement de la varicelle chez les patients immunodéprimés doit commencer dans les 24 heures suivant l'éruption cutanée.

Posologie pour les enfants

Traitement de la varicelle

Enfants de 6 ans et plus : 800 mg x 4 fois/jour. Doit être traité pendant 5 jours.

Il n'existe pas de données spécifiques sur le traitement du zona chez les enfants immunisés.

Pour traiter l'infection par le virus de l'herpès chez les nourrissons, l'acyclovir abortique doit être utilisé.

Posologie pour les personnes âgées

Il faut considérer la possibilité d'une insuffisance rénale chez les personnes âgées et ajuster la dose en conséquence.

Les patients âgés recevant des doses élevées d'acyclovir doivent boire suffisamment d'eau.

Posologie pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale

Soyez prudent lorsque vous prenez de l'acyclovir chez des patients présentant une insuffisance rénale. Devrait conserver suffisamment d'eau.

Dans le traitement de l'infection par le zona, ajuster la dose à : 800 mg x 2 fois/jour, à environ 12 heures d'intervalle pour les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un spécialiste médical. Que faire

en cas de surdosage ? Les patients présentant un surdosage allant jusqu'à 20 g d'acyclovir une seule fois n'ont généralement aucun effet nocif. Un surdosage d'Acyclovir répété pendant quelques jours fera apparaître des effets sur le tube digestif (tels que nausées, vomissements) et sur le système nerveux (maux de tête, confusion).

Comment manipuler : Les patients doivent être étroitement surveillés en cas de signes d'empoisonnement. L'évaluation de l'hémorragie améliore l'élimination de l'acyclovir du sang et peut donc être considérée comme une option pour gérer les symptômes de surdosage.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Medsklovir 800, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

Les effets indésirables sous la fréquence ci-dessous sont estimés. Pour la plupart des effets indésirables, les données appropriées permettant d’estimer l’incidence de la maladie ne sont pas disponibles. De plus, les effets indésirables peuvent varier dans des proportions selon les indications. La convention suivante est utilisée pour classer les effets indésirables en fonction de la fréquence : très fréquent ≥ 1/10, fréquent ≥ 1/100 et

Troubles sanguins et systèmes lymphatiques

Très rare : anémie, leucopénie, thrombocytopénie.

troubles du système immunitaire

Rare : Anaphylaxie.

Troubles mentaux et nerveux

Fréquent : maux de tête, étourdissements. Très rare : agitation, confusion, tremblements, perte de climatisation, arythmie, hallucinations, symptômes psychotiques, convulsions, somnolence, maladie cérébrale, coma.

troubles respiratoires, thoraciques et médiastinaux

Rare : difficulté à respirer.

Troubles digestifs

Fréquent : Nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales.

Rare : augmentation de la récupération de la bilirubine et des enzymes hépatiques.

Très rare : hépatite, ictère.

Fréquent : démangeaisons, éruption cutanée (y compris sensibilité à la lumière).

Peu fréquent : urticaire. Chute de cheveux disséminée. La chute de cheveux disséminée est liée à de nombreuses maladies et médicaments, dont l'Acyclovir n'est pas sûr.

Rare : Feduna.

Rare : augmentation de l'urée et de la créatinine sanguine.

est très rare : Insuffisance rénale aiguë, douleurs rénales. Les douleurs rénales peuvent être associées à une insuffisance rénale et à la présence de cristaux dans l'urine.

Fréquent : fatigue, fièvre.

Informez le médecin en cas d'effets indésirables lors de l'utilisation du médicament.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Medsmlovir 800 est contre-indiqué dans les cas suivants :

Hypersensibilité à l'acyclovir ou au valacyclovir, ou à tout excipient du médicament.

Soyez prudent lors de l'utilisation

devez être très prudent lors de la prise du médicament pour les patients dans les cas suivants :

Utilisé pour les patients souffrant d'insuffisance rénale et les patients âgés

L'acyclovir est éliminé par clairance rénale, les ajustements de dose doivent donc être ajustés chez les patients présentant une insuffisance rénale. Les patients âgés sont susceptibles de présenter une fonction rénale et doivent donc ajuster la dose dans ce groupe de patients. Les patients âgés et les patients souffrant d'insuffisance rénale présentent des risques élevés d'effets secondaires mentaux et doivent être étroitement surveillés pour connaître les effets de ces effets secondaires. Dans les cas signalés, ces effets secondaires cesseront à l’arrêt du traitement. Le traitement par l'acyclovir est prolongé ou répété chez les patients présentant un déficit immunitaire sévère, ce qui peut entraîner une sensibilité réduite des souches virales et ne plus répondre au traitement par l'acyclovir.

État de compensation hydrique : il faut faire attention à une eau adéquate pour les patients recevant des doses élevées d'acyclovir.

Le risque d'insuffisance rénale augmente lorsqu'il est utilisé avec un poison avec d'autres reins.

Les données existantes issues des études cliniques ne suffisent pas pour conclure que le traitement par l'acyclovir réduit le taux de complications liées à la varicelle chez les patients immunodéprimés.

Lié aux excipients

L'amidon contenu dans ce médicament ne contient qu'une très faible teneur en gluten et est moins susceptible d'être nocif si le patient souffre de la maladie coeliaque. En cas d'allergie au blé, les patients ne doivent pas utiliser ce médicament.

ponaceau rouge : peut provoquer des réactions allergiques.

La capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines

Aucune recherche n'a été menée sur l'influence de l'acyclovir sur la conduite automobile ou l'utilisation de machines. L'inconvénient de telles activités ne peut pas être prédit à partir de la pharmacologie pharmacologique de l'ingrédient actif, mais il convient de prêter attention aux effets indésirables.

utilisé chez les femmes enceintes et allaitantes

Femmes enceintes

ne devrait utiliser l'Acyclovir que lorsque les avantages sont supérieurs au risque.

Les données post-commercialisation chez les femmes enceintes utilisant l'Acyclovir (toute forme) indiquent qu'il n'y a pas d'augmentation du nombre d'anomalies congénitales entre les objets en contact avec l'Acyclovir par rapport aux autres sujets. L'utilisation de l'acyclovir pour tout le corps dans des tests standards internationalement acceptés ne montre pas d'effets toxiques sur les embryons ni de tératogénicité chez les lapins, les rats ou les souris.

Dans un test non standard sur des souris, des anomalies fœtales sont observées, mais seulement après des doses élevées sous la peau toxiques pour la mère. La pertinence clinique de ces résultats est incertaine.

Soyez prudent en pesant les avantages potentiels du traitement et tout risque qui peut survenir.

femmes qui allaitent

Après avoir pris 200 mg d'acyclovir x 5 fois/jour, l'acyclovir a été découvert dans le lait maternel avec une concentration de 0,6 à 4,1 fois par rapport à la concentration correspondante dans le plasma. Ce niveau peut entraîner un contact de l'allaitement avec une dose d'acyclovir allant jusqu'à 0,3 mg/kg/jour. Soyez donc prudent si vous utilisez des médicaments pour les femmes qui allaitent.

fertilité

Il n'existe aucune information sur l'effet de l'acyclovir sur la fertilité des femmes.

Dans une étude portant sur 20 patients masculins ayant des spermatozoïdes normaux, il a été démontré que l'acyclovir oral utilisé à une dose allant jusqu'à 1 g par jour dans les 6 mois avait un impact clinique significatif sur le nombre, le mouvement ou la morphologie des spermatozoïdes.

Interaction médicamenteuse

L'acyclovir est éliminé principalement sous forme d'urine constante, par le processus d'excrétion dans les tubules rénaux.

Tout médicament utilisé simultanément en concurrence avec ce mécanisme peut entraîner une augmentation des taux plasmatiques d'acyclovir. Le probénécide et la cimétidine augmentent l'aire sous la courbe (AUC) de l'acyclovir selon ce mécanisme et réduisent la clairance rénale de l'acyclovir.

De même, une croissance de l'ASC de l'acyclovir et des métabolites inactifs du mycophénolat mofétil (un agent d'immunodéficience pour les patients implantés) ont été observés lorsque les médicaments sont utilisés simultanément.

Cependant, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose car l'acyclovir a un large indice de traitement.

Une étude test sur 5 hommes montre que l'utilisation simultanée avec l'acyclovir augmente l'ASC de la théophyline d'environ 50 %. Devrait déterminer le contenu dans le plasma lorsqu'il est traité simultanément avec l'acyclovir.

Conservation

Dans un endroit sec, la température ne dépasse pas 30°C.

Autres médicaments

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