Medskin Clovir 800 DHG medicinale trattato con virus dell'herpes simplex, varicella, polmonite da fuoco di Sant'Antonio (3 blister x 10 compresse)
Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Aciclovir
Ingrediente
| Informazioni sulla composizione | Contenuto |
| Aciclovir | 800 mg |
Usi
indicazioni
I farmaci Medskylovir 800 sono indicati nei seguenti casi:
Codice ATC: J05ABO1.
L'aciclovir è un derivato nucleosidico purinico sintetico, inibitore inibito e in vivo nell'uomo, incluso il virus dell'herpes simplex (HSV) di tipo I e di tipo II e il virus della varicella zoster (VZV).
L'attività di inibizione dell'aciclovir per HSV I, HSV II e VZV è altamente selettiva. Gli enzimi timidin chinasi (TK) delle cellule normali (non virali) non utilizzano l'aciclovir come substrato, quindi la tossicità per la cellula ospite dei mammiferi è bassa; Tuttavia, il conto viene crittografato da HSV e VZV per convertire l'aciclovir in aciclovir monofosfato, un conduttore nucleosidico, quindi convertito in difosfato e infine in trifosfato dagli enzimi cellulari. L'aciclovir trifosfato interferisce con la DNA polimerasi del virus e inibisce la copia del DNA del virus, si lega al DNA del virus e termina la catena del DNA.
L'uso prolungato o ripetuto di aciclovir in pazienti con immunodeficienza grave può portare a una ridotta sensibilità dei ceppi virali e alla mancata risposta al trattamento con aciclovir. In ambito clinico, la maggior parte dei ceppi riduceva la sensibilità all'aciclovir a causa della mancanza dell'enzima TK, tuttavia sono stati segnalati ceppi con l'enzima TK trasformato o la DNA polimerasi. In Vitro, il contatto dell'HSV isolato con l'Aciclovir può portare anche alla comparsa di ceppi meno sensibili. La relazione tra la sensibilità in vitro dei ceppi di HSV e la risposta clinica all'aciclovir non è chiara.
Farmacocinetica dinamica
assorbimento
L'aciclovir viene parzialmente assorbito dall'intestino. La biologia orale media varia dal 10 al 20%. In condizioni di fame, la concentrazione media di picco (CMAX) è di 0,4 microgrammi/ml, raggiunta dopo circa 1,6 ore quando si utilizza una dose da 200 mg sotto forma di fluido orale o orale. La concentrazione media di picco nel plasma (CSSMAX) è aumentata a 0,7 microgrammi/ml (3,1 micromoli) in uno stato stabile dopo la dose di 200 mg, una volta quattro ore. L'aumento a un ritmo minore si osserva per le concentrazioni di CSSMAX dopo l'utilizzo di una dose di 400 mg e 800 mg, ogni quattro ore, con valori rispettivamente di 1,2 e 1,8 microgrammi/ml (5,3 e 8 micromoli).
distribuzione
Il volume di distribuzione medio è di 26 l, il che dimostra che l'Aciclovir è distribuito nella quantità totale di acqua corporea. Dopo orale, la distribuzione del farmaco (VD/F) varia da 2,3 a 17,8 l/kg. Poiché la coesione con le proteine plasmatiche è relativamente bassa (dal 9 al 33%), le interazioni farmacologiche sono associate all'imprevedibile trasferimento della posizione coesiva. La concentrazione del farmaco nel liquido cerebrospinale è circa il 50% della corrispondente concentrazione plasmatica in uno stato stabile.
trasformazione
L'aciclovir viene escreto principalmente sotto forma renale. L'unica sostanza metabolica importante nelle urine è la 9 - [(carbossimetossi)metil]guanina e rappresenta il 10-15% della dose di escrezione attraverso le urine.
Eliminazione: negli adulti, la concentrazione dei farmaci sistemici (AUC0 -∞) è compresa tra 1,9 e 2,2 microgrammi * H/ml dopo l'assunzione della dose di 200 mg. A questa dose, il tempo medio di semi-scarica dopo l'assunzione orale varia da 2,8 a 4,1 ore.
La clearance renale dell'aciclovir (Clr = 14,3 l/h) è molto maggiore della clearance della creatinina, dimostrando l'escrezione dei tubuli renali, oltre alla funzione di filtraggio a livello glomerulare, che contribuisce all'eliminazione del farmaco attraverso i reni. Il tempo di smaltimento e la clearance totale dell'aciclovir dipendono dalla funzionalità renale. Pertanto, si raccomanda di aggiustare la dose per i pazienti con insufficienza renale.
Non sono disponibili dati di farmacocinetica per i bambini. Sono disponibili dati farmacocinetici esistenti per le preparazioni endovenose in questa fascia di età.
Argomenti speciali
Anziani: nei pazienti anziani con funzionalità renale normale, la clearance totale dell'età si riduce quando l'età è più elevata a causa della ridotta clearance della creatinina. Tuttavia, è necessario considerare la possibilità di insufficienza renale negli anziani e aggiustare la dose di conseguenza.
Insufficienza renale: nei pazienti con insufficienza renale cronica, il tempo medio di vendita è di 19,5 ore. Il tempo medio di vendita dell'aciclovir durante l'emorragia è di 5,7 ore. La concentrazione di aciclovir nel plasma è diminuita di circa il 60% durante la dialisi.
Prima di prendere Medskin Clovir 800 DHG medicinale trattato con virus dell'herpes simplex, varicella, polmonite da fuoco di Sant'Antonio (3 blister x 10 compresse)
Come usare
compresse orali.
Si può disperdere in almeno 50 ml di acqua oppure deglutire il tutto con un po' d'acqua.
Assicurarsi che il paziente utilizzi dosi elevate di Aciclovir, quindi ha abbastanza acqua.
o come indicato dal medico.
Dosaggio
Dosaggio negli adulti
Trattamento della varicella e dell'herpes zoster: 800 mg x 5 volte al giorno, a circa 4 ore di distanza, saltare la notte. Dovrebbe essere trattato per 7 giorni.
Nei pazienti con immunodeficienza grave (ad esempio dopo un trapianto di midollo) o nei pazienti con assorbimento intestinale compromesso, si dovrebbe prendere in considerazione l'assunzione di farmaci per via endovenosa.
Dovrebbe essere trattato precocemente all'inizio dell'infezione: il trattamento dell'herpes zoster con risultati migliori dovrebbe iniziare non appena si manifesta l'eruzione cutanea. Il trattamento della varicella nei pazienti con immunodeficienza deve iniziare entro 24 ore dall'eruzione cutanea.
Dosaggio per bambini
Trattamento per la varicella
Bambini di età pari o superiore a 6 anni: 800 mg x 4 volte al giorno. Dovrebbe essere trattato per 5 giorni.
Non esistono dati specifici sul trattamento dell'herpes zoster nei bambini con immunità.
Per trattare l'infezione da virus dell'herpes nei neonati, si dovrebbe usare l'aciclovir abortivo.
Dosaggio per gli anziani
Deve considerare la possibilità di insufficienza renale negli anziani e aggiustare la dose di conseguenza.
I pazienti anziani che assumono alte dosi di Aciclovir devono bere abbastanza acqua.
Dosaggio per persone con insufficienza renale
Prestare attenzione quando si assume aciclovir in pazienti con funzionalità renale compromessa. Dovrebbe mantenere abbastanza acqua.
Nel trattamento dell'infezione da fuoco di Sant'Antonio, aggiustare la dose a: 800 mg x 2 volte/giorno, a circa 12 ore di distanza per i pazienti con grave insufficienza renale (clearance della creatinina
Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fanno
in caso di sovradosaggio? I pazienti con sovradosaggio fino a 20 g di aciclovir solo una volta, di solito senza effetti dannosi. Un sovradosaggio di Acyclovir ripetuto per alcuni giorni causerà effetti sul tratto digestivo (come nausea, vomito) e sul sistema nervoso (mal di testa, confusione).
Come maneggiarlo: i pazienti devono essere attentamente monitorati per individuare eventuali segni di avvelenamento. La valutazione dell'emorragia migliora la rimozione dell'aciclovir dal sangue e pertanto può essere considerata un'opzione per gestire i sintomi del sovradosaggio.
Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.
Effetti collaterali
Quando si utilizza Medsklovir 800, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).
Gli effetti indesiderati con la frequenza seguente sono stimati. Per la maggior parte degli effetti indesiderati non sono disponibili dati adeguati per stimare l’incidenza della malattia. Inoltre, gli effetti indesiderati possono variare in proporzioni a seconda delle indicazioni. Per classificare gli effetti indesiderati sulla frequenza viene utilizzata la seguente convenzione: molto comune ≥ 1/10, comune ≥ 1/100 e
Disturbi del sangue e del sistema linfatico
disturbi del sistema immunitario
Disturbi mentali e nervosi
disturbi respiratori, torace e mediastino
Disturbi digestivi
Informare il medico in caso di effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco.
Avvertenze
Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.
Controindicato
Medsmlovir 800 farmaco controindicato nei seguenti casi:
Prestare attenzione quando si utilizza
è necessario prestare molta attenzione quando si assume il farmaco per i pazienti nei seguenti casi:
Utilizzato per pazienti con insufficienza renale e pazienti anziani
L'aciclovir viene eliminato attraverso la clearance renale, pertanto gli aggiustamenti della dose devono essere aggiustati nei pazienti con insufficienza renale. È probabile che i pazienti anziani abbiano una funzionalità renale e pertanto è necessario aggiustare la dose in questo gruppo di pazienti. I pazienti anziani e i pazienti con insufficienza renale presentano un rischio elevato di effetti collaterali mentali e devono essere attentamente monitorati gli effetti di questi effetti collaterali. Nei casi segnalati, questi effetti collaterali scompariranno con la sospensione del farmaco. Il trattamento con aciclovir è prolungato o ripetuto su pazienti con immunodeficienza grave, il che può portare a una ridotta sensibilità dei ceppi virali e a non rispondere più al trattamento con aciclovir.
Stato di compensazione dell'acqua: è necessario prestare attenzione all'acqua adeguata per i pazienti con dosi elevate di aciclovir.
Il rischio di insufficienza renale aumenta se usato con veleno con altri reni.
I dati esistenti provenienti dagli studi clinici non sono sufficienti per concludere che il trattamento con Aciclovir riduce il tasso di complicanze correlate alla varicella nei pazienti con immunodeficienza.
Relativo agli eccipienti
L'amido contenuto in questo farmaco contiene solo un contenuto di glutine molto basso ed è meno probabile che sia dannoso se il paziente soffre di celiachia. Se allergici al grano, i pazienti non devono usare questo farmaco.
ponaceau rosso: può causare reazioni allergiche.
La capacità di guidare e utilizzare macchinari
Non sono state effettuate ricerche sull'influenza dell'Aciclovir sulla guida o sull'uso di macchinari. Lo svantaggio di tali attività non può essere previsto dalla farmacologia farmacologica del principio attivo, ma occorre prestare attenzione agli effetti indesiderati.
utilizzato per le donne in gravidanza e in allattamento
Donne incinte
dovrebbe usare Aciclovir solo quando i benefici sono superiori al rischio.
I dati post-marketing nelle donne in gravidanza che utilizzano Aciclovir (qualsiasi forma) indicano che non vi è alcun aumento del numero di difetti alla nascita tra gli oggetti in contatto con Aciclovir rispetto ad altri soggetti. L'utilizzo di aciclovir per tutto il corpo in test standard accettati a livello internazionale non ha mostrato effetti tossici sugli embrioni o teratogenicità nei conigli, ratti o topi.
In un test non standard sui topi, si osservano anomalie fetali ma solo dopo dosi elevate sotto la pelle tossiche per la madre. La rilevanza clinica di questi risultati è incerta.
Sii cauto nel bilanciare i potenziali benefici del trattamento e gli eventuali rischi che potrebbero verificarsi.
donne che allattano
Dopo aver assunto 200 mg di aciclovir x 5 volte al giorno, l'aciclovir è stato scoperto nel latte materno con una concentrazione da 0,6 a 4,1 volte rispetto alla corrispondente concentrazione nel plasma. Questo livello può causare il contatto durante l'allattamento con un dosaggio di aciclovir fino a 0,3 mg/kg/giorno. Pertanto, fai attenzione se usi farmaci per le donne che allattano.
fertilità
Non ci sono informazioni sull'effetto dell'aciclovir sulla fertilità delle donne.
In uno studio condotto su 20 pazienti maschi con sperma normale, l'aciclovir orale utilizzato a una dose massima di 1 g al giorno entro 6 mesi ha dimostrato di avere un impatto clinico significativo sul numero, sul movimento o sulla morfologia degli spermatozoi.
Interazione farmacologica
L'aciclovir viene eliminato principalmente sotto forma di urina costante, attraverso il processo di escrezione nei tubuli renali.
Qualsiasi farmaco utilizzato contemporaneamente compete con questo meccanismo può causare un aumento dei livelli di aciclovir nel plasma. Probenecid e cimetidina aumentano l'area sotto la curva (AUC) dell'aciclovir secondo questo meccanismo e riducono la clearance renale dell'aciclovir.
Allo stesso modo, l'aumento dell'AUC dell'aciclovir e i metaboliti inattivi del micofenolato mofetile (un agente di immunodeficienza per pazienti impiantati) sono stati notati quando i farmaci vengono utilizzati contemporaneamente.
Tuttavia, non è necessario aggiustare la dose perché l'Aciclovir ha un ampio indice di trattamento.
Uno studio condotto su 5 uomini mostra che l'uso simultaneo dell'aciclovir aumenta l'AUC della teofilina di circa il 50%. Dovrebbe determinare il contenuto nel plasma quando trattato contemporaneamente con aciclovir.
Conservazione
In un luogo asciutto, la temperatura non supera i 30 ° C.
Altri farmaci
- Aerius
- EPILIM 200 GASTRO-RESISTANT TABLETS
- FERINJECT 50MG IRON / ML SOLUTION FOR INJECTION / INFUSION
- GLIBENCLAMIDE 5MG TABLETS
- Pantoloc Control
- Rekovelle
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