Медскин Кловир 800 DHG препарат для лечения вируса простого герпеса, ветряной оспы, опоясывающей пневмонии (3 блистера по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 3 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Ацикловир

Состав

Информация о составе	Содержание
Ацикловир	800мг

Использование

Показания

Препараты Медскиловир 800 показаны в следующих случаях:

Показания к лечению ветряной оспы и опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая) (за исключением ВПГ новорожденных и тяжелых инфекций ВПГ у детей с иммунодефицитом). Далее ингибитор обратной транскрипции нуклеозида и нуклеотида.

Код УВД: J05ABO1.

Ацикловир представляет собой синтетическое производное пуринового нуклеозида, ингибируемое in vivo в организме человека, включая вирус простого герпеса (ВПГ) типа I и типа II, а также вирус ветряной оспы (VZV).

Ингибирующая активность ацикловира в отношении HSV I, HSV II и VZV высокоизбирательна. Ферменты тимидинкиназы (ТК) нормальных (невирусных) клеток не используют ацикловир в качестве субстрата, поэтому токсичность для клетки-хозяина млекопитающих невелика; Однако учетная запись шифруется HSV и VZV для преобразования ацикловира в монофосфат ацикловира, нуклеозидного проводника, затем преобразуется в дифосфат и, наконец, в трифосфат с помощью клеточных ферментов. Ацикловир трифосфат взаимодействует с ДНК-полимеразой вируса и ингибирует копию ДНК вируса, связывается с ДНК вируса и замыкает цепь ДНК.

Продолжительное или повторное применение ацикловира у пациентов с тяжелым иммунодефицитом может привести к снижению чувствительности штаммов вируса и исчезновению ответа на лечение ацикловиром. В клинических условиях у большинства штаммов снижена чувствительность к ацикловиру из-за отсутствия фермента ТК, однако сообщалось о штаммах с трансформированным ферментом ТК или ДНК-полимеразой. In Vitro контакт ВПГ, выделенного с Ацикловиром, также может привести к появлению менее чувствительных штаммов. Взаимосвязь между чувствительностью штаммов ВПГ in vitro и клиническим ответом на ацикловир неясна.

Динамическая фармакокинетика

абсорбция

Ацикловир частично всасывается из кишечника. Средняя оральная биология варьируется от 10 до 20%. В условиях голода средняя пиковая концентрация (CMAX) составляет 0,4 мкг/мл и достигается примерно через 1,6 часа при применении дозы 200 мг в виде перорального приема или жидкости для полости рта. Средняя пиковая концентрация в плазме (CSSMAX) увеличивалась до 0,7 микрограмм/мл (3,1 микромоль) в стабильном состоянии после однократного приема дозы 200 мг через четыре часа. Повышение с меньшей скоростью наблюдается для концентраций CSSMAX после применения доз 400 мг и 800 мг каждые четыре часа со значениями соответственно 1,2 и 1,8 микрограмм/мл (5,3 и 8 микромоль).

Распределение

Средний объем распределения составляет 26 л, что свидетельствует о том, что ацикловир распределяется в общем объеме воды организма. После приема внутрь распределение препарата (ВД/Ф) колеблется от 2,3 до 17,8 л/кг. Поскольку когезия с белками плазмы относительно низкая (от 9 до 33%), лекарственное взаимодействие связано с непредсказуемым переносом положения когезивности. Концентрация лекарства в спинномозговой жидкости составляет примерно 50% от соответствующей концентрации в плазме в стабильном состоянии.

преобразование

Ацикловир выводится преимущественно почками. Единственным важным метаболическим веществом в моче является 9-[(карбоксиметокси)метил]гуанин, и на его долю приходится 10-15% дозы выведения через мочу.

Выведение: У взрослых концентрация системных препаратов (AUC0 -∞) находится в пределах 1,9-2,2 мкг*Ч/мл после приема дозы 200 мг. При этой дозе среднее время полуразряда после перорального приема варьируется от 2,8 до 4,1 часа.

Почечный клиренс ацикловира (Клр = 14,3 л/ч) значительно превышает клиренс креатинина, что свидетельствует о выведении почечных канальцев, помимо фильтрующей функции в клубочках, способствующей выведению препарата через почки. Время выведения и общий клиренс ацикловира зависят от функции почек. Поэтому рекомендуется коррекция дозы для пациентов с почечной недостаточностью.

Фармакокинетические данные для младенцев отсутствуют. Имеющиеся фармакокинетические данные доступны для внутривенных препаратов этой возрастной группы.

Специальные предметы

Пожилые люди: у пожилых пациентов с нормальной функцией почек общий возрастной клиренс снижается с увеличением возраста из-за снижения клиренса креатинина. Однако необходимо учитывать возможность развития почечной недостаточности у пожилых людей и соответствующим образом корректировать дозу.

Почечная недостаточность: у пациентов с хронической почечной недостаточностью среднее время продажи составляет 19,5 часов. Среднее время реализации ацикловира при кровотечении составляет 5,7 часа. Концентрация ацикловира в плазме снижалась примерно на 60% во время диализа.

Прежде чем принимать Медскин Кловир 800 DHG препарат для лечения вируса простого герпеса, ветряной оспы, опоясывающей пневмонии (3 блистера по 10 таблеток)

Как применять

таблетки для перорального применения.

Можно растворить минимум в 50 мл воды или проглотить все, запивая небольшим количеством воды.

Убедитесь, что пациент принимает высокие дозы ацикловира, чтобы ему было достаточно воды.

или по указанию врача.

Дозировка

Дозировка у взрослых

Лечение ветрянки и опоясывающего лишая: 800 мг 5 раз в день с интервалом около 4 часов, пропуская ночь. Лечиться следует 7 дней.

У пациентов с серьезным иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или у пациентов с нарушением всасывания из кишечника следует рассмотреть возможность внутривенного введения лекарств.

Лечение следует начинать на ранней стадии в начале инфекции: лечение опоясывающего лишая с лучшими результатами следует начинать, как только появляется сыпь. Лечение ветрянки у больных с иммунодефицитом следует начинать в течение 24 часов после появления сыпи.

Дозировка для детей

Лечение ветрянки

Дети от 6 лет и старше: 800 мг 4 раза/день. Лечиться следует 5 дней.

Специфических данных о лечении опоясывающего лишая у детей с иммунитетом нет.

Для лечения герпесвирусной инфекции у детей грудного возраста следует применять абортивный ацикловир.

Дозировка для пожилых людей

Необходимо учитывать возможность почечной недостаточности у пожилых людей и соответствующим образом корректировать дозу.

Пациенты пожилого возраста, принимавшие высокие дозы ацикловира, должны пить достаточное количество воды.

Дозировка для людей с почечной недостаточностью

Будьте осторожны при приеме ацикловира у пациентов с нарушением функции почек. Должно поддерживаться достаточное количество воды.

При лечении опоясывающего лишая дозу следует увеличить до: 800 мг 2 раза в день с интервалом около 12 часов для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делает

при передозировке? Пациенты с передозировкой до 20 г ацикловира только один раз, как правило, не имеют вредных последствий. При повторной дозировке ацикловира в течение нескольких дней проявятся последствия для пищеварительного тракта (например, тошнота, рвота) и нервной системы (головная боль, спутанность сознания).

Как обращаться: За пациентами следует внимательно следить на предмет признаков отравления. Оценка кровотечения способствует удалению ацикловира из крови и поэтому может рассматриваться как вариант лечения симптомов передозировки.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

При применении Медскловира 800 могут возникнуть нежелательные эффекты (ПР).

Оценены нежелательные эффекты ниже частоты, указанной ниже. Для большинства нежелательных эффектов соответствующие данные для оценки частоты заболевания отсутствуют. Кроме того, нежелательные эффекты могут варьироваться в пропорциях в зависимости от показаний. Для классификации нежелательных эффектов по частоте используется следующее соглашение: очень часто ≥ 1/10, часто ≥ 1/100 и

Заболевания крови и лимфатической системы

Очень редко: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

нарушения иммунной системы

Редко: анафилаксия.

Психические и нервные расстройства

Часто: головная боль, головокружение. Очень редко: возбуждение, спутанность сознания, тремор, нарушение кондиционирования, аритмия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, заболевания головного мозга, кома.

Нарушения дыхания, грудной клетки и средостения

Редко: затрудненное дыхание.

Расстройства пищеварения

Часто: тошнота, рвота, диарея, боль в животе.

Редко: повышенное восстановление билирубина и ферментов печени.

Очень редко: гепатит, желтуха.

Часто: зуд, сыпь (включая чувствительность к свету).

Нечасто: крапивница. Распространенное выпадение волос. Диссемативная потеря волос связана со многими заболеваниями и лекарствами, в том числе с Ацикловиром.

Редкая: Федуна.

Редко: повышение уровня мочевины и креатинина в крови.

очень редко: острая почечная недостаточность, боль в почках. Боль в почках может быть связана с почечной недостаточностью и кристаллами в моче.

Часто: утомляемость, лихорадка.

Сообщите врачу о нежелательных явлениях при применении препарата.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано

Препарат Медсмловир 800 противопоказан в следующих случаях:

Повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру или любым вспомогательным веществам препарата.

Соблюдать осторожность при применении

Необходимо быть очень осторожными при приеме препарата пациентам в следующих случаях:

Применяется для пациентов с почечной недостаточностью и пациентов пожилого возраста

Ацикловир выводится посредством почечного клиренса, поэтому у пациентов с почечной недостаточностью необходимо корректировать дозу. У пациентов пожилого возраста, вероятно, нарушена функция почек, поэтому необходимо корректировать дозу для этой группы пациентов. Пожилые пациенты и пациенты с почечной недостаточностью имеют высокий риск развития побочных эффектов со стороны психики, и их следует тщательно контролировать. В зарегистрированных случаях эти побочные эффекты прекращаются после прекращения приема препарата. Лечение ацикловиром продлевается или повторяется у пациентов с тяжелым иммунодефицитом, что может привести к снижению чувствительности штаммов вируса и отсутствию реакции на лечение ацикловиром.

Статус компенсации воды: необходимо обратить внимание на достаточное количество воды для пациентов, принимающих высокие дозы ацикловира.

Риск почечной недостаточности увеличивается при применении яда с другими почками.

Существующих данных клинических исследований недостаточно, чтобы сделать вывод о том, что лечение ацикловиром снижает частоту осложнений, связанных с ветряной оспой, у пациентов с иммунодефицитом.

Относится к вспомогательным веществам

Крахмал в этом препарате содержит лишь очень низкое содержание глютена и менее вероятно будет вредным, если пациент страдает целиакией. При аллергии на пшеницу пациентам не следует использовать этот препарат.

красный понасо: может вызывать аллергические реакции.

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Исследований влияния Ацикловира на вождение автомобиля или работу с механизмами не проводилось. Недостаток такой деятельности невозможно предсказать на основании фармакологической фармакологии действующего вещества, однако следует обратить внимание на нежелательные эффекты.

используется беременными и кормящими женщинами

Беременными женщинами

следует использовать ацикловир только в том случае, если польза превышает риск.

Постмаркетинговые данные у беременных женщин, применяющих Ацикловир (в любой форме), указывают на отсутствие увеличения количества врожденных дефектов между объектами, контактировавшими с Ацикловиром, по сравнению с другими субъектами. Использование ацикловира для всего организма в международно признанных стандартных тестах не оказывает токсического воздействия на эмбрионы или тератогенного действия на кроликов, крыс или мышей.

При нестандартном тесте на мышах наблюдаются аномалии развития плода, но только после введения под кожу высоких доз, токсичных для матери. Клиническая значимость этих результатов сомнительна.

Будьте осторожны, сопоставляя потенциальную пользу лечения и любой риск, который может возникнуть.

кормящие женщины

После приема 200 мг ацикловира х 5 раз/сут ацикловир обнаруживался в грудном молоке в концентрации от 0,6 до 4,1 раза по сравнению с соответствующей концентрацией в плазме. Этот уровень может привести к контакту грудного вскармливания с дозой ацикловира до 0,3 мг/кг/день. Поэтому будьте осторожны, если используете лекарства кормящим женщинам.

рождаемость

Информации о влиянии ацикловира на женскую фертильность нет.

В исследовании 20 пациентов мужского пола с нормальной спермой было показано, что пероральный прием ацикловира в дозе до 1 г в день в течение 6 месяцев оказывает значительное клиническое влияние на количество, движение или морфологию сперматозоидов.

Лекарственное взаимодействие

Ацикловир выводится преимущественно в виде постоянной мочи, путем процесса выведения в почечных канальцах.

Любой препарат, применяемый одновременно, конкурирует с этим механизмом и может вызвать повышение уровня ацикловира в плазме. Пробенецид и циметидин увеличивают площадь под кривой (AUC) ацикловира в соответствии с этим механизмом и снижают почечный клиренс ацикловира.

Аналогичным образом, при одновременном применении этих препаратов наблюдалось увеличение AUC ацикловира и неактивных метаболитов микофенолата мофетила (агента иммунодефицита для пациентов с имплантатами).

Однако нет необходимости корректировать дозу, поскольку Ацикловир имеет широкий терапевтический индекс.

Тестовое исследование с участием 5 мужчин показывает, что одновременное применение с ацикловиром увеличивает AUC теофилина примерно на 50%. Следует определить содержание в плазме при одновременном лечении ацикловиром.

Хранение

В сухом месте температура не превышает 30°С.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.