メフェナム酸ステラ 500mg 頭痛、歯痛、変形性関節症を治療します (100 錠)

剤形 100カプセル入り箱
仕様メフェナム酸

成分

成分情報	コンテンツ
メフェナム酸	500mg

用途

適応症

メフェナム酸ステラ 500mg は、次の場合に適応されます。

頭痛、歯痛、術後痛、産後痛、月経困難症などの症状を軽度から中程度の痛みに軽減します。

関節炎、関節リウマチなどの骨格および関節の疾患。

月経に関する知恵。

薬理学

メフェナム酸は、抗炎症、鎮痛、解熱効果のある非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) です。プロスタグランジンは、炎症、痛みへの反応の調整、月経困難症、月経、発熱などの多くのプロセスに関連しています。他の NSAID と同様に、メフェナム酸はプロスタグランジン合成を阻害します (シクロオキシゲナーゼを阻害します)。この阻害により、プロスタグランジンの速度が低下し、プロスタグランジンの濃度が低下します。

薬物動態

吸収:

メフェナム酸は胃腸管を通じて吸収されます。血漿中の濃度がピークになるのは、薬を服用してから約 2～4 時間後です。

配布:

メフェナム酸の 90% 以上が血漿タンパク質に関連しています。この薬は母乳中に分配されます。

代謝:

メフェナム酸は、Cytochrom P450 システムのアイザイム CYP2C9 によって 3-ヒドロキシメチルメフェナム酸に代謝され、その後酸化されて 3-カルボキシメフェナム酸になります。

時代:

用量の 50% 以上が、一定の形態、または主にメフェナミエ酸とその代謝物の結合した形態で尿中に検出されます。

2 ～ 4 時間の血漿中の無駄な時間を販売します。

服用する前にメフェナム酸ステラ 500mg 頭痛、歯痛、変形性関節症を治療します (100 錠)

使用方法

経口的に服用してください。

食事中または食後に薬を服用してください。

用量

軽度から中等度の痛みを治療する場合は、7 日間を超えて薬を服用しないでください。

成人: 500mg x 3 回/日。

12 ～ 18 歳の小児、月経困難症、月経過多: 500mg x 3 回/日。

12 歳未満の子供には薬を服用させないでください。

または医師の指示に従ってください。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合の対処法は何ですか?

症状:

症状には、頭痛、悲しみ、嘔吐による上腹部の痛み、胃腸出血、まれな下痢、見当識障害、興奮、昏睡、眠気、ブンブン言う音、失神、時にはけいれんなどが含まれます (メフェナム酸は過剰摂取するとけいれん発作を刺激することがよくあります)。重度の中毒の場合、急性腎不全や肝臓損傷が発生する可能性があります。

治療:

患者は必要に応じて症状を治療する必要があります。過剰摂取した後は、活性炭を 1 時間使用してください。さらに、成人の場合、生命を脅かす可能性がある用量を摂取後1時間以内に胃腸の処置を選択する必要があります。投与後少なくとも 4 時間は患者を注意深く監視する必要があります。中毒の危険があります。メフェナム酸とその代謝産物は血漿タンパク質と密接に関係しているため、出血の効果は低くなります。ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

メフェナム酸ステラ 500mg を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100:

消化器: 下痢、便脂肪の回復、大腸炎。

未定

血液疾患およびリンパ系：溶血性貧血（メフェナム酸の使用を中止すると回復する可能性があります）、貧血、血マトクリット炎、ヘマトクリットの減少、血小板減少症による出血、細菌感染のリスクを伴う一時的な白血球の減少（白血球減少症）、感染症、血管内に散在した血液凝固。種子白血病、貧血貧血、好酸球増加症はEOSIN、中性白血球が大好きで、すべての血液、血小板を減らします。

免疫系障害: NSAID 薬による治療後に敏感な反応が見られます。これらの反応には、非特異的アレルギー反応や、喘息、気管支けいれん、息切れ、または発疹、かゆみ、蕁麻疹、出血、静脈、まれな皮膚の剥離や水疱（表皮壊死や多様なバラを含む）などのさまざまな皮膚疾患を含む気道における過敏反応が含まれる場合があります。

代謝障害および栄養障害: 糖尿病患者の耐糖能異常、低血糖症。

精神障害: 混乱、うつ病、幻覚、落ち着きのなさ。

神経系障害: 視神経炎、頭痛、異常、めまい、眠気、無菌性髄膜炎の場合 (特に全身性エリテマトーデス、混合組織疾患などの自己免疫障害のある患者の場合)、肩こり、頭痛、吐き気、嘔吐、発熱、発熱、劣等感などの症状を伴う。

目の障害: 目の炎症、色の回復を見る能力の喪失、視覚障害。

耳および内耳の障害: 耳の痛み、耳鳴り、めまい。

心臓/血管障害: NSAID の使用に関連して浮腫、高血圧、心不全が報告されています。

腎臓への影響: 筋肉痛の治療にメフェナム酸を使用している高齢患者で急性腎不全が減少しないという報告があります。

膵炎: メフェナム酸に関連した膵炎に関する報告があります。

ポルフィリンの代謝障害: メフェナム酸は、ポルフィリンの排尿に関する矛盾した実験的証拠にもかかわらず、ポルフィリンの代謝障害の患者に使用すると安全ではないと言われています。

メフェナム酸は、一部の尿中の蜂蜜塩検査で偽陽性を引き起こす可能性があります。

心血管血栓症のリスク。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

メフェナム酸薬は次の場合には禁忌です。

メフェナム酸またはその薬物の成分に対する過敏症;

腸の炎症;

出血または胃腸穿孔の病歴があることは、非ステロイド性抗炎症薬の治療に関連しています。

病歴がある、または定期的な胃腸出血/胃腸出血がある (2 つ以上の潰瘍または胃腸出血がある)。

心不全、肝不全、重度の腎不全;

メフェナム酸はアスピリン、イブプロフェン、またはその他の非ステロイド性抗炎症薬と交差感受性を示すリスクがあるため、これらの薬剤に対する過敏症の病歴 (喘息、気管支炎、鼻炎、狭心症、蕁麻疹など) のある患者には推奨されません。

最後の四半期に妊娠している女性;

冠状動脈移植手術後の痛みの治療。

使用上の注意

脱水症状や腎臓病のある患者、特に高齢者。

高齢者: 高齢者では NSAID 薬による副作用が増加しており、特に出血や消化管の穿刺により死亡する可能性があります。

呼吸器疾患: 気管支喘息がある、または気管支喘息を患っていた患者。

心血管疾患、肝不全、腎不全: NSAID 薬は、用量に応じてプロスタグランジンの減少を引き起こし、腎不全の進行を促進する可能性があります。腎機能、心不全、肝不全のある患者、利尿薬使用者、高齢者は、この反応のリスクが最も高くなります。

心血管、脳血管への影響: 高血圧や軽度から中等度のうっ血や体液、浮腫の既往歴がある患者の場合、NSAID 薬使用時の浮腫を監視し、適切な指示を行う必要があります。

出血、潰瘍、胃腸穿孔: 出血、潰瘍、胃腸穿孔は、前兆症状や重篤な胃腸疾患の既往の有無にかかわらず、治療過程でいつでも発生する可能性があります。喫煙と飲酒はこれらの危険因子を増加させる可能性があります。

全身性エリテマトーデスおよび混合組織ループス: 全身性エリテマトーデスループス (SLE) および混合性結合組織疾患の患者は、無菌性髄膜炎のリスクが高い可能性があります。

皮膚反応: 重篤な皮膚反応、鱗屑性皮膚炎、スティーブンスジョンソン症候群、中毒による表皮壊死などの一部の致死的反応は、NSAID 薬の使用に関連していると考えられています。多くの場合、患者は治療の初期段階でこれらの反応のリスクが最も高くなります。初期反応は、ほとんどの場合、治療プロセスの最初の 1 か月間で発生します。皮膚の発疹、粘膜損傷、またはその他の過敏症の兆候が現れたら、すぐにメフェナム酸の使用を中止してください。

女性の生殖能力: メフェナム酸を使用すると、女性の生殖能力が損なわれる可能性があります。

てんかん: てんかん患者に薬を使用する場合は注意してください。

メフェナム酸を長期間使用する場合は、血液製剤、肝臓、腎臓の機能を監視する必要があります。

心血管血栓症のリスク: 非アスピリン以外の非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) を全身投与すると、心筋梗塞や脳卒中などの心血管血栓症のリスクが増加し、死に至る可能性があります。このリスクは、薬を服用してから最初の数週間の早い段階で現れる可能性があり、時間の経過とともに増加する可能性があります。心血管血栓症のリスクは主に高用量で記録されます。

医師は、患者に以前に心血管症状がない場合でも、心血管イベントの出現を定期的に評価する必要があります。患者は重篤な心血管イベントの症状について警告され、症状が現れたらすぐに医師の診察を受ける必要があります。

有害事象のリスクを最小限に抑えるために、メフェナム酸 500mg を 1 日の最低用量でできるだけ短期間で投与する必要があります。

機械を運転および操作する能力

NSAID の使用時に発生する可能性のある、めまい、眠気、疲労、視覚障害などの望ましくない影響。影響を受けた場合、患者は機械を運転したり操作したりしてはなりません。

妊娠

先天異常は、ヒトにおける nsAID 薬の使用に関連していると考えられています。ただし、これらの欠陥は発生頻度が低く、明確なパターンがありません。 NSAID 薬が胎児の心血管系に及ぼす既知の影響（動脈硬化のリスク）の観点から、妊娠の最後の四半期での薬の使用は禁忌です。出産は遅くなり、分娩時間が延長され、母子ともに出血の危険があります。 NSAID 薬は、母親に対する薬の利点が胎児のリスクよりも高い場合を除き、妊娠の最初の 2 四半期または分娩中に使用すべきではありません。

授乳期間

メフェナム酸は母乳中に分配されます。新生児では心血管系の副作用のリスクがあるため、母親にとってのその薬の重要性を考慮して、授乳を中止するか薬を中止するかを決定する必要があります。

薬物相互作用

他の血漿タンパク質関連薬と同時に治療する場合は、用量を調整する必要があります。

抗凝固薬: NSAID 薬は、ワルファリンなどの抗凝固薬の効果を高める可能性があります。経口抗凝固薬と同時に使用する場合は、プロトロンビン時間を注意深く監視する必要があります。

Lithi: 腎臓のリチウムクリアランスを減少させ、血漿リチウム濃度を増加させます。患者はリチウム中毒の兆候がないか注意深く監視する必要があります。

他の鎮痛剤には、オーストラリアの選択的医薬品であるシクロキシゲナーゼ 2 があります。望ましくない効果のリスクが高まる可能性があるため、2 つ以上の NSAID 薬（アスピリンの隣）の使用は避けてください。

抗うつ薬: 選択的薬はセロトニンを回復します (SSRI): 胃腸出血のリスクを高めます。

高血圧と利尿薬の治療: 抗高血圧作用と利尿作用を軽減します。チューガムは、NSAID 薬による腎中毒のリスクを高める可能性があります。

アンジオテンシン II 移行および受容体耐性酵素阻害剤: 降圧効果が低下し、特に高齢患者において腎不全のリスクが増加します。患者は、治療の開始時と同時治療中に適切な水分補給と腎機能の評価を受けなければなりません。

アミノグリコシド: 腎臓病患者の腎機能を低下させ、アミノグリコシドを減らし、血漿濃度を上昇させます。

抗血小板減少薬: 潰瘍または胃腸出血のリスクを高めます。

強心配糖体: NSAID は心不全を増加させ、糸球体濾過率を低下させ、血漿中の強心配糖体を増加させる可能性があります。

シクロスポリン: NSAID はシクロスポリンの腎臓毒性のリスクを高める可能性があります。

コルチコステロイド: 出血や胃腸潰瘍のリスクが増加します。

経口血糖降下薬: スルホニルウレア薬の化学物質を阻害し、販売期間を延長し、低血糖のリスクを高めます。

メトトレキサート: 薬物の排出が減少し、血漿中の薬物濃度が増加する可能性があります。

ミフェプリストン: NSAID はミフェプリストンの効果を軽減する可能性があるため、8 ～ 12 日間ミフェプリストンを使用した後はバックグラウンドで NSAID を使用しないでください。

プロベネシド: 化学反応を軽減し、NSAID および化学物質を除去します。

キノロン系抗生物質: NSAID とキノロンを服用している患者は、進行性発作のリスクを高める可能性があります。

タクロリムス: タクロリムスと NSAID を同時に使用すると、腎臓に対する毒性のリスクが高まる可能性があります。

ジドブジン: ジドブジンと NSAID を同時に使用すると、血液疾患のリスクが高まる可能性があります。

麻薬の騎兵隊:

この薬の相関関係に関する研究がないため、この薬を他の薬と混合しないでください。

保管

乾燥した場所で、光を避け、温度が 30 °C 以下になるようにしてください。

その他の薬

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