Mefogin 40mg Bilim Ilac Léčba vředů trávicího traktu, onemocnění v důsledku Zolligerova syndromu - Ellison (14 tablet)

Léková forma Krabička 14 tablet
Specifikace pantoprazol

Složka

Informace o složení	Obsah
pantoprazol	40 mg

Použití

indikováno

Gastro -ulcerativní - duodenum. Učení

Klasifikace: inhibovat protonové čerpadlo.

ATC kód: a02bc02.

Pantoprazol je derivát benzimidazolu, který inhibuje sekreci žaludeční kyseliny selektivní inhibicí v protonové pumpě v žaludeční stěně.

pantoprazol se v kyselém prostředí žaludku přeměňuje na aktivní metabolické formy v důsledku inhibice H+, K+-atpázy, jako konečného stádia tvorby kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Inhibice závisí na dávce a účinku současně jak na bazické vylučování, tak na zvýšení produkce kyseliny hydrochloridové. Většina pacientů zmírní příznaky během 2 týdnů. Stejně jako inhibitory protonové pumpy a inhibitory H2 receptorů, léčba pantoprazolem způsobuje snížení žaludeční kyseliny, čímž se zvyšuje poměr gastrinu podle snížených hladin kyselin. Proces zvyšování hladiny gastrinu v žaludku je reverzibilní. Protože je pantoprazol spojen s enzymem daleko od středu povrchového buněčného receptoru, může nezávisle ovlivňovat vylučování kyseliny hydrochloridové jiných stimulantů, jako jsou (acetylcholin, histamin, gastrin). Tento účinek je stejný, i když je lék indikován perorálně nebo do žil.

Indikátory gastrinu se po použití pantoprazolu zvyšují. Při užívání léku v krátké době většina těchto ukazatelů nepřekračuje horní hranici normálních hladin. Při dlouhodobé léčbě se většina případů Gastrinu zdvojnásobila. K nadměrnému nárůstu však dochází pouze v několika případech. Výsledkem je mírný až střední nárůst specifických endokrinních buněk (ECL) v žaludku zaznamenaný u malé skupiny pacientů užívajících Pantoprazol po dlouhou dobu. Podle některých studií však tvorba prekurzorů karcinoidů (netypický nárůst) nebo žaludečních karcinoidů nalezená u pokusných zvířat u lidí nebyla zjištěna.

farmakokinetika

vstřebávání:

Mefogin 40 mg je tableta ve formě tablet rozpustná ve střevě, takže se lék vstřebává až po vstupu do žaludku. Perorální dávka 40 mg Pantorazol se rychle vstřebával a dosáhl maximální koncentrace 2-3 mcg/ml přibližně po 2,5 hodinách. První metabolický lék je malý a plná biologická dostupnost dosahuje 77 %. Současné použití odolnosti vůči kyselinám neovlivňuje absorpci. Užívejte Mefogin 40 mg s jídlem může zpomalit vstřebávání léku až na 2 hodiny nebo déle, ale nemění maximální koncentraci léku (CMAX) a plochu pod křivkou (AUC).

Distribuce:

Distribuční objem je asi 0,15 l/kg a clearance je asi 0,1 l/h/kg. Poměr vazby na plazmatické proteiny je asi 98 %.

Metabolismus:

Lék je téměř úplně metabolizován v játrech prostřednictvím systému cytochromu P450 (CYP). Metabolismus bez ohledu na použitou řadu. Hlavní metabolickou cestou je redukce methylu pomocí CYP2C19, pokračování sulfátu, další metabolická cesta zahrnuje oxidaci pomocí CYP3A4. Neexistují žádné důkazy o tom, že by metabolismus Mefoginu 40 mg měl významný farmakologický účinek.

Eliminace:

Po užití Mefoginu 40 mg se asi 71 % dávky vyloučí močí a 18 % se vyloučí stolicí. Forma se nemění bez metabolismu přes ledviny. Poločas rozpadu léčiva je asi 1 hodina.

Charakteristika pacientů/zvláštní skupiny

Požadavky nesnižují dávku při užívání pantoprazolu u pacientů s omezenou funkcí ledvin (včetně primárního pacienta). Protože u zdravých pacientů je poločas rozpadu poloodpadu krátkého pantoprazolu. Lze oddělit pouze malé množství pantoprazolu. I když hlavní metabolity mají poločas pro semi-pomalé emise (2-3 hodiny).

Farmakokinetika léku se nemění při léčbě jednorázovou dávkou ani při opakované léčbě. V dávce přibližně 10 až 80 mg je plazmatická dynamika pantoprazolu při perorální léčbě a v žíle téměř lineární.

Pantoprazol se rychle absorboval a maximální plazmatické koncentrace dosáhl pouze po podání jedné dávky 40 mg. Pantoprazol se po vypití zcela vstřebá. Plná biologická dostupnost ve formě tablet může dosáhnout 77 %. Potrava, která neovlivňuje plochu pod křivkou AUC a maximální koncentraci léčiva v séru, tedy neovlivňuje biologickou dostupnost léčiva. V průměru asi 2,5 hodiny po užití léku dosáhne maximální koncentrace v séru 2-3 mcg/ml, tato koncentrace zůstává po mnoha ošetřeních stejná. Poločas rozpadu posledního poloodpadu drogy je asi 1 hodina. Existuje jen několik případů pomalé eliminace. Vzhledem k selektivní aktivitě pantoprazolu v krycích buňkách, poločasu vylučování nelineárních účinných látek s obdobím prodlouženého účinku léku (inhibitory vylučování žaludeční kyseliny).

Před odběrem Mefogin 40mg Bilim Ilac Léčba vředů trávicího traktu, onemocnění v důsledku Zolligerova syndromu - Ellison (14 tablet)

Jak se užívá

Mefogin 40 mg nežvýkejte, nemelte ani nelámejte, ale užívejte celé tablety s vodou 1 hodinu před snídaní.

Při léčbě H. pylori je nutné užívat Mefogin 40 mg před večeří.

Dávkování

není-li lékařem doporučeno jinak a dávkování pro léčbu žaludečního vředu - duoph. reflux je tableta mefoginových tavených tablet 40 mg denně. Celkově může vyléčit dvanáctníkové vředy do 2 týdnů, v případě potřeby může trvat 2 týdny. Hojení žaludečních vředů a jícnového refluxu trvá 4 týdny, v případě potřeby mohou trvat další 4 týdny.

Pacient s peptickým vředem s H. pylori potřebuje kombinovanou terapii k zabití všech patogenních bakterií. K usmrcení bakterií H. pylori lze použít jeden z následujících režimů:

tablety rozpustné v mefoginu 40 mg, 2krát denně,

1000 mg amoxicilinu 2krát denně,

500 mg klarithromycinu 2krát denně.

tablety rozpustné v mefoginu 40 mg, 2krát denně,

500 mg metronidazolu 2krát denně,

500 mg klarithromycinu 2krát denně.

Mefogin rozpustné tablety 40 mg, 2krát/den,

1000 mg amoxicilinu 2krát/den,,

500 mg metronidazolu 2krát/den.

Kolaborativní terapie by měla být používána nepřetržitě po dobu 7–14 dnů, pokud lékař podle pokynů pacienta nemůže použít kombinaci nebo kombinaci s H.

Mefogin 40 mg lze použít k léčbě žaludečního a dvanácterníkového vředu.

Žaludeční vřed, dvanáctníkový vřed, vážná a střední refluxní ezofagitida:

1 Mefogin 40 mg denně pro pacienty s duodenálním vředem, žaludečním vředem, refluxní ezofagitidou. Ve zvláštních případech lze dávku zdvojnásobit (až 2 tablety/den), zejména pokud nereaguje na jiné léčebné režimy.

Zollinger-Elesonův syndrom a další poruchy související se sekrecí onemocnění:

Při dlouhodobé léčbě Zollingzer-Elisonova syndromu a fyzických poruch by pacienti měli začít dávkou 80 mg denně (2 tablety Mefoginu 40 mg). Dávku lze poté upravit na zvýšení nebo snížení na základě množství kyseliny. Dávku 80 mg/den je nutné rozdělit do 2 nápojů. Dočasná dávka může být zvýšena na 160 mg/den, ale neměla by se užívat dlouhodobě, aby pacient dosáhl příslušné hladiny kyselosti.

Během léčby Zollinger-Elisonova syndromu a dalších případů zvýšeného výskytu onemocnění není nutné omezovat dávku pantoprazolu v závislosti na klinické realitě.

Pacienti s renálním selháním: Maximální dávka: 40 mg mefoginu denně u pacientů s poruchou funkce jater, u pacientů s těžkou poruchou funkce jater, u pacientů s těžkou poruchou funkce jater: snižuje se na 1 dávku 40 mg pantoprazolu denně. U těchto pacientů by navíc měly být během léčby Pantoprazolem 40 mg monitorovány jaterní enzymy. Léčba by měla být ukončena mefoginem 40 mg, pokud se hodnoty jaterních enzymů zvýší.

Pediatričtí pacienti: Žádné zprávy týkající se použití u malých dětí.

Starší pacienti: U starších pacientů nepřekračujte dávku 40 mg/den. Co dělat

při předávkování? Příznaky a příznaky předávkování mohou být mírně zrychlený tep, vazodilatace, spánek, zmatenost, bolest hlavy, rozmazané vidění, bolest břicha, nevolnost a zvracení.

Manipulace: gastrointestinální, používání aktivního uhlí, symptomatická léčba a podpora.

Sledujte činnost srdce, krevní tlak. Pokud zvracení trvá déle, je třeba monitorovat vodu a elektrolyty.

Protože je pantoprazol silně vázán na plazmatické proteiny, metoda separace nevylučuje lék.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku?

Vedlejší efekty

Celkově pantoprazol dobře snáší jak krátkodobou, tak dlouhodobou léčbu. Inhibitory protonové pumpy snižují kyselost v žaludku, což může zvýšit riziko gastrointestinálních infekcí.

Časté, ADR> 1/100:

Tělo: únava, závrať, bolest hlavy

Tělo: slabost, závrať, závratě, nespavost.

Kůže: svědění.

Systémové: pocení, periferní edém, diskomfort, anafylaxe. Gastrointestinální: stomatitida, říhání, poruchy trávení pohlaví.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

alergie na kteroukoli složku léku.

Při používání buďte opatrní

by se neměl používat k léčbě mírných gastrointestinálních poruch, jako jsou poruchy trávení. pomocí endoskopie. Kyselina pantoprazol může snížit vstřebávání vitaminu B12 (kyanokobalamin). To je třeba vzít v úvahu, pokud je doprovázeno klinickými příznaky. (jako ketokonazol). Klinicky však nebyly pozorovány žádné významné interakce ve specifických testech s některými léky nebo sloučeninami, jako je karbamazepin, kofein, diazepam, diklofenak, digoxin, ethanol, glibenklamid, metoprolol, naproxen, nifedipin, fenytoin, piroxikam, theofylylin Drink. Pacienti léčení kumarinovými antikoagulancii by proto měli být kontrolováni Protrombin/Inr po použití, ukončení nebo během nepravidelného užívání pantoprazolu.

Účinek léku na řízení a obsluhu strojů

Žádné údaje.

Užívání léků u žen během těhotenství a kojení

Těhotenství:

Neexistuje žádná adekvátní studie o použití Pantoprazolu u lidí během těhotenství.

Studie na zvířatech prokázaly, že pantoprazol prochází placentou, ale nebyl pozorován účinek teratogenity. Dávky 15 mg/kg plod zpomalily. Pantoprazol používejte během těhotenství pouze tehdy, je-li to skutečně nutné.

Období kojení:

Není známo, zda se pantoprazol bude vylučovat do mateřského mléka nebo ne. Pantoprazol a jeho metabolity se však u myší vylučovaly mlékem. Vzhledem k potenciálu rakoviny u myší pantoprazolu je nutné zvážit ukončení kojení nebo vysazení léku v závislosti na přínosu pantoprazolu pro matku.

Léková interakce

Přestože je pantoprazol metabolizován prostřednictvím enzymového systému cytochrom P450 v játrech, neinhibuje ani neaktivuje tuto enzymatickou aktivitu. U interakce pantoprazolu s běžnými léky, jako je diazepam, fenytoin, nifedipin, theofylin, digoxin, warfarin nebo perorální antikoncepční pilulky, není patrná žádná klinická interakce.

Stejně jako jiné inhibitory protonové pumpy může Pantoprazol snížit absorpci některých léků, jejichž absorpce závisí na pH žaludku, jako je ketokonazol, iTrakonazol. Při užívání methotrexatu spolu s pantoprazolem se může objevit silná bolest svalů a kostí.

Skladování

Skladujte na chladném suchém místě, vyhněte se světlu, skladujte při teplotě nepřesahující 30 °C.

Uchovávejte lék mimo dosah dětí.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.