Mefogin 40mg Bilim Ilac Pengobatan tukak saluran cerna, penyakit akibat sindrom Zolliger - Ellison (14 tablet)

Bentuk sediaan Kotak isi 14 tablet
Spesifikasi pantoprazol

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
pantoprazol	40mg

Kegunaan

diindikasikan

Gastro -ulseratif - duodenum. Pembelajaran

Klasifikasi: menghambat pompa proton.

Kode ATC: a02bc02.

Pantoprazol merupakan turunan dari benzimidazol yang mempunyai sifat penghambatan sekresi asam lambung dengan cara menghambat selektif pompa proton di dinding lambung.

pantoprazol diubah menjadi bentuk metabolisme aktif dalam lingkungan asam lambung ke dalam lambung akibat penghambatan H+, K+-atpase, sebagai tahap akhir produksi asam klorida di lambung. Penghambatannya bergantung pada dosis dan dampaknya secara bersamaan pada ekskresi basa dan peningkatan produksi asam klorida. Kebanyakan pasien mengurangi gejala dalam waktu 2 minggu. Seperti penghambat pompa proton dan penghambat reseptor H2, pengobatan dengan pantoprazol menyebabkan penurunan asam lambung, sehingga meningkatkan laju rasio gastrin sesuai dengan penurunan kadar asam. Proses peningkatan kadar gastrin lambung bersifat reversibel. Karena Pantoprazole terhubung ke enzim jauh dari tengah reseptor sel permukaan, Pantoprazole dapat secara independen mempengaruhi ekskresi asam klorida dari stimulan lain seperti (asetilkolin, histamin, gastrin). Dampak ini tetap sama meskipun obat diindikasikan melalui oral atau vena.

Indikator gastrin meningkat setelah menggunakan pantoprazol. Bila mengonsumsi obat dalam waktu singkat, sebagian besar indikator tersebut tidak melebihi batas atas kadar normal. Dalam pengobatan jangka panjang, sebagian besar kasus Gastrin berlipat ganda. Namun peningkatan berlebihan hanya terjadi pada beberapa kasus saja. Akibatnya, terjadi sedikit hingga sedang peningkatan sel endokrin spesifik (ECL) di lambung yang tercatat pada sekelompok kecil pasien yang menggunakan Pantoprazol dalam jangka waktu lama. Namun menurut beberapa penelitian, pembentukan prekursor karsinoid (peningkatan non-tipikal) atau karsinoid lambung yang terdapat pada hewan percobaan tidak ditemukan pada manusia.

farmakokinetik

penyerapan:

Mefogin 40 mg merupakan tablet tablet yang larut dalam usus, sehingga obat hanya diserap setelah masuk ke lambung. Dosis oral 40 mg Pantorazole cepat diserap dan mencapai konsentrasi puncak 2-3 mcg/ml setelah sekitar 2,5 jam. Obat metabolik pertama berukuran kecil, dan bioavailabilitas penuh mencapai 77%. Penggunaan ketahanan asam secara bersamaan tidak mempengaruhi penyerapan. Mengonsumsi Mefogin 40 mg dengan makanan dapat memperlambat penyerapan obat hingga 2 jam atau lebih, namun tidak mengubah konsentrasi maksimum obat (CMAX) dan area di bawah kurva (AUC).

Distribusi:

Volume distribusi sekitar 0,15 l/kg dan jarak bebasnya sekitar 0,1 l/jam/kg. Rasio pengikatan protein plasma sekitar 98%.

Metabolisme:

Obat ini hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati melalui sistem Sitokrom P450 (CYP). Metabolisme terlepas dari jalur yang digunakan. Jalur metabolisme utama adalah reduksi metil oleh CYP2C19, dilanjutkan dengan sulfat, jalur metabolisme lainnya meliputi oksidasi oleh CYP3A4. Tidak ada bukti bahwa metabolisme Mefogin 40 mg memiliki efek farmakologis yang signifikan.

Eliminasi:

Setelah mengonsumsi Mefogin 40 mg, sekitar 71% dosis dieliminasi melalui urin dan 18% diekskresikan melalui feses. Bentuknya tidak berubah tanpa adanya metabolisme melalui ginjal. Waktu paruh obat habis sekitar 1 jam.

Karakteristik pasien/kelompok khusus

Persyaratan tidak mengurangi dosis bila mengonsumsi Pantoprazol pada pasien dengan fungsi ginjal terbatas (termasuk pasien prima). Karena pada pasien sehat, waktu paruh untuk semi limbah pantoprazol pendek. Hanya sejumlah kecil pantoprazol yang dapat dipisahkan. Meskipun metabolit utama memiliki waktu paruh untuk emisi semi-lambat (2-3 jam).

Farmakokinetik obat tidak berubah dengan pengobatan dosis tunggal atau pengobatan berulang. Pada dosis sekitar 10 hingga 80 mg, dinamika plasma Pantoprazol hampir linier dengan pengobatan oral dan vena.

Pantoprazol cepat diserap dan mencapai konsentrasi plasma maksimum hanya setelah mengonsumsi dosis tunggal 40 mg. Pantoprazol terserap sempurna setelah diminum. Bioavailabilitas penuh dari bentuk tablet bisa mencapai 77%. Makanan yang tidak mempengaruhi area di bawah kurva AUC dan konsentrasi obat maksimum dalam serum, sehingga tidak mempengaruhi bioavailabilitas obat. Rata-rata, sekitar 2.5 jam setelah minum obat mencapai konsentrasi maksimum dalam serum adalah 2-3 mcg/ml, konsentrasi ini tetap sama setelah banyak perawatan. Waktu paruh dari sisa setengah obat terakhir adalah sekitar 1 jam. Hanya ada beberapa kasus eliminasi yang lambat. Karena aktivitas selektif Pantoprazol dalam sel penutup, waktu paruh ekskresi bahan aktif non-linier dengan periode paparan obat yang berkepanjangan (penghambat ekskresi asam lambung).

Sebelum mengambil Mefogin 40mg Bilim Ilac Pengobatan tukak saluran cerna, penyakit akibat sindrom Zolliger - Ellison (14 tablet)

Cara Penggunaan

Jangan mengunyah, menggiling atau menghancurkan Mefogin 40 mg tetapi sebaiknya minum tablet utuh dengan air selama 1 jam sebelum sarapan.

Dalam pengobatan H. pylori, perlu minum Mefogin 40 mg sebelum makan malam.

Dosis

kecuali jika dianjurkan lain oleh dokter, dosis yang dianjurkan untuk pengobatan tukak lambung - duodenum dan refluks esofagus adalah tablet mefogin - tablet leleh 40 mg setiap hari. Secara keseluruhan dapat menyembuhkan tukak duodenum dalam waktu 2 minggu, dapat bertahan selama 2 minggu bila diperlukan. Sakit maag dan refluks esofagus membutuhkan waktu 4 minggu untuk sembuh, dapat berlangsung selama 4 minggu lagi jika diperlukan.

Pasien tukak lambung yang disebabkan oleh H. Pylori memerlukan terapi kombinasi untuk membunuh semua bakteri patogen. Untuk membunuh bakteri H. pylori, salah satu rejimen berikut dapat digunakan:

Tablet larut mefogin 40 mg, 2 kali/hari,

1000 mg Amoksisilin 2 kali/hari,,

500 mg Klaritromisin 2 kali/hari.

Tablet larut mefogin 40 mg, 2 kali/hari,

500 mg Metronidazol 2 kali/hari,,

500 mg Klaritromisin 2 kali/hari.

Mefogin tablet larut 40 mg, 2 kali/hari,

Amoksisilin 1000 mg 2 kali/hari,,

Metronidazol 500 mg 2 kali/hari.

Terapi kolaboratif sebaiknya digunakan terus menerus selama 7-14 hari kecuali ada petunjuk dokter.

Jika pasien tidak terinfeksi H. pylori atau tidak dapat menggunakan terapi kombinasi, Mefogin 40 mg dapat digunakan untuk mengobati tukak lambung-duodenum.

Tukak lambung, tukak duodenum, refluks esofagitis serius dan sedang:

1 Mefogin 40 mg setiap hari untuk pasien dengan tukak duodenum, tukak lambung, refluks esofagitis. Dalam kasus khusus, dosis dapat digandakan (hingga 2 tablet/hari) terutama bila tidak merespons rejimen pengobatan lain.

Sindrom Zollinger-Eleson dan gangguan lain yang berhubungan dengan sekresi penyakit:

Untuk pengobatan jangka panjang sindrom Zollingzer-Elison dan gangguan fisik, pasien harus memulai dengan dosis 80 mg per hari (2 tablet Mefogin 40 mg). Dosis kemudian dapat disesuaikan untuk menambah atau mengurangi berdasarkan jumlah asam. Dosis 80 mg/hari harus dibagi 2 kali minum. Dosis sementara dapat ditingkatkan menjadi 160 mg/hari, tetapi tidak boleh digunakan dalam waktu lama agar pasien mencapai kadar asam yang sesuai.

Selama pengobatan sindrom Zollinger-Elison dan kasus peningkatan penyakit lainnya, tidak perlu membatasi dosis pantoprazol, tergantung pada kenyataan klinis.

Pasien dengan gagal ginjal: Dosis maksimum: 40 mg mefogin per hari untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal.

Pasien dengan gagal hati: Pada pasien dengan disfungsi hati parah, itu adalah dikurangi menjadi 1 dosis pantoprazol 40 mg setiap hari. Selain itu, untuk pasien ini, enzim hati harus dipantau selama pengobatan dengan Pantoprazol 40 mg. Pengobatan harus dihentikan dengan mefogin 40 mg jika nilai enzim hati meningkat.

Pasien anak: Tidak ada laporan terkait penggunaan pada anak kecil.

Pasien lanjut usia: Jangan melebihi dosis 40 mg/hari pada pasien lanjut usia.Apa yang

lakukan jika overdosis? Tanda dan gejala overdosis dapat berupa detak jantung sedikit cepat, vasodilatasi, tidur, kebingungan, sakit kepala, penglihatan kabur, sakit perut, mual dan muntah.

Penanganan: saluran cerna, menggunakan karbon aktif, pengobatan simtomatik dan penunjang.

Pantau aktivitas jantung, tekanan darah. Jika muntah berkepanjangan, air dan elektrolit harus dipantau.

Karena Pantoprazole melekat kuat pada protein plasma, metode pemisahan tidak menghilangkan obat.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa 1 dosis?

Efek samping

Secara keseluruhan, Pantoprazol dapat ditoleransi dengan baik dalam pengobatan jangka pendek dan jangka panjang. Inhibitor pompa proton mengurangi keasaman di lambung, yang dapat meningkatkan risiko infeksi saluran cerna.

Umum, ADR> 1/100:

Badan: lelah, pusing, sakit kepala

Badan: lemas, pusing, pusing, susah tidur.

Kulit: gatal.

Sistemik: Berkeringat, edema perifer, rasa tidak nyaman, anafilaksis. Gastrointestinal: stomatitis, bersendawa, gangguan pencernaan gender.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

kontraindikasi

alergi terhadap bahan obat apa pun.

Hati-hati saat menggunakan

tidak boleh digunakan untuk mengobati gangguan pencernaan ringan seperti gangguan pencernaan. dengan endoskopi. Asam, pantoprazol dapat mengurangi penyerapan vitamin B12 (cyanocobalamin). Hal ini harus diperhatikan bila disertai gejala klinis. (sebagai ketokonazol). Namun secara klinis belum terlihat adanya interaksi yang signifikan pada pengujian spesifik dengan beberapa obat atau senyawa seperti karbamazepin, kafein, diazepam, diklofenak, digoksin, etanol, glibenklamid, metoprolol, naproxen, nifedipine, fenitoin, piroksikam, minuman teofilin. Oleh karena itu, pasien yang diobati dengan antikoagulan kumarin harus dikontrol waktu Protrombin/Inr setelah penggunaan, penghentian, atau selama penggunaan pantoprazol yang tidak teratur.

Efek obat pada mengemudi dan mengoperasikan mesin

Tidak ada data.

Penggunaan obat-obatan bagi wanita pada masa kehamilan dan menyusui

Kehamilan:

Belum ada penelitian yang memadai mengenai penggunaan Pantoprazol pada manusia selama kehamilan.

Penelitian pada hewan menunjukkan Pantoprazol menembus pagar plasenta, namun belum diamati efek teratogenisitasnya. Dosis 15 mg/kg memperlambat janin. Gunakan pantoprazol hanya jika benar-benar diperlukan selama kehamilan.

Masa menyusui:

Tidak diketahui apakah Pantoprazol akan diekskresikan dalam ASI atau tidak. Namun, Pantoprazol dan metabolitnya diekskresikan melalui susu pada tikus. Berdasarkan potensi kanker pada tikus Pantoprazol, maka perlu dipertimbangkan penghentian pemberian ASI atau penghentian obat, tergantung manfaat Pantoprazol terhadap ibu.

Interaksi obat

Meskipun Pantoprazol dimetabolisme melalui sistem enzim sitokrom P450 di hati, namun tidak menghambat atau mengaktifkan aktivitas enzim ini. Tidak ada interaksi klinis yang terlihat pada interaksi antara pantoprazol dan obat umum seperti diazepam, fenitoin, nifedipin, teofilin, digoksin, warfarin atau pil kontrasepsi oral.

Seperti penghambat pompa proton lainnya, Pantoprazol dapat mengurangi penyerapan beberapa obat yang penyerapannya bergantung pada pH lambung seperti ketoconazole, iTraconazole. Nyeri otot yang parah dan nyeri tulang dapat terjadi saat menggunakan metotreksat bersama dengan pantoprazol.

Penyimpanan

Simpan di tempat kering yang sejuk, hindari cahaya, simpan pada suhu tidak melebihi 30°C.

Jauhkan obat dari jangkauan anak-anak.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.