Мефогин 40мг Билим Илак Лечение язв желудочно-кишечного тракта, заболеваний, вызванных синдромом Золлигера - Эллисона (14 таблеток)

Лекарственная форма Коробка из 14 таблеток.
Характеристики Пантопразол

Состав

Информация о составе	Содержание
Пантопразол	40мг

Использование

обозначено

Желудочно-язвенная болезнь - двенадцатиперстной кишки. Обучение

Классификация: ингибируют протонный насос.

Код УВД: a02bc02.

Пантопразол – производное бензимидазола, обладающее ингибирующим действием на секрецию желудочной кислоты путем селективного ингибирования протонной помпы в стенке желудка.

Пантопразол превращается в активные метаболические формы в кислой среде желудка в желудок за счет ингибирования Н+, К+-атазы, как конечного этапа продукции соляной кислоты в желудке. Торможение зависит от дозы и воздействует одновременно как на выведение основного вещества, так и на увеличение продукции соляной кислоты. У большинства пациентов симптомы уменьшаются в течение 2 недель. Подобно ингибиторам протонной помпы и ингибиторам H2-рецепторов, лечение пантопразолом приводит к снижению кислотности желудка, тем самым увеличивая скорость соотношения гастрина в соответствии со сниженным уровнем кислоты. Процесс повышения уровня гастрина в желудке обратим. Поскольку пантопразол связан с ферментом далеко от середины поверхностного клеточного рецептора, он может независимо влиять на выведение соляной кислоты из других стимуляторов, таких как (ацетилхолин, гистамин, гастрин). Это воздействие одинаково даже при назначении препарата внутрь или внутривенно.

Показатели гастрина повышаются после применения пантопразола. При приеме препарата в течение короткого времени большинство этих показателей не превышают верхнюю границу нормы. При длительном лечении в большинстве случаев уровень гастрина увеличивался вдвое. Однако чрезмерное увеличение происходит лишь в немногих случаях. В результате у небольшой группы пациентов, принимавших пантопразол в течение длительного времени, наблюдалось незначительное или среднее увеличение количества специфических эндокринных клеток (ECL) в желудке. Однако, по данным некоторых исследований, образование предшественников карциноидов (нетипичное увеличение) или карциноидов желудка, обнаруженное у экспериментальных животных, у человека не обнаружено.

фармакокинетика

всасывание:

Мефогин 40 мг представляет собой таблетированную таблетку, растворимую в кишечнике, поэтому препарат всасывается только после попадания в желудок. Пероральная доза 40 мг панторазола быстро всасывается и достигает пиковой концентрации 2–3 мкг/мл примерно через 2,5 часа. Первый метаболический препарат невелик, а полная биодоступность достигает 77%. Одновременное применение кислотоустойчивых препаратов не влияет на всасывание. Прием Мефогина 40 мг во время еды может замедлить всасывание препарата на срок до 2 часов и более, но не изменяет максимальную концентрацию препарата (CMAX) и площадь под кривой (AUC).

Распределение:

Объем распределения составляет около 0,15 л/кг, клиренс - около 0,1 л/ч/кг. Коэффициент связывания с белками плазмы составляет около 98%.

Метаболизм:

Препарат практически полностью метаболизируется в печени через систему цитохрома P450 (CYP). Метаболизм независимо от используемой линии. Основной путь метаболизма — восстановление метила с помощью CYP2C19, продолжая сульфатный, другой путь метаболизма включает окисление с помощью CYP3A4. Нет данных о том, что метаболизм Мефогина 40 мг оказывает значительный фармакологический эффект.

Выведение:

После приема Мефогина 40 мг около 71% дозы выводится с мочой и 18% - с калом. Форма не изменяется без метаболизма через почки. Период полувыведения препарата составляет около 1 часа.

Характеристика пациентов/особых групп

Требования не снижать дозу при приеме Пантопразола у пациентов с ограниченной функцией почек (в т.ч. основных пациентов). Потому что у здоровых пациентов период полувыведения полуотходов пантопразола короткий. Можно отделить лишь небольшое количество пантопразола. Хотя основные метаболиты имеют полумедленный период полувыведения (2-3 часа).

Фармакокинетика препарата не меняется при приеме однократной дозы или повторном лечении. В дозе примерно от 10 до 80 мг плазменная динамика пантопразола практически линейна при пероральном и венозном применении.

Пантопразол быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в плазме только после однократного приема 40 мг. Пантопразол полностью всасывается после употребления. Полная биодоступность из формы таблеток может достигать 77%. Пища, не влияющая на площадь под кривой AUC и максимальную концентрацию препарата в сыворотке, тем самым не влияет на биодоступность препарата. В среднем примерно через 2,5 часа после приема препарат достигает максимальной концентрации в сыворотке крови - 2-3 мкг/мл, эта концентрация остается неизменной после многих курсов лечения. Период полувыведения последнего полуотхода препарата составляет около 1 часа. Есть лишь несколько случаев медленной элиминации. В связи с избирательной активностью Пантопразола в покровных клетках период полувыведения активных веществ нелинейно с периодом длительного воздействия препарата (ингибиторы кислотной экскреции желудочного сока).

Прежде чем принимать Мефогин 40мг Билим Илак Лечение язв желудочно-кишечного тракта, заболеваний, вызванных синдромом Золлигера - Эллисона (14 таблеток)

Как применять

Не разжевывайте, не измельчайте и не разламывайте Мефогин 40 мг, а следует принимать целые таблетки, запивая водой, за 1 час до завтрака.

При лечении H. pylori необходимо принимать Мефогин 40 мг перед ужином.

Дозировка

Если врачом не рекомендовано иное, рекомендуемая доза для лечения язвенной болезни желудка - двенадцатиперстной кишки и рефлюкса пищевода составляет таблетка мефогина – расплавленные таблетки по 40 мг в день. В целом может излечить язву двенадцатиперстной кишки за 2 недели, при необходимости может продолжаться 2 недели. Заживление язв желудка и пищеводного рефлюкса занимает 4 недели, при необходимости может продолжаться еще 4 недели.

Пациенту с язвенной болезнью H. Pylori необходима комбинированная терапия для уничтожения всех патогенных бактерий. Для уничтожения бактерий H. pylori можно использовать одну из следующих схем:

Мефогин растворимые таблетки 40 мг 2 раза/сут,

Амоксициллин 1000 мг 2 раза/сут,

Кларитромицин 500 мг 2 раза/сут.

Мефогин растворимые таблетки 40 мг 2 раза/сут,

Метронидазол 500 мг 2 раза/сут,

Кларитромицин 500 мг 2 раза/сут.

Таблетки мефогин растворимые 40 мг 2 раза/сут,

Амоксициллин 1000 мг 2 раза/сут,

Метронидазол 500 мг 2 раза/сут.

Совместную терапию следует применять непрерывно в течение 7–14 дней, если нет указаний врача.

Если пациент не инфицирован H. pylori или не может применять комбинированную терапию, Мефогин 40 мг можно применять для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Язва желудка, двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит тяжелой и средней степени тяжести:

Больным язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, язвенной болезнью желудка, рефлюкс-эзофагитом по 1 г. в день. В особых случаях доза может быть увеличена вдвое (до 2 таблеток в день), особенно при отсутствии ответа на другие схемы лечения.

Синдром Золлингцера-Элисона и другие нарушения, связанные с секрецией заболевания:

При длительном лечении синдрома Золлингцера-Элисона и соматических расстройств пациентам следует начинать с дозы 80 мг в день (2 таблетки Мефогина по 40 мг). Затем дозу можно отрегулировать для увеличения или уменьшения в зависимости от количества кислоты. Дозу 80 мг/сут необходимо разделить на 2 приема. Временная доза может быть увеличена до 160 мг/сут, но не должна применяться в течение длительного времени для достижения пациентом соответствующего уровня кислоты.

При лечении синдрома Золлингера-Элисона и других случаев обострения заболевания нет необходимости ограничивать дозу пантопразола в зависимости от клинической реальности.

Пациенты с почечной недостаточностью: Максимальная доза: 40 мг мефогина в день для пациентов с нарушением функции почек.

Пациенты с печеночной недостаточностью: У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени снижается до 1 дозы пантопразола 40 мг в день. Кроме того, у этих пациентов во время лечения Пантопразолом 40 мг следует контролировать ферменты печени. Лечение мефогином 40 мг следует прекратить, если повышается уровень ферментов печени.

Пациенты детского возраста: нет сообщений о применении у детей раннего возраста.

Пациенты пожилого возраста: не превышайте дозу 40 мг/сут у пожилых пациентов. Что делать

при передозировке? Признаками и симптомами передозировки могут быть незначительное учащенное сердцебиение, расширение сосудов, сонливость, спутанность сознания, головная боль, нечеткость зрения, боли в животе, тошнота и рвота.

Обращение: желудочно-кишечное, с использованием активированного угля, симптоматическое лечение и поддержка.

Контролировать деятельность сердца, артериальное давление. При длительной рвоте необходимо контролировать уровень воды и электролитов.

Поскольку Пантопразол прочно связывается с белками плазмы, метод разделения не приводит к выведению препарата.

Что делать, если вы забыли принять 1 дозу?

Побочные эффекты

В целом Пантопразол хорошо переносится как при краткосрочном, так и при длительном лечении. Ингибиторы протонной помпы снижают кислотность в желудке, что может повысить риск желудочно-кишечных инфекций.

Часто, ADR> 1/100:

Тело: усталость, головокружение, головная боль

Тело: слабость, головокружение, головокружение, бессонница.

Кожа: зуд.

Системные: потливость, периферические отеки, дискомфорт, анафилаксия. Со стороны желудочно-кишечного тракта: стоматит, отрыжка, половые расстройства пищеварения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

противопоказана

аллергия на любые ингредиенты препарата.

Будьте осторожны при применении

не следует применять для лечения легких желудочно-кишечных расстройств, таких как расстройство желудка. с помощью эндоскопии. Кислота пантопразол может снижать всасывание витамина В12 (цианокобаламина). Это следует учитывать при наличии клинических симптомов. (как кетоконазол). Однако клинически не наблюдалось каких-либо значимых взаимодействий в конкретных тестах с некоторыми лекарственными средствами или соединениями, такими как карбамазепин, кофеин, диазепам, диклофенак, дигоксин, этанол, глибенкламид, метопролол, напроксен, нифедипин, фенитоин, пироксикам, теофилилиновый напиток. Поэтому у пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, необходимо контролировать протромбиновое/Inr время после применения, прекращения или во время нерегулярного применения пантопразола.

Влияние препарата на вождение автомобиля и работу с механизмами

Нет данных.

Применение препаратов женщинами в период беременности и лактации

Беременность:

Адекватных исследований по применению Пантопразола у людей во время беременности не проводилось.

Исследования на животных показали, что Пантопразол проникает через плацентарный барьер, однако эффекта тератогенности не наблюдалось. Дозы 15 мг/кг замедляли развитие плода. Во время беременности используйте пантопразол только в случае крайней необходимости.

Период грудного вскармливания:

Неизвестно, выделяется ли Пантопразол с грудным молоком. Однако пантопразол и его метаболиты выделялись у мышей через молоко. Учитывая возможность возникновения рака у мышей при применении Пантопразола, необходимо рассмотреть возможность прекращения грудного вскармливания или отмены препарата, в зависимости от пользы Пантопразола для матери.

Взаимодействие лекарств

Хотя Пантопразол метаболизируется посредством ферментной системы цитохрома Р450 в печени, он не ингибирует и не активирует активность этого фермента. Не наблюдается заметного клинического взаимодействия между пантопразолом и обычными препаратами, такими как диазепам, фенитоин, нифедипин, теофилин, дигоксин, варфарин или пероральные противозачаточные таблетки.

Как и другие ингибиторы протонной помпы, Пантопразол может снижать всасывание некоторых препаратов, всасывание которых зависит от pH желудка, таких как кетоконазол, итраконазол. При применении метотрексата вместе с пантопразолом могут возникать сильные боли в мышцах и костях.

Хранение

Хранить в сухом прохладном месте, избегать света, хранить при температуре не выше 30°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.