Megazon 50 mg comprimidos de liberação prolongada Pharmathen Tratamento da esquizofrenia (3 blisters x 10 comprimidos)

Tratamento de transtornos de ansiedade (gad).

Farmacologia

Grupo farmacológico: Antipsicóticos, Diazepínicos, Oxazepínicos, Tiazepínicos e Oxepinas.

Código ATC: n05ah.

Mecanismo de ação:

quetiapina é um medicamento antipsicótico alinhado. A quetiapina e os metabólitos são ativos no plasma humano, a norquetiapina tem efeitos em muitos tipos de receptores de neurotransmissores. A quetiapina e a norquetiapina têm afinidade pelos receptores de serotonina (5HT2) no cérebro e pelos receptores de dopamina D1 e D2. O antagonismo desses palavrões e a seleção com o receptor de serotonina (5HT2) no cérebro é maior do que o receptor de dopamina D2, que é considerado contribui para as propriedades clínicas antipsicóticas e o risco de efeitos indesejáveis ​​​​no sistema de citação (EPS) de quetiapina em comparação com drogas antipsicóticas típicas. In addition, Norquetiapine has high affinity with norepinephrin transportation (net). A quetiapina tem afinidade insignificante para os receptores benzodiazepínicos, mas tem alta afinidade com os receptores α1 histaminérgicos e adrenérgicos, com afinidade média com os receptores α2 adrenérgicos e afinidade média a alta com vários receptores muscarínicos. A inibição da rede e da atividade da logística parcialmente em 5HT1A pela Norquetiapina pode contribuir para a eficácia do tratamento antidepressivo da Quetiapina XR.

Autoridade:

A quetiapina é ativa em ensaios antipsicóticos, como testes evangélicos condicionados. A quetiapina também afirma o impacto das agonias da dopamina nos testes comportamentais ou elétricos e aumenta a concentração de metabólitos da dopamina, um índice neurológico indica o nível de embreagens do receptor D2.

Em ensaios pré-clínicos que preveem a possibilidade de sintomas extracurriculares (SEP), a quetiapina não é como os medicamentos antipsicóticos típicos e não tem características típicas. A quetiapina não causa efeitos muito sensíveis nos receptores D2 da dopamina após uso prolongado. A quetiapina apenas causa o efeito de manter os fracos em doses de inibição do receptor de dopamina D2. A quetiapina comprova a seleção no meio do cérebro com o efeito de inibição redutora dos neurônios no meio do cérebro, mas não afeta os neurônios dopaminérgicos da crina negra após uso prolongado. A quetiapina pode causar hipertensão muscular mínima em macacos sensíveis ao Haloperidol ou que nunca usaram drogas (DRUG - Naive) após tomar imediatamente a droga imediatamente e a longo prazo (ver efeitos indesejáveis).

Consulte mais informações sobre medicamentos nas instruções de uso de medicamentos anexas.

Farmacocinética dinâmica

absorção

A quetiapina é bem absorvida e completamente metabolizada após a ingestão. A concentração plasmática de Quetiapina e Norquetiapina é de cerca de 6 horas após a ingestão do medicamento (TMAX). A molaridade máxima no estado estável dos metabólitos é de 35% desta concentração de quetiapina. A farmacocinética da quetiapina e da norquetiapina é linear e proporcional à dose para doses de até 800 mg por via oral 1 vez/dia. Ao comparar a Quetiapina de longa duração, usada com Quetiapina Fumarato, liberação rápida, uso 2 vezes/dia com dose diária total igual, a área sob a curva de concentração ao longo do tempo (AUC) é equivalente, mas a concentração plasmática máxima em estado estável (CMAX) é inferior a 13%. Ao comparar a quetiapina prolongada e a liberação rápida de quetiapina, a AUC dos metabólitos da norquetiapina é inferior a 18%.

Em um estudo sobre os efeitos dos alimentos na biodisponibilidade da quetiapina, mostra um aumento significativo na CMAX e na AUC da liberação de quetiapina em refeições ricas em gordura com duração de 50 mg e 300 mg na ordem de 50% e 20%. Isto não pode excluir que os efeitos de uma refeição rica em gordura na farmacocinética da quetiapina possam ser maiores. Uma refeição com baixo teor de gordura não tem impacto significativo na CMAX ou AUC da quetiapina. Deve beber Quetiapine Liberation pelo menos 1 hora antes das refeições.

distribuição

A quetiapina está ligada às proteínas plasmáticas em cerca de 83%.

transformação

a quetiapina é completamente metabolizada pelo fígado, o composto original é responsável por

Estudos in vitro determinam que o CYP3A4 é a principal enzima responsável pelo metabolismo da quetiapina através dos intermediários do citocromo P450. A norquetiapina é formada e transformada principalmente através do CYP3A4.

A quetiapina e alguns dos seus metabolitos (incluindo a norquetiapina) são inibidores fracos do citocromo P450 1A2, 2C9, 2C19, 2D6 e 3A4 in vitro. A inibição do CYP In vitro é apenas 5 a 50 vezes maior do que a dose especificada em pessoas de 300 a 800 mg/dia. Com base nestes resultados in vitro, a combinação de quetiapina com outros medicamentos pode não inibir significativamente o metabolismo dos medicamentos combinados através de intermediários do citocromo P450. Estudos em animais mostram que a quetiapina pode causar a indução das enzimas do citocromo P450. Porém, em um estudo interativo específico em pacientes psicóticos, não há aumento na atividade do citocromo P450 após o uso de Quetiapina.

Eliminação

Venda de desperdício de Cuetapina e Norquetiapina na ordem de cerca de 7 e 12 horas. Cerca de 73% dos medicamentos radioativos são excretados na urina e 21% nas fezes têm menos de 5% da quantidade total de medicamentos não metabólicos.

A proporção média da dose é calculada pela concentração molecular entre a quetiapina livre e os metabólitos ativos no plasma da norquetiapina é

Grupos especiais de pacientes

Sexo: A farmacocinética da quet apina não é diferente, mas masculina e feminina.

Idosos: a depuração média da quetanina em idosos é cerca de 30-50% menor do que em adultos de 18 a 65 anos.

Pacientes com insuficiência renal: A depuração média da quetiapina no sangue no material rodante é de cerca de 25, em pacientes com insuficiência renal grave (depuração de creatinina

Pacientes com insuficiência hepática: A depuração plasmática média da quetiapina diminui cerca de 25% em pacientes com insuficiência hepática (cirrose alcoólica em estado estável). Como a quetiapina é completamente transferida pelo fígado, a concentração plasmática de quetiapina é maior do que em pacientes com insuficiência hepática e pode ser necessário ajustar a dose para pacientes com insuficiência hepática.

Crianças:

Os dados dinâmicos são coletados em 9 crianças de 10 a 12 anos e adolescentes de 12 anos, em tratamento estável com 400 mg de quetiapina duas vezes ao dia. Num estado estável, a dose - calculada de acordo com a concentração plasmática que regressou à substância original normal, de Quetiapina em crianças e adolescentes (10-17 anos) é geralmente semelhante à dose de adultos, embora a CMAX em crianças esteja no limite superior da CMAX em adultos. AUC e CMAX dos metabólitos são ativos na Norquetiapina, na ordem de cerca de 62% e 49% em crianças (10-12 anos), e 28% e 14% em adolescentes (13-17 anos), superior ao valor dos adultos.

Não há dados sobre a liberação de quetiapina em crianças e adolescentes.

Tenha cautela ao usar

é preciso ter muito cuidado ao tomar o medicamento para pacientes nos seguintes casos:

Como Megazon é indicado no tratamento da esquizofrenia, transtornos bipolares e suporte ao tratamento para depressão maior em pacientes com transtornos de depressão maior (TDM), transtornos de ansiedade total (TAG), dados seguros devem ser considerados dependendo do diagnóstico em cada paciente e da dose em uso.

A segurança eficaz e a longo prazo em pacientes com transtornos depressivos graves não foram avaliadas no tratamento de suporte, mas a eficácia e a segurança a longo prazo foram avaliadas em pacientes adultos em terapia única.

Crianças:

Não é recomendado o uso de quetiapina em crianças e menores de 18 anos porque não há dados que apoiem o uso de medicamentos em pacientes nessa idade.

A alteração no teste de função tireoidiana também é registrada em crianças e adolescentes.

Consulte mais informações sobre medicamentos nas instruções de uso de medicamentos anexas.

Além disso, os efeitos de segurança a longo prazo da terapia com quetiapina para o crescimento e maturidade são estudados apenas durante 26 semanas. Não estão claros os efeitos a longo prazo no desenvolvimento cognitivo e comportamental.

Nos estudos clínicos controlados ao placebo usando quetiapina para crianças e adolescentes, a quetiapina está relacionada ao aumento da frequência de sintomas de sintomas extracurriculares (SEP) em comparação ao placebo em pacientes com esquizofrenia, indutância por transtorno bipolar e depressão por transtorno bipolar.

pensamentos suicidas/suicidas ou deterioração do estado clínico:

A depressão está associada ao aumento do risco de suicídio, automutilação e suicídio (eventos relacionados ao suicídio). Este risco persiste até que a remissão seja significativamente reduzida. Como pode não haver melhora nas primeiras semanas de tratamento ou por mais tempo, o paciente deve ser cuidadosamente monitorado até que a doença melhore significativamente. A experiência clínica mostra que o risco de suicídio pode aumentar na fase inicial da recuperação da doença.

Além disso, o médico deve considerar os riscos que podem ocorrer eventos suicidas após a interrupção do tratamento súbito com quetiapina, devido aos fatores de risco conhecidos da doença a ser tratada.

Outras doenças mentais indicadas para o uso de quetiapina também podem estar associadas ao aumento do risco de eventos suicidas. Além disso, essas doenças podem ocorrer simultaneamente com grandes frequências.

Portanto, tenha cuidado ao tratar pacientes com outros transtornos mentais, como ao tratar pacientes com depressão grave.

Pacientes com histórico de eventos relacionados ao suicídio ou pacientes com maior probabilidade de pensar em suicídio antes do início do tratamento são registrados em risco de suicídio ou alta tentativa de suicídio e devem ser monitorados de perto durante o tratamento. Uma análise de ensaios clínicos controlados com placebo com antidepressivos em pacientes adultos com transtornos mentais mostra que em pacientes com menos de 25 anos há um aumento no risco de comportamento suicida no grupo que usa antidepressivos em comparação ao grupo placebo.

Combinado com o tratamento medicamentoso, principalmente no início do tratamento e na mudança de dose, o monitoramento mais rigoroso dos pacientes é que os pacientes apresentam alto risco. Os pacientes (e cuidadores de pacientes) devem ser alertados sobre a necessidade de monitorar todas as condições clínicas deterioradas, comportamento ou pensamentos suicidas ou mudanças em comportamentos anormais e encontrar suporte médico assim que esses sintomas aparecerem.

Em ensaios clínicos de curto prazo, com placebo em pacientes com depressão maior em transtornos bipolares, foi registrado um aumento no risco de eventos suicidas em adultos (com menos de 25 anos) tratados com quetiapina em comparação com pacientes que receberam placebo (3,0% em comparação com 0%, na ordem). Em estudos clínicos em pacientes com transtornos de depressão graves, a frequência de eventos suicidas registrada em pacientes adultos (com menos de 25 anos) é de 2,1% (3/44) no grupo de tratamento com quetiapina e 1,3% (1/75) no grupo de uso de placebo.

Risco de metabolismo:

Registrados os riscos metabólicos, incluindo alterações no peso, glicemia (ver ghkemp hipoglicêmico) e lipídios que foram registrados em estudos clínicos, os parâmetros metabólicos do paciente devem ser avaliados no momento do início do tratamento e as alterações nesses parâmetros devem ser controladas regularmente durante o tratamento. Esses parâmetros pioram e precisam de controle clínico adequado.

Sintomas de fitas estrangeiras:

Em ensaios clínicos controlados com placebo, a quetiapina está relacionada a um aumento na frequência de sintomas extracurriculares (SEP) em comparação com o placebo em pacientes adultos que tratam depressão maior em transtornos bipolares e transtornos de depressão grave como "efeitos indesejáveis ​​e propriedades farmacológicas".

o uso de quetiapina pode causar inquietação, manifestada por desconforto subjetivo ou inquietação inquieta e necessidade de mudar a posição do corpo constantemente acompanhada de incapacidade de sentar ou ficar parado. Este sintoma aparece principalmente durante as primeiras semanas de tratamento. Em pacientes com estes sintomas, pode ser prejudicial à dose.

Distúrbios do movimento tardio:

Se houver sinais e sintomas de distúrbios motores tardios, deve-se considerar reduzir a dose ou interromper o uso de quetiapina. Os sintomas de distúrbios motores tardios podem piorar ou mesmo após o tratamento.

Sono e tontura:

O tratamento com quetiapina pode causar sonolência e sintomas relacionados, como sedação (ver “efeitos colaterais indesejados”). Em estudos clínicos sobre tratamento de pacientes com depressão devido a transtornos bipolares e graves, a sonolência aparece frequentemente nos primeiros 3 dias de tratamento e principalmente leve a moderada. Os pacientes que apresentam sonolência grave podem precisar ser reexaminados com mais frequência do que 2 semanas após os sintomas de sonolência ou até que esse sintoma melhore e podem considerar a interrupção do tratamento.

hipotensão postural:

O tratamento com quetiapina está associado a hipotensão e vertigens e tonturas, que aparecem frequentemente durante a fase de ajuste da dose. Isto pode aumentar as lesões devido a um acidente (queda), especialmente em idosos. Portanto, é necessário orientar os pacientes a serem cautelosos até se acostumarem com os efeitos indesejados do medicamento.

Use quetiapina com cautela em pacientes com histórico de doença cardiovascular, doença cerebrovascular ou outras doenças que causam hipotensão. Considere reduzir a dose ou aumentá-la lentamente se houver hipotensão, especialmente em pacientes com doença cardiovascular.

convulsões:

Em ensaios clínicos de controle, não há diferença na frequência de convulsões entre pacientes em uso de quetiapina e grupos de placebo. Não existem dados sobre convulsões em pacientes com histórico de convulsões. Semelhante a outros medicamentos antipsicóticos, tenha cuidado ao usá-lo para tratar pacientes com histórico de convulsões.

síndrome maligna causada por sedativos:

A síndrome maligna causada por sedativos está relacionada ao tratamento com medicamentos antipsicóticos, incluindo a quetiapina (ver seção “efeitos indesejados”). As manifestações clínicas incluem superlotação, alterações mentais, espasmos musculares, sistema nervoso instável e aumento da creatina fosfoquinase. Neste caso, a Quetiapina deve ser descontinuada e o tratamento adequado.

Neutropenia grave:

Leucopenia grave (neutrófilos No entanto, alguns casos ocorrem em pacientes sem fatores de risco disponíveis anteriormente. A quetiapina deve ser descontinuada em pacientes com leucemia neutra

Considerar o risco de neutropenia em pacientes com manifestações bacterianas ou febris, especialmente sem fatores de risco claros, e deve haver monitoramento clínico adequado.

Recomendar ao paciente relatar imediatamente o aparecimento de sinais e sintomas relacionados a leucócitos ou infecções (por exemplo, febre, fraqueza, indiferença ou dor de garganta) a qualquer momento durante o tratamento com Quetiapina. Esses pacientes precisam verificar rapidamente o número de leucemia e neutropenia, principalmente na ausência de fatores de risco.

Medicamentos interativos:

Veja mais "interações de outras drogas com outras drogas e outros tipos de interações".

peso:

O ganho de peso foi registrado em pacientes tratados com Quetiapina e deve ser monitorado e controlado adequadamente de acordo com as instruções de uso de medicamentos antipsicóticos (ver "efeito indesejado" e "características farmacológicas").

Hiperglicemia:

Foram registrados casos raros de hiperglicemia e/ou diabetes grave ou ocorrida, às vezes associada à infecção cetoácida ou coma, incluindo algumas mortes (veja o "efeito indesejável"). Em alguns casos, o aumento anterior foi reconhecido como factor de risco. É necessário o modo de monitoramento clínico adequado de acordo com as instruções de uso de medicamentos antipsicóticos. Pacientes tratados com quaisquer medicamentos antipsicóticos, incluindo Quetiapina, devem ser monitorados quanto a sinais e sintomas de hiperglicemia (como sede, uretra múltipla, alimentação e fadiga) e pacientes com diabetes ou com fatores de risco para diabetes, portanto devem ser monitorados periodicamente para evitar piora no controle da glicose. Deve monitorar o peso periodicamente.

lipídios:

O aumento dos triglicerídeos, LDL e colesterol total e a diminuição do colesterol HDL foram registrados através de ensaios clínicos com quetiapina (ver "efeito indesejado"). As alterações lipídicas precisam de monitoramento clínico adequado.

estende o intervalo QT:

Em ensaios clínicos e utilização de acordo com o RCM, a Quetiapina não está relacionada com o aumento contínuo do intervalo QT absoluto. No relatório após a circulação do medicamento no mercado, foi registrado o QT prolongado ao usar Quetiapina na dose de tratamento (ver “efeito indesejado”) e em caso de superdosagem (ver seção “overdose”). Assim como outros medicamentos antipsicóticos, é necessário ter cautela ao prescrever Quetiapina para pacientes com doença cardiovascular ou histórico familiar que apresentem sinais de QT prolongado. Deve-se ter cuidado ao indicar quetiapina junto com os medicamentos que ampliam a faixa QT, ou usar simultaneamente com outros sedativos, especialmente em idosos, em pacientes com síndrome QT congênita, insuficiência cardíaca congestiva, hipertrofia cardíaca, hipotensão oral potássica. determinado. A reavaliação deve ser avaliada com o tratamento com quetiapina em pacientes com suspeita de miocardite ou miocardite.

Síndrome Cet:

Sintomas de cessação aguda, como náuseas, vômitos, insônia, dor de cabeça, diarréia, tontura e estimulação, podem ocorrer após uma interrupção repentina de quetiapina em altas doses. Portanto, é aconselhável interromper o medicamento lentamente num período de uma a duas semanas (ver "efeito indesejado").

Pacientes idosos com transtornos mentais relacionados à demência:

A quetiapina não foi aprovada para o tratamento de transtornos mentais relacionados ao declínio intelectual.

Em ensaios clínicos aleatórios, controlados com placebo, o risco de complicações vasculares cerebrais ocorre 3 vezes maior do que o de pacientes com demência, que utilizam medicamentos antipsicóticos típicos. O mecanismo que aumenta este risco não é bem compreendido. O aumento do risco de complicações vasculares cerebrais também não está excluído para outros medicamentos antipsicóticos ou para outros pacientes. A quetiapina deve ser usada com cautela no grupo de indivíduos com fatores de risco.

Numa meta-análise, os medicamentos antipsicóticos típicos aumentam o risco de morte em pacientes idosos com perturbações psicóticas associadas ao declínio intelectual em comparação com os medicamentos sem registo. No entanto, nos dois estudos de Qetiapina com controle com 10 semanas falsas no mesmo grupo de pacientes (n = 710; idade média: 83; variáveis ​​de idade de 56 a 99), a frequência de morte em pacientes tratados com quetiapina é de 5,5% em comparação com 3,2% no grupo falso. The number of patients who die from many different causes in this test is consistent with the prediction. Esses dados não mostram a relação causal entre terapia e quetiapina e morte em pacientes idosos com inteligência.

Difícil de engolir:

Foi relatada dificuldade de engolir com quetiapina. Use um bastão apino cauteloso no paciente pulmonar devido à inalação.

constipação e obstrução intestinal:

Embolia venosa venosa (TEV):

Casos de embolia venosa causada por trombose (TEV) foram relatados em uso de medicamentos antipsicóticos. Como os pacientes tratados com medicamentos antipsicóticos geralmente apresentam fatores de risco para embolia venosa devido a trombose, é necessário identificar todos os fatores de risco de embolia venosa antes e durante o tratamento com quetiapina e tomar medidas preventivas.

pancreatite:

A pancreatite foi registrada em ensaios clínicos e após a circulação do medicamento no mercado. Nos relatos após circulação no mercado, nem todos os casos são fatores de risco de risco, muitos pacientes apresentam fatores conhecidos relacionados à pancreatite, como triglicerídeos, cálculos biliares e consumo de álcool.

lactose:

Os comprimidos de Megazon contêm lactose. Pacientes com intolerância genética rara à galactose, deficiência de lactase ou má posição de glicose-galactose não devem usar este medicamento.

Informações adicionais:

Os dados sobre a terapia em combinação com quetiapina com divalproato ou lítio no tratamento de ataques impulsivos agudos de médio a grave são limitados, mas esta combinação é frequentemente bem tolerada (ver "efeito indesejável" e "características farmacológicas"). Os dados da pesquisa mostram a eficiência das sinergias após 3 semanas de terapia.

O efeito do medicamento na condução e operação de máquinas

Devido ao principal impacto no sistema nervoso central, a Quetiapina pode afetar as atividades que necessitam de alerta mental. Portanto, é necessário aconselhar os pacientes a não dirigirem ou operarem a máquina até que isso seja claramente determinado.

Use medicamentos para mulheres durante a gravidez e lactação

fertilidade

Nenhuma avaliação do efeito da quetiapina na fertilidade humana. Os efeitos relacionados à alta concentração de prolactina foram observados em camundongos, embora não estejam diretamente relacionados aos humanos.

Mulheres grávidas

Os primeiros três meses de gravidez

Os dados publicados em mulheres grávidas com medicamentos (cerca de 300-1000 resultados), incluindo relatórios individuais e alguns estudos de observação, não mostram um aumento no risco de defeitos devido ao tratamento. No entanto, com base em todos os dados disponíveis, é impossível tirar uma conclusão clara. Estudos em animais mostram que existe toxicidade reprodutiva. Portanto, a quetiapina só deve ser usada durante a gravidez se comprovar os benefícios superiores ao risco.

Os últimos três meses de gravidez

Os bebês que usam medicamentos antipsicóticos (incluindo quetiapina) durante os últimos 3 meses de gravidez apresentam alto risco de algumas reações prejudiciais, incluindo sintomas de torre estranha e/ou sintomas de cessação que podem variar em termos de nível e tempo. Existem alguns relatos de agitação, anormalidades, fraqueza, tremor, sonolência, insuficiência respiratória, distúrbios alimentares. Portanto, deve-se monitorar os bebês com cuidado.

Mulheres que estão amamentando

Com base em poucos dados limitados de relatórios relatados sobre a excreção de quetiapne no leite materno, a excreção de quetiapina na dose não parece proporcional. Devido à falta de dados brutos, a decisão de usar medicamentos em mulheres que amamentam precisa levar em consideração os benefícios da amamentação e os benefícios terapêuticos das mães.

Interação medicamentosa

A quetiapina tem impacto principalmente no sistema nervoso central, portanto, tome cuidado ao coordenar o megazon com outras drogas em outros sistemas nervosos centrais e álcool.

O citocromo P450 (CYP) 3A4 é a principal enzima responsável pelo metabolismo da quetiapina.

Em um estudo médico interativo em um voluntário saudável, o uso simultâneo de quetiapina (dose de 25 mg) com cetoconazol, um inibidor do CYP3A4, fez com que o valor da AUC da quetiapina aumentasse 5-8 vezes acima do normal. Portanto, é contra-indicado o uso de quetiapina simultaneamente com inibidores do CYP3A4. Além disso, também não é recomendado o uso de suco de toranja durante o tratamento com quetiapina.

Em um teste multidose para avaliar a dinâmica da quetiapina usada antes e durante o tratamento com carbamazepina (considerado como indução de enzimas hepáticas), o uso simultâneo de quetiapina com carbamazepina aumenta significativamente a liquidez da quetiapina. Este aumento na depuração reduz a concentração sistêmica de quetiapina (avaliada através da AUC) em média 13% em comparação com o uso isolado de quetiapina; Embora alguns pacientes possam ser maiores. Devido a esta interação, a concentração plasmática pode ser menor e, portanto, afetar o efeito do tratamento da Quetiapina. O uso simultâneo de quetiapina com fenitoína (outra indução de enzimas hepáticas) também aumenta a depuração da quetiapina em cerca de 450%. Em pacientes que estejam em uso de medicamentos indutores de enzimas hepáticas, o início do tratamento com Quetiapina só deve ser realizado após o médico considerar os benefícios da quetiapina em vez de interromper o uso de medicamentos indutores de enzimas hepáticas. É importante interromper lentamente a indução das enzimas hepáticas ou, se necessário, substituí-la por medicamentos que não causem enzimas hepáticas (como o valproato de sódio) (ver “Causas de cautela ao tomar o medicamento”).

Um estudo aleatório de 6 semanas de lítio e quetiapina em comparação com placebo e quetiapina em adultos são agudos, uma maior incidência de sintomas de pagode (especialmente tremor), sonolência e ganho de peso observado no grupo que usa lítio e quetiapina em comparação com o lugar de placebo e quetiapina.

farmacocinética de valproato de sódio e quetiapina inalterada quando usados ​​simultaneamente. Um estudo de resgate em crianças e adolescentes usando valproato, quetiapina ou ambos, a taxa de leucopenia e neutropenia no grupo que usa medicamentos combinados é maior do que no grupo de tratamento único.

Não foram realizados estudos oficiais sobre interação medicamentosa com medicamentos cardiovasculares comuns.

Tenha cuidado ao usar quetiapina simultaneamente com medicamentos que causam desequilíbrio eletrolítico ou prolongam o intervalo QT.

Consulte mais informações sobre medicamentos nas instruções de uso de medicamentos anexas.