Meiact 200mg Rawatan tonsillitis, faringitis akut, sinusitis tulang rahang (2 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 2 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Cefditoren

Kandungan

Maklumat komposisikandungan
Cefditoren200mg

Kegunaan

petunjuk

Ubat ini ditunjukkan untuk rawatan jangkitan yang disebabkan oleh strain bakteria sensitif (lihat ringkasan ciri):

  • Tonsilitis, faringitis akut;
  • Mengenai sinusitis atas;
  • Pemburukan bronkitis kronik;
  • Pneumonia mempunyai komuniti dari sederhana hingga sederhana;
  • Jangan kira jangkitan kulit dan struktur kulit seperti keradangan selular, jangkitan luka, folikulitis, impetigo dan bisul.

    • Perlu memberi perhatian kepada arahan rasmi tentang penggunaan agen antibakteria yang sesuai.

    Farmakokologi

    Mekanisme tindakan

    cefditoren menyebabkan kesan antibakteria dengan menghalang sintesis dinding sel bakteria akibat pertalian dengan protein yang dipasang dengan penisilin.

    Hubungan antara farmakokinetik dan farmakokinetik

    Dengan dos 200mg dua kali sehari, kepekatan plasma melebihi kepekatan perencatan minimum (Mic 90) untuk Moraxella Catatrhalis, Haemophilus Influenzaet Streptococcus paogenes dan Streptococcus pneumoniae sensitif kepada penisilin dengan sekurang-kurangnya 50% masa antara dua dos.

    Dos yang mencukupi untuk kepekatan 400mg setiap hari juga melebihi 400mg setiap hari. MIC 90 daripada Streptococcus Pneumoniae rintangan terhadap penisilin.

    mekanisme rintangan

    Rintangan bakteria dengan cefditoren mungkin disebabkan oleh satu atau mekanisme berikut:

  • dihidrolisiskan oleh beta - laktamase. Cefditoren boleh diselesaikan dengan Beta - Laktamase spektroskopi luas (ESBLS) dan oleh enzim pengekodan kromosom (AMPC) yang boleh menyebabkan atau kehilangan kestabilan dalam beberapa strain bakteria Gram-negatif aerobik.

  • Kurangkan rasa sayang terhadap protein yang dipasang penisilin untuk cefditor.

    • Kalis air membran luar mengehadkan sentuhan cefditoren dengan penisilin -protein yang dipasang dalam strain bakteria Gram -negatif.

  • Tingkatkan aktiviti pam pengangkutan.

    • Lebih daripada satu mekanisme rintangan ini boleh wujud serentak dalam sel bakteria tunggal.

    Bergantung pada mekanisme kehadiran, bakteria mungkin menunjukkan rintangan silang kepada banyak atau semua beta - laktam dan/atau bahan antibakteria kumpulan yang sama.

    Bakteria Gram -negatif mengandungi kromosom pengekodan beta - laktamase seperti Entobacter spp,. Serratia spp,. Citrobacter spp,. dan providentia spp,. Adalah dinasihatkan untuk memberi perhatian kepada rintangan untuk Cefditoren Pivoxil, walaupun ia mungkin sensitif dengan jelas pada in vitro.

    Putuskan sambungan

    Kepekatan perencatan minimum cefditoren, yang membolehkan strain sensitif membezakan daripada strain sensitif perantaraan, dan strain sensitif perantaraan berbanding strain rintangan ialah: sensitif ≤ 0.5μg/ml, rintangan ≥ 2μg/ml (atau> 1μg/ml mengikut kriteria terkini).

    Parameter ini adalah berdasarkan penilaian strain bakteria yang diasingkan daripada klinikal. Keadaan biasa rintangan mungkin berbeza-beza mengikut lokasi geografi dan masa untuk pilihan dan maklumat tempatan tentang rintangan, terutamanya apabila merawat jangkitan serius.

    Apabila perlu, adalah dinasihatkan untuk mendapatkan nasihat profesional apabila rintangan biasa di kawasan itu adalah manfaat bahan yang digunakan dalam sekurang-kurangnya kes jangkitan.

    Strain klinikal bakteria diedarkan secara klinikal

    Mikrofon (PG/mL)

    Penerangan

    ≤ 0.5

    ≥ 2

    sensitif

    rintangan

    ≤ 0.5

    ≥ 2

    sensitif

    rintangan

    ≤ 0.5

    ≥ 2

    sensitif

    rintangan

    streptokokus pneumoni*

    ≤ 0.5

    ≥ 2

    sensitif

    rintangan

    streptokokus pyogenes*

    ≤ 0.5

    ≥ 2

    sensitif

    rintangan

    ≤ 0.5

    ≥ 2

    sensitif

    rintangan

    ≤ 0.5

    ≥ 2

    sensitif

    rintangan

    ≤ 0.5

    ≥ 2

    sensitif

    rintangan

    ≤ 0.5

    ≥ 2

    sensitif

    rintangan

  • Bakteria aerobik Gram -positif:
  • Enterococcus spp;
  • Staphylococcus aureus tahan methicillin (MRSA)*.
  • Acinetobacter baurmann;
  • pseudomonas aeruginosa.
  • Kumpulan Bacteroides Fragilis;
  • Clostridium difficile.
  • klamidia spp;
  • Mycoplasma spp;
  • Legionella spp.

    Selepas minum, Cefditoren Pivoxil diserap dalam saluran penghadaman dan dihidrolisiskan menjadi cefditoren melalui kesan esterase. Ketersediaan bio mutlak Cefditoren menggunakan oral kira-kira 15-20% (nombor laporan: 823/7).

    Kehadiran makanan dalam saluran gastrousus meningkatkan penyerapan Cefditoren Pivoxil, dengan CMAX dan AUC lebih tinggi daripada 50% dan 70% lebih tinggi daripada ketika lapar (laporan: 823/2).

    Dos 200mg oral pada purata hidangan CMAX ialah 2.6μg/ml selepas kira-kira 2> 5 jam, manakala dos purata 400mg untuk CMAX ialah 4.1μg/ml dengan tempoh masa yang sama (nombor laporan: 823/7).

    Pengagihan

    protein plasma yang dikaitkan dengan cefditoren ialah 88% (nombor laporan: CEF - 97 - 0i7).

    Isipadu agihan (V/F) dalam keadaan stabil tidak jauh berbeza daripada kamiran agihan selepas dos tunggal dan secara relatifnya tidak bergantung kepada dos (40 - 65 liter) (Nombor laporan: 823/1 dan Me101).

    Selepas menggunakan satu dos 400mg, penembusan ubat ke dalam mukosa bronkial dan rembesan bronkus adalah 60% dan 20% daripada kepekatan plasma (nombor laporan: ME105). Selepas menggunakan dos yang sama, kepekatan cefditoren dalam cecair kulit yang melambung adalah 40% dan 56% berbanding AUC plasma selepas 8 dan 12 jam, masing-masing (Laporan: CEF - 98 - 024).

    Metabolisme/perkumuhan

    Selepas menggunakan berbilang dos, parameter farmakokinetik adalah serupa dengan apabila menggunakan dos tunggal dan tiada pengumpulan.

    Kira-kira 18% daripada dos Cefditoren dikesan di negara ini tanpa metabolik (laporan: CEF - 97 - 001 dan 823/1, 823/3 dan Me 101). Masa separuh nyahcas dalam plasma Cefditoren adalah kira-kira 1 - 1.5 jam. Jumlah pelepasan diselaraskan dengan bioavailabiliti kira-kira 25 - 30L/jam, manakala pelepasan buah pinggang adalah kira-kira 80 - 90ml/min (nombor laporan: CEF - 97 - 001 dan 823/3).

    Kajian dengan Cefditoren ditandakan dalam sukarelawan yang sihat menunjukkan bahagian yang tidak menyerap dikumuhkan dalam najis, manakala majoriti Cefditoren yang digunakan muncul dalam bentuk metabolit tidak aktif.

    Tiada pengesanan cefditoren pivoxil dalam najis atau air kencing (laporan: CEF - 97 - 014). Bahagian pivalate dikumuhkan melalui buah pinggang dalam bentuk Pivalolcarnitine (nombor laporan: CEF - 99 - 032).

    Penduduk istimewa

  • Seks.
  • Farmakokinetik Cefditoren Pivoxil tidak melihat perbezaan yang ketara antara lelaki dan wanita.

    • Warga emas.

  • Kepekatan Cefditoren dalam plasma pada orang tua (lebih 65 tahun) menunjukkan bahawa CMAX dan AUC adalah 26% dan 33% lebih tinggi daripada orang muda. Walau bagaimanapun, tidak perlu melaraskan dos kecuali untuk tenaga hati dan/atau buah pinggang (nombor laporan: CEF - 97 - 016).

    • Kecacatan buah pinggang.

  • Selepas mengambil beberapa dos Cefditoren Pivoxil 400mg pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang purata hingga teruk, 2 kali lebih tinggi cmax dan 2.5 hingga 3 kali lebih tinggi daripada AUC daripada sukarelawan biasa (lihat dos dan penggunaan). Tiada data untuk pesakit utama (nombor laporan: CEF - 97 - 017 dan Me 106).

    • Tenaga hati.

    Dalam kes ketidakupayaan hati ringan (Kanak-kanak - PUGH A) kepada asas hati sederhana (Kanak-kanak - PUGH B), menggunakan berbilang dos Cefditoren Pivoxil 400mg meningkatkan sedikit parameter farmakokinetik berbanding orang biasa. Tiada data dalam pesakit kurang upaya hati yang serius (Kanak-kanak - Pugh C).

    Sebelum mengambil Meiact 200mg Rawatan tonsillitis, faringitis akut, sinusitis tulang rahang (2 lepuh x 10 tablet)

    Cara menggunakan

    hendaklah menelan keseluruhan tablet dengan jumlah air yang mencukupi. Dadah hendaklah diambil semasa makan.

    Dos

    Dos yang digunakan bergantung pada keparahan jangkitan, keadaan pesakit dan ketegangan bakteria.

    Dos Meiact 200mg:

    Dewasa dan remaja (lebih 12 tahun):

  • Tonsilitis akut: 200mg Cefditoren setiap 12 jam dalam 10 hari.
  • Sinusitis tulang rahang atas: 200mg Cefditoren setiap 12 jam dalam 10 hari.
  • Keterukan bronkitis kronik yang teruk: 200mg Cefditoren setiap 12 jam dalam 5 hari.
  • Pneumonia mempunyai komuniti:
  • Kes ringan: 200mg Cefditoren setiap 12 jam dalam 14 hari.
  • Purata kes: 400mg Cefditoren setiap 12 dalam 14 hari.
  • Jangkitan kulit dan kulit yang tidak rumit: 200mg Cefditoren setiap 12 jam dalam 10 hari.

    • Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun

  • Untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, syorkan menggunakan Meiact Eine Granules.

    • Warga emas

  • Tidak perlu melaraskan dos pada orang tua, kecuali untuk kegagalan hati atau buah pinggang yang teruk.

    • Dalam kes kecacatan buah pinggang

  • Tidak perlu melaraskan dos pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang ringan. Dalam pesakit sederhana dengan ketiadaan buah pinggang sederhana (dialisis Creatinin 30 - 50ml/minit), jumlah dos harian tidak melepasi 200mg Cefditoren setiap 12 jam.
  • Dalam pesakit yang teruk dengan ketiadaan buah pinggang yang teruk (pembersihan kreatinin
  • Tiada cadangan untuk pesakit dialisis (lihat lebih berjaga-jaga, berhati-hati dan sifat farmakokinetik).

    • Dalam kes ketidakupayaan hati

  • Tidak perlu melaraskan dos dalam pesakit kurang upaya hati ringan (ChiID - PUGH A), ketidakupayaan hati purata (Kanak-kanak - Pugh B).
  • Dalam kes kecacatan hati yang teruk (Kanak-kanak - PUGH C), tiada data tersedia untuk membenarkan persediaan dos yang disyorkan.

    • Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan.

    Apa yang perlu dilakukan apabila menggunakan dos berlebihan?

    Gejala overdosis antibiotik cephalosporin ialah pergolakan otak yang membawa kepada sawan. Sekiranya berlaku terlebih dos, gastrousus perlu dibasuh.

    harus memantau pesakit dengan teliti, merawat gejala dan menyokong rawatan. Cefditoren Pivoxil boleh menghapuskan setiap sebahagiannya melalui pendarahan.

    Dalam keadaan kecemasan, hubungi pusat kecemasan 115 dengan segera atau pergi ke stesen kesihatan tempatan yang terdekat.

    Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu singkat, langkau dos dan teruskan kalendar ubat. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlepas.

    Kesan sampingan

    Apabila menggunakan ubat, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

    Kira-kira 6000 pesakit yang mengambil Cefditoren pada dos 200mg atau 400mg dua kali sehari selama 14 hari dalam ujian klinikal. Kira-kira 24% pesakit dilaporkan mempunyai sekurang-kurangnya satu kesan sampingan, apabila menghentikan rawatan, kesan sampingan berlaku dalam 2.6% pada pesakit.

    Kebanyakan kesan sampingan pencernaan. Dalam kebanyakan kajian, cirit-birit berlaku lebih daripada 10% pesakit dan biasanya pada dos 400mg dan bukannya dos 200mg dua kali sehari. Kesan sampingan diperhatikan, dilaporkan dalam ujian klinikal atau selepas dipasarkan seperti berikut:

    Dalam setiap kumpulan, kesan sampingan ditunjukkan dalam urutan keterukan keterukan

    Agensi

    Kesan sampingan yang sangat biasa (≥ 1/10)

    Kesan sampingan biasa (≥ 1/100,

    Bukan kesan sampingan biasa (≥ 1/1,000,

    Kesan sampingan yang jarang berlaku (≥ 1/10,000,

    Tidak diketahui (tidak dapat diramalkan daripada angka yang tersedia)

    Masa pembekuan darah yang berpanjangan, meningkatkan AST, meningkatkan alkali fosfat, albuminuria, mengurangkan masa tromboplastin, meningkatkan LDH dan meningkatkan kreatinin

    Pengurangan kargo serum

    gangguan kardiovaskular

    Leukemia Eosin, platelet, anemia hemolitik, limfadenopati

    Kehilangan sel darah

    Perjanjian, pening, insomnia, tidur, gangguan tidur

    terlupa, gangguan terkoordinasi, nada nada, meningitis, lari

    Asma

    Eosin -penyayang radang paru-paru, radang paru-paru interstisial

    cirit-birit

    Loya, sakit perut, gangguan penghadaman

    Sembelit, kembung perut, muntah, kulat Candida di dalam mulut, sendawa, mulut kering, gangguan rasa

    Stomatitis mulut, ulser mulut, usus besar, ulser usus, ulser gastrousus, pendarahan gastrousus, lidah, cegukan, lidah berubah warna

    Kegagalan buah pinggang akut

    Jerawat, rambut gugur, ekzema, dermatitis, pengelupasan, herpes simplex, tindak balas sensitif terhadap cahaya

    Sindrom Stevens - Johnson, pelbagai eritema, nekrosis epidermis

    dehidrasi, hiperglikemia, hipokalemia, hipoglikemia

    Jangkitan kulat

    Jangkitan saluran kencing, clostridium diffcile

    Badan berbau, menggigil

    darah bilirubin

    Kerosakan hati, hepatitis

    Sakit payudara, gangguan haid, pendarahan rahim, Gangguan Gangguan

    Amaran

    Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk kepada maklumat di bawah.

    Kontraindikasi

    Kontraindikasi dalam kes berikut:

  • Hipersensitiviti kepada cefditoren bahan aktif utama, serta dengan sefalosporin lain atau sebarang eksipien. Bagi pesakit yang mempunyai hipersensitiviti kepada kasein, adalah disyorkan bahawa pesakit ini mengandungi natrium kaseinat.
  • Terdapat sejarah tindak balas hipersensitiviti yang teruk atau/dan purata dengan penisilin atau dengan jenis beta - laktam yang lain.
  • serta Pivalate yang menghasilkan, Cefditoren Pivoxil dikontraindikasikan dalam kes karnitin primer.

    • Langkah berjaga-jaga semasa menggunakan , sebelum menggunakan rawatan dengan . berhati-hati untuk menentukan sama ada pesakit mempunyai sejarah hipersensitiviti kepada ceditoren cephalosporin, penisilin atau bahan beta - laktam yang lain.

    Gunakan Cefditoren dengan berhati-hati pada pesakit dengan sebarang tindak balas hipersensitiviti terhadap penisilin atau mana-mana beta - laktam.

    cirit-birit apabila menggunakan antibiotik, kolonitis, kolonitis palsu telah dilaporkan apabila menggunakan cefditor.

    Perhatikan diagnosis ini dalam penyakit cirit-birit jangka pendek selepas rawatan. Cefditoren harus dihentikan jika cirit-birit adalah cirit-birit dan/atau darah yang serius semasa rawatan dan rawatan yang sesuai.

    Cefditoren harus digunakan dengan berhati-hati pada individu yang mempunyai sejarah penyakit gastrousus, terutamanya kolitis.

    Pesakit dengan kegagalan buah pinggang sederhana hingga teruk, nisbah ini akan meningkat apabila peningkatan penggunaan dengan cefditoren (lihat sifat farmakokinetik). Atas sebab ini, jumlah dos harian harus dikurangkan apabila menggunakan ceditoren pada pesakit yang mengalami kurang upaya buah pinggang yang sederhana hingga teruk, kronik dan kronik untuk mengelakkan akibat klinikal seperti sawan.

    Antibiotik cephalosporin harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang menggunakan toksin buah pinggang secara serentak seperti antibiotik Aminoglikosid atau diuretik (seperti tindak balas yang tidak beracun kepada furosemid) dan yang berkaitan dengan fungsi buah pinggang yang berkaitan. pendengaran.

    Memanjangkan penggunaan cefditoren boleh menyebabkan peningkatan berlebihan dalam strain sensitif seperti Enterococci dan Candida spp.

    Semasa merawat dengan cephalosporin, aktiviti protrombin mungkin berkurangan.

    Oleh itu, prothrombin perlu dipantau pada pesakit yang berisiko seperti pesakit kurang upaya buah pinggang atau hati atau pesakit yang dirawat dengan antikoagulan.

    Menggunakan prekursor pivalate boleh menyebabkan paras karnitin berkurangan dalam plasma. Walau bagaimanapun, penyelidik klinikal menyimpulkan bahawa tiada kesan klinikal pengurangan karnitin tetapi berkaitan dengan penggunaan cefditoren pivoxil.

    Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

    Ubat mempunyai kesan bergerak sederhana dan ringan pada keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera. Cefditoren Pivoxil boleh menyebabkan pening dan mengantuk.

    Ibu mengandung dan menyusu

    Wanita hamil

    Kajian haiwan tidak menunjukkan bahaya secara langsung atau tidak langsung kepada kehamilan, perkembangan kehamilan, perkembangan semasa pembiakan dan selepas kelahiran (lihat bahagian 5.3).

    Tiada data yang mencukupi untuk penggunaan Cefditoren Pivoxil dalam wanita hamil.

    wanita yang menyusukan bayi

    Tiada data yang mencukupi tentang kemunculan cefditoren dalam susu ibu. Oleh itu, tidak digalakkan menggunakan Meiact semasa menyusu.

    Interaksi ubat

    antasid

    Antacid serentak yang mengandungi magnesium dan aluminium hidroksida dan cefditoren pivoxil pada masa yang sama dengan makanan mengurangkan CMAX dan AUC Cefditoren masing-masing 14% dan 11%.

    Hendaklah menggunakan antasid dan cefditor pivoxil dengan jarak dua jam.

    Ubat antagonis H2

    Penggunaan serentak hyotidine intravena dan penggunaan oral cefditoren pivoxil mengurangkan CMAX dan AUC Cefditoren masing-masing 27% dan 22%. Oleh itu, tidak digalakkan untuk menggunakan Cefditoren Pivoxil secara serentak dengan ubat antagonis H2.

    Probenecid

    Penggunaan serentak Probenecid dengan Cefditoren Pivoxil mengurangkan perkumuhan Cefditoren, menghasilkan peningkatan dalam 49%CMAX, peningkatan sebanyak 122%AUC dan peningkatan sebanyak 53% sisa.

    pil perancang

    Menggunakan Cefditoren Pivoxil tidak mengubah sifat farmakokinetik pil kontraseptif Ethinyl Estradiol. Cefditoren Pivoxil boleh digunakan serentak dengan kontraseptif Ethinyl Estradiol.

    Interaksi dengan tindak balas ujian

  • cephalosporin boleh menyebabkan positif palsu dengan ujian COooms, yang boleh menghalang gabungan silang darah.

    • Tindak balas positif palsu kepada air kencing boleh berlaku dengan ujian dengan kuprum tetapi tidak berlaku dengan ujian dengan enzim.

    Reaksi negatif palsu yang berlaku dengan ujian Ferricyanid apabila menentukan gula dalam plasma atau darah, bertukar dengan kedua-dua kaedah glukosa Hexokinase atau oksidase yang digunakan untuk menentukan kepekatan gula dalam darah/plasma pada pesakit yang menggunakan CEFDITOREN PIVOXIL.

    Penyimpanan

    Biarkan tempat yang sejuk, elakkan cahaya, suhu di bawah 30⁰C.

    Untuk berada di luar jangkauan kanak-kanak.

    Ubat lain

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    count views

    Kata kunci yang popular