Мекінкоцин 25 мг Мекофар лікує запалення суглобів (100 табл.)

Лікарська форма Коробка 100 капсул
Характеристики Індометацин

Склад

Інформація про склад	Зміст
Індометацин	25 мг

Використання

Показання

Мекоіндоцин 25 показаний у таких випадках:

Лікування запальних захворювань суглобів, таких як ревматоїдний артрит, спондиліт суглобів, синдром Рейтера.

Лікування ураження остеоартриту при інших захворюваннях, ураження остеоартриту при лікуванні стадії посиленого запалення та болю в м'язах, викликаного незначно, але в короткий термін. подагра.

Лікування менструації.

Код ATC: M01AB01.

Індометацин — нестероїдний протизапальний препарат, похідний індолоцтової кислоти. Індометацин має знеболювальну, жарознижуючу, протизапальну дію та інгібітор агрегації тромбоцитів. Механізм дії препарату ще не відомий, але вважається, що на препарат головним чином впливає інгібування ферменту простагландинсинтетази, що запобігає виробленню простагландину, тромбоксану та інших продуктів ферментів циклооксиази. Ефект пригнічення накопичення тромбоцитів протягом 24 годин після припинення прийому препарату та час кровотечі повертаються до початкового рівня. Індометацин пригнічує синтез простагландинів D2, E2 і L2, що має зменшити ниркову перфузію.

Фармакокінетика

Індометацин добре всмоктується через шлунково-кишковий тракт, 90% пероральної дози всмоктується протягом 4 годин, біодоступність становить 100%. Пікова концентрація в плазмі залежить від дози і досягається приблизно через 2 години після вживання. За наявності їжі всмоктування препаратів знижується, але біодоступність не змінюється. У звичайній дозі лікування індометацин сильно зв’язується з білками плазми (99%). Препарат всмоктується в суглобову рідину (коефіцієнт концентрації при захворюваннях суглобів/концентрація в сироватці крові становить близько 20%), препарат може проникати через плаценту, кров’яний бар’єр, у грудне молоко та слину. Час реалізації становить близько 2,5 -11,2 годин, 60% пероральних доз виводиться з сечею в постійному або перетвореному вигляді, близько 33% залишається в калі.

Перед прийомом Мекінкоцин 25 мг Мекофар лікує запалення суглобів (100 табл.)

Спосіб застосування

Слід приймати ліки відразу після їжі або під час їжі або в комбінації з антацидами.

Дозування

Звичайна доза:

Захворювання м'язів і суглобів: по 1 табл./раз, пити 2-3 рази/добу. Якщо добре переноситься, можна збільшувати щотижня на 1-2 таблетки на день, максимум до 6-8 таблеток на день. Щоб полегшити нічний біль і скутість вранці, можна прийняти 4 капсули перед сном. Уникайте поєднання з аспірином. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні?

Симптоми передозування:

Нудота, блювання, сильний головний біль, запаморочення, психічні розлади, дезорієнтація, кома. Повідомлялося про деякі інші симптоми – парестезу, оніміння та судоми.

Як працювати:

часто лікують симптоми та підтримують. У разі передозування слід застосувати наступні заходи для збільшення елімінації та відсутності активності: відсмоктування шлунка, промивання шлунка, блювота та діуретик, активоване вугілля або проносне. Важкі випадки повинні бути розглянуті для інших заходів, таких як переливання крові, діаліз за допомогою штучної нирки. Оскільки небажаний ефект викликає виразку шлунка та кровотечі, які відбуваються повільно, необхідно спостерігати за пацієнтами протягом наступних кількох днів.

Активно стежте за своєчасними заходами управління.

Що робити, якщо забули прийняти дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Не пийте двічі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Під час використання Мекоїдоцину 25 у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Індометацин викликає побічні реакції у понад 30-60% пацієнтів, які застосовують індометацин; Пацієнти з серйозними побічними реакціями припиняють прийом препарату на 10%. Індометацин часто викликає багато побічних реакцій, особливо подовження тривалості кровотечі (ризик кровотечі з виразок шлунково-кишкового тракту) та ризик дисфункції нирок (спричинення застою води).

Часто, побічні реакції> 1/100

Системні: головний біль, запаморочення, безсоння, артеріальна гіпотензія.

травлення: блювання, нудота, біль в епігастрії, діарея, запор. нерв: депресія, головний біль (особливо сильний ранковий біль, що супроводжується кольором у лобі), блювання та нудота, тремор, судоми, запаморочення.

Мало, 1/100> 1/1000

Організм: поганий апетит, непритомність.

Слух: Зниження слуху, глухота, розлади слуху. кров: лейкемія, крововилив, тромбоцитопенія, розсіяне внутрішньосудинне згортання крові, вторинна анемія внаслідок постійної внутрішньої кровотечі, гемолітична анемія, що пригнічує кістковий мозок, нерегенеративна анемія. кровообіг: аритмія, серцева недостатність. Порушення травлення: численні епізоди ураження шлунка та дванадцятипалої кишки, пункція шлунково-кишкового тракту, шлунково-кишкова кровотеча (є найважчим побічним захворюванням), кровотеча в надлишкових мішках або в пухлині, якщо така є, запалення кишечника, стеноз, виразки в ротовій порожнині. нирки: Зниження функції нирок, ниркова недостатність. Шкіра: гематома під шкірою, кровотеча, крововилив, еритема, свербіж, пітливість.

Обмін речовин: набряки, застій води.

Неврологічні: Патріарх, периферична нейропатія.

Сечостатеві: кровотеча, вагінальна кровотеча, збільшення грудей у чоловіків.

Дихальна система: апное.

Рідко, ADR

Тіло: кропив'янка, риніт, астма, анафілаксія, набряк, шок.

зір: розмитість зору, зміни рогівки, отруєння сітківки. Слух: розлади слуху, глухота. Кров: Анемія дефіцитна, гранулоцитарна.

Гіпертонія, гіпотонія. травлення: виразка шлунка, вузький призводить до кишкової непрохідності, пункція сигма-ободової кишки. нерв: очна ямка або навколо очної ямки, епілепсія, паркінсонізм, судоми, психоз. шкіра: дерматит, різноманітні троянди, синдром Стівенса-Джонсона, отруєний епідермальний некроз. печінка: гепатит (були випадки смерті), жовтяниця, підвищення печінкових ферментів.

Метаболізм: гіперглікемія, сечовивідні шляхи, гіперкаліємія.

Сечостатеві органи: протеїнурія, інтерстиціальний нефрит, нефротичний синдром.

остеоартрит: зміна швидкості руйнування хряща.

Невідома частота: кровоносні судини (ризик серцево-судинного тромбозу).

Негайно повідомте лікаря або фармацевта про шкідливі реакції, які виникають під час використання препарату.

Інструкції щодо поводження з ADR

можна мінімізувати вплив індометацину на шлунково-кишковий тракт шляхом прийому препарату відразу після їди або під час їжі або одночасного прийому антацидів. Пацієнтам із ризиком виникнення виразки шлунка доцільно розглянути можливість узгодження з мізопростолом або блокаторами протонної помпи для зменшення побічних реакцій на шлунково-кишковий тракт. Необхідно періодично перевіряти поділ постійних внутрішніх кровотеч у людей, які проходять тривале лікування індометацином.

Ефект індометацину, що пригнічує накопичення тромбоцитів, закінчиться після припинення прийому препарату через 24 години.

Пацієнтам необхідно припинити прийом препаратів, якщо виникають такі випадки, як шлунково-кишкова кровотеча, ознаки або симптоми важких реакцій з боку печінки, серйозні побічні реакції з боку нерва під час лікування індометацином, постійний головний біль, незважаючи на зниження дози.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Мекоїдоцин 25 протипоказаний у таких випадках:

Люди з чутливістю до індометацину та подібних речовин, у тому числі аспірину в анамнезі (риніт, астма, кропив’янка при прийомі аспірину або інших нестероїдних протизапальних засобів).

Гіперчутливість до інших інгредієнтів препарату (допоміжні речовини: кукурудзяний крохмаль, повідон К29/32, натрію лаурилсульфат, колоїдний діоксид кремнію, стеарат магнію, лактоза, кросповідон).

Виразка шлунково-кишкового тракту, дванадцятипалої кишки або виразкова хвороба в анамнезі.

Тяжка печінкова недостатність, цироз печінки.

Тяжка ниркова недостатність (рівень клубочкової фільтрації менше 30 мл/хв). серцева недостатність.

Діти від 2 до 4 років, за винятком особливих випадків, повинні уважно спостерігати за дітьми, коли діти приймають препарат.

Застереження під час використання

уникання ліків для літніх пацієнтів, оскільки літні люди часто мають ризик шлунково-кишкових кровотеч або центральних неврологічних розладів (головний біль, сплутаність свідомості, галюцинації).

Індометацин може погіршити захворювання у людей з психічними розладами, епілепсією та хворобою Паркінсона.

Індометацин може приховати симптоми інфекції.

Необхідно уважно стежити за людьми з порушеннями згортання крові.

Необхідно регулярно оцінювати рецепт крові у пацієнтів, які застосовують індометацин протягом тривалого часу.

Індометацин підвищує артеріальний тиск або посилює гіпертонію.

Індометацин може зменшити кровотік через нирки. Застосовуючи цей препарат для людей з гіпертонією, серцевою недостатністю, захворюваннями нирок, цукровим діабетом, захворюваннями печінки, особливо пацієнти, які приймають діуретики, повинні перебувати під ретельним наглядом для раннього виявлення ознак водянисті та набряків.

Індометацин посилює серцево-судинні фактори. Ризик серцево-судинних подій при застосуванні індометацину підвищується у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями або серцево-судинними захворюваннями.

Ризик серцево-судинного тромбозу: нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), неаспірин, системний цукор може збільшити ризик серцево-судинного тромбозу, включаючи інфаркт міокарда та інсульт, що може призвести до смерті. Ризик серцево-судинного тромбозу фіксується переважно при високих дозах.

Лікарям необхідно періодично оцінювати появу серцево-судинних подій, навіть якщо у пацієнта не було попередніх серцево-судинних симптомів. Пацієнтів необхідно попередити про симптоми серйозних серцево-судинних захворювань і негайно звернутися до лікаря. Необхідно повідомити пацієнта про симптоми інтоксикації серця (біль у грудній клітці, задишка, слабкість, утруднене мовлення) та скерувати пацієнтів до дій при появі цих симптомів.

Щоб звести до мінімуму ризик побічних ефектів, індометацин потрібно приймати в найнижчих добових дозах, щоб досягти ефекту в найкоротші терміни. Необхідно ретельно контролювати рівень калію в крові, оскільки ризик підвищення рівня калію, викликаного індометацином, може виникнути у пацієнтів з нормальною функцією нирок.

Вживання алкоголю під час застосування індометацину може спричинити подовження часу кровотечі.

Здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами

Індометацин може викликати головний біль, запаморочення та погіршення уваги. Будьте обережні, коли користуєтеся водіями, керуючими машинами, людьми, які працюють на високому рівні, тощо.

Вагітність

Незважаючи на експериментальні докази, є докази того, що викликає порушення внутрішньоутробного розвитку у тварин. Як і інші нестероїдні протизапальні засоби, препарат може спричинити раннє закриття артерії плода, якщо застосовувати його протягом останніх 3 місяців вагітності. Тому абсолютні протипоказання під час вагітності.

Період грудного вигодовування

Індометацин виділяється через грудне молоко, не слід застосовувати індометацин під час годування груддю.

Лікарська взаємодія

Оскільки індометацин міцно зв’язаний з білком, він конкурує за зв’язування білка з іншими препаратами.

Не використовуйте індометацин у комбінації з:

Пероральний і гепариновий антикоагулянт: ризик сильної кровотечі.

аспірин та інші саліцилати: зниження концентрації індометацину в плазмі та підвищення ризику, рівня ураження шлунка. Дифлунісал: одночасне застосування Дифлунісалу з індометацином може підвищити концентрацію індометацину в плазмі крові, зменшити кліренс індометацину та спричинити кровотечу в шлунково-кишковому тракті, що призведе до смерті. літій: індометацин може збільшити концентрацію літію в сироватці крові до токсичності. У разі необхідності одночасного застосування необхідно ретельно спостерігати за пацієнтом, щоб своєчасно виявити ознаки отруєння літієм і регулярно перевіряти концентрацію літію в крові. Слід коригувати дозу літію під час і після лікування індометацином. Дигоксин: індометацин може збільшити концентрацію дигоксину в сироватці крові та подовжити час напіввитрати дигоксину. Потрібна концентрація дигоксину і необхідно зменшити дозу дигоксину при одночасному прийомі обох препаратів.

тиклопідин: підвищує ризик кровотечі.

метотрексат: індометацин підвищує токсичність метотрексату.
Контрацептивний пристрій, розміщений у матці: існує документ, що використання препарату втрачає дію контрацептивних засобів.

Можна використовувати індометацин, але потрібно ретельно контролювати його при поєднанні з такими препаратами:
Циклоспорин: ризик отруєння циклоспорином. Необхідно регулярно контролювати функцію нирок пацієнта.

Діуретик: індометацин і діуретики, які зберігають калій, можуть підвищити рівень калію.
Ліки, що нейтралізують шлункову кислоту, такі як сіль магнію, алюмінію та кальцію, оксид або гідроксид: можуть зменшити подразнення кишечника індометацином, але можуть знизити рівень індометацину в сироватці крові.
Засоби від гіпертензії (інгібітори ангіотензин-формного ферменту, бета-блокатори, діуретики).

Аміноглікозиди: Індометацин підвищує пікову і нижню концентрацію аміноглікозидів у новонароджених, тому необхідно контролювати функцію нирок і концентрацію аміноглікозидів.

Преднізолон: У комбінації з преднізолоном при лікуванні ревматоїдного артриту індометацин підвищує вільну концентрацію преднізолону в крові, але загальна концентрація преднізолону в крові є постійною.
фенілпропаноламін: у поєднанні з індометацином викликає серйозну гіпертензію.

фенілбутазон: індометацин погіршує ниркову недостатність через фенілбутазон. пеніцилін, нафцилін: при одночасному застосуванні з індометацином викликає гостру ниркову недостатність (виникла у 2 пацієнтів). дексаметазон: у поєднанні з індометацином дексаметазон знижує рівень кортизолу в крові.
Десмопресин: підвищує ефективність десмопресину.

Циметидин захищає дванадцятипалу кишку від шкідливого впливу індометацину. Циметидин може знижувати рівень індометацину в сироватці крові, але не знижує протизапальну дію препарату. При одночасному застосуванні пробенецид може подвоїти рівень індометацину. Це може мати хороший клінічний ефект у пацієнтів з артритом, але може статися отруєння індометацином, особливо у людей з порушенням функції нирок. На ефект виведення сечової кислоти це не впливає. При необхідності зменшити дозу індометацину.
При застосуванні індометацину може виникнути реакція організму на імунітет живою вакциною.

Кавалерія препарату: через відсутність досліджень щодо відповідності препарату, не змішувати цей препарат з іншими препаратами.

Зберігання

Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 30 °С.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.