Meko Inh 150 comprimidos de mekophar y tratamiento de la tuberculosis (100 comprimidos)

Forma farmacéutica Caja de 100 cápsulas
Especificaciones isoniazida

Ingrediente

Información de composiciónContenido
isoniazida150mg

Usos

indicaciones

Los habitantes de Meko están indicados en los siguientes casos:

Tratamiento de la tuberculosis o tuberculosis fuera de los pulmones.

Tratamiento de la tuberculosis con síntomas primarios.

Preventivo:

  • Se pregunta porque los síntomas primarios se identifican mediante un cambio en la prueba de reacción de la tuberculina en la piel (prueba de mantoux).
  • Las personas corren el riesgo de desencadenar la tuberculosis (niños pequeños, personas del país con tuberculosis altamente endémica, corticosteroides o medicamentos inmunosupresores, u otras formas de inhibidores inmunosupresores, personas que viven en condiciones de prevención).

    La tuberculosis potencial o la bacteria de la tuberculosis se diagnostican mediante reacciones cutáneas con tuberculina.

  • Historia del tratamiento de la tuberculosis en el período anterior a la quimioterapia.
  • Tratamiento de infecciones no típicas sensibles a micobacterias (sensibilidad determinada por MIC). Este método se basa en una combinación de antibióticos positivos.

    Se deben considerar las instrucciones oficiales basadas en el uso apropiado de medicamentos antibacterianos.

    Farmacología

    El fármaco tiene un efecto contra Mycobacterium tuberculosis y algunas otras Mycobacterium típicas como M. Bovis, M. Kansasii. Se desconoce el mecanismo exacto de la isoniazida, pero puede deberse a que los inhibidores sintéticos del ácido micólico son un componente importante de la sensible pared celular bacteriana, lo que provoca la rotura de la pared celular de la tuberculosis.

    El bactericida isoniazida depende de la concentración del fármaco en el sitio del daño y del nivel de sensibilidad de las bacterias. La concentración mínima de bacterias de la tuberculosis es de 0,02 - 0,2 microgramos/ml.

    Se ha demostrado que la resistencia natural y resistente a los medicamentos de M. Tuberculosis a la isoniazida, tanto in vivo como in vitro, se produce en forma de escalera. El mecanismo antidrogas puede ser causado por bacterias mutantes antidrogas.

    Cepas antidrogas de rápido crecimiento si se usan como isoniazida sola para tratar la tuberculosis, pero menos si se usan con fines preventivos. Para prevenir la resistencia a los medicamentos, es necesario usar isoniazida con otros 3 o 4 medicamentos contra la tuberculosis y nunca usarlo solo.

    farmacocinética

    absorción:

    La isoniazida se absorbe rápida y completamente según el tracto gastrointestinal. Después de tomar la dosis de 5 mg/kg de peso corporal es de 1 a 2 horas, la concentración máxima en el suero es de 3 a 5 mg/ml. Los alimentos absorben lentamente y reducen la biodisponibilidad de la isoniazida.

    Distribución:

    Aproximadamente entre el 10 % y el 15 % del fármaco está adherido a las proteínas plasmáticas. Isoniazida se asigna a todos los órganos, tejidos y fluidos corporales. La concentración del medicamento en el líquido cefalorraquídeo normal es sólo el 20% de la concentración del medicamento en el plasma, pero en la meningitis esta concentración aumenta al 65 - 90%.

    La concentración de fármacos alcanzada en pleura es del 45% de la concentración sérica. El fármaco se absorbe fácilmente en la cueva de la tuberculosis, a través de la placenta y el feto.

    Metabolismo y eliminación:

    La isoniazida se metaboliza en el hígado con una reacción de acetilación, formando principalmente acetilisoniazida y ácido iónicotínico y se excreta en la orina. Otros metabolitos de medicamentos (isonicotinilglicina, isonicotinilhidrazina, n-metilisoniazida) son solo pequeños en la orina.

    El tiempo de semidescarga de issoniazida en pacientes con función hepática y renal normal es de 1 a 4 horas dependiendo de personas metabólicas más rápidas o lentas y más prolongado en pacientes con función hepática grave o insuficiencia renal grave.

    Aproximadamente el 75 - 95% de los riñones, excepto los riñones, dentro de las 24 horas en forma de metabolitos inactivos. Una pequeña cantidad se elimina a través de las heces. El medicamento se puede eliminar de la sangre con riñón artificial o fertilizante peritoneal.

    antes de tomar Meko Inh 150 comprimidos de mekophar y tratamiento de la tuberculosis (100 comprimidos)

    Modo de empleo

    beber 1 hora antes de comer o después de 2 horas. Puede tomar el medicamento con las comidas, si hay irritación gastrointestinal.

    La forma de preparación en comprimidos de 150 mg no es adecuada para niños menores de 6 años, los niños menores de 6 años pueden utilizar otras formas de preparación más adecuadas.

    Dosis

    TB preventiva:

    Niños:

    Tomar 5 mg/kg/24 horas, máximo 300 mg/24 horas, una vez al día durante 6 - 12 meses.

    Adultos:

    Tomar 5 mg/kg/24 horas (la dosis habitual es 300 mg/24 horas), utilizado diariamente durante 6 - 12 meses.

    tratamiento de la tuberculosis:

    Debe usar Isoniazida en combinación con otros medicamentos contra la tuberculosis, como estreptomicina, rifampicina, pirazinamida y etambutol de acuerdo con los regímenes de tratamiento nacionales.

    Dosis común de tratamiento en adultos y adolescentes:

    Coordinar con otros medicamentos antituberculosos (basado en el programa nacional antituberculoso). Tomar 10 mg/kg de peso corporal, hasta 300 mg de isoniazida, una vez al día; O cada semana beber 2 o 3 veces según lo prescrito por el régimen de tratamiento.

    Dosis normal de tratamiento infantil:

    Coordinar con otros medicamentos antituberculosos (basado en el programa nacional antituberculoso). Tomar 10 mg/kg, 3 veces/semana o 15 mg/kg, 2 veces/semana.

    Insuficiencia hepática:

    La isoniazida debe usarse con cuidado y bajo estricta supervisión en pacientes con función hepática debilitada.

    insuficiencia renal:

    En pacientes con insuficiencia renal media (aclaramiento de creatinina entre 30 y 60ml/minuto), se debe tener precaución al utilizar isoniazida.

    Insuficiencia hepática grave:

    El tratamiento con isoniazida está contraindicado.

    En pacientes con jurados, ISONIAZID debe tomarse al final de la división.

    Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico.

    ¿Qué hacer en caso de sobredosis?

    Sobredosis:

    Una dosis de ISONiazida de 1,5 go más tiene riesgo de toxicidad, una dosis de 10 a 15 g puede ser mortal si no es de emergencia, o una dosis mortal es superior a 200 mg/kg de peso corporal.

    Los síntomas de una sobredosis incluyen náuseas, vómitos, mareos, ceceo, pérdida de orientación, aumento de reflejos, visión borrosa, alucinaciones y generalmente ocurren entre 30 minutos y 3 horas después de tomar el medicamento.

    En caso de intoxicación grave, inhibidores respiratorios e inhibición neurológica central, puede pasar rápidamente de aturdimiento a coma, convulsiones prolongadas, acidosis metabólica, orina acetona e hiperglucemia. Si el paciente no es tratado o tratado sin un tratamiento exhaustivo, puede morir.

    La isoniazida causa convulsiones es causada por una reducción en los niveles de ácido gamma-aminobutírico (GABA) en el sistema nervioso central, debido a que la isoniazida inhibe la actividad del piridoxal-5-fosfato en el cerebro.

    Cómo manejar:

    En la sobredosis de Isoniazida, lo primero es asegurar un mantenimiento respiratorio completo.

    El sismo puede tratarse con diazepam intravenoso o barbitúricos de corto tiempo de efecto, combinados con clorhidrato de piridoxina. La dosis de clorhidrato de piridoxina es igual a la dosis de isoniazida utilizada. Por lo general, la primera inyección intravenosa es de 1 a 4 g de clorhidrato de piridoxina, luego cada 30 minutos por vía intramuscular hasta que se utilice toda la burocracia.

    Si las convulsiones se controlan y se produce una sobredosis de la nueva isoniazida en 2 o 3 horas, se necesita el estómago. Monitorear gases/sangre, electrolitos, glucosa y urea en suero. Infusión de bicarbonato de sodio para prevenir la acidosis metabólica y repetir si es necesario.

    En algunos pacientes, todavía hay coma después del tratamiento de las convulsiones con diazepam y piridoxina, después de aproximadamente 36 a 42 horas de coma, se inyectará 1 dosis más de 3 a 5 g de clorhidrato de piridoxina nuevamente, aproximadamente 30 minutos después, el paciente se despertará por completo. Sin embargo, si se utiliza una sobredosis de piridoxina, también puede provocar efectos no deseados en el nerviosismo.

    Por lo tanto, es necesario tenerlo en cuenta al utilizar piridoxina para el tratamiento del coma causado por isoniazida. Se desconoce la dosis máxima de piridoxina. La dosis en el rango es de 70 a 357 mg/kg inyectados en 1 hora y 52 g por vía intravenosa durante una sobredosis de isoniazida sin síntomas de intoxicación por piridoxina.

    Los diuréticos también deben usarse lo antes posible para ayudar a eliminar rápidamente el medicamento de los riñones del cuerpo, y continuar durante horas después de que los síntomas clínicos hayan mejorado para asegurar todas las descargas de isoniazida y prevenir el fenómeno de reintoxicación.

    controlar el equilibrio de líquidos y traducir. Se debe utilizar riñón artificial y diálisis peritoneal con diuréticos. Además, debe haber deficiencia de oxígeno, hipotensión y neumonía por asfixia. Acidosis antimetabólica.

    Supervisar activamente las medidas de gestión oportunas.

    ¿Qué hacer cuando se olvida una dosis? Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. Tenga en cuenta que no se debe utilizar el doble de la dosis prescrita.

    Efectos secundarios

    Al utilizar Meko inh 150, puedes experimentar efectos no deseados (ADR).

    Común, ADR> 1/100

  • Sistema digestivo: náuseas, vómitos, diarrea , sequedad de boca, dolor epigástrico.
  • Poco frecuentes, 1/1000

  • Sistema hepático - bilis: hepatitis (ojo amarillo, higiene de transaminasas).
  • Osteoartritis: dolor de espalda, dolor en las articulaciones
  • Rara, 1/10000

  • Piel y tejido subcutáneo: necrosis epidérmica envenenada, síntomas de leucemia corporal.
  • Frecuencia desconocida:

  • Sangre y sistema linfático: granulocitosis, anemia incluyendo anemia hemolítica, anemia de glóbulos rojos y anemia no regenerada, eosinantes, trombocitopenia, trastornos hemorrágicos y coágulos sanguíneos, metahemoglobina sanguínea.
  • El sistema inmunológico: síndrome de lupus.

  • Metabolismo y nutrición: enfermedad de pelagra, aumento de la glucosa en sangre.
  • Mental: Trastornos mentales.
  • Sistema nervioso: neuropatía periférica, neuritis óptica, convulsiones, aumento de reflejos.
  • Ojo: Atrofia de los nervios ópticos.
  • Sistema vascular: Inflamación vascular.
  • Sistema digestivo: pancreatitis, estreñimiento.
  • Sistema hepático - bilis: función hepática anormal, ictericia.
  • Piel y tejido subcutáneo: Caída del cabello, reacciones alérgicas en la piel, hemorragia, erupción cutánea, dermatitis por descamación.
  • Sistema de reproducción y glándula mamaria: glándulas mamarias femeninas en hombres.
  • Instrucciones sobre cómo manejar ADR

    Los efectos no deseados de ISONIAZID a menudo se pierden al suspender el medicamento. Sin embargo, también hay efectos no deseados que duran mucho tiempo, como es el caso de la hepatitis.

    Los factores de riesgo que aumentan los efectos no deseados del fármaco incluyen personas mayores, personas con diabetes, personas con antecedentes de psicosis, insuficiencia renal, insuficiencia hepática, adicción al alcohol, desnutrición, niveles altos de urea en sangre, personas infectadas por el VIH y personas que toman medicamentos para la epilepsia como la hidantoína. Es necesario evaluar la función hepática antes de utilizar isoniazida en estas personas.

    Para reducir los efectos no deseados de la isoniazida sobre el sistema nervioso, se debe utilizar regularmente vitamina B adicional, diariamente en una dosis de 10 mg/día. Si hay neuritis periférica, use vitamina B, en dosis de 50 mg/hora, 3 veces al día.

    Si hay síntomas de hepatitis (malestar, fatiga, anorexia, náuseas), es necesario suspender el medicamento para evaluar.

    Advertencias

    Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.

    Contraindicado

    Meko Inh 150 Contraindicaciones para los siguientes casos:

  • Personas que son sensibles a la isoniazida o a cualquier ingrediente del medicamento.
  • Personas con antecedentes de daño hepático debido a la isoniazida.

  • Personas con insuficiencia hepática grave, hepatitis grave.
  • Personas con neuritis múltiple y personas con epilepsia.
  • Mujeres que están amamantando en combinación con carbamazepina y disulfiram.

    Tenga cuidado al usarlo

    Personas con desnutrición, personas que son susceptibles al sistema nervioso (por ejemplo, diabetes, alcoholismo). Necesidad de utilizar simultáneamente piridoxina en estas personas.

    Para personas con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina inferior a 25 ml/minuto), se debe reducir la dosis de isoniazida, especialmente la isoniazida de metabolismo lento.

    Tenga cuidado con las personas con porfirina.

    Durante el tratamiento con isoniazida y el consumo de alcohol o en combinación con rifampicina, existe el riesgo de aumentar la toxicidad hepática.

    Se debe considerar, si se muestra pancreatitis causada por isoniazida, se debe evitar el medicamento.

    La capacidad para conducir y utilizar maquinaria

    Los preparados pueden provocar convulsiones, trastornos mentales y neuritis óptica. Se debe tener precaución al utilizar este preparado por parte de maquinistas, operadores de máquinas, personas que trabajan en altura y otros casos.

    Embarazo

    Aunque la isoniazida a menudo se considera segura durante el embarazo, se produce un riesgo potencialmente mayor de defectos fetales cuando se usa isoniazida en las primeras etapas del embarazo. Si no es posible eliminar los riesgos que puedan ocurrir, es recomendable considerarlo y equilibrarlo con los beneficios del tratamiento.

    Período de lactancia

    La isoniazida se secreta en la leche materna en concentraciones equivalentes a la concentración plasmática de la madre (6 - 12 mcg/ml). Esto puede hacer que los bebés absorban hasta 2 mg/kg/día.

    Se recomienda piridoxina adicional para mujeres que amamantan y amamantan para minimizar los efectos secundarios.

    Interacción farmacológica

    combinación de incentivos:

  • carbamazepina: aumento de los niveles de carbamazepina en plasma con signos de sobredosis, al inhibir el metabolismo del hígado.
  • disulfiram: trastornos del movimiento y mentales.

    Combinación de requisitos de advertencia usados:

  • Aluminio (sal e hidróxido): Para reducir la absorción de Isoniazida, es necesario tomar estos dos medicamentos con más de 2 horas de diferencia (si es posible).
  • Anestesia volátrica halógena: toxicidad hepática de la isoniazida (aumentando la formación de metabolitos tóxicos de la isoniazida). Advertencia sobre suspender el tratamiento con isoniazida una semana antes de la cirugía y utilizarlo sólo después de 15 días.
  • glucocorticoide (prednisolon): reduce el nivel de isoniazida en plasma.

  • ketoconazol: Reducción de la concentración de ketoconazol en plasma. La distancia entre 2 dosis de antibacteriano es de al menos 12 horas. Controlar la concentración de ketoconazol en plasma y ajustar la dosis adecuadamente.
  • fenitoína: sobredosis de fenitoína (metabolismo metabólico reducido). Se controla estrechamente la dosis de fenitoína en plasma y se puede ajustar la dosis durante el tratamiento y después de suspender el tratamiento con isoniazida.
  • pirazinamida: Aumenta los efectos tóxicos hepáticos.
  • rifampicina (inducción de otras enzimas): aumenta la toxicidad hepática de la isoniazida (aumenta la formación de metabolitos tóxicos de la isoniazida). Seguimiento clínico y biológico de esta combinación. En el caso de hepatitis suspender el tratamiento con Isoniazida.

    Estavudina: Mayor riesgo de neuropatía periférica al aumentar los efectos no deseados.

    Problema especial del desequilibrio de Inr: se han notificado muchos casos de aumento de la actividad de los fármacos anticoagulantes orales en pacientes que toman antibióticos. Las infecciones suelen sufrir una inflamación severa, la edad y el estado general del paciente parecen ser los factores de este riesgo.

    En estos casos, parece que es difícil separar entre infecciones y tratamiento con la posibilidad de un desequilibrio del Inr. Sin embargo, es menos probable que se utilicen algunos subgrupos de antibióticos prioritarios, como las fluoroquinolonas, los macrólidos, la tetraciclina, el cotrimoxazol y algunas cefalosporinas.

    Almacenamiento

    Almacenar en un lugar seco, evitar la luz, temperatura no superior a 30 ° C.

    Otras drogas

    Descargo de responsabilidad

    Se ha hecho todo lo posible para garantizar que la información proporcionada por Drugslib.com sea precisa, hasta -fecha y completa, pero no se ofrece ninguna garantía a tal efecto. La información sobre medicamentos contenida en este documento puede ser urgente. La información de Drugslib.com ha sido compilada para uso de profesionales de la salud y consumidores en los Estados Unidos y, por lo tanto, Drugslib.com no garantiza que los usos fuera de los Estados Unidos sean apropiados, a menos que se indique específicamente lo contrario. La información sobre medicamentos de Drugslib.com no respalda medicamentos, ni diagnostica a pacientes ni recomienda terapias. La información sobre medicamentos de Drugslib.com es un recurso informativo diseñado para ayudar a los profesionales de la salud autorizados a cuidar a sus pacientes y/o para servir a los consumidores que ven este servicio como un complemento y no un sustituto de la experiencia, habilidad, conocimiento y criterio de la atención médica. practicantes.

    La ausencia de una advertencia para un determinado medicamento o combinación de medicamentos de ninguna manera debe interpretarse como una indicación de que el medicamento o la combinación de medicamentos es seguro, eficaz o apropiado para un paciente determinado. Drugslib.com no asume ninguna responsabilidad por ningún aspecto de la atención médica administrada con la ayuda de la información que proporciona Drugslib.com. La información contenida en este documento no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. Si tiene preguntas sobre los medicamentos que está tomando, consulte con su médico, enfermera o farmacéutico.

    count views

    Palabras clave populares