Meko Inh 150 mekophar-tabletten en tuberculosebehandeling (100 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 100 capsules
Specificaties Isoniazide

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Isoniazide	150mg

Toepassingen

indicaties

Meko-bewoners worden aangegeven in de volgende gevallen:

Behandeling van tuberculose of tuberculose buiten de longen.

Behandeling van tuberculose met primaire symptomen.

Preventief:

Gevraagd omdat symptomen van primaire symptomen worden geïdentificeerd door een verandering in de tuberculinereactietest op de huid (test mantoux).

Mensen lopen het risico tuberculose te veroorzaken (jonge kinderen, mensen uit het land met hoog-endemische tuberculose, corticosteroïden of immunosuppressiva, of andere vormen van immunosuppressieve remmers, mensen die onder preventieve omstandigheden leven).

Potentiële tuberculose of tuberculosebacteriën worden gediagnosticeerd met huidreacties met tuberculine.

Geschiedenis van tuberculosebehandeling in de periode vóór chemotherapie.

Behandeling van niet-typische Mycobacteriën-gevoelige infecties (gevoeligheid bepaald door MIC). Deze methode is gebaseerd op een combinatie van positieve antibiotica.

Officiële instructies gebaseerd op het juiste gebruik van antibacteriële geneesmiddelen moeten in overweging worden genomen.

Farmacologie

Het medicijn heeft een effect tegen Mycobacterium tuberculosis en enkele andere typische Mycobacteriën zoals M. Bovis, M. Kansasii. Het exacte mechanisme van Isoniazide is onbekend, maar dit kan te wijten zijn aan de synthetische remmers van mycolzuur, een belangrijk onderdeel van de gevoelige bacteriële celwand, wat resulteert in het breken van de tuberculosecelwand.

De bacteriedodende werking van isoniazide hangt af van de concentratie van het medicijn op de plaats van de schade en het gevoeligheidsniveau van de bacterie. De minimale concentratie tuberculosebacteriën is 0,02 - 0,2 microgram/ml.

Er is aangetoond dat M. Tuberculosis-resistente en natuurlijke geneesmiddelresistentie tegen isoniazide zowel in vivo als in vitro plaatsvindt in een ladderstijl. Het antimedicijnmechanisme kan worden veroorzaakt door antimedicijnmutante bacteriën.

Snelgroeiende antimedicijnstammen als ze worden gebruikt voor alleen isoniazide voor de behandeling van tuberculose, maar minder als ze worden gebruikt voor preventieve doeleinden. Om resistentie tegen geneesmiddelen te voorkomen, is het noodzakelijk om isoniazide samen met 3-4 andere tuberculosemedicijnen te gebruiken en nooit alleen te gebruiken.

farmacokinetiek

absorptie:

Isoniazide wordt snel en volledig geabsorbeerd volgens het maag-darmkanaal. Na inname van de dosis van 5 mg/kg lichaamsgewicht duurt het 1-2 uur, de maximale concentratie in het serum is 3 - 5 mg/ml. Voedsel absorbeert langzaam en vermindert de biologische beschikbaarheid van isoniazide.

Distributie:

Ongeveer 10% - 15% van het medicijn is gehecht aan plasma-eiwitten. Isoniazide wordt toegewezen aan alle organen, weefsels en lichaamsvloeistoffen. De concentratie van medicijnen in het normale hersenvocht bedraagt slechts 20% van de concentratie van medicijnen in plasma, maar bij meningitis loopt deze concentratie op tot 65 - 90%.

De concentratie van geneesmiddelen die in het borstvlies wordt bereikt, bedraagt 45% van de serumconcentratie. Het medicijn wordt gemakkelijk via de placenta en de foetus in de tuberculosegrot opgenomen.

Metabolisme en eliminatie:

Isoniazide metaboliseert de lever met een acetyleringsreactie, waarbij voornamelijk acetylisoniazide en ionicotinezuur worden gevormd, en wordt in de urine uitgescheiden. Andere metabolieten van geneesmiddelen (isonicotinylglycine, isonicotinylhydrazine, n-methylisoniazide) zijn slechts klein in de urine.

De halfontladingstijd van Issoniazide bij patiënten met een normale lever- en nierfunctie bedraagt 1-4 uur, afhankelijk van mensen die sneller of langzamer metaboliseren, en langer bij patiënten met een ernstige leverfunctie of ernstig nierfalen.

Ongeveer 75 - 95% van de nieren, behalve de nieren, binnen 24 uur in de vorm van inactieve metabolieten. Een kleine hoeveelheid wordt via de ontlasting uitgescheiden. Het medicijn kan met kunstnier- of peritoneale mest uit het bloed worden verwijderd.

Voordat u neemt Meko Inh 150 mekophar-tabletten en tuberculosebehandeling (100 tabletten)

Hoe te gebruiken

drink 1 uur voor het eten of na 2 uur. Kan medicijnen bij de maaltijd innemen als er sprake is van gastro-intestinale irritatie.

De tabletvorm van 150 mg is niet geschikt voor kinderen jonger dan 6 jaar. Kinderen jonger dan 6 jaar kunnen andere bereidingsvormen gebruiken die geschikter zijn.

Dosering

Preventieve tuberculose:

Kinderen:

Neem 5 mg/kg/24 uur, maximaal 300 mg/24 uur, eenmaal daags gedurende 6 - 12 maanden.

Volwassenen:

Neem 5 mg/kg/24 uur (de gebruikelijke dosis is 300 mg/24 uur), dagelijks gebruikt gedurende 6 - 12 maanden.

tuberculosebehandeling:

Moet Isoniazid gebruiken in combinatie met andere geneesmiddelen tegen tuberculose, zoals Streptomycine, Rifampicine, Pyrazinamide en Ethambutol volgens de nationale behandelingsregimes.

Gebruikelijke dosis behandeling bij volwassenen en tieners:

Coördineren met andere anti-tuberculosemedicijnen (gebaseerd op het nationale anti-tuberculoseprogramma). Neem 10 mg/kg lichaamsgewicht, tot 300 mg isoniazide, eenmaal daags gebruikt; Of drink elke week 2 of 3 keer zoals voorgeschreven door het behandelingsregime.

Normale dosis kinderbehandeling:

Coördineren met andere anti-tuberculosemedicijnen (gebaseerd op het nationale anti-tuberculoseprogramma). Neem 10 mg/kg, 3 keer per week of 15 mg/kg, 2 keer per week.

Leverfalen:

Isoniazide moet voorzichtig en onder streng toezicht worden gebruikt bij patiënten met een verzwakte leverfunctie.

nierfalen:

Bij patiënten met een gemiddelde nierfunctiestoornis (de creatinineklaring tussen 30 en 60 ml/minuut) moet voorzichtigheid worden betracht bij het gebruik van isoniazide.

Ernstig leverfalen:

Behandeling met isoniazide is gecontra-indiceerd.

Bij patiënten met juryleden moet ISONIAZID aan het einde van de splitsing worden ingenomen.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen.

Wat te doen bij overdosering?

Overdosis:

ISONiazid-dosis van 1,5 g of meer loopt risico op toxiciteit, een dosis van 10 - 15 g kan dodelijk zijn als het geen noodgeval is, of de doodsdosis is hoger dan 200 mg/kg lichaamsgewicht.

Symptomen van een overdosis zijn onder meer misselijkheid, braken, duizeligheid, slissen, verlies van oriëntatie, verhoogde reflexen, wazig zien, hallucinaties en treden gewoonlijk op binnen 30 minuten tot 3 uur na inname van het medicijn.

Bij ernstige vergiftiging kunnen ademhalingsremmers en centrale neurologische remming snel overgaan van verdoving naar coma, langdurige convulsies, metabole acidose, acetonurine en hyperglykemie. Als de patiënt niet of zonder grondige behandeling wordt behandeld, kan deze overlijden.

Isoniazide veroorzaakt convulsies en wordt veroorzaakt door een verlaging van de gamma-aminoboterzuurspiegels (GABA) in het centrale zenuwstelsel, doordat Isoniazide de activiteit van pyridoxal-5-fosfaat in de hersenen remt.

Hoe te handelen:

Bij een overdosis Isoniazid moet eerst worden gezorgd voor een volledig ademhalingsonderhoud.

Seisma kunnen worden behandeld met intraveneuze diazepam, intraveneus of barbituraten met een korte werkingsduur, gecombineerd met pyridoxinehydrochloride. De dosis pyridoxinehydrochloride is gelijk aan de gebruikte dosis isoniazide. Meestal is de eerste intraveneuze injectie 1 - 4 g pyridoxinehydrochloride, daarna elke 30 minuten intramusculair totdat de hele bureaucratie is gebruikt.

Als de aanvallen onder controle zijn en er binnen 2-3 uur een overdosis van het nieuwe isoniazide optreedt, is de maag nodig. Controleer gas/bloed, elektrolyten, glucose en ureum in serum. Natriumbicarbonaatinfusie om metabole acidose te voorkomen en indien nodig te herhalen.

Bij sommige patiënten is er nog steeds sprake van een coma na de behandeling van convulsies met diazepam en pyridoxine. Na ongeveer 36 - 42 uur coma wordt opnieuw 1 dosis van 3 - 5 g pyridoxinehydrochloride geïnjecteerd, ongeveer 30 minuten later wordt de patiënt volledig wakker. Als u echter een overdosis pyridoxine gebruikt, kan dit ook ongewenste effecten op de nervositeit veroorzaken.

Daarom moet er rekening mee worden gehouden wanneer pyridoxine wordt gebruikt voor de behandeling van coma veroorzaakt door isoniazide. De maximale dosis pyridoxine is onbekend. De dosis ligt tussen 70 en 357 mg/kg, geïnjecteerd binnen 1 uur, en 52 g intraveneus gebruikt tijdens de overdosis Isoniazid zonder vergiftigde symptomen van pyridoxine.

Diuretica moeten ook zo snel mogelijk worden gebruikt om te helpen het medicijn snel uit de nieren uit het lichaam te verwijderen, en urenlang door te gaan nadat de klinische symptomen zijn verbeterd om alle lozingen van Isoniazide te garanderen en het fenomeen van hervergiftiging te voorkomen.

controleer de vochtbalans en vertaal. Kunstnier- en peritoneale dialyse moeten samen met diuretica worden gebruikt. Daarnaast moet er sprake zijn van anti-zuurstoftekort, hypotensie en verstikkingslongontsteking. Anti-metabole acidose.

Actief controleren op tijdige beheersmaatregelen.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.

Bijwerkingen

Bij gebruik van Meko inh 150 kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

Vaak, ADR> 1/100

Spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, diarree , droge mond, epigastrische pijn.

Soms, 1/1000

Leversysteem - gal: hepatitis (geel oog, hygiëne van transaminase).

Artrose: rugpijn, gewrichtspijn

Zelden, 1/10.000

Huid en onderhuids weefsel: vergiftigde epidermale necrose, symptomen van lichaamsleukemie.

Onbekende frequentie:

Bloed- en lymfestelsel: granulocytose, bloedarmoede inclusief hemolytische anemie, rode bloedcelanemie en niet-geregenereerde anemie, eosinantia, trombocytopenie, bloedingsstoornissen en bloedstolsels, bloedmethemoglobine.

Het immuunsysteem: lupussyndroom.

Metabolisme en voeding: ziekte van Pellagra, verhoogde bloedglucose.

Geestelijk: psychische stoornissen.

Zenuwstelsel: perifere neuropathie, optische neuritis, convulsies, verhoogde reflexen.

Oog: Atrofie van oogzenuwen.

Vaatsysteem: Vaatontsteking.

Spijsverteringsstelsel: pancreatitis , obstipatie.

Leversysteem - gal: abnormale leverfunctie, geelzucht.

Huid- en onderhuids weefsel: haaruitval, allergische reacties op de huid, bloeding, huiduitslag, peelingdermatitis.

Voortplantingssysteem en borstklier: vrouwelijke borstklieren bij mannen.

Instructies voor het omgaan met ADR

De ongewenste effecten van ISONIAZID gaan vaak verloren bij het stoppen van het medicijn. Er zijn echter ook ongewenste effecten die lang aanhouden, zoals in het geval van hepatitis.

Risicofactoren die de ongewenste effecten van het medicijn vergroten, zijn onder meer ouderen, mensen met diabetes, mensen met een voorgeschiedenis van psychose, nierfalen, leverfalen, alcoholverslaving, ondervoeding, hoog ureumgehalte in het bloed, HIV-geïnfecteerde mensen, mensen die medicijnen tegen epilepsie gebruiken, zoals hydantoïne. Het is noodzakelijk om de leverfunctie te evalueren voordat isoniazide bij deze mensen wordt gebruikt.

Om de ongewenste effecten van Isoniazide op het zenuwstelsel te verminderen, moet u regelmatig extra B-vitamines gebruiken, dagelijks met een dosis van 10 mg/dag. Als er sprake is van perifere neuritis, gebruik dan vitamine B, dosis 50 mg/tijd, 3 keer per dag.

Als er symptomen van hepatitis zijn (ongemak, vermoeidheid, anorexia, misselijkheid), is het noodzakelijk om het medicijn te staken om dit te evalueren.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Meko Inh 150 Contra-indicaties voor de volgende gevallen:

Mensen die gevoelig zijn voor isoniazide of voor enig bestanddeel van het medicijn.

Mensen met een voorgeschiedenis van leverschade als gevolg van isoniazide.

Mensen met ernstig leverfalen, ernstige hepatitis.

Mensen met meervoudige neuritis en mensen met epilepsie.

Vrouwen die borstvoeding geven in combinatie met carbamazepin en disulfiram.

Wees voorzichtig bij het gebruik van

Mensen met ondervoeding, mensen die gevoelig zijn voor zenuwstelsels (bijvoorbeeld diabetes, alcoholisme). Bij deze mensen moet gelijktijdig pyridoxine worden gebruikt.

Voor mensen met een ernstig verminderde nierfunctie (creatinineklaring lager dan 25 ml/minuut) moet de dosis isoniazide worden verlaagd, vooral het langzaam metabolische isoniazide.

Wees voorzichtig met mensen met porfyrine.

Tijdens de behandeling met Isoniazide en het drinken van alcohol of in combinatie met rifampicine bestaat er een risico op toenemende levertoxiciteit.

Als pancreatitis veroorzaakt door isoniazide wordt aangetoond, moet worden overwogen dat het geneesmiddel moet worden vermeden.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Preparaten kunnen toevallen, psychische stoornissen en optische neuritis veroorzaken. Wees voorzichtig bij het gebruik van dit preparaat voor treinbestuurders, het bedienen van machines, mensen die op hoogte werken en andere gevallen.

Zwangerschap

Hoewel Isoniazide vaak als veilig wordt beschouwd tijdens de zwangerschap, kan het risico op foetale afwijkingen mogelijk toenemen wanneer Isoniazide in de vroege stadia van de zwangerschap wordt gebruikt. Als het niet mogelijk is om de risico's die zich kunnen voordoen uit te sluiten, is het raadzaam om de voordelen van de behandeling te overwegen en in evenwicht te brengen.

Borstvoedingsperiode

Isoniazide wordt uitgescheiden in de moedermelk in concentraties die equivalent zijn aan de plasmaconcentratie van de moeder (6 - 12 mcg/ml). Dit kan ertoe leiden dat baby's tot 2 mg/kg/dag absorberen.

Extra pyridoxine wordt aanbevolen voor vrouwen die borstvoeding geven en borstvoeding geven om bijwerkingen te minimaliseren.

Geneesmiddelinteractie

incentivecombinatie:

carbamazepin: Verhoging van de carbamazepinespiegels in plasma met tekenen van overdosering, door remming van het metabolisme van de lever.

disulfiram: bewegings- en psychische stoornissen.

Combinatie van gebruikte waarschuwingsvereisten:

Aluminium (zout en hydroxide): Om de absorptie van Isoniazide te verminderen, is het noodzakelijk om deze twee geneesmiddelen met een tussenpoos van meer dan 2 uur in te nemen (indien mogelijk).

Volaratische halogeenanesthesie: levertoxiciteit van isoniazide (verhoogde de vorming van toxische metabolieten van isoniazide). Een waarschuwing over het stopzetten van de behandeling met Isoniazid een week voor de operatie en pas na 15 dagen gebruiken.

glucocorticoïd (prednisolon): verlaagt de hoeveelheid isoniazide in het plasma.

ketoconazol : Verlaging van de concentratie ketoconazol in plasma. De afstand tussen 2 antibacteriële doses is minimaal 12 uur. Controleer de concentratie ketoconazol in het plasma en pas de dosis dienovereenkomstig aan.

fenytoïne: overdosis fenytoïne (verminderd metabolisch metabolisme). Klinische monitoring houdt de dosis fenytoïneconcentratie in het plasma nauwlettend in de gaten en kan de dosis aanpassen tijdens de behandeling en na het stoppen van de behandeling met isoniazide.
pyrazinamide : Verhoogt de toxische effecten op de lever.
rifampicine (inductie van andere enzymen): Verhoging van de levertoxiciteit van isoniazide (verhoging van de vorming van toxische metabolieten van Isoniazide). Klinische en biologische monitoring van deze combinatie. Stop in geval van hepatitis de behandeling met Isoniazide.

Stavudine: Verhoogd risico op perifere neuropathie door het vergroten van ongewenste effecten.

Speciaal probleem van Inr-onevenwicht: veel gevallen van verhoogde activiteit van orale anticoagulantia zijn gemeld bij patiënten die antibiotica gebruiken. Infecties lijden vaak onder ernstige ontstekingen, leeftijd en algehele toestand van de patiënt, het lijken de factoren van dit risico te zijn.

In deze gevallen lijkt het moeilijk om onderscheid te maken tussen infecties en behandeling, met de mogelijkheid van een verstoorde Inr-balans. Het is echter minder waarschijnlijk dat bepaalde subgroepen van antibiotica met prioriteit worden gebruikt, waaronder fluorochinolonen, macroliden, tetracycline, cotrimoxazol en sommige cefalosporines.

Bewaring

Op een droge plaats bewaren, licht vermijden, temperatuur niet hoger dan 30 ° C.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.