Меко Инх 150 таблеток мекофара и лечение туберкулеза (100 таблеток)

Лекарственная форма Коробка 100 капсул.
Характеристики Изониазид

Состав

Информация о составе	Содержание
Изониазид	150мг

Использование

указания

Мекожители указываются в следующих случаях:

Лечение туберкулеза или туберкулеза вне легких.

Лечение туберкулеза с первичными симптомами.

Профилактика:

Спрашивается, как симптомы первичных симптомов выявляются по изменению туберкулиновой реакции на коже (проба Манту).

В группу риска возникновения туберкулеза входят люди (дети раннего возраста, жители страны с высокоэндемичным туберкулезом, принимающие кортикостероидные или иммунодепрессанты или другие формы иммуносупрессивных ингибиторов, люди, живущие в условиях профилактики).

Потенциальный туберкулез или туберкулезные бактерии диагностируют при кожных реакциях с туберкулином.

Анамнез лечения туберкулеза в период до химиотерапии.

Лечение нетипичных инфекций, чувствительных к микобактериям (чувствительность определяется МИК). Этот метод основан на сочетании положительных антибиотиков.

Следует учитывать официальные инструкции, основанные на правильном использовании антибактериальных препаратов.

Фармакология

Препарат оказывает действие в отношении микобактерий туберкулеза и некоторых других типичных микобактерий, таких как M. Bovis, M. Kansasii. Точный механизм действия изониазида неизвестен, но это может быть связано с тем, что синтетические ингибиторы миколевой кислоты являются важным компонентом чувствительной бактериальной клеточной стенки, что приводит к разрушению клеточной стенки туберкулеза.

Бактерицидность изониазида зависит от концентрации препарата в месте повреждения и уровня чувствительности бактерий. Минимальная концентрация туберкулезных бактерий – 0,02 – 0,2 мкг/мл.

Было показано, что устойчивость и естественная лекарственная устойчивость M. Tuberculosis к изониазиду как in vivo, так и in vitro имеет лестничный характер. Антилекарственный механизм может быть вызван антинаркотическими мутантными бактериями.

Быстрорастущие антинаркотические штаммы, если они используются в качестве единственного изониазида для лечения туберкулеза, но меньше, если они используются в профилактических целях. Для предотвращения лекарственной устойчивости изониазид необходимо применять с 3-4 другими противотуберкулезными препаратами и ни в коем случае не применять отдельно.

фармакокинетика

всасывание:

Изониазид быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. После приема дозы 5мг/кг массы тела через 1-2 часа максимальная концентрация в сыворотке крови составляет 3-5мг/мл. Пища медленно всасывается и снижает биодоступность изониазида.

Распространение:

Около 10–15% препарата связывается с белками плазмы. Изониазид распределяется по всем органам, тканям и жидкостям организма. Концентрация лекарства в нормальной спинномозговой жидкости составляет всего 20% от концентрации лекарства в плазме, однако при менингите эта концентрация возрастает до 65 - 90%.

Концентрация лекарств, достигаемая в плевре, составляет 45% от концентрации в сыворотке. Препарат всасывается в туберкулезную пещеру, легко через плаценту и плод.

Метаболизм и выведение:

Изониазид метаболизируется в печени с помощью реакции ацетилирования, в основном образуя ацетилизониазид и ионикотиновую кислоту, и выводится с мочой. Другие метаболиты лекарств (изоникотинилглицин, изоникотинилгидразин, н-метилизониазид) присутствуют в моче в небольших количествах.

Время полувыведения иссониазида у пациентов с нормальной функцией печени и почек составляет от 1-4 часов в зависимости от людей с более быстрым или медленным обменом веществ и дольше у пациентов с тяжелой функцией печени или тяжелой почечной недостаточностью.

Около 75 - 95% почек, за исключением почек, в течение 24 часов в виде неактивных метаболитов. Небольшое количество выводится с калом. Препарат можно вывести из крови с помощью искусственной почки или перитонеального удобрения.

Прежде чем принимать Меко Инх 150 таблеток мекофара и лечение туберкулеза (100 таблеток)

Как применять

пить за 1 час до еды или через 2 часа. Можно принимать лекарство во время еды, если возникло раздражение желудочно-кишечного тракта.

Таблетированная форма по 150 мг не подходит для детей до 6 лет, дети до 6 лет могут использовать другие более подходящие формы препарата.

Дозировка

Профилактика туберкулеза:

Дети:

Принимайте 5 мг/кг/24 часа, максимум 300 мг/24 часа один раз в день в течение 6–12 месяцев.

Взрослые:

Принимайте по 5 мг/кг/24 часа (обычная доза составляет 300 мг/24 часа) ежедневно в течение 6–12 месяцев.

лечение туберкулеза:

Изониазид необходимо применять в сочетании с другими противотуберкулезными препаратами, такими как стрептомицин, рифампицин, пиразинамид и этамбутол, в соответствии с национальными схемами лечения.

Обычная доза лечения у взрослых и подростков:

Координируйте свои действия с другими противотуберкулезными препаратами (на основе национальной программы борьбы с туберкулезом). Принимайте 10 мг/кг массы тела (до 300 мг изониазида) один раз в день; Либо каждую неделю пить 2 или 3 раза согласно схеме лечения.

Обычная доза детского лечения:

Координируйте свои действия с другими противотуберкулезными препаратами (на основе национальной программы борьбы с туберкулезом). Принимайте по 10 мг/кг 3 раза в неделю или по 15 мг/кг 2 раза в неделю.

Печеночная недостаточность:

Изониазид следует применять с осторожностью и под строгим контролем у пациентов с ослабленной функцией печени.

почечная недостаточность:

У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (клиренс креатинина от 30 до 60 мл/мин) следует соблюдать осторожность при применении изониазида.

Тяжелая печеночная недостаточность:

Лечение изониазидом противопоказано.

У пациентов с присяжными изониазид следует принимать в конце шпагата.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке?

Передозировка:

Доза изониазида 1,5 г или более подвергается риску токсичности, доза 10–15 г может быть смертельной, если не требуется экстренная помощь, или смертельная доза превышает 200 мг/кг массы тела.

Симптомы передозировки включают тошноту, рвоту, головокружение, шепелявость, потерю ориентации, повышение рефлексов, нечеткость зрения, галлюцинации и обычно возникают в течение от 30 минут до 3 часов после приема препарата.

При тяжелом отравлении применяются ингибиторы дыхания и центральная неврологическая заторможенность, могут быстро перейти от оглушения к коме, длительным судорогам, метаболическому ацидозу, ацетоновой моче и гипергликемии. Если больной не лечиться или лечиться без тщательного лечения, может умереть.

Изониазид вызывает судороги, вызванные снижением уровня гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в центральной нервной системе из-за ингибирования изониазидом активности пиридоксаль-5-фосфата в головном мозге.

Как обращаться:

При передозировке изониазида в первую очередь необходимо обеспечить полноценное поддержание дыхания.

Сейм можно лечить внутривенным введением диазепама или барбитуратов с коротким временем действия в сочетании с гидрохлоридом пиридоксина. Доза пиридоксина гидрохлорида равна дозе используемого изониазида. Обычно сначала внутривенно вводят 1 - 4 г пиридоксина гидрохлорида, затем каждые 30 минут внутримышечно, пока не будет использована вся бюрократия.

Если судороги контролируются и передозировка новым изониазидом происходит в течение 2-3 часов, то желудок необходим. Контролируйте газ/кровь, электролиты, глюкозу и мочевину в сыворотке. Инфузию бикарбоната натрия для предотвращения метаболического ацидоза и при необходимости повторите.

У некоторых больных после лечения судорог диазепамом и пиридоксином все еще сохраняется кома, примерно через 36 - 42 часа комы вводят еще 1 дозу из 3 - 5 г пиридоксина гидрохлорида снова, примерно через 30 минут больной полностью просыпается. Однако, если использовать передозировку пиридоксина, это также может вызвать нежелательное воздействие на нервозность.

Поэтому это необходимо учитывать при применении пиридоксина для лечения комы, вызванной изониазидом. Максимальная доза пиридоксина неизвестна. Доза в диапазоне составляет 70–357 мг/кг для инъекции в течение 1 часа и 52 г внутривенно при передозировке изониазида без симптомов отравления пиридоксином.

Диуретики необходимо также применять как можно раньше, чтобы помочь быстрее вывести препарат почками из организма, и продолжать в течение нескольких часов после улучшения клинических симптомов, чтобы обеспечить все выделения изониазида и предотвратить явления повторного отравления.

следить за балансом жидкости и переводить. Искусственную почку и перитонеальный диализ следует использовать с диуретиками. Кроме того, должны быть антикислородная недостаточность, гипотония и удушающая пневмония. Антиметаболический ацидоз.

Активно следить за своевременными мерами управления.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

При использовании Meko inh 150 могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Обыкновенный, ADR> 1/100

Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея , сухость во рту, боль в эпигастрии.

Нечасто, 1/1000

Печеночная система – желчь: гепатит (желтый глаз, гигиена трансаминаз).

Остеоартрит: боль в спине, боль в суставах

Редко, 1/10000

Кожа и подкожная клетчатка: отравленный эпидермальный некроз, симптомы лейкоза тела.

Неизвестная частота:

Кровь и лимфатическая система: гранулоцитоз, анемия, в том числе гемолитическая анемия, эритроцитарная анемия и нерегенеративная анемия, эозинаты, тромбоцитопения, нарушения свертываемости крови и образование тромбов, метгемоглобин крови.

Имунная система: синдром волчанки.

Обмен веществ и питание: Болезнь Пеллагра, повышение уровня глюкозы в крови.

Психика: Психические расстройства.

Нервная система: периферическая нейропатия, неврит зрительного нерва, судороги, повышение рефлексов.

Глаза: Атрофия зрительных нервов.

Сосудистая система: Сосудистое воспаление.

Пищеварительная система: панкреатит, запор.

Печеночная система – желчь: нарушение функции печени, желтуха.

Кожа и подкожная клетчатка: Выпадение волос, аллергические реакции на коже, кровоизлияния, кожная сыпь, шелушащийся дерматит.

Репродуктивная система и молочная железа: женские молочные железы у мужчин.

Инструкции по обращению с ADR

Нежелательные эффекты ИЗОНИАЗИДА часто исчезают при прекращении приема препарата. Однако существуют и долговременные нежелательные последствия, например, в случае гепатита.

К факторам риска, которые увеличивают нежелательные эффекты препарата, относятся пожилые люди, люди с диабетом, люди с психозом в анамнезе, почечной недостаточностью, печеночной недостаточностью, алкогольной зависимостью, недоеданием, высоким уровнем мочевины в крови, ВИЧ-инфицированными людьми, людьми, принимающими лекарства от эпилепсии, такие как гидантоин. Перед применением изониазида у этих людей необходимо оценить функцию печени.

Для снижения нежелательного действия изониазида на нервную систему необходимо регулярно принимать дополнительно витамины группы В, ежедневно в дозе 10мг/сут. Если есть периферический неврит, используйте витамин B по 50 мг/раз 3 раза в день.

При появлении симптомов гепатита (дискомфорт, утомляемость, анорексия, тошнота) для оценки необходимо приостановить прием препарата.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказан

Меко Инх 150 Противопоказания в следующих случаях:

Люди, чувствительные к изониазиду или к каким-либо компонентам препарата.

Люди с историей поражения печени, вызванного изониазидом.

Люди с тяжелой печеночной недостаточностью, тяжелым гепатитом.

Люди с множественными невритами и люди с эпилепсией.

Женщинам, кормящим грудью в сочетании с карбамазепином и дисульфирамом.

Будьте осторожны при применении

Людям с нарушением питания, людям с предрасположенностью к заболеваниям нервной системы (например, больным сахарным диабетом, алкоголизмом). Необходимо одновременное применение пиридоксина у этих людей.

Для людей с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина ниже 25 мл/мин) дозу изониазида необходимо уменьшить, особенно изониазида с медленным метаболизмом.

Будьте осторожны с людьми с порфирином.

Во время лечения изониазидом и употреблением алкоголя или в сочетании с рифампицином существует риск усиления токсичности для печени.

Следует учитывать, что если показан панкреатит, вызванный изониазидом, следует избегать применения препарата.

Умение водить машину и работать с механизмами

Препараты могут вызывать судороги, психические расстройства и неврит зрительного нерва. Следует с осторожностью применять данный препарат машинистам поездов, операторам машин, людям, работающим на высоте и в других случаях.

Беременность

Хотя изониазид часто считается безопасным во время беременности, потенциально увеличивается риск пороков развития плода, когда изониазид используется на ранних стадиях беременности. Если невозможно устранить риски, которые могут возникнуть, целесообразно рассмотреть и сбалансировать преимущества лечения.

Период лактации

Изониазид секретируется в грудное молоко в концентрациях, эквивалентных концентрации в плазме матери (6–12 мкг/мл). Это может привести к тому, что младенцы будут усваивать до 2 мг/кг/день.

Дополнительный прием пиридоксина рекомендуется кормящим и кормящим женщинам, чтобы свести к минимуму побочные эффекты.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Комбинация стимулов:

Карбамазепин: Повышение уровня карбамазепина в плазме с признаками передозировки за счет ингибирования метаболизма в печени.

дисульфирам: двигательные и психические расстройства.

Объединение используемых требований к предупреждениям:

Алюминий (соль и гидроксид): Для снижения всасывания изониазида необходимо принимать эти два препарата с интервалом более 2 часов (по возможности).

Волярная галогеновая анестезия: токсичность изониазида для печени (увеличение образования токсичных метаболитов изониазида). Предупреждение о прекращении лечения Изониазидом за неделю до операции и применении только через 15 дней.

Глюкокортикоид (преднизолон): снижает уровень изониазида в плазме.

кетоконазол: Снижение концентрации кетоконазола в плазме. Расстояние между двумя антибактериальными дозами составляет не менее 12 часов. Контролируйте концентрацию кетоконазола в плазме и соответствующим образом корректируйте дозу.

Фенитоин: передозировка фенитоина (снижение метаболического метаболизма). Тщательный клинический мониторинг дозы фенитоина в плазме позволяет корректировать дозу во время лечения и после прекращения лечения изониазидом.
пиразинамид : усиливает токсическое воздействие на печень.
рифампицин (индукция других ферментов): усиление токсичности изониазида для печени (увеличение образования токсичных метаболитов изониазида). Клинический и биологический мониторинг этой комбинации. В случае гепатита прекратить лечение изониазидом.

Ставудин: повышенный риск периферической нейропатии за счет усиления нежелательных эффектов.

Особая проблема дисбаланса Inr: Сообщается о многих случаях повышения активности пероральных антикоагулянтов у пациентов, принимающих антибиотики. Инфекции часто страдают от тяжелого воспаления, возраст и общее состояние пациента, по-видимому, являются факторами такого риска.

В этих случаях кажется, что трудно разделить инфекции и лечение, поскольку возможен дисбаланс Inr. Однако некоторые приоритетные подгруппы антибиотиков используются с меньшей вероятностью, включая фторхинолоны, макролиды, тетрациклин, котримоксазол и некоторые цефалоспорины.

Хранение

Хранить в сухом месте, во избежание попадания света, при температуре не выше 30°С.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.