Meloxicam 7,5 mg khapharco tablety k léčbě osteoartrózy, zánětu kloubů (200 tablet)

Léková forma Láhev 200 tablet
Specifikace Meloxicam

Složka

Informace o složení	Obsah
Meloxicam	7,5 mg

Použití

Indikace

Meloxicam 7,5 mg lék je indikován k dlouhodobé léčbě osteoartrózy, kloubní spondylitidy, chronických kloubních onemocnění a stařecké artritidy.

Lékárna

Meloxicam je derivátem protizánětlivého oxikamu, který má protizánětlivý účinek. Stejně jako některá jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva inhibuje Meloxicam enzym cyklooxygenázu (COX), který snižuje syntézu prostaglandinů, intermediárních látek, které hrají důležitou roli v patogenezi zánětu, horečky, bolesti.

farmakokinetické

absorpce

Meloxicam se dobře vstřebává gastrointestinálním traktem, perorální biologická dostupnost dosahuje 89 % ve srovnání s intravenózní injekcí, potrava má malý vliv na absorpci. Absorpce ve formě tablet, kapslí a rektálních střel je podobná a maximální koncentrace v krvi byla dosažena po 5 hodinách.

Distribuce

Meloxicam se v krvi váže hlavně na albumin s mírou přesahující 99 %. Lék dobře difunduje do kloubní tekutiny, koncentrace v kloubní tekutině odpovídá 50 % plazmatických koncentrací, ale volné léčivo v kloubní tekutině je v plazmě 2,5krát vyšší, protože v kloubní tekutině je méně bílkovin.

Metabolismus

Meloxikam je téměř úplně metabolizován v játrech s hlavním katalyzátorem CYP2C9 a malou částí CYP3A4. Metabolity již nejsou aktivní a vylučují se převážně močí a stolicí. Malé množství neprokázaných léků se vylučuje močí (0,2 %) a stolicí (1,6 %).

Eliminace

Doba vyčerpání léku v průměru 20 hodin. Funkce jater nebo ledvin (CLCR > 20 ml/min) se mírně nebo středně snížila, aniž by bylo nutné upravovat dávku meloxikamu. Meloxicam má integrální rozvod asi 10 litrů a nelze jej oddělit.

farmakokinetika u zvláštních subjektů

Starší pacienti: Starší pacienti jsou muži s průměrnými farmakokinetickými parametry ekvivalentními mladým mužům. Starší pacienti jsou ženy vykazující vyšší hodnotu AUC a delší dobu prodeje než mladí muži, muži i ženy. Průměrná plazmatická clearance ve stabilním stavu u starších osob je nižší než u mladých lidí.

Děti: Maximální koncentrace v plazmě CMAX a také plocha pod křivkou AUC ve skupině dětí (ve věku 2-6 let) je nižší než u dětí (ve věku 7-14 let). Hodnota AUC v dětské skupině (od 7 do 14 let) je podobná nebo mírně snížená ve srovnání s dospělými. Doba likvidace meloxikamu u dětí je 15 hodin, což je méně než u dospělých. Farmakokinetika u dětí mladších 2 let nebyla stanovena.

Pacienti se selháním jater: Mírné až střední selhání jater neovlivňuje farmakokinetiku meloxikamu. Neexistuje žádná studie farmakokinetiky meloxikamu u pacientů se závažným selháním jater.

Pacienti se selháním ledvin: Mírné až střední selhání ledvin významně neovlivňuje farmakokinetiku meloxikamu. Pacienti s poruchou funkce ledvin Průměrná hladina má významně vyšší clearance léčiva. Pozorováno významně snížené proteinové vazby u pacientů v konečném stádiu selhání ledvin. V případě konečného selhání ledvin může zvýšený distribuční integrál vést ke zvýšené koncentraci volnosti meloxikamu a nemělo by se používat více než 7,5 mg/den.

Před odběrem Meloxicam 7,5 mg khapharco tablety k léčbě osteoartrózy, zánětu kloubů (200 tablet)

Jak používat

léky prodávané podle pokynů lékaře.

Užívá se perorálně, lze jej užít naplno nebo kdykoli.

Protože riziko nežádoucích nežádoucích účinků se zvyšuje s dávkou a doba použití by měla být využita v co nejkratším čase as co nejnižší dávkou efektivně.

Maximální denní dávka doporučená meloxikamem je 15 mg. Pacienti na dialýze, maximální denní dávka 7,5 mg.

Dávkování

revmatoidní artritida, zánět kloubů

Začněte 7,5 mg/den a může být až 15 mg/čas/den. Při dlouhodobé léčbě, zejména u starších osob nebo osob s pomocnými komplikacemi, je doporučená dávka 7,5 mg/čas/den. Nepřekračujte dávku 15 mg/den.

Akutní bolest osteoartrózy

7,5 mg/den/den, může se zvýšit na 15 mg/čas/den, pokud není podporována. Pro osoby s vysokým rizikem komplikací je počáteční dávka 7,5 mg/den. Doba léčby 2–3 dny.

Pro teenagery

Maximální doporučená dávka je 0,25 mg/kg. Obecně je limit omezený pro teenagery a dospělé.

Starší osoby

Doporučené dávkování 7,5 mg/den/den.

Selhání jater, mírné a střední selhání ledvin

Není třeba upravovat dávku, pokud je to vážné, nepoužívejte.

selhání ledvin, dialýza

Dávka nepřesahuje 7,5 mg/den.

Neexistují žádné zvláštní požadavky na léčbu drogami po použití.

Co dělat při předávkování?

Příznaky

Příznaky po akutním předávkování NSAID zahrnují: ospalost, nevolnost, zvracení a bolest v epigastriu. Může se objevit gastrointestinální krvácení. Vážné předávkování může vést k hypertenzi, akutnímu selhání ledvin, jaterní dysfunkci, respiračnímu selhání, kómatu, křečím, srdečnímu selhání a zástavě srdce. Byla hlášena anafylaktická reakce.

Manipulace

V současné době neexistuje žádný specifický antagonistický lék Meloxicam, takže v případě předávkování je kromě symptomatické léčby, resuscitace, nutné použít opatření ke zvýšení vylučování a snížení vstřebávání léku jako je výplach žaludku, pití cholestyraminu.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku?

Vedlejší efekty

Při používání přípravku Meloxicam 7,5 mg můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Gastrointestinální poruchy, nevolnost, zvracení, bolest břicha, zácpa, nadýmání, průjem, anémie, svědění, kožní vyrážka, infekce horních cest dýchacích, syndrom podobný chřipce, kašel, faryngitida, bolesti svalů a bolesti zad.

Hladké zvýšení transamináz, bilirubinu, říhání, ezofagitida, žaludeční a dvanáctníkové vředy, potenciální gastrointestinální krvácení. Obličej, tinitus a ospalost.

Riziko kardiovaskulární trombózy.

Vzácné, ADR

Kolitida, vředy, gastrointestinální perforace, hepatitida, gastritida.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Meloxicam 7,5 mg je kontraindikován v následujících případech:

Přecitlivělost na léky, lidé s anamnézou alergie na aspirin nebo jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva. Meloxicam nepoužívejte u lidí s příznaky bronchiálního astmatu, nosních polypů, nervové angiemy nebo quinckeho edému, při užívání aspirinu nebo jiných nesteroidních protizánětlivých léků se objevuje kopřivka. Dialyzovaná krev.

Těhotné a kojící ženy.

Bezpečnostní opatření při použití

Lék obsahuje laktózu, takže pacienti se vzácnými genetickými poruchami tolerance galaktózy, nedostatkem laktózy nebo poruchami absorpce glukózy - galaktózy by tento lék neměli užívat.

Přestože prioritní inhibitory COX-2 mohou stále vykazovat některé nežádoucí účinky, jako jsou jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva, při používání meloxikamu je třeba být velmi opatrný u lidí s anamnézou žaludečního a dvanácterníkového vředu, pacienti užívají antikoagulancia, protože lék může způsobit žaludeční a dvanáctníkový vřed a způsobit krvácení. Aby se minimalizoval nežádoucí účinek meloxikamu, nejnižší dávka má nejnižší dávky v co nejkratším čase.

NSAID zvyšují riziko kardiovaskulární trombózy, jako je infarkt myokardu, mrtvice a smrt.

Meloxikam inhibuje syntézu prostaglandinů v ledvinách, což vede ke snížení renální perfuze. Pacienti, kteří mají snížený průtok krve ledvinami nebo mají hypoglykémii, jako je srdeční selhání, nefrotický syndrom, cirhóza, závažné onemocnění ledvin, užívají diuretika na dásně nebo podstupují velké operace, musí před použitím meloxikamu zkontrolovat objem moči a funkci ledvin.

Během užívání léku se musí okamžitě zastavit abnormality na kůži, sliznici nebo příznaky vředu nebo gastrointestinálního krvácení.

Meloxicam může způsobit hypertenzi nebo zhoršit hypertenzi, proto je při užívání léku nutné pravidelně kontrolovat krevní tlak. Meloxikam může způsobit mírné zvýšení transamináz nebo jiné parametry hodnocení jaterních funkcí. Při výrazném zvýšení těchto parametrů nad normální limit nebo při dlouhodobém zvýšení je nutné přestat užívat Meloxicam.

U pacientů s cirhózou, ale ve stabilním stádiu, lék nemusí snižovat dávku.

Meloxicam by neměli užívat starší lidé se špatnou funkcí jater, ledvin a srdce.

Riziko kardiovaskulární trombózy u nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), non-aspirinu, při užívání systémového cukru může zvýšit riziko kardiovaskulární trombózy, včetně infarktu myokardu a mrtvice, které mohou vést k úmrtí. Toto riziko se může objevit brzy v prvních týdnech užívání léku a může se časem zvyšovat. Při vysokých dávkách existuje podezření na riziko kardiovaskulární trombózy.

Lékaři musí pravidelně hodnotit výskyt kardiovaskulárních příhod, i když pacient nemá žádné předchozí kardiovaskulární příznaky. Pacienti by měli být upozorněni na příznaky závažných kardiovaskulárních příhod a měli by navštívit lékaře, jakmile se objeví.

Aby se minimalizovalo riziko nežádoucích příhod, je zapotřebí meloxicam v nejnižších denních dávkách s co nejkratším možným účinkem.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Neexistují žádné důkazy o vlivu léků na schopnost řídit, obsluhu stroje, ale kvůli nežádoucím účinkům, jako jsou závratě, ospalost. Proto je nejlepší nepoužívat Meloxicam během účasti na těchto aktivitách.

Těhotenství

Neexistují žádné důkazy, které by způsobovaly teratogenní účinky. Meloxicam se však nedoporučuje používat těhotným ženám, zvláště v posledních 3 měsících kvůli obavám z předčasně uzavřené tepny nebo jiných komplikací pro plod.

Období kojení

Meloxicam neužívejte během kojení, pokud potřebujete užívat léky pro matky, neměli byste kojit.

Léková interakce

Lék má vliv na zvýšení úrovně inhibice enzymu cyklooxygenázy s jinými nesteroidními protizánětlivými léky ve vysokých dávkách, čímž se zvyšuje riziko peptického vředu a krvácení.

aspirin

Při současném použití s aspirinem (1000 mg, 3krát denně) u zdravých dobrovolníků má meloxikam tendenci zvyšovat AUC (10 %) a CMAX (24 %). Klinický význam této interakce není znám. Nicméně, stejně jako ostatní NSAID, by Meloxicam neměl být užíván s aspirinem kvůli riziku zvýšení nežádoucích účinků. Tiklopidin perorální antikoagulant, heparin, trombolytická léčiva: Meloxikam zvyšuje riziko krvácení, a tím zabraňuje koordinaci. Během procesu léčby je nutné pečlivě sledovat antikoagulační účinek.

lithium

Meloxicam zvyšuje koncentraci lithia v krvi. Proto je nutné sledovat hladinu krve v krvi při užívání kombinace dvou léků dohromady.

Další interakce

Kombinovaná léčba Tenofovir Disoproxil Fumarat s metadonem, ribavirinem, rifampicinem nebo antikoncepčními pilulkami (Norgestimat, ethinyl estradiol) nezpůsobuje žádné farmakokinetické interakce.

methotrexát

Meloxikam zvyšuje toxicitu methotrexátu na hematologické systémy. Proto je nutné pravidelně kontrolovat (počítat) krvinky.

IUD

Léky snižují antikoncepční účinek IUD v děloze.

Ureteriální dásně

Meloxikam může zvýšit riziko akutního selhání ledvin při dehydrataci. V případě kombinace je nutné zajistit dostatek vody pro pacienty a musí pečlivě sledovat funkci.

Léky proti krevnímu tlaku, jako jsou alfa-adrenergní inhibitory, inhibitory enzymu posunu angiotensinu, vazodilatátory

Protože meloxikam inhibuje syntézu prostaglandinů, snižuje vazodilatační účinek a snižuje krevní tlak kombinovaných léků.

cholestyramin

cholestyramin připojený k meloxikamu v trávicím traktu snižuje absorpci a zvyšuje eliminaci meloxikamu.

cyklosporin

Meloxikam zvyšuje toxicitu ledvin. Proto je při koordinaci nutné funkci pečlivě sledovat.

wafarin

Meloxikam může zvýšit krvácení. Proto je nutné při použití sledovat dobu krvácení.

Furosemid a Thiazid

Léky snižují diuretické účinky Furosemidu, skupina thiazidů.

digoxin a cimetidin

Při současném použití nebyla zjištěna žádná farmakokinetická interakce.

Kvůli nedostatku studií o korelaci léku se tento lék nemíchá s jinými léky.

Skladování

méně než 30 °C. Na suchém místě, vyhněte se světlu

Být mimo dosah dětí.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.