Méloxicam 7,5 mg comprimés de Khapharco pour traiter l'arthrose, l'inflammation des articulations (200 comprimés)

Forme pharmaceutique Flacon de 200 comprimés
Spécifications Méloxicam

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Méloxicam	7,5 mg

Les usages

Indications

Le médicament Meloxicam 7,5 mg est indiqué pour le traitement à long terme de l'arthrose, de la spondylarthrite articulaire, des maladies articulaires chroniques et de l'arthrite liée à l'âge.

Pharmacie

Le méloxicam est un dérivé de l'oxicam, qui a un effet anti-inflammatoire, analgésique et réducteur de fièvre. Comme certains autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, le méloxicam inhibe l'enzyme cyclo-oxygénase (COX) qui réduit la synthèse des prostaglandines, substances intermédiaires qui jouent un rôle important dans la pathogenèse de l'inflammation, de la fièvre et de la douleur.

pharmacocinétique

absorption

Le méloxicam est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal, la biodisponibilité orale atteint 89 % par rapport à l'injection intraveineuse, la nourriture a peu d'effet sur l'absorption. L'absorption sous forme de comprimés, de capsules et de balles rectales est similaire et atteint la concentration maximale dans le sang après 5 heures.

Distribution

Dans le sang, le Méloxicam est principalement fixé à l'albumine avec un taux supérieur à 99 %. Le médicament se diffuse bien dans le liquide articulaire, la concentration dans le liquide articulaire est équivalente à 50 % des concentrations plasmatiques, mais la concentration libre du médicament dans le liquide articulaire est 2,5 fois plus élevée dans le plasma car il y a moins de protéines dans le liquide articulaire.

Métabolisme

Le méloxicam est presque entièrement métabolisé dans le foie, avec le principal catalyseur du CYP2C9 et une petite partie du CYP3A4. Les métabolites ne sont plus actifs et sont excrétés principalement par l'urine et les selles. Une petite quantité de médicaments non éprouvés est éliminée par l'urine (0,2 %) et les selles (1,6 %).

Élimination

Le temps d'épuisement du médicament est en moyenne de 20 heures. Les fonctions hépatiques ou rénales (CLCR > 20 ml/minute) ont diminué légèrement ou modérément sans qu'il soit nécessaire d'ajuster la dose de Méloxicam. Le méloxicam a une distribution intégrale d'environ 10 litres et ne peut pas être séparé.

pharmacocinétique sur des sujets particuliers

Personnes âgées : les patients âgés sont des hommes présentant des paramètres pharmacocinétiques moyens équivalents à ceux des hommes jeunes. Les patients âgés sont des femmes présentant une valeur d'ASC plus élevée et un temps de vente plus long que les jeunes hommes et femmes. La clairance plasmatique moyenne à l'état stable chez les personnes âgées est inférieure à celle des jeunes.

Enfants : La concentration maximale dans le plasma CMAX ainsi que l'aire sous la courbe AUC dans le groupe des enfants (de 2 à 6 ans) sont inférieures à celles des enfants (de 7 à 14 ans). La valeur de l'ASC dans le groupe des enfants (de 7 à 14 ans) est similaire ou légèrement réduite par rapport aux adultes. Le temps d'élimination du méloxicam chez les enfants est de 15 heures, inférieur à celui des adultes. La pharmacocinétique chez les enfants de moins de 2 ans n'a pas été établie.

Patients souffrant d'insuffisance hépatique : une insuffisance hépatique légère à moyenne n'affecte pas la pharmacocinétique du méloxicam. Il n'y a aucune étude sur la pharmacocinétique du méloxicam chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère.

Patients souffrant d'insuffisance rénale : une insuffisance rénale légère à moyenne n'affecte pas de manière significative la pharmacocinétique du méloxicam. Patients atteints d'insuffisance rénale Le niveau moyen a une clairance du médicament significativement plus élevée. Observé une réduction significative des liaisons protéiques chez les patients atteints d'insuffisance rénale terminale. En cas d'insuffisance rénale terminale, une augmentation de l'intégrale de distribution peut entraîner une augmentation de la concentration libre du méloxicam et ne doit pas être utilisée à plus de 7,5 mg/jour.

Avant de prendre Méloxicam 7,5 mg comprimés de Khapharco pour traiter l'arthrose, l'inflammation des articulations (200 comprimés)

Comment utiliser

les médicaments vendus, selon les directives du médecin.

Utilisé par voie orale, peut être pris en totalité ou à tout moment.

Parce que le risque d'effets indésirables augmente avec la dose, et la durée d'utilisation doit être utilisée dans les plus brefs délais et avec la dose la plus faible de manière efficace.

La dose quotidienne maximale recommandée par Meloxicam est de 15 mg. Patients dialysés, dose quotidienne maximale de 7,5 mg.

Posologie

polyarthrite rhumatoïde, inflammation des articulations

Commencez avec 7,5 mg/jour et pouvez aller jusqu'à 15 mg/heure/jour. Lors d'un traitement à long terme, en particulier chez les personnes âgées ou les personnes présentant des complications auxiliaires, la dose recommandée est de 7,5 mg/heure/jour. Ne dépassez pas la dose de 15 mg/jour.

Douleur aiguë de l'arthrose

7,5 mg/jour/jour, peut augmenter jusqu'à 15 mg/heure/jour s'il n'est pas pris en charge. Pour les personnes présentant un risque élevé de complications, la dose initiale est de 7,5 mg/jour. Période de traitement 2-3 jours.

Pour les adolescents

La dose maximale recommandée est de 0,25 mg/kg. En général, la limite est limitée pour les adolescents et les adultes.

Personnes âgées

Posologie recommandée 7,5 mg/jour/jour.

Insuffisance hépatique, insuffisance rénale légère et moyenne

Il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose, en cas de gravité, ne pas utiliser.

insuffisance rénale, dialyse

La dose ne dépasse pas 7,5 mg/jour.

Il n'y a aucune exigence particulière concernant le traitement médicamenteux après utilisation.

Que faire en cas de surdosage ?

Symptômes

Les symptômes après un surdosage aigu d'AINS comprennent : somnolence, nausées, vomissements et douleurs épigastriques. Des hémorragies gastro-intestinales peuvent survenir. Un surdosage grave peut entraîner une hypertension, une insuffisance rénale aiguë, un dysfonctionnement hépatique, une insuffisance respiratoire, un coma, des convulsions, une insuffisance cardiaque et un arrêt cardiaque. Une réaction anaphylactique a été rapportée.

Manipulation

Actuellement, il n'existe pas de médicament antagoniste spécifique, le méloxicam, donc en cas de surdosage, en plus du traitement symptomatique, de la réanimation, il est nécessaire d'utiliser des mesures pour augmenter l'excrétion et réduire l'absorption du médicament, comme un lavage gastrique, boire de la cholestyramine.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ?

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Meloxicam 7,5 mg, vous pouvez ressentir des effets indésirables (EIM).

Commun, ADR> 1/100

Troubles gastro-intestinaux, nausées, vomissements, douleurs abdominales, constipation, ballonnements, diarrhée, anémie, démangeaisons, éruptions cutanées, infections des voies respiratoires supérieures, syndrome pseudo-grippal, toux, pharyngite, douleurs musculaires et maux de dos.

Sleek pour augmenter les transaminases, la bilirubine, les éructations, l'œsophagite, l'ulcère gastrique et duodénal, les saignements gastro-intestinaux potentiels. Visage, acouphènes et somnolence.

Le risque de thrombose cardiovasculaire.

Rare, ADR

Colite, ulcères, perforation gastro-intestinale, hépatite, gastrite.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Le médicament Méloxicam 7,5 mg est contre-indiqué dans les cas suivants :

Hypersensibilité aux médicaments, personnes ayant des antécédents d'allergies à l'aspirine ou à d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens. N'utilisez pas Méloxicam chez les personnes présentant des symptômes d'asthme bronchique, de polypes nasaux, d'angie nerveux ou d'œdème de Quincke, l'urticaire apparaît lors de la prise d'aspirine ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens. Sang dialysé.

Femmes enceintes et allaitantes.

Précautions d'utilisation

Le médicament contient du lactose, donc les patients présentant des troubles génétiques rares de tolérance au galactose, un déficit en lactose Lapp ou des troubles de l'absorption du glucose - galactose ne doivent pas utiliser ce médicament.

Bien que les inhibiteurs prioritaires de la COX-2 puissent encore ressentir certains effets indésirables tels que d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, lors de l'utilisation du méloxicam, il faut être très prudent chez les personnes ayant des antécédents d'ulcère gastrique-duodénal, les patients prennent des anticoagulants car le médicament peut provoquer un ulcère gastrique-duodénal, provoquant des saignements. Pour minimiser les effets indésirables du méloxicam, la dose la plus faible correspond aux doses les plus faibles dans les plus brefs délais.

Les AINS augmentent le risque de thrombose cardiovasculaire telle que l'infarctus du myocarde, l'accident vasculaire cérébral et la mort.

Le méloxicam inhibe la synthèse des prostaglandines dans les reins, entraînant une diminution de la perfusion rénale. Les patients qui présentent un flux sanguin réduit vers les reins ou une hypoglycémie telle qu'une insuffisance cardiaque, un syndrome néphrotique, une cirrhose, une maladie rénale grave, qui prennent des gommes diurétiques ou qui effectuent une intervention chirurgicale importante doivent vérifier le volume d'urine et la fonction rénale avant d'utiliser Meloxicam.

Lors de l'utilisation du médicament, des anomalies sur la peau, les muqueuses ou des signes d'ulcère ou d'hémorragie gastro-intestinale doivent être arrêtés immédiatement.

Le méloxicam peut provoquer ou aggraver l'hypertension. Par conséquent, lors de l'utilisation du médicament, il est nécessaire de surveiller régulièrement la tension artérielle. Le méloxicam peut provoquer une légère augmentation des transaminases ou de différents paramètres d'évaluation de la fonction hépatique. Lorsque ces paramètres dépassent la limite normale à un niveau significatif ou en cas d'augmentation prolongée, il faut arrêter d'utiliser Meloxicam.

Chez les patients atteints de cirrhose mais à un stade stable, il n'est pas nécessaire de réduire la dose du médicament.

Les personnes âgées souffrant d'une mauvaise fonction hépatique, rénale ou cardiaque ne doivent pas utiliser le méloxicam.

Le risque de thrombose cardiovasculaire lié aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), autres que l'aspirine, utilisant du sucre systémique peut augmenter le risque de thrombose cardiovasculaire, notamment d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral, pouvant entraîner la mort. Ce risque peut apparaître dès les premières semaines de prise du médicament et peut augmenter avec le temps. Un risque de thrombose cardiovasculaire est suspecté à fortes doses.

Les médecins doivent évaluer périodiquement l'apparition d'événements cardiovasculaires, même si le patient ne présente aucun symptôme cardiovasculaire antérieur. Les patients doivent être avertis des symptômes d'événements cardiovasculaires graves et doivent consulter le médecin dès leur apparition.

Pour minimiser le risque d'événements indésirables, le méloxicam est nécessaire aux doses quotidiennes les plus faibles et avec l'effet le plus court possible.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

Il n'y a aucune preuve de l'effet des médicaments sur la capacité de conduire, d'utiliser la machine, mais en raison d'effets indésirables tels que des étourdissements, de la somnolence. Par conséquent, il est préférable de ne pas utiliser le méloxicam lorsque vous participez à ces activités.

Grossesse

Il n'existe aucune preuve de cause tératogène. Cependant, il est recommandé de ne pas utiliser le méloxicam chez les femmes enceintes, en particulier au cours des 3 derniers mois, en raison de problèmes de fermeture précoce de l'artère ou d'autres complications pour le fœtus.

Période d'allaitement

Ne prenez pas de méloxicam pendant l'allaitement. Si vous devez utiliser des médicaments pour les mères, vous ne devez pas allaiter.

Interaction médicamenteuse

Le médicament a pour effet d'augmenter le niveau d'inhibition de l'enzyme cyclo-oxygénase avec d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens à des doses élevées, augmentant ainsi le risque d'ulcère gastroduodénal et de saignement.

aspirine

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec de l'aspirine (1 000 mg, 3 fois/jour) sur des volontaires sains, il a tendance à augmenter l'ASC (10 %) et la CMAX (24 %) du méloxicam. La signification clinique de cette interaction n’est pas connue. Cependant, comme les autres AINS, le méloxicam ne doit pas être utilisé avec de l'aspirine en raison du risque d'effets secondaires accrus. Anticoagulant oral ticlopidine, héparine, médicaments thrombolytiques : le méloxicam augmente le risque hémorragique, évitant ainsi la coordination. Pendant le processus de traitement, il est nécessaire de surveiller de près l'effet anticoagulant.

lithium

Le méloxicam augmente la concentration sanguine de lithium. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller le taux sanguin dans le sang lors de l'utilisation de la combinaison de deux médicaments.

Autres interactions

Le traitement combiné du Ténofovir Disoproxil Fumarat avec le Méthadon, la Ribavirine, la Rifampicine ou avec des pilules contraceptives (Norgestimat, Ethinyl Estradiol) ne provoque aucune interaction pharmacocinétique.

méthotrexate

Le méloxicam augmente la toxicité du méthotrexate sur les systèmes hématologiques. Par conséquent, il est nécessaire de vérifier (compter) les cellules sanguines périodiques.

DIU

Les médicaments réduisent l'effet contraceptif du DIU dans l'utérus.

Gencives urétérales

Le méloxicam peut augmenter le risque d'insuffisance rénale aiguë en cas de déshydratation. En cas d'association, il est nécessaire de fournir suffisamment d'eau aux patients et de surveiller attentivement le fonctionnement.

Médicaments anti-hypertension tels que les inhibiteurs alpha-adrénergiques, les inhibiteurs de l'enzyme de déplacement de l'angiotensine, les vasodilatateurs

Étant donné que le méloxicam inhibe la synthèse des prostaglandines, il réduit l'effet de vasodilatation, abaissant ainsi la tension artérielle des médicaments combinés.

cholestyramine

la cholestyramine attachée au méloxicam dans le tube digestif réduit l'absorption, augmentant ainsi l'élimination du méloxicam.

cyclosporine

Le méloxicam augmente la toxicité des reins. Par conséquent, lors de la coordination, il est nécessaire de surveiller attentivement la fonction.

wafarine

Le méloxicam peut augmenter les saignements. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller le temps de saignement lors de l'utilisation.

Furosémide et Thiazidique

Les médicaments réduisent les effets diurétiques du furosémide, groupe thiazidique.

digoxine et cimétidine

Aucune interaction pharmacocinétique n'est détectée lors d'une utilisation simultanée.

En raison du manque d'études sur la corrélation du médicament, il est interdit de mélanger ce médicament avec d'autres médicaments.

Conservation

moins de 30°C. Dans un endroit sec, éviter la lumière

À garder hors de portée des enfants.

Autres médicaments

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