골관절염, 관절염증치료용 멜록시캄 7.5mg 카파르코정 (200정)

제형 200정 병
규격 멜록시캠

성분

구성정보	콘텐츠
멜록시캠	7.5mg

용도

적응증

멜록시캄 7.5mg은 골관절염, 관절척추염, 만성 관절질환, 노인성 관절염의 장기 치료에 사용됩니다.

약국

멜록시캄은 옥시캄의 유도체로 항염증, 진통, 해열 효과가 있습니다. 다른 비스테로이드성 항염증제와 마찬가지로 멜록시캄은 염증, 발열, 통증의 발병에 중요한 역할을 하는 중간 물질인 프로스타글란딘 합성을 감소시키는 사이클로옥시게나제 효소(COX)를 억제합니다.

약동학

흡수

Meloxicam은 위장관을 통해 잘 흡수되며 경구 생체 이용률은 정맥 주사에 비해 89%에 달하며 음식은 흡수에 거의 영향을 미치지 않습니다. 정제, 캡슐, 직장알약 형태의 흡수는 유사하며 5시간 후에 혈액 내 최대 농도에 도달했습니다.

배포

혈액 내에서 멜록시캄은 주로 99% 이상의 비율로 알부민에 결합되어 있습니다. 약물은 관절액으로 잘 확산되며, 관절액 내 농도는 혈장 농도의 50%에 해당하지만 관절액에 단백질이 적기 때문에 관절액 내 약물의 유리 약물은 혈장에서 2.5배 더 높습니다.

신진대사

멜록시캄은 CYP2C9의 주요 촉매와 CYP3A4의 작은 부분으로 간에서 거의 완전히 대사됩니다. 대사산물은 더 이상 활성을 띠지 않으며 주로 소변과 대변을 통해 배설됩니다. 입증되지 않은 소량의 약물이 소변(0.2%)과 대변(1.6%)을 통해 제거됩니다.

제거

약물의 소모 시간은 평균 20시간이다. 간 또는 신장 기능(CLCR> 20ml/분)에서는 멜록시캄의 용량을 조절할 필요 없이 약간 또는 중간 정도 감소했습니다. 멜록시캠은 약 10리터의 일체형 분포를 갖고 있으며 분리가 불가능합니다.

특수 주제에 대한 약동학

노인: 노인 환자는 젊은 남성과 동등한 평균 약동학 매개 변수를 가진 남성입니다. 노인 환자는 남성과 여성 모두 젊은 남성에 비해 AUC 값이 높고 판매 시간이 긴 여성입니다. 노인의 안정된 상태에서 평균 혈장 청소율은 젊은 사람보다 적습니다.

어린이: 어린이 그룹(2~6세)의 CMAX 혈장 내 최대 농도와 AUC 곡선 아래 면적은 어린이(7~14세)보다 낮습니다. 어린이 그룹(7~14세)의 AUC 값은 성인과 비슷하거나 약간 감소했습니다. 어린이의 Meloxicam 폐기 시간은 성인보다 낮은 15시간입니다. 2세 미만 소아에 대한 약동학은 확립되지 않았습니다.

간부전 환자: 경증~중간 간부전은 멜록시캄의 약동학에 영향을 미치지 않습니다. 중증 간부전 환자에 대한 멜록시캄의 약동학에 대한 연구는 없습니다.

신부전 환자: 경증~중간 신부전은 멜록시캄의 약동학에 유의한 영향을 미치지 않습니다. 신장애 환자 평균 수준에서는 약물 제거율이 상당히 높습니다. 말기 신부전 환자의 단백질 결합이 크게 감소한 것으로 관찰되었습니다. 말기 신부전의 경우 분포 적분이 증가하면 멜록시캄의 자유 농도가 증가할 수 있으므로 하루 7.5mg 이상 사용해서는 안 됩니다.

복용 전 골관절염, 관절염증치료용 멜록시캄 7.5mg 카파르코정 (200정)

사용 방법

의사의 지시에 따라 약품을 판매합니다.

경구로 사용되며, 전체 또는 언제든지 복용할 수 있습니다.

용량에 따라 이상반응의 위험성이 증가하므로, 사용시간은 최대한 짧은 시간에 최저 용량으로 효과적으로 사용해야 합니다.

Meloxicam에서 권장하는 최대 일일 복용량은 15mg입니다. 투석 환자, 일일 최대 복용량은 7.5mg입니다.

복용량

류마티스 관절염, 관절 염증

처음에는 7.5mg/일부터 최대 15mg/회/일까지 증량할 수 있습니다. 장기간 치료할 경우, 특히 노인이나 보조 합병증이 있는 사람의 권장 복용량은 7.5mg/회/일입니다. 일일 복용량 15mg을 초과하지 마십시오.

골관절염의 급성 통증

7.5mg/일/일, 지원되지 않는 경우 15mg/시간/일까지 증가할 수 있습니다. 합병증 위험이 높은 사람들의 경우 시작 용량은 7.5mg/일입니다. 치료기간은 2~3일입니다.

청소년의 경우

권장 최대 용량은 0.25mg/kg입니다. 일반적으로 청소년과 성인에 대한 한도가 제한되어 있습니다.

노인

권장 복용량은 7.5mg/일/일입니다.

간부전, 경증 및 중간 신부전

용량을 조절할 필요는 없으며, 심각한 경우에는 사용하지 마세요.

신부전, 투석

복용량은 7.5mg/일을 초과하지 않습니다.

사용 후 약물치료에 있어서 특별한 요구사항은 없습니다.

과다 복용 시 어떻게 해야 합니까?

증상

급성 NSAID 과다복용 후 증상으로는 졸음, 메스꺼움, 구토 및 상복부 통증이 있습니다. 위장 출혈이 발생할 수 있습니다. 심각한 과다 복용은 고혈압, 급성 신부전, 간 기능 장애, 호흡 부전, 혼수 상태, 경련, 심부전 및 심장 마비로 이어질 수 있습니다. 아나필락시스 반응이 보고되었습니다.

처리

현재 특정 길항제인 멜록시캄은 없기 때문에 과다복용 시에는 대증치료, 소생술 외에 위세척, 콜레스티라민 섭취 등 배설을 증가시키고 약물흡수를 감소시키는 조치를 취할 필요가 있다.

1회 복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 하나요?

부작용

Meloxicam 7.5mg을 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

공통, ADR> 1/100

위장관 장애, 메스꺼움, 구토, 복통, 변비, 팽만감, 설사, 빈혈, 가려움증, 피부 발진, 상기도 감염, 인플루엔자 유사 증후군, 기침, 인두염, 근육통 및 요통.

아미노전이효소, 빌리루빈, 트림, 식도염, 위-십이지장궤양, 위장출혈 가능성을 증가시키는데 효과적입니다. 얼굴, 이명 및 졸음.

심혈관 혈전증의 위험.

드물게, ADR

대장염, 궤양, 위장 천공, 간염, 위염.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

멜록시캄 7.5mg 약물은 다음과 같은 경우에는 금기입니다:

약물에 대한 과민증, 아스피린 또는 기타 비스테로이드성 항염증제에 대한 알레르기 병력이 있는 사람. 기관지 천식, 비용종, 신경 혈관종 또는 퀸케 부종 증상이 있는 사람에게는 멜록시캄을 사용하지 마십시오. 아스피린이나 기타 비스테로이드성 항염증제를 복용하면 두드러기가 나타납니다. 투석된 혈액.

임신부 및 수유부.

사용 시 주의사항

이 약에는 유당이 함유되어 있으므로 갈락토오스 내성의 희귀 유전 질환, 유당 Lapp 결핍증 또는 포도당-갈락토오스 흡수 장애가 있는 환자는 이 약을 사용하지 마십시오.

COX-2 우선 억제제는 여전히 다른 비스테로이드성 항염증제와 같은 일부 원치 않는 효과를 경험할 수 있지만, 위십이지장 궤양 병력이 있는 사람의 경우 Meloxicam 사용 시 매우 주의해야 하며, 환자는 약물이 위십이지장 궤양을 유발하여 출혈을 일으킬 수 있으므로 항응고제를 복용하고 있습니다. Meloxicam의 원치 않는 효과를 최소화하기 위해 최저 복용량은 가능한 가장 짧은 시간에 최저 복용량을 갖습니다.

NSAIDS는 심근경색, 뇌졸중, 사망과 같은 심혈관 혈전증의 위험을 증가시킵니다.

Meloxicam은 신장에서 프로스타글란딘 합성을 억제하여 신장 관류를 감소시킵니다. 신장으로의 혈류량이 감소하거나 심부전, 신증후군, 간경화, 중증 신장질환 등 저혈당증이 있는 환자, 이뇨제 복용 중이거나 대규모 수술을 시행 중인 환자는 멜록시캄 사용 전 소변량과 신장 기능을 확인해야 한다.

약물 사용 중 피부, 점막에 이상이 있거나 궤양의 징후가 있거나 위장 출혈이 있는 경우 즉시 중단해야 합니다.

멜록시캄은 고혈압을 유발하거나 고혈압을 악화시킬 수 있으므로 약물 사용 시 정기적으로 혈압을 모니터링해야 합니다. 멜록시캄은 트랜스아미나제 또는 다른 간 기능 평가 매개변수를 약간 증가시킬 수 있습니다. 이러한 매개변수가 정상 한계를 넘어 상당한 수준으로 증가하거나 장기간 증가하는 경우 Meloxicam 사용을 중단해야 합니다.

간경변증 환자이지만 안정된 단계에 있는 경우에는 약물 용량을 줄일 필요가 없습니다.

간, 신장, 심장 기능이 좋지 않은 노인은 Meloxicam을 사용해서는 안 됩니다.

전신 설탕을 사용하는 비스테로이드성 항염증제(NSAID), 비아스피린의 심혈관 혈전증 위험은 심근경색 및 뇌졸중을 비롯한 심혈관 혈전증의 위험을 증가시켜 사망으로 이어질 수 있습니다. 이 위험은 약물 복용 후 처음 몇 주 초기에 나타날 수 있으며 시간이 지남에 따라 증가할 수 있습니다. 고용량에서는 심혈관 혈전증의 위험이 의심됩니다.

의사는 환자에게 이전에 심혈관 증상이 없더라도 심혈관 사건의 출현을 주기적으로 평가해야 합니다. 환자에게 심각한 심혈관 질환의 증상이 나타나면 경고해야 하며 증상이 나타나는 즉시 의사를 방문해야 합니다.

부작용의 위험을 최소화하려면 Meloxicam을 가능한 한 가장 짧은 효과로 하루 최저 용량으로 투여해야 합니다.

운전 및 기계 조작 능력

약물이 운전 능력, 기계 조작에 영향을 미친다는 증거는 없으나 현기증, 졸음 등 원치 않는 영향으로 인해 발생합니다. 따라서 이러한 활동에 참여하는 동안에는 Meloxicam을 사용하지 않는 것이 가장 좋습니다.

임신

기형을 유발한다는 증거는 없습니다. 그러나 임신부에게는 멜록시캄을 사용하지 않는 것이 좋으며, 특히 초기 폐쇄 동맥이나 태아에 대한 기타 합병증이 우려되므로 최근 3개월간은 멜록시캄을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

수유 기간

수유 중에는 멜록시캄을 복용하지 마십시오. 산모에게 약을 복용해야 하는 경우에는 수유하지 마십시오.

약물 상호 작용

이 약물은 고용량에서 다른 비스테로이드성 항염증제와 함께 시클로옥시게나제 효소의 억제 수준을 높이는 효과가 있어 소화성 궤양 및 출혈 위험이 증가합니다.

아스피린

건강한 지원자에게 아스피린(1000mg, 1일 3회)과 동시에 투여 시 멜록시캄의 AUC(10%) 및 CMAX(24%)가 증가하는 경향이 있습니다. 이 상호작용의 임상적 중요성은 알려져 있지 않습니다. 그러나 다른 NSAID와 마찬가지로 Meloxicam은 부작용이 증가할 위험이 있으므로 아스피린과 함께 사용해서는 안 됩니다. 티클로피딘 경구 항응고제, 헤파린, 혈전용해제: 멜록시캄은 출혈 위험을 증가시켜 협응을 피합니다. 치료 과정에서 항응고 효과를 면밀히 모니터링하는 것이 필요합니다.

리튬

Meloxicam은 혈중 리튬 농도를 증가시킵니다. 따라서 두 가지 약물을 병용하여 사용하는 동안 혈중 혈중 농도를 모니터링하는 것이 필요합니다.

기타 상호작용

테노포비르 디소프록실 푸마랏과 메타돈, 리바비린, 리팜피신 또는 피임약(Norgestimat, Ethinyl Estradiol)과의 병용 치료는 약동학적 상호작용을 일으키지 않습니다.

메토트렉세이트

Meloxicam은 혈액 시스템에 대한 메토트렉세이트의 독성을 증가시킵니다. 그러므로 주기적인 혈구수를 확인(계수)하는 것이 필요합니다.

IUD

약물은 자궁 내 IUD의 피임 효과를 감소시킵니다.

요관 잇몸

Meloxicam은 탈수로 인한 급성 신부전의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 병용할 경우에는 환자에게 충분한 물을 공급해야 하며, 기능을 주의깊게 관찰해야 합니다.

알파-아드레날린 억제제, 안지오텐신 이동 효소 억제제, 혈관 확장제와 같은 항혈압제

멜록시캄은 프로스타글란딘 합성을 억제하므로 혈관 확장 효과를 감소시켜 복합제의 혈압을 낮추어 줍니다.

콜레스티라민

소화관에서 멜록시캄에 부착된 콜레스티라민은 흡수를 감소시켜 멜록시캄의 제거를 증가시킵니다.

사이클로스포린

Meloxicam은 신장 독성을 증가시킵니다. 따라서 조율 시 기능을 주의 깊게 모니터링하는 것이 필요하다.

와파린

Meloxicam은 출혈을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 사용시 출혈시간을 모니터링할 필요가 있다.

푸로세미드와 티아지드

의약품은 푸로세미드, 티아지드 계열의 이뇨 효과를 감소시킵니다.

디곡신과 시메티딘

동시에 사용 시 약동학적 상호작용이 검출되지 않습니다.

약품과의 상관관계에 대한 연구가 부족하여 본 약품을 다른 약품과 혼합하여 사용하지 마십시오.

보관

30℃ 이하. 건조한 곳에 빛을 피하세요

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요.

기타 약물

면책조항

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