Meloksykam 7,5mg Khapharco tabletki do leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów, zapalenia stawów (200 tabletek)

Postać farmaceutyczna Butelka zawierająca 200 tabletek
Specyfikacja Meloksykam

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Meloksykam	7,5 mg

Używa

Wskazania

Meloksykam 7,5 mg lek wskazany jest do długotrwałego leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów, zapalenia stawów kręgosłupa, przewlekłych chorób stawów i związanego z wiekiem zapalenia stawów.

Apteka

Meloksykam jest pochodną oksykamu, która ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i obniżające gorączkę. Podobnie jak inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, Meloksykam hamuje enzym cyklooksygenazę (COX), który zmniejsza syntezę prostaglandyn, substancji pośrednich odgrywających ważną rolę w patogenezie stanu zapalnego, gorączki i bólu.

farmakokinetyka

wchłanianie

Meloksykam dobrze wchłania się przez przewód pokarmowy, biodostępność po podaniu doustnym sięga 89% w porównaniu do iniekcji dożylnej, pokarm ma niewielki wpływ na wchłanianie. Wchłanianie w postaci tabletek, kapsułek i kulek doodbytniczych jest podobne i osiąga maksymalne stężenie we krwi po 5 godzinach.

Dystrybucja

We krwi Meloksykam wiąże się głównie z albuminami w ponad 99%. Lek dobrze dyfunduje do płynu stawowego, stężenie w płynie stawowym odpowiada 50% stężeń w osoczu, ale ilość wolnego leku w płynie stawowym jest 2,5 razy większa w osoczu, ponieważ w płynie stawowym jest mniej białka.

Metabolizm

Meloksykam jest prawie całkowicie metabolizowany w wątrobie, przy czym głównym katalizatorem jest CYP2C9 i niewielka część CYP3A4. Metabolity nie są już aktywne i są wydalane głównie z moczem i kałem. Niewielka ilość niesprawdzonych leków jest wydalana z moczem (0,2%) i kałem (1,6%).

Eliminacja

Czas wyczerpania leku średnio 20 godzin. Czynność wątroby lub nerek (CLCR > 20 ml/min) uległa niewielkiemu lub umiarkowanemu zmniejszeniu bez konieczności dostosowywania dawki meloksykamu. Meloksykam ma integralną dystrybucję wynoszącą około 10 litrów i nie można go rozdzielić.

farmakokinetyka w szczególnych przypadkach

Osoby w podeszłym wieku: Pacjenci w podeszłym wieku to mężczyźni, których średnie parametry farmakokinetyczne są porównywalne z młodymi mężczyznami. Starsi pacjenci to kobiety wykazujące wyższą wartość AUC i dłuższy czas sprzedaży niż młodzi mężczyźni, zarówno mężczyźni, jak i kobiety. Średni klirens osocza w stanie stabilnym u osób starszych jest mniejszy niż u młodych osób.

Dzieci: Maksymalne stężenie w osoczu CMAX oraz pole pod krzywą AUC w grupie dzieci (od 2-6 lat) jest mniejsze niż u dzieci (od 7-14 lat). Wartość AUC w grupie dzieci (od 7-14 lat) jest podobna lub nieznacznie obniżona w porównaniu do dorosłych. Czas usuwania meloksykamu u dzieci wynosi 15 godzin i jest krótszy niż u dorosłych. Nie ustalono farmakokinetyki u dzieci w wieku poniżej 2 lat.

Pacjenci z niewydolnością wątroby: Łagodna do średniej niewydolność wątroby nie wpływa na farmakokinetykę meloksykamu. Nie przeprowadzono badań farmakokinetyki meloksykamu u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby.

Pacjenci z niewydolnością nerek: Łagodna do średniej niewydolność nerek nie wpływa znacząco na farmakokinetykę meloksykamu. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek Średni poziom powoduje znacznie wyższy klirens leku. Zaobserwowano znacząco zmniejszone wiązania białkowe u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek. W przypadku schyłkowej niewydolności nerek zwiększona całka dystrybucji może prowadzić do zwiększonego stężenia meloksykamu i nie należy stosować dawki większej niż 7,5 mg/dzień.

Przed wzięciem Meloksykam 7,5mg Khapharco tabletki do leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów, zapalenia stawów (200 tabletek)

Jak stosować

leki sprzedawane zgodnie z zaleceniami lekarza.

Przyjmowany doustnie, można go przyjąć w całości lub w dowolnym momencie.

Ponieważ ryzyko wystąpienia działań niepożądanych wzrasta wraz z dawką, dlatego czas stosowania powinien być wykorzystany w możliwie najkrótszym czasie i przy możliwie najniższej dawce skutecznej.

Maksymalna dawka dzienna zalecana przez Meloksykam wynosi 15 mg. Pacjenci dializowani, maksymalna dawka dobowa 7,5 mg.

Dawkowanie

reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie stawów

Rozpocznij od 7,5 mg/dzień i możesz zwiększyć do 15 mg/raz/dzień. W przypadku długotrwałego leczenia, szczególnie u osób w podeszłym wieku lub z powikłaniami pomocniczymi, zalecana dawka wynosi 7,5 mg/raz/dobę. Nie przekraczać dawki 15 mg/dzień.

Ostry ból związany z chorobą zwyrodnieniową stawów

7,5 mg/dzień/dzień, w przypadku braku wsparcia można zwiększyć do 15 mg/czas/dzień. W przypadku osób z wysokim ryzykiem powikłań dawka początkowa wynosi 7,5 mg/dobę. Okres leczenia 2-3 dni.

Dla nastolatków

Maksymalna zalecana dawka to 0,25 mg/kg. Ogólnie rzecz biorąc, limit jest ograniczony dla nastolatków i dorosłych.

Osoby starsze

Zalecane dawkowanie 7,5 mg/dzień/dzień.

Niewydolność wątroby, łagodna i średnia niewydolność nerek

Nie ma potrzeby dostosowywania dawki, jeśli jest to poważne, nie stosować.

niewydolność nerek, dializa

Dawka nie przekracza 7,5 mg/dzień.

Nie ma specjalnych wymagań dotyczących leczenia farmakologicznego po użyciu.

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Objawy

Objawy ostrego przedawkowania NLPZ obejmują: senność, nudności, wymioty i ból w nadbrzuszu. Może wystąpić krwawienie z przewodu pokarmowego. Poważne przedawkowanie może prowadzić do nadciśnienia, ostrej niewydolności nerek, zaburzeń czynności wątroby, niewydolności oddechowej, śpiączki, drgawek, niewydolności serca i zatrzymania akcji serca. Zgłaszano reakcję anafilaktyczną.

Obsługa

Obecnie nie ma swoistego leku antagonistycznego Meloksykamu, dlatego w przypadku przedawkowania, oprócz leczenia objawowego, resuscytacji, konieczne jest zastosowanie środków zwiększających wydalanie i zmniejszających wchłanianie leku, takich jak płukanie żołądka, wypicie kolestyraminy.

Co zrobić w przypadku pominięcia 1 dawki?

Skutki uboczne

Podczas stosowania Meloksykamu 7,5 mg mogą wystąpić działania niepożądane (ADR).

Wspólne, ADR> 1/100

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe, nudności, wymioty, ból brzucha, zaparcia, wzdęcia, biegunka, niedokrwistość, swędzenie, wysypka skórna, infekcje górnych dróg oddechowych, zespół grypopodobny, kaszel, zapalenie gardła, ból mięśni i ból pleców.

Sleek zwiększa aktywność aminotransferaz, bilirubiny, odbijanie, zapalenie przełyku, wrzód żołądka - dwunastnicy, potencjalne krwawienie z przewodu pokarmowego. Twarz, szumy uszne i senność.

Ryzyko zakrzepicy sercowo-naczyniowej.

Rzadkie, ADR

Zapalenie jelita grubego, wrzody, perforacja przewodu pokarmowego, zapalenie wątroby, zapalenie żołądka.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Lek Meloksykam 7,5 mg jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na leki, osoby, u których w przeszłości występowała alergia na aspirynę lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne. Nie stosować Meloksykamu u osób, u których występują objawy astmy oskrzelowej, polipów nosa, naczyniaków nerwowych lub obrzęku Quinckego, pokrzywka pojawia się w przypadku przyjmowania aspiryny lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Dializowana krew.

Kobiety w ciąży i karmiące piersią.

Środki ostrożności podczas stosowania

Lek zawiera laktozę, dlatego leku nie powinni stosować pacjenci z rzadkimi genetycznymi zaburzeniami tolerancji galaktozy, niedoborem laktozy Lappa lub zaburzeniami wchłaniania glukozy - galaktozy.

Chociaż priorytetowe inhibitory COX-2 mogą nadal powodować pewne niepożądane skutki, takie jak inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, podczas stosowania Meloksykamu należy zachować szczególną ostrożność u osób, u których w przeszłości występowała choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, a pacjenci przyjmują leki przeciwzakrzepowe, ponieważ lek może powodować wrzód żołądka i dwunastnicy powodujący krwawienie. Aby zminimalizować niepożądane działanie meloksykamu, najniższa dawka to najniższe dawki podawane w możliwie najkrótszym czasie.

NLPZ zwiększają ryzyko zakrzepicy sercowo-naczyniowej, takiej jak zawał mięśnia sercowego, udar i śmierć.

Meloksykam hamuje syntezę prostaglandyn w nerkach, prowadząc do zmniejszenia perfuzji nerek. Pacjenci ze zmniejszonym dopływem krwi do nerek lub hipoglikemią, np. niewydolność serca, zespół nerczycowy, marskość wątroby, ciężka choroba nerek, przyjmujący leki moczopędne na dziąsła lub poddawani dużym zabiegom chirurgicznym, powinni przed zastosowaniem meloksykamu sprawdzić objętość moczu i czynność nerek.

W czasie stosowania leku w przypadku wystąpienia nieprawidłowości na skórze, błonie śluzowej lub wykazujących oznaki wrzodu lub krwawienia z przewodu pokarmowego należy natychmiast zatamować.

Meloksykam może powodować nadciśnienie lub zaostrzyć nadciśnienie, dlatego podczas stosowania leku należy regularnie kontrolować ciśnienie krwi. Meloksykam może powodować nieznaczne zwiększenie aktywności aminotransferaz lub innych parametrów oceny czynności wątroby. Gdy parametry te wzrosną powyżej normy na znaczącym poziomie lub przy długotrwałym wzroście, należy zaprzestać stosowania Meloksykamu.

U pacjentów z marskością wątroby, ale w stabilnym stadium, nie ma konieczności zmniejszania dawki leku.

Osoby w podeszłym wieku ze słabą pracą wątroby, nerek i serca nie powinny stosować Meloksykamu.

Ryzyko zakrzepicy układu sercowo-naczyniowego Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), inne niż aspiryna, stosujące cukier ogólnoustrojowy mogą zwiększać ryzyko zakrzepicy układu sercowo-naczyniowego, w tym zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu, co może prowadzić do śmierci. Ryzyko to może pojawić się na początku pierwszych kilku tygodni stosowania leku i może zwiększać się z czasem. Podejrzewa się, że przy dużych dawkach istnieje ryzyko zakrzepicy sercowo-naczyniowej.

Lekarze muszą okresowo oceniać występowanie zdarzeń sercowo-naczyniowych, nawet jeśli u pacjenta nie występowały wcześniej żadne objawy sercowo-naczyniowe. Pacjentów należy ostrzec o objawach poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych i zgłosić się do lekarza natychmiast po ich wystąpieniu.

Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, Meloksykam należy stosować w najniższych dawkach dziennych i uzyskać możliwie najkrótszy czas działania.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Nie ma dowodów na wpływ leków na zdolność prowadzenia pojazdów, obsługiwania maszyn, ale z powodu działań niepożądanych, takich jak zawroty głowy, senność. Dlatego najlepiej nie stosować Meloksykamu podczas wykonywania tych czynności.

Ciąża

Nie ma dowodów na działanie teratogenne. Zaleca się jednak, aby nie stosować Meloksykamu u kobiet w ciąży, zwłaszcza w ciągu ostatnich 3 miesięcy, ze względu na ryzyko wczesnego zamknięcia tętnicy lub innych powikłań u płodu.

Okres karmienia piersią

Nie należy stosować Meloksykamu w okresie karmienia piersią, jeśli konieczne jest stosowanie leków dla matek, nie należy karmić piersią.

Interakcja leków

Lek powoduje zwiększenie poziomu hamowania enzymu cyklooksygenazy z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi w dużych dawkach, zwiększając ryzyko wrzodu trawiennego i krwawienia.

aspiryna

Stosowany jednocześnie z aspiryną (1000 mg, 3 razy dziennie) u zdrowych ochotników powoduje zwiększenie AUC (10%) i CMAX (24%) meloksykamu. Znaczenie kliniczne tej interakcji nie jest znane. Jednakże, podobnie jak innych NLPZ, meloksykamu nie należy stosować z aspiryną ze względu na ryzyko nasilenia działań niepożądanych. Tiklopidyna, doustny antykoagulant, heparyna, leki trombolityczne: Meloksykam zwiększa ryzyko krwawień, co pozwala uniknąć koordynacji. W trakcie leczenia należy ściśle monitorować działanie przeciwzakrzepowe.

lit

Meloksykam zwiększa stężenie litu we krwi. Dlatego podczas stosowania łączenia dwóch leków konieczne jest monitorowanie poziomu we krwi.

Inne interakcje

Skojarzone leczenie fumaratem tenofowiru dizoproksylu z metadonem, rybawiryną, ryfampicyną lub pigułkami antykoncepcyjnymi (norgestimat, etynyloestradiol) nie powoduje żadnych interakcji farmakokinetycznych.

metotreksat

Meloksykam zwiększa toksyczność metotreksatu na układy hematologiczne. Dlatego konieczne jest okresowe sprawdzanie (liczenie) krwinek.

Wkładka wewnątrzmaciczna

Leki zmniejszają działanie antykoncepcyjne wkładki wewnątrzmacicznej.

Dziąsła moczowodowe

Meloksykam może zwiększać ryzyko ostrej niewydolności nerek w wyniku odwodnienia. W przypadku skojarzenia należy zapewnić pacjentom wystarczającą ilość wody i uważnie monitorować działanie.

Leki obniżające ciśnienie krwi, takie jak inhibitory alfa-adrenergiczne, inhibitory enzymu przesunięcia angiotensyny, leki rozszerzające naczynia

Ponieważ meloksykam hamuje syntezę prostaglandyn, zmniejsza efekt rozszerzenia naczyń, obniżając ciśnienie krwi połączonych leków.

cholestyramina

cholestyramina przyłączona do meloksykamu w przewodzie pokarmowym zmniejsza wchłanianie, zwiększając eliminację meloksykamu.

cyklosporyna

Meloksykam zwiększa toksyczność nerek. Dlatego podczas koordynacji konieczne jest dokładne monitorowanie funkcji.

wafaryna

Meloksykam może zwiększać krwawienie. Dlatego podczas stosowania należy monitorować czas krwawienia.

Furosemid i tiazyd

Leki zmniejszają działanie moczopędne Furosemidu z grupy Thiazid.

digoksyna i cymetydyna

Nie wykryto interakcji farmakokinetycznych przy jednoczesnym stosowaniu.

Ze względu na brak badań dotyczących korelacji leku, nie należy mieszać tego leku z innymi lekami.

Przechowywanie

mniej niż 30°C. W suchym miejscu, unikaj światła

Aby znajdować się poza zasięgiem dzieci.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.