Мелоксикам 7,5 мг Хафарко таблетки для лікування остеоартрозу, запалення суглобів (200 табл.)

Лікарська форма Флакон 200 таблеток
Характеристики Мелоксикам

Склад

Інформація про склад	Зміст
Мелоксикам	7,5 мг

Використання

Показання

Препарат Мелоксикам 7,5 мг показаний для тривалого лікування остеоартрозів, спондилітів суглобів, хронічних захворювань суглобів та вікових артритів.

Фармація

Мелоксикам є похідним оксикаму, має протизапальну, болезаспокійливу, жарознижувальну дію. ефект. Як і деякі інші нестероїдні протизапальні препарати, мелоксикам пригнічує фермент циклооксигеназу (ЦОГ), який знижує синтез простагландинів, проміжних речовин, які відіграють важливу роль у патогенезі запалення, лихоманки, болю.

фармакокінетика

абсорбція

Мелоксикам добре всмоктується через шлунково-кишковий тракт, пероральна біодоступність досягає 89% порівняно з внутрішньовенним введенням, їжа незначно впливає на всмоктування. Всмоктування у формі таблеток, капсул і ректальних куль подібне і досягає максимальної концентрації в крові через 5 годин.

Розповсюдження

У крові мелоксикам в основному приєднується до альбуміну зі швидкістю понад 99%. Препарат добре дифундує в суглобову рідину, концентрація в суглобовій рідині еквівалентна 50% концентрації в плазмі, але вільна речовина препарату в суглобовій рідині в 2,5 рази вища в плазмі, оскільки в суглобовій рідині менше білка.

Обмін речовин

Мелоксикам майже повністю метаболізується в печінці, головним каталізатором є CYP2C9 і невелика частина CYP3A4. Метаболіти більше не є активними і виводяться переважно з сечею та калом. Невелика кількість неперевірених препаратів виводиться із сечею (0,2%) і калом (1,6%).

Усунення

Час виведення препарату в середньому 20 годин. Функції печінки або нирок (CLCR > 20 мл/хв) дещо або помірно знижуються без необхідності корекції дози мелоксикаму. Мелоксикам має інтегральний розподіл приблизно 10 літрів і не може бути розділений.

фармакокінетика за спеціальними темами

Пацієнти похилого віку: пацієнти похилого віку — це чоловіки із середніми фармакокінетичними параметрами, еквівалентними молодим чоловікам. Пацієнти похилого віку – це жінки, які демонструють вищу AUC і більший час продажу, ніж молоді чоловіки, як чоловіки, так і жінки. Середній плазмовий кліренс у стабільному стані у літніх людей менший, ніж у молодих.

Діти: максимальна концентрація в плазмі CMAX, а також площа під кривою AUC у групі дітей (від 2-6 років) нижчі, ніж у дітей (від 7-14 років). Значення AUC у групі дітей (від 7 до 14 років) подібне або дещо знижене порівняно з дорослими. Час виведення мелоксикаму у дітей становить 15 годин, менше ніж у дорослих. Фармакокінетика у дітей віком до 2 років не встановлена.

Пацієнти з печінковою недостатністю: печінкова недостатність легкого та середнього ступеня не впливає на фармакокінетику мелоксикаму. Немає досліджень фармакокінетики мелоксикаму у пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю.

Пацієнти з нирковою недостатністю: ниркова недостатність легкого та середнього ступеня не впливає істотно на фармакокінетику мелоксикаму. Пацієнти з порушенням функції нирок Середній рівень має значно вищий кліренс препарату. Спостерігається значне зниження білкових зв’язків у пацієнтів із нирковою недостатністю в кінцевій стадії. У разі термінальної ниркової недостатності збільшення інтегралу розподілу може призвести до збільшення вільної концентрації мелоксикаму, тому не слід застосовувати більше 7,5 мг/добу.

Перед прийомом Мелоксикам 7,5 мг Хафарко таблетки для лікування остеоартрозу, запалення суглобів (200 табл.)

Як використовувати

лікарські засоби, що продаються за вказівкою лікаря.

Застосовується перорально, можна приймати повністю або в будь-який час.

Оскільки ризик небажаних побічних реакцій зростає із збільшенням дози, час використання слід використати якнайкоротше та з найменшою ефективною дозою.

Максимальна рекомендована добова доза мелоксикаму становить 15 мг. Хворим на діалізі максимальна добова доза 7,5 мг.

Дозування

ревматоїдний артрит, запалення суглобів

Почніть із 7,5 мг/день і може досягати 15 мг/раз/день. При тривалому лікуванні, особливо літніх людей або людей з допоміжними ускладненнями, рекомендована доза становить 7,5 мг/раз/добу. Не перевищуйте дозу 15 мг/добу.

Гострий біль при остеоартрозі

7,5 мг/день/день, можна збільшити до 15 мг/раз/день, якщо не підтримується. Для людей з високим ризиком ускладнень початкова доза становить 7,5 мг/добу. Термін лікування 2-3 дні.

Для підлітків

Максимальна рекомендована доза становить 0,25 мг/кг. Загалом ліміт обмежений для підлітків і дорослих.

Люди похилого віку

Рекомендоване дозування 7,5 мг/день/день.

Печінкова недостатність, ниркова недостатність легкого та середнього ступеня

Немає необхідності коригувати дозу, якщо серйозно, не використовуйте.

ниркова недостатність, діаліз

Доза не перевищує 7,5 мг/добу.

Немає особливих вимог щодо обробки препарату після застосування.

Що робити при передозуванні?

Симптоми

Симптоми гострого передозування НПЗП включають: сонливість, нудоту, блювання та біль в епігастрії. Може виникнути шлунково-кишкова кровотеча. Серйозне передозування може призвести до гіпертонії, гострої ниркової недостатності, дисфункції печінки, дихальної недостатності, коми, судом, серцевої недостатності та зупинки серця. Повідомлялося про анафілактичну реакцію.

Обробка

Специфічного препарату-антагоніста мелоксикаму на даний час немає, тому при передозуванні, крім симптоматичного лікування, реанімаційних заходів, необхідно застосовувати заходи для посилення виведення та зменшення всмоктування препарату, такі як промивання шлунка, прийом холестираміну.

Що робити, якщо забули 1 дозу?

Побічні ефекти

При застосуванні мелоксикаму 7,5 мг у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

Шлунково-кишкові розлади, нудота, блювання, біль у животі, запор, здуття живота, діарея, анемія, свербіж, шкірний висип, інфекції верхніх дихальних шляхів, грипоподібний синдром, кашель, фарингіт, біль у м’язах і спині.

Гладкий для підвищення рівня трансаміназ, білірубіну, відрижки, езофагіту, виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, потенційної шлунково-кишкової кровотечі. Обличчя, шум у вухах і сонливість.

Ризик серцево-судинного тромбозу.

Рідко, ADR

Коліт, виразка, перфорація шлунково-кишкового тракту, гепатит, гастрит.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Препарат Мелоксикам 7,5 мг протипоказаний у таких випадках:

Підвищена чутливість до ліків, люди з алергією на аспірин або інші нестероїдні протизапальні засоби в анамнезі. Не можна застосовувати Мелоксикам людям з симптомами бронхіальної астми, поліпами в носі, ангіємою нерва або набряком Квінке, кропив'янкою, що з'являється при прийомі аспірину або інших нестероїдних протизапальних засобів. Діалізована кров.

Вагітним і годуючим жінкам.

Застереження під час застосування

Препарат містить лактозу, тому пацієнтам із рідкісними генетичними порушеннями толерантності до галактози, дефіцитом лактози Лаппа або порушеннями всмоктування глюкози-галактози не слід застосовувати цей препарат.

Хоча пріоритетні інгібітори ЦОГ-2 все ще можуть мати деякі небажані ефекти, такі як інші нестероїдні протизапальні препарати, при застосуванні мелоксикаму слід бути дуже обережним людям з анамнезом виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, пацієнтам, які приймають антикоагулянти, оскільки препарат може викликати виразку шлунка та дванадцятипалої кишки, спричиняючи кровотечу. To minimize the unwanted effect of Meloxicam, the lowest dose has the lowest doses in the shortest possible time.

НПЗП підвищують ризик серцево-судинного тромбозу, такого як інфаркт міокарда, інсульт і смерть.

Мелоксикам пригнічує синтез простагландинів у нирках, що призводить до зниження ниркової перфузії. Пацієнтам із зниженим кровотоком у нирках або гіпоглікемією, наприклад із серцевою недостатністю, нефротичним синдромом, цирозом печінки, тяжкою хворобою нирок, які приймають сечогінні гумки або виконують великі операції, перед застосуванням мелоксикаму необхідно перевірити об’єм сечі та функцію нирок.

Під час застосування препарату, якщо на шкірі, слизовій оболонці виникли відхилення від норми або з’явилися ознаки виразки або шлунково-кишкова кровотеча, необхідно негайно припинити.

Мелоксикам може викликати артеріальну гіпертензію або погіршити артеріальну гіпертензію, тому при застосуванні препарату необхідно регулярно контролювати артеріальний тиск. Мелоксикам може викликати незначне підвищення трансаміназ або інших параметрів оцінки функції печінки. При значному виході цих показників за межі норми або їх тривалому підвищенні слід припинити застосування мелоксикаму.

У пацієнтів із цирозом, але на стабільній стадії препарату не потрібно зменшувати дозу.

Людям похилого віку з порушеннями функції печінки, нирок і серця не слід застосовувати мелоксикам.

Ризик серцево-судинного тромбозу нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), неаспірину, системного цукру може збільшити ризик серцево-судинного тромбозу, включаючи інфаркт міокарда та інсульт, що може призвести до смерті. Цей ризик може з’явитися на початку перших кількох тижнів прийому препарату та може збільшуватися з часом. Підозрюється ризик серцево-судинного тромбозу при високих дозах.

Лікарям необхідно періодично оцінювати появу серцево-судинних подій, навіть якщо у пацієнта не було попередніх серцево-судинних симптомів. Пацієнти повинні бути попереджені про симптоми серйозних серцево-судинних подій і повинні відвідати лікаря, як тільки вони з'являться.

Щоб мінімізувати ризик побічних явищ, Мелоксикам необхідно приймати в найнижчих добових дозах з якомога коротшим ефектом.

Здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами

Немає доказів впливу препарату на здатність керувати автомобілем, працювати з механізмами, але через небажані ефекти, такі як запаморочення, сонливість. Тому краще не використовувати мелоксикам під час участі в цих заходах.

Вагітність

Немає доказів тератогенної дії. Однак не рекомендується застосовувати Мелоксикам вагітним жінкам, особливо в останні 3 місяці через загрозу передчасного закриття артерії або інших ускладнень для плода.

Період годування груддю

Не приймайте Мелоксикам під час годування груддю, якщо необхідно використовувати ліки для матерів, не слід годувати грудьми.

Лікарська взаємодія

Препарат має ефект підвищення рівня інгібування ферменту циклооксигенази з іншими нестероїдними протизапальними засобами у високих дозах, підвищуючи ризик пептичної виразки та кровотечі.

аспірин

При одночасному застосуванні з аспірином (1000 мг 3 рази/добу) у здорових добровольців спостерігається тенденція до збільшення AUC (10%) і CMAX (24%) мелоксикаму. Клінічне значення цієї взаємодії невідоме. Однак, як і інші НПЗП, мелоксикам не слід застосовувати з аспірином через ризик посилення побічних ефектів. Тиклопідин пероральний антикоагулянт, гепарин, тромболітичні препарати: мелоксикам підвищує ризик кровотечі, таким чином уникаючи координації. У процесі лікування необхідно ретельно контролювати антикоагулянтну дію.

літій

Мелоксикам підвищує концентрацію літію в крові. Тому при комбінованому застосуванні двох препаратів необхідно контролювати рівень крові в крові.

Інші взаємодії

Комбіноване лікування тенофовіру дизопроксилу фумарату з метадоном, рибавірином, рифампіцином або протизаплідними таблетками (норгестимат, етинілестрадіол) не викликає фармакокінетичних взаємодій.

метотрексат

Мелоксикам підвищує токсичність метотрексату на гематологічні системи. Тому необхідно періодично перевіряти (підраховувати) клітини крові.

ВМС

Ліки знижує контрацептивний ефект ВМС у матці.

Гуми сечоводу

Мелоксикам може збільшити ризик розвитку гострої ниркової недостатності при зневодненні. У разі поєднання необхідно забезпечити достатню кількість води для пацієнтів і слід ретельно контролювати функцію.

Препарати для зниження артеріального тиску, такі як інгібітори альфа-адренорецепторів, інгібітори ферменту зсуву ангіотензину, вазодилататори

Оскільки мелоксикам пригнічує синтез простагландинів, він зменшує ефект розширення судин, знижуючи артеріальний тиск комбінованих препаратів.

холестирамін

холестирамін, приєднаний до мелоксикаму в шлунково-кишковому тракті, зменшує всмоктування, збільшуючи виведення мелоксикаму.

циклоспорин

Мелоксикам підвищує токсичність нирок. Тому при узгодженні необхідно ретельно стежити за функцією.

вафарин

Мелоксикам може посилити кровотечу. Тому при застосуванні необхідно контролювати час кровотечі.

Фуросемід і тіазид

Препарати знижують сечогінну дію Фуросеміду, групи тіазидів.

дигоксин і циметидин

При одночасному застосуванні фармакокінетичної взаємодії не виявлено.

Через відсутність досліджень кореляції препарату не можна змішувати цей препарат з іншими препаратами.

Зберігання

менше 30 ° C. У сухому місці, уникати світла

Бути в недоступному для дітей місці.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.