Menelat 30 tablet torrent obati depresi (3 lecet x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Mirtazapin

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Mirtazapin	30mg

Kegunaan

Indikasi

Dacuel 30 diindikasikan dalam kasus berikut:

Pengobatan gangguan depresi.

Efektivitas Mirtazapine dalam mempertahankan respons pada pasien dengan depresi dapat mencapai 40 minggu setelah 8-12 minggu pengobatan (menurut plasebo kontrol). Bila menggunakan mirtazapine untuk waktu yang lama, perlu untuk mengevaluasi efektivitas jangka panjang obat secara berkala untuk setiap pasien. Penelitian pra-klinis menunjukkan bahwa Mirtazapine Cuong Noradrenergic Central dan operasi Serotonergik. Mirtazapine adalah antagonis α2-adrenergik dengan aktivitas sentral, meningkatkan neurotransmitter melalui Noradrenergik dan Serotonin Sentral. Mirtazapine merupakan antagonis reseptor 5-HT2, 5-HT3 yang kuat tetapi tidak memiliki afinitas yang tinggi terhadap reseptor 5-HTIA, 5-HTIB.

mirtazapine reseptor histamin antagonis yang kuat (H1), terkait dengan efek sedatif obat yang luar biasa.

Mirtazapine berlawanan dengan tingkat perifer perifer, yang berhubungan dengan fenomena hipotensi saat menggunakan kombinasi obat.

Mirtazapine hampir tidak resisten terhadap kolinergik.

farmakokinetik

penyerapan

Mirtazapine menyerap dengan cepat dan sempurna setelah diminum, waktu penjualan sekitar 20-40 jam. Konsentrasi puncak dalam plasma adalah sekitar 2 jam setelah minum. Makanan hampir tidak mempengaruhi laju dan tingkat penyerapan obat. Bioion sekitar 50%

Distribusi

Ikatan dengan protein plasma sekitar 85%.

Metabolisme

Mirtazapine dimetabolisme dengan kuat setelah diminum, sesuai dengan jalur demetilasi, hidroksilasi dan terhubung dengan asam glukuronat. Menurut penelitian enzim CYP 2D6 dan CYP 1A2 berpartisipasi dalam pembentukan metabolit 8-hidroksil, CYP 3A terkait dengan pembentukan N-Desmethyl dan N-OXID.

Eliminasi

Pembuangan terutama melalui urin (sekitar 75%) dan pupuk (15%).

Persentase linier 15 - 80mg dalam rentang konsentrasi 0,01 - 10mg/ml.

Sebelum mengambil Menelat 30 tablet torrent obati depresi (3 lecet x 10 tablet)

Cara menggunakan

Dilanjutkan 30 -penggunaan. Gunakan sesuai petunjuk dokter yang merawat.

Dosis

Dosis awal

Dosis awal 15 atau 30mg digunakan 1 kali/hari, paling baik pada malam hari sebelum tidur atau dibagi 2 kali/hari.

Dosis pemeliharaan

biasanya dari 15mg dan 45mg per hari. Waktu penjualan Mirtazapine 20-40 jam, sebaiknya tidak mengubah dosis sekitar 1-2 minggu, untuk mengevaluasi respon pengobatan dengan dosis tertentu.

Lansia dan penderita penyakit ginjal atau hati

Pembersihan Mirtazapine menurun pada orang tua, pasien dengan gagal hati, gagal ginjal sedang dan berat. Oleh karena itu, perlu diperhatikan dan disesuaikan dosisnya jika diperlukan pada benda tersebut.

Mempertahankan/memperluas pengobatan

Untuk menstabilkan keadaan depresi fase akut selama beberapa bulan atau lebih jika diobati. Efek pengobatan Mirtazapine dapat dipertahankan selama sekitar 40 minggu setelah sekitar 8-12 minggu pengobatan awal 15 - 45mg/hari. Pasien harus dievaluasi secara berkala untuk menentukan dosis yang tepat untuk setiap periode pasien.

beralih dari mirtazapine ke imao dan sebaliknya

Mulai pengobatan dengan tablet Mirtazapine setidaknya selama 14 hari sejak tanggal penghentian IMAO dan sebaliknya.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan jika overdosis?

terbatas. Satu-satunya kematian bila dosis Mirtazapine dikombinasikan dengan Amitriptyline dan Chlorprothixene tidak didasarkan pada hasil klinis. Berdasarkan konsentrasi plasma Mirtazapine plasma dengan dosis 30 - 45mg, konsentrasi amitriptyline dan chlorprothixene yang serupa bersifat toksik. Tanda dan gejala overdosis termasuk disorientasi, kantuk, gangguan memori dan takikardia. Tidak ada laporan elektrokardiogram abnormal, koma, atau kejang jika overdosis Mirtazapine saja.

Menangani overdosis

Tindakan umum digunakan pada overdosis antidepresan. Pastikan saluran pernafasan cukup oksigen dan ventilasi. Pantau detak jantung dan tanda-tanda penting. Terapkan tindakan dukungan umum dan dukungan gejala. Awalnya tidak boleh menyebabkan muntah, sebaiknya menggunakan karbon aktif. Tidak ada laporan tentang diuretik, dialisis, atau transfusi darah dalam pengobatan overdosis Mirtazapine.

Saat ini, belum ada obat penawar khusus akibat overdosis Mirtazapine.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

Efek samping

Bila menggunakan obat berusia 30 tahun, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Neurologis : Mengantuk, nafsu makan meningkat, pusing.

Pencernaan: Mual.

Sistemik: menambah berat badan.

Jarang, 1/1000

Neurologi : Mengantuk, nafsu makan meningkat, pusing. Secara keseluruhan: kelemahan, sindrom influenza, sakit punggung.

Pencernaan: mulut kering, nafsu makan meningkat, sembelit.

Metabolisme dan nutrisi: penambahan berat badan, edema perifer, edema.

muskuloskeletal: nyeri otot.

Neurologi: Mengantuk, pusing, mimpi buruk, gemetar, kebingungan.

Lainnya: Kesulitan bernapas, buang air kecil. Ubah EKG.

Petunjuk tentang cara menangani ADR

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Kontraindikasi

Hipersensitivitas terhadap bahan obat.

Tindakan pencegahan saat menggunakan

rekomendasi

Meningkatkan gejala klinis dan risiko bunuh diri: Anak-anak yang diobati dengan antidepresan perlu dipantau perubahan gejala klinis, perilaku bunuh diri, tanda-tanda perilaku yang tidak normal, terutama pada beberapa bulan pertama pengobatan, waktu untuk menambah atau mengurangi dosis. Pada 4 minggu pertama proses pengobatan perlu dilakukan pemantauan kondisi pasien melalui kontak langsung dengan pasien, anggota keluarga atau pengasuhnya, 4 minggu berikutnya kontak seminggu sekali. Hingga 12 minggu kemudian, dapat menghubungi melalui telepon.

Skrining pasien dengan gangguan bipolar: Sebelum diobati dengan obat yang tumpang tindih, pasien harus diskrining untuk mendeteksi adanya risiko gangguan bipolar seperti riwayat mental keluarga, perilaku bunuh diri, gangguan bipolar, dan depresi. Mirtazapine tidak cocok untuk mengobati depresi bipolar.

Hilangnya granulosit: Ketika pasien menunjukkan tanda-tanda sakit tenggorokan, demam, stomatitis, atau tanda-tanda infeksi, jumlah sel darah putih yang rendah harus berhenti menggunakan mirtazapine dan memantau pasien dengan cermat.

IMAO: Pasien digunakan dalam kombinasi dengan antidepresan yang berbeda dari IMAO atau pasien saat ini tidak menggunakan antidepresan tetapi mulai menggunakan imao, yang perlu diberitahukan tentang efek yang tidak diinginkan yang dapat terjadi seperti mual, muntah, wajah pucat, pusing, gemetar, gangguan perilaku hingga kejang, perubahan status mental berbeda dari seru hingga koma. Meskipun belum ada laporan mengenai orang yang berinteraksi dengan tablet Mirtazapine, disarankan untuk tidak menggabungkan Mirtazapine dengan IMAO atau dalam waktu 14 hari sejak tanggal penghentian IMAO.

Perhatian

Harus menghentikan obat secara perlahan untuk mengurangi risiko gejala penghentian.

Tidur: Penelitian klinis menunjukkan bahwa 54% pasien yang diobati dengan tablet Mirtazapine mengalami kantuk dibandingkan dengan 18% dengan tablet plasebo, 60% dengan amitriptyline. Saat menghentikan penggunaan, 10,4% pasien yang diobati dengan mirtazapine mengalami rasa kantuk, dibandingkan dengan 2,2% pada pasien yang menggunakan tablet plasebo. Pasien yang berhati-hati dalam mengikuti pekerjaan membutuhkan kewaspadaan sebelum dinilai sehingga menimbulkan rasa kantuk pada pasien.

Pusing: Pusing muncul pada 7% pasien yang menggunakan plasebo, dibandingkan dengan 3% pada plasebo dan 14% pada Amitriptyline. Tidak diketahui apakah terjadi peningkatan penggunaan mirtazapine.

Penambahan berat badan/nafsu makan meningkat: Nafsu makan meningkat pada 17 % pasien yang menggunakan mirtazapine, dibandingkan dengan 2 % pada plasebo, 6 % dengan amtenpline, penambahan berat badan setara dengan 7 %, 0 % dan 5.9 %.

kolesterol/trigliserida (non-diet): Kolesterol meningkat >20% dari batas normal pada 15% pasien yang menggunakan mirtazapine, dibandingkan 7% untuk plasebo dan 8% untuk amitriptyline. Demikian pula peningkatan lemak >500mg/dl masing-masing sebesar 6%, 3%, dan 3%.

Peningkatan transaminase: ALT (SGPT) memiliki signifikansi klinis (> 3 kali batas normal) pada 2,0% pasien yang menggunakan mirtazapine, dibandingkan dengan 0,3% pasien yang menggunakan plasebo dan 2,0% pasien yang menggunakan amitriptylin. Kebanyakan tidak memiliki tanda atau gejala yang berhubungan dengan kerusakan fungsi hati. ALT berhenti meningkat atau kembali normal ketika terus diobati dengan mirtazapine. Mirtazapine harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi hati

Merangsang keadaan manik/manik ringan: Mirtazapine menyebabkan manik ringan/ringan dengan tingkat yang sangat rendah, obat ini perlu digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat manik manik.

Epilepsi: Perhatian harus digunakan saat menggunakan obat ke-30 untuk benda-benda ini.

Pasien dengan penyakit terlampir: Karena risiko menurunkan tekanan darah, Mirtazapine harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan penyakit kardiovaskular atau penyakit serebrovaskular (riwayat infark miokard, angina, iskemia) dan penyebab hipotensi (dehidrasi, penurunan volume darah, dan diobati dengan obat hipotensi).

Pembersihan mirtazapine berkurang pada pasien dengan gangguan ginjal rata-rata [kecepatan filtrasi glomerulus ( Hati-hati saat menggunakan mirtazapine untuk pasien ini.

mempengaruhi kesadaran dan kemampuan motorik: Mirtazapine mengurangi kemampuan berpikir dan berolahraga karena efek sedatif yang luar biasa. Oleh karena itu perlu kehati-hatian dalam menggunakan obat pada saat melakukan pekerjaan untuk meminta kewaspadaan seperti mengoperasikan mesin dan kereta api.

Koordinasi obat: Penting untuk memberi tahu dokter atau apoteker saat sedang mengonsumsi atau hendak mengonsumsi obat lain.

Alkohol: Mirtazapine dapat meningkatkan efek penghambatan neurologis sentral dari alkohol, untuk menghindari minuman beralkohol saat mengonsumsi obat.

Kehamilan: Perlu memberi tahu dokter atau apoteker jika Anda sedang hamil atau berniat hamil saat menggunakan obat.

menyusui: Perlu memberi tahu dokter atau apoteker saat menyusui.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Karena efek sedatif yang luar biasa, perlu berhati-hati dalam menggunakan obat saat mengoperasikan mesin dan kereta api.

Kehamilan

Pasien harus memberi tahu dokter atau apoteker selama kehamilan atau berencana untuk hamil selama pengobatan dengan Mirtazapine. Hanya gunakan obat untuk ibu hamil bila manfaatnya lebih tinggi daripada risikonya.

Masa menyusui

Pasien harus memberi tahu dokter atau apoteker saat menyusui. Hanya gunakan obat untuk wanita menyusui bila manfaatnya lebih tinggi daripada risikonya.

Interaksi obat

Efek metabolisme hati: metabolisme atau efek farmakologis tablet Mirtazapine mungkin dipengaruhi oleh induksi atau penghambatan enzim metabolisme obat.

Obat dimetabolisme oleh enzim sitokrom P450 atau penghambat enzim sitokrom p450: Menurut penelitian, mirtazapine tidak mempengaruhi farmakokinetik risperidone atau paroxetine (substrat CYP2D6), carbamazepanie (CYP 3A4), amitriptyline dan cimetidine.

Dosis harian 30 mg menyebabkan peningkatan kecil signifikansi statistik Inr bila diobati dengan warfarin. Waktu protrombin diperlukan jika warfarin dan mirtazapine digunakan secara bersamaan.

alkohol: Karena meningkatkan efek penghambatan saraf pusat dari alkohol, jadi hindari minum saat mengonsumsi obat.

Diazepam: Bila menggabungkan Diazepam dan Mirtazapine akan mengurangi mobilitas pasien, jadi Diazepam dan obat serupa sebaiknya dihindari dengan Mirtazapine.

Penyimpanan

Simpan obat di bawah 30°C, hindari cahaya dan kelembapan.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.