Menelat 30 tablet torrent merawat kemurungan (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Mirtazapine

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Mirtazapine	30mg

Kegunaan

Petunjuk

Dacuel 30 ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan gangguan kemurungan.

Keberkesanan Mirtazapine dalam mengekalkan tindak balas pada pesakit dengan kemurungan boleh terutamanya sehingga 40 minggu selepas 8-12 minggu rawatan (mengikut plasebo kawalan). Apabila menggunakan mirtazapine untuk masa yang lama, adalah perlu untuk menilai secara berkala keberkesanan jangka panjang ubat untuk setiap pesakit. Penyelidikan pra-klinikal menunjukkan bahawa operasi Mirtazapine Cuong Noradrenergik Pusat dan Serotonergik. Mirtazapine ialah antagonis α2-adrenergik dengan aktiviti pusat, meningkatkan neurotransmitter melalui Noradrenergik dan Serotonin Tengah. Mirtazapine ialah antagonis reseptor kuat 5-HT2, 5-HT3 tetapi tidak mempunyai pertalian tinggi untuk reseptor 5-HTIA, 5-HTIB.

reseptor histamin antagonis kuat mirtazapine (H1), berkaitan dengan kesan sedatif ubat yang luar biasa.

Mirtazapine adalah bertentangan dengan tahap periferal periferal, yang berkaitan dengan fenomena hipotensi apabila menggunakan gabungan ubat.

Mirtazapine hampir tidak tahan terhadap kolinergik.

farmakokinetik

penyerapan

Mirtazapine menyerap dengan cepat dan sepenuhnya selepas diminum, masa jualan adalah kira-kira 20-40 jam. Kepekatan puncak dalam plasma adalah kira-kira 2 jam selepas minum. Makanan hampir tidak menjejaskan kadar dan tahap penyerapan dadah. Bioions kira-kira 50%

Pengagihan

Menghubungkan dengan protein plasma adalah kira-kira 85%.

Metabolisme

Mirtazapine bermetabolisme dengan kuat selepas minum, mengikut laluan demetilasi, hidroksilasi dan disambungkan kepada asid glukuronik. Menurut penyelidikan enzim CYP 2D6 dan CYP 1A2 yang mengambil bahagian dalam pembentukan metabolit 8-hidroksil, CYP 3A berkaitan dengan pembentukan N-Desmethyl dan N-OXID.

Penghapusan

Penghapusan terutamanya melalui air kencing (kira-kira 75%) dan dalam baja (15%).

Peratusan linear 15 - 80mg dalam julat kepekatan 0.01 - 10mg/ml.

Sebelum mengambil Menelat 30 tablet torrent merawat kemurungan (3 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

Oced 30 -uses. Gunakan mengikut panduan doktor yang merawat.

Dos

Dos permulaan

Dos awal ialah 15 atau 30mg digunakan 1 kali/hari, paling baik pada waktu petang sebelum tidur atau dibahagikan kepada 2 kali/hari.

Dos penyelenggaraan

biasanya daripada 15mg dan 45mg sehari. Masa penjualan Mirtazapine 20-40 jam, tidak boleh mengubah dos kira-kira 1-2 minggu, untuk menilai tindak balas terhadap rawatan dengan dos tertentu.

Warga emas dan pesakit dengan buah pinggang atau hati

Pelepasan Mirtazapine berkurangan pada orang tua, pesakit dengan kegagalan hati, kegagalan buah pinggang sederhana dan teruk. Oleh itu, adalah perlu untuk mempertimbangkan dan menyesuaikan dos jika diperlukan pada objek ini.

Mengekalkan/mengembangkan rawatan

Untuk menstabilkan keadaan kemurungan fasa akut selama beberapa bulan atau lebih lama apabila dirawat. Kesan rawatan Mirtazapine boleh dikekalkan selama kira-kira 40 minggu selepas kira-kira 8-12 minggu rawatan awal sebanyak 15 - 45mg/hari. Pesakit perlu dinilai secara berkala untuk menentukan dos yang sesuai untuk setiap tempoh pesakit.

bertukar daripada mirtazapine kepada imao dan sebaliknya

Mulakan rawatan dengan tablet Mirtazapine selama sekurang-kurangnya 14 hari dari tarikh menghentikan IMAO dan sebaliknya.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

adalah terhad. Satu-satunya kematian apabila dos Mirtazapine digabungkan dengan Amitriptyline dan Chlorprothixene tidak berdasarkan keputusan klinikal. Berdasarkan kepekatan plasma Mirtazapine plasma pada dos 30 - 45mg, kepekatan yang sama amitriptyline dan chlorprothixene adalah toksik. Tanda-tanda dan gejala berlebihan termasuk kekeliruan, mengantuk, gangguan ingatan dan takikardia. Tiada laporan mengenai elektrokardiogram yang tidak normal, koma atau sawan apabila berlebihan Mirtazapine sahaja.

Mengendalikan dos berlebihan

Langkah-langkah biasa digunakan dalam dos berlebihan antidepresan. Pastikan saluran pernafasan cukup oksigen dan pengudaraan. Pantau kadar denyutan jantung dan tanda-tanda penting. Gunakan langkah sokongan am dan sokongan gejala. Pada mulanya tidak boleh menyebabkan muntah, harus menggunakan karbon diaktifkan. Tiada laporan mengenai diuretik, dialisis atau pemindahan darah dalam rawatan overdosis Mirtazapine.

Pada masa ini, tiada penawar khusus kerana overdosis Mirtazapine.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan ubat berusia 30 tahun, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Neurologi: Mengantuk, meningkatkan selera makan, pening.

Pencernaan: Loya.

Sistemik: menambah berat badan.

Luar Biasa, 1/1000

Neurologi: Mengantuk, meningkatkan selera makan, pening. Keseluruhan: kelemahan, sindrom influenza, sakit belakang.

Pencernaan: mulut kering, keinginan meningkat, sembelit.

Metabolisme dan pemakanan: penambahan berat badan, edema periferal, edema.

muskuloskeletal: sakit otot.

Neurologi: Mengantuk, pening, mimpi buruk, gegaran, kekeliruan.

Lain-lain: Kesukaran bernafas, membuang air kecil. Tukar ECG.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Kontraindikasi

Hipersensitiviti kepada ramuan ubat.

Langkah berjaga-jaga apabila menggunakan

pengesyoran

Meningkatkan simptom klinikal dan risiko bunuh diri: Kanak-kanak yang dirawat dengan antidepresan perlu dipantau untuk perubahan dalam simptom klinikal, tingkah laku bunuh diri, tanda tidak normal dalam tingkah laku, terutamanya dalam beberapa bulan pertama rawatan, masa untuk menambah atau mengurangkan dos. Dalam 4 minggu pertama proses rawatan, adalah perlu untuk memantau keadaan pesakit melalui hubungan terus dengan pesakit, ahli keluarga atau penjaga, 4 minggu berikutnya hubungan sekali seminggu. Sehingga 12 minggu dan kemudian, boleh menghubungi melalui telefon.

Menyaring pesakit dengan gangguan bipolar: Sebelum merawat dengan ubat bertindih, pesakit harus disaring untuk mengesan apabila terdapat risiko gangguan bipolar seperti sejarah mental keluarga, tingkah laku bunuh diri, gangguan bipolar dan kemurungan. Mirtazapine tidak sesuai untuk merawat kemurungan bipolar.

Kehilangan granulosit: Apabila pesakit menunjukkan tanda-tanda sakit tekak, demam, stomatitis atau tanda-tanda jangkitan, bilangan sel darah putih yang rendah harus berhenti menggunakan mirtazapine dan memantau pesakit dengan teliti.

IMAO: Pesakit digunakan dalam kombinasi dengan antidepresan yang berbeza daripada IMAO atau pesakit semasa tidak menggunakan antidepresan tetapi mula menggunakan imao, yang perlu dimaklumkan tentang kesan tidak diingini yang boleh berlaku seperti loya, muntah, muka, pening, gegaran, gangguan tingkah laku kepada sawan, perubahan status mental berbeza daripada mengujakan kepada koma. Walaupun tiada laporan mengenai orang yang berinteraksi dengan tablet Mirtazapine, adalah disyorkan untuk tidak menggabungkan Mirtazapine dengan IMAO atau dalam masa 14 hari dari tarikh menghentikan IMAO.

Awas

Mesti menghentikan ubat secara perlahan-lahan untuk mengurangkan risiko gejala pemberhentian.

Tidur: Kajian klinikal menunjukkan bahawa 54% pesakit yang dirawat dengan tablet Mirtazapine mengalami rasa mengantuk berbanding 18% dengan tablet plasebo, 60% dengan amitriptyline. Apabila berhenti digunakan, 10.4% pesakit yang dirawat dengan mirtazapine mengalami rasa mengantuk, berbanding 2.2% pada pesakit yang menggunakan tablet plasebo. Pesakit berhati-hati apabila mengambil bahagian dalam kerja memerlukan kewaspadaan sebelum dinilai untuk menyebabkan rasa mengantuk pada pesakit.

Pening: Pening muncul lebih daripada 7 % pesakit yang menggunakan plasebo, berbanding 3 % untuk plasebo dan 14 % untuk Amitriptyline. Tidak diketahui sama ada terdapat peningkatan dalam penggunaan mirtazapine.

Pertambahan berat badan/naikkan selera makan: Tingkatkan selera makan dalam 17 % pesakit yang menggunakan mirtazapine, berbanding 2 % untuk plasebo, 6 % dengan amtenpline, pertambahan berat badan bersamaan dengan 7 %, 0 % dan 5.9 %.

kolesterol/trigliserida (bukan diet): Kolesterol meningkat> 20% daripada had biasa pada 15% pesakit yang menggunakan mirtazapine, berbanding 7% untuk plasebo dan 8% untuk amitriptyline. Begitu juga, peningkatan lemak> 500mg/dl ialah 6%, 3% dan 3% masing-masing.

Peningkatan transaminase: ALT (SGPT) mempunyai kepentingan klinikal (> 3 kali ganda had biasa) dalam 2.0% pesakit yang menggunakan mirtazapine, berbanding 0.3% pesakit menggunakan plasebo dan 2.0% pesakit amitriptylin. Kebanyakannya tidak mempunyai tanda atau gejala yang berkaitan dengan fungsi hati yang rosak. ALT berhenti meningkat atau kembali normal apabila terus dirawat dengan mirtazapine. Mirtazapine harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati

Merangsang keadaan manik/manik ringan: Mirtazapine menyebabkan manik ringan/ringan dengan kadar yang sangat rendah, ubat ini perlu digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mempunyai sejarah manik manik.

Epilepsi: Berhati-hati harus digunakan apabila menggunakan ubat ke-30 untuk objek ini.

Pesakit dengan penyakit yang dilampirkan: Disebabkan oleh risiko menurunkan tekanan darah, Mirtazapine harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular atau penyakit serebrovaskular (sejarah infarksi miokardium, angina, iskemia) dan punca hipotensi (dehidrasi, pengurangan jumlah darah dan dirawat dengan ubat hipotensi).

Pelepasan mirtazapine berkurangan pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang purata [kelajuan penapisan glomerular ( Berhati-hati apabila menggunakan mirtazapine untuk pesakit ini.

menjejaskan kesedaran dan keupayaan motor: Mirtazapine mengurangkan keupayaan untuk berfikir dan bersenam disebabkan oleh kesan sedatif yang luar biasa. Oleh itu, perlu berhati-hati menggunakan dadah semasa melakukan kerja untuk meminta kewaspadaan seperti mengendalikan mesin dan kereta api.

Penyelarasan ubat: Adalah perlu untuk memberitahu doktor atau ahli farmasi semasa mengambil atau bercadang untuk mengambil ubat lain.

Alkohol: Mirtazapine boleh meningkatkan kesan perencatan saraf pusat alkohol, untuk mengelakkan minuman beralkohol apabila mengambil ubat.

Kehamilan: Perlu memaklumkan doktor atau ahli farmasi jika anda hamil atau bercadang untuk hamil semasa menggunakan ubat tersebut.

penyusuan susu ibu: Perlu memberitahu doktor atau ahli farmasi semasa menyusu.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Disebabkan oleh kesan sedatif yang luar biasa, perlu berhati-hati menggunakan, ubat semasa mengendalikan mesin dan melatih.

Kehamilan

Pesakit harus memberitahu doktor atau ahli farmasi semasa mengandung atau merancang untuk hamil semasa rawatan dengan Mirtazapine. Hanya gunakan ubat untuk wanita hamil apabila faedah lebih tinggi daripada risiko.

Tempoh penyusuan

Pesakit harus memberitahu doktor atau ahli farmasi semasa menyusu. Hanya gunakan ubat untuk wanita menyusu apabila faedahnya lebih tinggi daripada risiko.

Interaksi perubatan

Kesan metabolisme hati: metabolisme atau kesan farmakologi tablet Mirtazapine mungkin dipengaruhi oleh induksi atau perencatan enzim metabolik ubat.

Ubat dimetabolismekan oleh enzim cytochrome P450 atau menghalang enzim cytochrome p450: Menurut kajian mirtazapine tidak menjejaskan farmakokinetik risperidone atau paroxetine (substrat CYP2D6), carbamazepanie (CYP 3A4), amitriptyline dan cimetidine.

Dos harian 30 mg menyebabkan peningkatan signifikan statistik Inr kecil apabila dirawat dengan warfarin. Masa prothrombin diperlukan dalam kes penggunaan serentak warfarin dan mirtazapine.

alkohol: Disebabkan meningkatkan kesan perencatan saraf pusat alkohol, jadi elakkan minum semasa mengambil ubat.

Diazepam: Apabila menggabungkan Diazepam dan Mirtazapine akan mengurangkan mobiliti pesakit, jadi Diazepam dan ubat yang serupa harus dielakkan dengan Mirtazapine.

Penyimpanan

Mengekalkan ubat di bawah 30 ° C, mengelakkan cahaya dan kelembapan.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.