Menelat 30 torrent tabletka leczy depresję (3 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Mirtazapina

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Mirtazapina	30 mg

Używa

Wskazania

Dacuel 30 jest wskazany w następujących przypadkach:

Leczenie zaburzeń depresyjnych.

Skuteczność mirtazapiny w utrzymywaniu odpowiedzi u pacjentów z depresją może utrzymywać się głównie do 40 tygodni po 8-12 tygodniach leczenia (według kontrolnego placebo). W przypadku długotrwałego stosowania mirtazapiny należy okresowo oceniać długoterminową skuteczność leku u każdego pacjenta. Badania przedkliniczne pokazują, że Mirtazapine Cuong Noradrenergic Central i działanie serotoninergiczne. Mirtazapina jest antagonistą receptorów α2-adrenergicznych o działaniu ośrodkowym, zwiększającym poziom neuroprzekaźnika poprzez receptory noradrenergiczne i ośrodkową serotoninę. Mirtazapina jest silnym antagonistą receptorów 5-HT2, 5-HT3, ale nie wykazuje dużego powinowactwa do receptorów 5-HTIA, 5-HTIB.

mirtazapina jest silnym antagonistą receptorów histaminowych (H1), co wiąże się z wyjątkowym działaniem uspokajającym leku.

Mirtazapina działa przeciwnie do obwodowego poziomu obwodowego, co wiąże się ze zjawiskiem niedociśnienia podczas stosowania kombinacji leków.

Mirtazapina jest prawie nieodporna na działanie cholinergiczne.

farmakokinetyka

wchłanianie

Mirtazapina po wypiciu wchłania się szybko i całkowicie, czas działania wynosi około 20-40 godzin. Maksymalne stężenie w osoczu występuje po około 2 godzinach po wypiciu. Pożywienie prawie nie wpływa na szybkość i poziom wchłaniania leku. Biojony około 50%

Dystrybucja

Wiązanie z białkami osocza wynosi około 85%.

Metabolizm

Mirtazapina po wypiciu ulega silnemu metabolizmowi zgodnie ze ścieżką demetylacji, hydroksylacji i związania z kwasem glukuronowym. Jak wynika z badań enzymów CYP 2D6 i CYP 1A2 uczestniczących w tworzeniu metabolitów 8-hydroksylowych, CYP 3A jest powiązany z powstawaniem N-desmetylu i N-OXID.

Eliminacja

Eliminacja głównie z moczem (około 75%) i nawozem (15%).

Liniowa wartość procentowa 15–80 mg w zakresie stężeń 0,01–10 mg/ml.

Przed wzięciem Menelat 30 torrent tabletka leczy depresję (3 blistry x 10 tabletek)

Jak korzystać

Oced 30 -zastosowań. Stosować zgodnie ze wskazówkami lekarza prowadzącego.

Dawkowanie

Dawka początkowa

Dawka początkowa wynosi 15 lub 30 mg, stosowana 1 raz dziennie, najlepiej wieczorem przed pójściem spać lub podzielona na 2 razy dziennie.

Dawka podtrzymująca

zwykle od 15 mg do 45 mg dziennie. Czas sprzedaży Mirtazapiny 20-40 godzin, nie powinien zmieniać dawki około 1-2 tygodni, aby ocenić odpowiedź na leczenie określoną dawką.

Osoby w podeszłym wieku i pacjenci z chorobami nerek lub wątroby

Klirens mirtazapiny zmniejsza się u osób w podeszłym wieku, pacjentów z niewydolnością wątroby, średnią i ciężką niewydolnością nerek. Dlatego konieczne jest rozważenie i dostosowanie dawki, jeśli to konieczne, w przypadku tych obiektów.

Utrzymaj/rozszerz leczenie

Aby ustabilizować stan depresji w ostrej fazie przez kilka miesięcy lub dłużej w trakcie leczenia. Efekt leczenia mirtazapiną może utrzymywać się przez około 40 tygodni po około 8-12 tygodniach początkowego leczenia 15-45 mg/dobę. Pacjentów należy poddawać okresowym badaniom w celu ustalenia odpowiedniej dawki na każdy okres leczenia.

przejdź z mirtazapiny na imao i odwrotnie

Rozpocznij leczenie tabletkami Mirtazapine przez co najmniej 14 dni od daty zaprzestania stosowania IMAO i odwrotnie.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

jest ograniczona. Jedyny zgon w przypadku skojarzenia dawki mirtazapiny z amitryptyliną i chlorprotiksenem nie jest oparty na wynikach klinicznych. Na podstawie stężenia mirtazapiny w osoczu w dawce 30 - 45 mg można stwierdzić, że podobne stężenie amitryptyliny i chloroprotiksenu jest toksyczne. Objawy przedmiotowe i podmiotowe przedawkowania obejmują dezorientację, senność, zaburzenia pamięci i tachykardię. Nie ma doniesień o nieprawidłowym elektrokardiogramie, śpiączce lub drgawkach po przedawkowaniu samej mirtazapiny.

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania leków przeciwdepresyjnych stosuje się typowe środki. Zapewnij dostateczną ilość tlenu i wentylacji dróg oddechowych. Monitoruj tętno i ważne objawy. Zastosuj ogólne środki wsparcia i wsparcie objawów. Początkowo nie powinien powodować wymiotów, należy stosować węgiel aktywny. Brak doniesień na temat leków moczopędnych, dializ lub transfuzji krwi w leczeniu przedawkowania mirtazapiny.

Obecnie nie ma swoistego antidotum w związku z przedawkowaniem mirtazapiny.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas stosowania 30-letniego leku mogą wystąpić działania niepożądane (ADR).

Wspólne, ADR> 1/100

Neurologiczne: senność, zwiększony apetyt, zawroty głowy.

Układ pokarmowy: nudności.

Systemowe: przyrost masy ciała.

Niezbyt często, 1/1000

Neurologia: Senność, zwiększony apetyt, zawroty głowy. Ogólnie: osłabienie, zespół grypowy, ból pleców.

Układ trawienny: suchość w ustach, wzmożony apetyt, zaparcia.

Metabolizm i odżywianie: przyrost masy ciała, obrzęki obwodowe, obrzęki.

układ mięśniowo-szkieletowy: ból mięśni.

Neurologia: senność, zawroty głowy, koszmary senne, drżenie, dezorientacja.

Inne: Trudności w oddychaniu, oddawaniu moczu. Zmień EKG.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać jego stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przeciwwskazane

Nadwrażliwość na składniki leku.

Środki ostrożności podczas korzystania z

zaleceń

Zwiększenie objawów klinicznych i ryzyko samobójstwa: Dzieci leczone lekami przeciwdepresyjnymi należy monitorować pod kątem zmian w objawach klinicznych, zachowań samobójczych i nieprawidłowych oznak zachowania, szczególnie w pierwszych kilku miesiącach leczenia oraz pod kątem czasu na zwiększenie lub zmniejszenie dawki. Przez pierwsze 4 tygodnie leczenia należy monitorować stan pacjenta poprzez bezpośredni kontakt z pacjentem, członkami jego rodziny lub opiekunami, przez kolejne 4 tygodnie kontakt raz w tygodniu. Do 12 tygodni i później możliwość kontaktu telefonicznego.

Badania przesiewowe pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową: Przed rozpoczęciem leczenia nakładającymi się na siebie lekami należy przeprowadzić badanie przesiewowe pacjentów w celu wykrycia ryzyka wystąpienia choroby afektywnej dwubiegunowej, np. wywiadu rodzinnego w rodzinie, zachowań samobójczych, choroby afektywnej dwubiegunowej i depresji. Mirtazapina nie jest odpowiednia do leczenia depresji w chorobie afektywnej dwubiegunowej.

Utrata granulocytów: Jeśli u pacjenta występują objawy bólu gardła, gorączka, zapalenie jamy ustnej lub objawy zakażenia, należy przerwać stosowanie mirtazapiny i uważnie monitorować stan pacjenta w przypadku małej liczby białych krwinek.

IMAO: Pacjent jest stosowany w skojarzeniu z lekami przeciwdepresyjnymi innymi niż IMAO lub obecny pacjent nie stosuje leków przeciwdepresyjnych, ale zaczyna stosować imao, którego należy powiadomić o niepożądanych skutkach, które mogą wystąpić, takich jak nudności, wymioty, twarz, zawroty głowy, drżenie, zaburzenia zachowania aż do drgawek, zmiany stanu psychicznego od ekscytującego do śpiączki. Chociaż nie ma doniesień o osobach wchodzących w interakcję z tabletkami Mirtazapine, zaleca się, aby nie łączyć Mirtazapiny z IMAO ani w ciągu 14 dni od daty zaprzestania stosowania IMAO.

Uwaga

Należy powoli odstawiać lek, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia objawów odstawienia.

Sen: Badania kliniczne pokazują, że 54% pacjentów leczonych tabletkami Mirtazapine ma senność w porównaniu do 18% pacjentów w przypadku tabletek placebo i 60% pacjentów w przypadku amitryptyliny. Po zaprzestaniu stosowania leku u 10,4% pacjentów leczonych mirtazapiną wystąpiła senność w porównaniu z 2,2% pacjentów stosujących tabletki placebo. Pacjent zachowuje ostrożność, gdy udział w pracy wymaga czujności przed oceną, czy powoduje senność u pacjenta.

Zawroty głowy: Zawroty głowy występują u 7% pacjentów stosujących placebo, w porównaniu z 3% w przypadku placebo i 14% w przypadku amitryptyliny. Nie wiadomo, czy następuje wzrost stosowania mirtazapiny.

Zwiększenie masy ciała/zwiększenie apetytu: Zwiększenie apetytu u 17% pacjentów stosujących mirtazapinę w porównaniu z 2% w przypadku placebo, 6% w przypadku amtenpliny, przyrost masy ciała odpowiadający 7%, 0% i 5,9%.

cholesterol/trójglicerydy (nie na diecie): Cholesterol wzrasta o > 20% normy u 15% pacjentów stosujących mirtazapinę, w porównaniu z 7% w przypadku placebo i 8% w przypadku amitryptyliny. Podobnie zwiększone stężenie tłuszczu > 500 mg/dl wynosi odpowiednio 6%, 3% i 3%.

Zwiększona aktywność aminotransferaz: ALT (SGPT) ma znaczenie kliniczne (> 3-krotność normy) u 2,0% pacjentów stosujących mirtazapinę w porównaniu z 0,3% pacjentów stosujących placebo i 2,0% pacjentów przyjmujących amitryptylinę. U większości z nich nie występują oznaki ani objawy związane z uszkodzoną funkcją wątroby. Podczas kontynuowania leczenia mirtazapiną aktywność AlAT przestała się zwiększać lub powracała do normy. Mirtazapinę należy stosować ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

Stymulowanie stanu maniakalnego/łagodnie maniakalnego: Mirtazapina powoduje łagodną/łagodną manię z bardzo małą częstością, dlatego konieczne jest ostrożne stosowanie tego leku u pacjentów, u których w przeszłości występowała maniakalna mania.

Padaczka: należy zachować ostrożność podczas stosowania 30. leku w przypadku tych obiektów.

Pacjenci z chorobą towarzyszącą: Ze względu na ryzyko obniżenia ciśnienia krwi, mirtazapinę należy stosować ostrożnie u pacjentów z chorobami układu krążenia lub chorobami naczyń mózgowych (zawał mięśnia sercowego, dławica piersiowa, niedokrwienie w wywiadzie) i przyczynami niedociśnienia (odwodnienie, zmniejszona objętość krwi, leczeni lekami hipotensyjnymi).

Klirens mirtazapiny jest zmniejszony u pacjentów ze średnimi zaburzeniami czynności nerek [szybkość filtracji kłębuszkowej (należy zachować ostrożność podczas stosowania mirtazapiny u tych pacjentów.

wpływają na świadomość i zdolności motoryczne: Mirtazapina zmniejsza zdolność myślenia i wykonywania ćwiczeń ze względu na doskonałe działanie uspokajające. Dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania leku podczas wykonywania pracy, podczas której należy zachować czujność, np. podczas obsługi maszyn lub pociągów.

Koordynacja stosowania leków: Należy powiadomić lekarza lub farmaceutę o przyjmowaniu lub zamiarze zażywania innych leków.

Alkohol: Mirtazapina może nasilać ośrodkowe działanie hamujące alkoholu, dlatego podczas przyjmowania leku należy unikać spożywania napojów alkoholowych.

Ciąża: Należy powiadomić lekarza lub farmaceutę, jeśli jesteś w ciąży lub zamierzasz zajść w ciążę podczas stosowania leku.

karmienie piersią: Należy powiadomić lekarza lub farmaceutę w przypadku karmienia piersią.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Ze względu na wybitne działanie uspokajające, należy zachować ostrożność podczas stosowania leku podczas obsługi maszyn i pociągu.

Ciąża

Pacjentki powinny powiadomić lekarza lub farmaceutę w przypadku ciąży lub planowania zajścia w ciążę w trakcie leczenia mirtazapiną. Używaj leków dla kobiet w ciąży tylko wtedy, gdy korzyści przewyższają ryzyko.

Okres karmienia piersią

Pacjentki powinny powiadomić lekarza lub farmaceutę o karmieniu piersią. Używaj leków dla kobiet karmiących piersią tylko wtedy, gdy korzyści przewyższają ryzyko.

Interakcja lekowa

Wpływ na metabolizm wątroby: na metabolizm lub działanie farmakologiczne tabletek Mirtazapiny może wpływać indukcja lub hamowanie enzymów metabolizujących lek.

Leki są metabolizowane przez enzym cytochromu P450 lub hamują enzym cytochromu p450: Według badań mirtazapina nie wpływa na farmakokinetykę rysperydonu ani paroksetyny (substratu CYP2D6), karbamazepanu (CYP 3A4), amitryptyliny i cymetydyny.

Dzienna dawka 30 mg powoduje zwiększoną małą istotność statystyczną Inr podczas leczenia warfaryną. W przypadku jednoczesnego stosowania warfaryny i mirtazapiny wymagany jest czas protrombinowy.

alkohol: Ze względu na nasilanie działania alkoholu hamującego ośrodkowy układ nerwowy, należy unikać picia podczas przyjmowania leku.

Diazepam: połączenie diazepamu i mirtazapiny ograniczy mobilność pacjenta, dlatego też należy unikać stosowania diazepamu i podobnych leków podczas stosowania mirtazapiny.

Przechowywanie

Przechowywać lek w temperaturze poniżej 30°C, unikać światła i wilgoci.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.