Menelat 30 comprimate torrent tratează depresia (3 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații mirtazapină

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
mirtazapină	30 mg

Utilizări

Indicații

Dacuel 30 este indicat în următoarele cazuri:

Tratamentul tulburărilor depresive.

Eficacitatea mirtazapinei în menținerea răspunsului la pacienții cu depresie poate ajunge în principal până la 40 de săptămâni după 8-12 săptămâni de tratament (conform unui placebo de control). Când se utilizează mirtazapină pentru o perioadă lungă de timp, este necesar să se evalueze periodic eficacitatea pe termen lung a medicamentului pentru fiecare pacient. Cercetările preclinice arată că Mirtazapine Cuong Noradrenergic Central și funcționarea serotoninergică. Mirtazapina este un antagonist α2-adrenergic cu activitate centrală, crescând neurotransmițătorul prin Noradrenergic și Serotonina Centrală. Mirtazapina este un antagonist puternic al receptorilor 5-HT2, 5-HT3, dar nu are afinitate mare pentru receptorii 5-HTIA, 5-HTIB.

Receptorii histaminici antagonişti puternici de mirtazapină (H1), în legătură cu efectul sedativ remarcabil al medicamentului.

Mirtazapina este opusă nivelului periferic periferic, care este legat de fenomenul de hipotensiune arterială atunci când se utilizează o combinație de medicamente.

Mirtazapina este aproape nerezistentă la colinergic.

farmacocinetică

absorbție

Mirtazapina se absoarbe rapid și complet după băutură, timpul de vânzare este de aproximativ 20-40 de ore. Concentrația maximă în plasmă este de aproximativ 2 ore după băutură. Alimentele aproape nu afectează rata și nivelul de absorbție a medicamentelor. Bioioni aproximativ 50%

Distribuție

Legătura cu proteinele plasmatice este de aproximativ 85%.

Metabolism

Mirtazapina se metabolizează puternic după băutură, conform căii de demetilare, hidroxilare și conectată la acidul glucuronic. Conform cercetărilor enzimelor CYP 2D6 și CYP 1A2 care participă la formarea metaboliților 8-hidroxil, CYP 3A este legat de formarea de N-desmetil și N-OXID.

Eliminare

Eliminare în principal prin urină (aproximativ 75%) și în îngrășământ (15%).

Procent liniar de 15 - 80 mg în intervalul de concentrație de 0,01 - 10 mg/ml.

Înainte de a lua Menelat 30 comprimate torrent tratează depresia (3 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

Oced 30 -uses. Utilizați în conformitate cu îndrumările medicului curant.

Doza

Doza inițială

Doza inițială este de 15 sau 30 mg utilizată de 1 dată/zi, cel mai bine seara înainte de culcare sau împărțită în 2 ori/zi.

Doza de întreținere

de obicei de la 15 mg și 45 mg pe zi. Timpul de vânzare a Mirtazapinei 20-40 ore, nu trebuie să modifice doza de aproximativ 1-2 săptămâni, pentru a evalua răspunsul la tratament cu o anumită doză.

Vârstnici și pacienți cu rinichi sau ficat

Clearance-ul mirtazapinei scade la vârstnici, pacienți cu insuficiență hepatică, insuficiență renală medie și severă. Prin urmare, este necesar să se ia în considerare și să se ajusteze doza dacă este necesar pe aceste obiecte.

Menține/extinde tratamentul

Pentru a stabiliza starea depresivă în faza acută timp de câteva luni sau mai mult atunci când este tratată. Efectul tratamentului mirtazapinei poate fi menținut timp de aproximativ 40 de săptămâni după aproximativ 8-12 săptămâni de tratament inițial de 15 - 45 mg/zi. Pacienții trebuie evaluați periodic pentru a determina doza adecvată pentru fiecare perioadă de pacient.

trece de la mirtazapină la imao și invers

Începeți tratamentul cu Mirtazapină comprimate timp de cel puțin 14 zile de la data întreruperii IMAO și invers.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradozaj?

este limitat. Singurul deces atunci când doza de mirtazapină este combinată cu amitriptilină și clorprothixene nu se bazează pe rezultatele clinice. Pe baza concentrației plasmatice de mirtazapină în plasmă la o doză de 30 - 45 mg, concentrația similară de amitriptilină și clorprothixen este toxică. Semnele și simptomele de supradozaj includ dezorientare, somnolență, tulburări de memorie și tahicardie. Nu există raportări de electrocardiogramă anormală, comă sau convulsii la supradozajul cu Mirtazapină în monoterapie.

Gestionarea supradozajului

Măsurile comune sunt utilizate în supradozajul cu antidepresive. Asigurați tractul respirator suficient de oxigen și ventilație. Monitorizați ritmul cardiac și semnele importante. Aplicați măsuri generale de sprijin și suport pentru simptome. Inițial nu ar trebui să provoace vărsături, ar trebui să folosești cărbune activ. Nu există rapoarte privind diureticele, dializă sau transfuzii de sânge în tratamentul supradozajului cu Mirtazapină.

În prezent, nu există un antidot specific din cauza supradozajului cu Mirtazapină.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă se apropie de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.

Efecte secundare

Când utilizați medicamentul de 30 de ani, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

Frecvente, ADR> 1/100

Neurologic: somnolență, creșterea apetitului, amețeli.

Digestiv: greață.

Sistemic: crește în greutate.

Mai puțin frecvente, 1/1000

Neurologie: somnolență, creșterea apetitului, amețeli. În general: slăbiciune, sindrom gripal, dureri de spate.

Digestive: gură uscată, pofte în creștere, constipație.

Metabolism și nutriție: creștere în greutate, edem periferic, edem.

musculo-scheletice: dureri musculare.

Neurologie: somnolență, amețeli, coșmaruri, tremor, confuzie.

Altele: Dificultate la respirație, urinare. Schimbați ECG.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

Avertizări

Contraindicat

Hipersensibilitate la ingredientele medicamentului.

Precauții la utilizarea

recomandări

Creșterea simptomelor clinice și a riscului de sinucidere: Copiii tratați cu antidepresive trebuie monitorizați pentru modificări ale simptomelor clinice, comportamentului suicidar, semne anormale de comportament, în special în primele câteva luni de tratament, timpul de creștere sau scădere a dozei. În primele 4 săptămâni ale procesului de tratament, este necesară monitorizarea stării pacientului prin contact direct cu pacienții, membrii familiei sau îngrijitorii, următoarele 4 săptămâni de contact o dată pe săptămână. Până la 12 săptămâni și apoi, puteți contacta telefonic.

Screening-ul pacienților cu tulburare bipolară: înainte de tratarea cu medicamente care se suprapun, pacienții trebuie examinați pentru a detecta dacă există riscul de tulburare bipolară, cum ar fi antecedentele mentale familiale, comportamentul suicidar, tulburarea bipolară și depresia. Mirtazapina nu este potrivită pentru tratarea depresiei bipolare.

Pierderea granulocitelor: atunci când pacientul prezintă semne de durere în gât, febră, stomatită sau semne de infecție, numărul scăzut de globule albe ar trebui să înceteze utilizarea mirtazapinei și să monitorizeze îndeaproape pacienții.

IMAO: Pacientul este utilizat în combinație cu antidepresive diferite de un IMAO sau pacientul actual nu folosește antidepresive, dar începe să folosească imao, care trebuie anunțat despre efectele nedorite care pot apărea, cum ar fi greață, vărsături, față, amețeli, tremor, tulburări de comportament până la convulsii, modificări ale stării mentale diferite de la excitant la comă. Deși nu a existat niciun raport privind persoanele care interacționează cu Mirtazapină comprimate, se recomandă să nu combinați Mirtazapină cu un IMAO sau în decurs de 14 zile de la data întreruperii IMAO.

Atenție

Trebuie să opriți încet medicamentul pentru a reduce riscul apariției simptomelor de încetare.

Somnul: Cercetările clinice arată că 54% dintre pacienții tratați cu Mirtazapină comprimate prezintă somnolență, comparativ cu 18% cu comprimate placebo, 60% cu amitriptilină. La întreruperea utilizării, 10,4% dintre pacienții tratați cu mirtazapină au prezentat somnolență, comparativ cu 2,2% la pacienții care au utilizat comprimate placebo. Pacientul este precaut atunci când participarea la muncă necesită vigilență înainte de a fi evaluat pentru a provoca somnolență pacientului.

Amețeli: amețelile apar la 7 % dintre pacienții care utilizează placebo, comparativ cu 3 % pentru placebo și 14 % pentru amitriptilină. Nu se știe dacă există o creștere a utilizării mirtazapinei.

Creșterea în greutate/creșterea apetitului: creșterea apetitului la 17 % dintre pacienții care utilizează mirtazapină, comparativ cu 2 % pentru placebo, 6 % cu amtenpline, creșterea în greutate corespunzătoare la 7 %, 0 % și 5,9 %.

colesterol/trigliceride (fără diete): Colesterolul crește> 20% din limitele normale la 15% dintre pacienții care utilizează mirtazapină, comparativ cu 7% pentru placebo și 8% pentru amitriptilină. În mod similar, creșterea grăsimii> 500 mg/dl este de 6%, 3% și 3%, respectiv.

Creșterea transaminazelor: ALT (SGPT) are semnificație clinică (> 3 ori limita normală) la 2,0% dintre pacienții care utilizează mirtazapină, comparativ cu 0,3% dintre pacienți care utilizează placebo și 2,0% dintre pacienții cu amitriptilină. Majoritatea nu au semne sau simptome asociate cu afectarea funcției hepatice. ALT a încetat să crească sau să revină la normal atunci când a continuat să fie tratat cu mirtazapină. Mirtazapina trebuie utilizată cu atenție la pacienții cu insuficiență hepatică

Stimularea stării maniacale/ușoare maniacale: Mirtazapina provoacă o maniacă ușoară/ușoară cu o rată foarte scăzută, este necesar să se utilizeze acest medicament cu atenție la pacienții cu antecedente de maniaco maniacal.

Epilepsie: trebuie luate cu prudență atunci când utilizați al 30-lea medicament pentru aceste obiecte.

Pacienți cu boala atașată: din cauza riscului de scădere a tensiunii arteriale, Mirtazapina trebuie utilizată cu atenție la pacienții cu boli cardiovasculare sau boli cerebrovasculare (antecedente de infarct miocardic, angină, ischemie) și cauzele hipotensiunii (deshidratare, scăderea volumului sanguin și tratați cu medicamente pentru hipotensiune).

Clearance-ul mirtazapinei este redus la pacienții cu insuficiență renală medie [viteza de filtrare glomerulară (Aveți grijă când utilizați mirtazapină la acești pacienți.

afectează conștientizarea și capacitatea motrică: Mirtazapina reduce capacitatea de a gândi și de a face exerciții fizice datorită efectului sedativ remarcabil. Prin urmare, este necesar să aveți grijă să utilizați medicamentul atunci când faceți munca pentru a solicita vigilență, cum ar fi operarea de mașini și trenuri.

Coordonarea medicamentelor: este necesar să anunțați medicul sau farmacistul în timp ce luați sau intenționați să luați alte medicamente.

Alcool: Mirtazapina poate crește efectul de inhibiție neurologică centrală al alcoolului, pentru a evita băuturile alcoolice atunci când luați medicamentul.

Sarcina: trebuie să anunțați medicul sau farmacistul dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă în timp ce utilizați medicamentul.

alăptarea: trebuie să anunțați medicul sau farmacistul în timpul alăptării.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Datorită efectului sedativ remarcabil, trebuie să aveți grijă să utilizați medicamentul în timp ce utilizați utilaje și antrenați.

Sarcina

Pacientele trebuie să informeze medicul sau farmacistul în timpul sarcinii sau planifică să rămână gravidă în timpul tratamentului cu Mirtazapină. Utilizați medicamente pentru femeile însărcinate numai atunci când beneficiile sunt mai mari decât riscul.

Perioada de alăptare

Pacienții trebuie să informeze medicii sau farmaciștii când alăptează. Folosiți medicamente numai pentru femeile care alăptează atunci când beneficiile sunt mai mari decât riscul.

Interacțiunea medicamentoasă

Efectul metabolismului hepatic: metabolismul sau efectele farmacologice ale comprimatelor de mirtazapină pot fi afectate de inducerea sau inhibarea enzimelor metabolice ale medicamentelor.

Medicamentele sunt metabolizate de enzima citocrom P450 sau enzima de inhibare a citocromului p450: Conform studiului mirtazapinei nu afectează farmacocinetica risperidonei sau paroxetinei (substrat al CYP2D6), carbamazepaniei (CYP 3A4), amitriptilinei și amitriptilinei.

Doza zilnică de 30 mg determină o semnificație statistică mică crescută a Inr atunci când este tratată cu warfarină. Timpul de protrombină este necesar în cazul utilizării concomitente a warfarinei și mirtazapinei.

alcool: datorită creșterii efectului de inhibiție a sistemului nervos central al alcoolului, deci evitați să beți atunci când luați medicamentul.

Diazepam: atunci când combinați Diazepam și Mirtazapină va reduce mobilitatea pacientului, astfel încât Diazepamul și medicamentele similare trebuie evitate împreună cu Mirtazapină.

Depozitare

Menținerea medicamentului sub 30 ° C, evitând lumina și umezeala.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.