Menelat 30 torrent tablet depresyonu tedavi eder (3 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 3 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Mirtazapin

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Mirtazapin	30mg

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

Dacuel 30 aşağıdaki durumlarda endikedir:

Depresyon bozukluklarının tedavisi.

Mirtazapinin depresyonlu hastalarda yanıtın sürdürülmesindeki etkinliği, 8-12 haftalık tedaviden sonra esas olarak 40 haftaya kadar çıkabilir (kontrol plaseboya göre). Mirtazapin'i uzun süre kullanırken, ilacın uzun vadeli etkinliğini her hasta için periyodik olarak değerlendirmek gerekir. Klinik öncesi araştırmalar Mirtazapine Cuong Noradrenerjik Merkezi ve Serotonerjik'in çalışmasını göstermektedir. Mirtazapin, merkezi aktiviteye sahip, Noradrenerjik ve Merkezi Serotonin yoluyla nörotransmitteri artıran bir α2-adrenerjik antagonistidir. Mirtazapin güçlü bir 5-HT2, 5-HT3 reseptör antagonistidir ancak 5-HTIA, 5-HTIB reseptörlerine yüksek afinitesi yoktur.

mirtazapin güçlü antagonistik histamin reseptörleri (H1), ilacın olağanüstü sedatif etkisi ile ilişkilidir.

Mirtazapin, ilaç kombinasyonu kullanıldığında ortaya çıkan hipotansiyon olgusuyla ilişkili olan periferik periferik düzeyin tersidir.

Mirtazapin kolinerjiklere neredeyse hiç dirençli değildir.

farmakokinetik

emilim

Mirtazapin içildikten sonra hızla ve tamamen emilir, satış süresi yaklaşık 20-40 saattir. Plazmadaki en yüksek konsantrasyon, içildikten yaklaşık 2 saat sonradır. Yiyecekler ilacın emilim hızını ve düzeyini neredeyse etkilemez. Biyoiyonlar yaklaşık %50

Dağıtım

Plazma proteinleriyle bağlanma oranı yaklaşık %85'tir.

Metabolizma

Mirtazapin, içildikten sonra demetilasyon yoluna, hidroksilasyona ve glukuronik asite bağlanma yoluna göre güçlü bir şekilde metabolize olur. 8-hidroksil metabolitlerinin oluşumuna katılan CYP 2D6 ve CYP 1A2 enziminin araştırmasına göre CYP 3A, N-Desmetil ve N-OXID oluşumuyla ilişkilidir.

Eleme

Eliminasyon esas olarak idrarla (yaklaşık %75) ve gübreyle (%15) gerçekleşir.

0,01 - 10 mg/ml konsantrasyon aralığında 15 - 80 mg'ın doğrusal yüzdesi.

Almadan önce Menelat 30 torrent tablet depresyonu tedavi eder (3 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

30'dan fazla kullanım alanı. Tedaviyi yapan doktorun tavsiyelerine göre kullanın.

Dozaj

Başlangıç dozu

Başlangıç dozu günde 1 defa kullanılan 15 veya 30 mg'dır, en iyisi akşam yatmadan önce veya günde 2 defaya bölünür.

Bakım dozu

genellikle günde 15 mg ile 45 mg arasındadır. Mirtazapin'in satış süresi 20-40 saat olup, belirli bir dozajla tedaviye yanıtı değerlendirmek için yaklaşık 1-2 hafta doz değişikliği yapılmamalıdır.

Yaşlılar ve böbrek veya karaciğer hastaları

Mirtazapin'in klerensi yaşlılarda, karaciğer yetmezliği olanlarda, orta ve ağır böbrek yetmezliği olan hastalarda azalır. Bu nedenle bu nesneler üzerinde gerekiyorsa dozun dikkate alınması ve ayarlanması gerekir.

Tedaviyi sürdürün/genişletin

Tedavi edildiğinde akut fazın depresyon durumunu birkaç ay veya daha uzun süre stabilize etmek. Mirtazapinin tedavi etkisi, yaklaşık 8-12 haftalık 15 - 45 mg/günlük başlangıç tedavisinden sonra yaklaşık 40 hafta boyunca korunabilir. Her hasta dönemi için uygun dozun belirlenmesi amacıyla hastalar periyodik olarak değerlendirilmelidir.

mirtazapin'den imao'ya veya tam tersi şekilde geçiş yapın

Mirtazapin tabletleriyle tedaviye, İMAO'nun durdurulduğu tarihten itibaren en az 14 gün süreyle başlayın (veya tam tersi).

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.

Doz aşımı durumunda ne yapmalı?

sınırlıdır. Mirtazapin dozunun Amitriptilin ve Klorprotiksen ile kombine edilmesi durumunda ortaya çıkan tek ölüm klinik sonuçlara dayanmamaktadır. 30 - 45 mg dozunda Mirtazapin plazmasının konsantrasyonuna dayanıldığında, amitriptilin ve klorprotiksenin benzer konsantrasyonu toksiktir. Belirtiler ve doz aşımı semptomları oryantasyon bozukluğu, uyuşukluk, hafıza bozukluğu ve taşikardiyi içerir. Tek başına Mirtazapin doz aşımı durumunda anormal elektrokardiyogram, koma veya nöbet bildirilmemiştir.

Aşırı dozla mücadele

Antidepresan doz aşımında ortak önlemler kullanılıyor. Solunum yolunun yeterli oksijen ve havalandırmaya sahip olmasını sağlayın. Kalp atış hızını ve önemli işaretleri izleyin. Genel destek önlemlerini ve semptom desteğini uygulayın. Başlangıçta kusmaya neden olmamalı, aktif karbon kullanılmalıdır. Mirtazapin doz aşımının tedavisinde diüretik, diyaliz veya kan transfüzyonu ile ilgili rapor bulunmamaktadır.

Şu anda Mirtazapine'nin aşırı dozuna bağlı spesifik bir panzehir bulunmamaktadır.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilen dozun iki katı kullanılmaması gerektiğini unutmayın.

Yan etkiler

30 yıllık ilacı kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Ortak, ADR> 1/100

Nörolojik: Uyuşukluk, iştah artışı, baş dönmesi.

Sindirim: Bulantı.

Sistemik: kilo alma.

Yaygın olmayan, 1/1000

Nöroloji: Uyuşukluk, iştah artışı, baş dönmesi. Genel olarak: halsizlik, grip sendromu, sırt ağrısı.

Sindirim: ağız kuruluğu, iştahın artması, kabızlık.

Metabolizma ve beslenme: kilo alımı, periferik ödem, ödem.

kas-iskelet sistemi: kas ağrısı.

Nöroloji: Uykululuk, baş dönmesi, kabuslar, titreme, kafa karışıklığı.

Diğer: Nefes almada zorluk, idrara çıkma. EKG'yi değiştirin.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

İlacın yan etkileri görüldüğünde ilacın kullanımını bırakıp doktora haber vermek veya zamanında tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna gitmek gerekir.

Uyarılar

Kontrendike

İlacın bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık.

önerilerini

kullanırken alınacak önlemler

Klinik semptomlarda ve intihar riskinde artış: Antidepresanlarla tedavi edilen çocukların klinik semptomlardaki değişiklikler, intihar davranışları, davranıştaki anormal belirtiler açısından, özellikle tedavinin ilk birkaç ayında, dozun artırılma veya azaltılma zamanlarında izlenmesi gerekir. Tedavi sürecinin ilk 4 haftasında hastalarla, aile üyeleriyle veya bakıcılarıyla doğrudan temas kurarak, sonraki 4 hafta haftada bir kez temas kurarak hastanın durumunun izlenmesi gerekir. 12 haftaya kadar ve sonrasında telefonla iletişime geçebilirsiniz.

Bipolar bozukluğu olan hastaların taranması: Örtüşen ilaçlarla tedavi edilmeden önce hastalar, ailede ruhsal öykü, intihar davranışı, bipolar bozukluk ve depresyon gibi bipolar bozukluk riskinin olup olmadığı açısından taranmalıdır. Mirtazapin bipolar depresyonun tedavisi için uygun değildir.

Granülosit kaybı: Hastada boğaz ağrısı, ateş, stomatit veya enfeksiyon belirtileri görüldüğünde, beyaz kan hücresi sayısı azalmışsa mirtazapin kullanımı durdurulmalı ve hastalar yakından izlenmelidir.

İMAO: Hastanın İMAO'dan farklı antidepresanlarla kombinasyon halinde kullanılması veya mevcut hastanın antidepresan kullanmıyor ancak imao kullanmaya başlaması, mide bulantısı, kusma, yüz, baş dönmesi, titreme, davranış bozukluklarından nöbetlere, heyecandan komaya kadar değişen ruhsal durum değişiklikleri gibi oluşabilecek istenmeyen etkilerin bildirilmesi gerekir. Mirtazapin tabletleri ile etkileşime giren kişiler hakkında herhangi bir rapor bulunmamakla birlikte, Mirtazapin'in bir IMAO ile veya IMAO'nun durdurulduğu tarihten itibaren 14 gün içinde kombine edilmemesi tavsiye edilmektedir.

Dikkat

Bırakma belirtileri riskini azaltmak için ilacı yavaşça bırakmalısınız.

Uyku: Klinik araştırmalar, Mirtazapine tabletleri ile tedavi edilen hastaların %54'ünde uyuşukluk olduğunu, buna karşılık plasebo tabletleri ile %18'inin, amitriptilin ile ise %60'ının uyuşukluk yaşadığını göstermektedir. Kullanımı bırakıldığında, mirtazapin ile tedavi edilen hastaların %10,4'ünde uyuşukluk görülürken, plasebo tablet kullanan hastalarda bu oran %2,2 idi. Hastanın, hastada uyuşukluğa neden olacak şekilde değerlendirilmeden önce uyanıklık gerektiren bir çalışmaya katılması durumunda dikkatli olması.

Baş dönmesi: Baş dönmesi, plasebo kullanan hastaların %7'sinden fazlasında görülürken, bu oran plasebo için %3 ve Amitriptilin için %14'tür. Mirtazapin kullanımında artış olup olmadığı bilinmiyor.

Kilo alımı/iştah artışı: Mirtazapin kullanan hastaların %17'sinde iştah artışı görülürken bu oran plasebo için %2, amtenplin ile %6'dır; kilo alımı %7, %0 ve %5,9'a karşılık gelir.

kolesterol/trigliseritler (diyet dışı): Mirtazapin kullanan hastaların %15'inde kolesterol normal limitlerin %20'sinden fazla artar; bu oran plasebo için %7 ve amitriptilin için %8'dir. Benzer şekilde yağın > 500 mg/dl artması sırasıyla %6, %3 ve %3'tür.

Transaminaz artışı: ALT (SGPT), mirtazapin kullanan hastaların %2,0'ında klinik öneme sahiptir (normal sınırın > 3 katı), buna karşın plasebo kullanan hastaların %0,3'ü ve amitriptilin kullanan hastaların %2,0'ı. Çoğunda hasar görmüş karaciğer fonksiyonuyla ilişkili hiçbir belirti veya semptom yoktur. Mirtazapin tedavisine devam edildiğinde ALT'ın artışı durdu veya normale dönmesi durdu. Mirtazapin karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır

Manik/hafif manik durumu uyarıyor: Mirtazapin çok düşük oranda hafif/hafif maniğe neden olduğundan, manik mani öyküsü olan hastalarda bu ilacın dikkatli kullanılması gerekir.

Epilepsi: Bu cisimler için 30. ilaç kullanılırken dikkatli olunmalıdır.

Hastalığın eşlik ettiği hastalar: Kan basıncını düşürme riski nedeniyle Mirtazapin, kardiyovasküler hastalığı veya serebrovasküler hastalığı (miyokard enfarktüsü, anjina, iskemi öyküsü) ve hipotansiyonun nedenlerini (dehidrasyon, kan hacminde azalma ve hipotansiyon ilaçlarıyla tedavi edilen) olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.

Ortalama böbrek yetmezliği [glomerüler filtrasyon hızı] olan hastalarda mirtazapin klirensi azalır ( Bu hastalarda mirtazapin kullanırken dikkatli olun.

Farkındalığı ve motor yeteneği etkiler: Mirtazapin olağanüstü sedatif etkisi nedeniyle düşünme ve egzersiz yapma yeteneğini azaltır. Bu nedenle makine ve tren işletmek gibi uyanıklık gerektiren işler yapılırken ilacın kullanımına dikkat edilmesi gerekmektedir.

İlaç koordinasyonu: Diğer ilaçları kullanırken veya almayı planlarken doktora veya eczacınıza bilgi vermek gerekir.

Alkol: Mirtazapin, ilacı alırken alkollü içeceklerden kaçınmak için alkolün merkezi nörolojik inhibisyon etkisini artırabilir.

Hamilelik: Hamileyseniz veya ilacı kullanırken hamile kalmayı planlıyorsanız doktorunuza veya eczacınıza bildirmeniz gerekir.

emzirme: Emzirirken doktora veya eczacınıza haber vermek gerekir.

Araç ve makine kullanma becerisi

Olağanüstü sakinleştirici etkisi nedeniyle, makine ve tren kullanırken ilacın kullanımına dikkat edilmelidir.

Hamilelik

Mirtazapin tedavisi sırasında hastalar hamilelik sırasında doktor veya eczacıya bilgi vermeli veya hamile kalmayı planlamalıdır. Hamile kadınlara yönelik ilaçları yalnızca yararları riskten yüksek olduğunda kullanın.

Emzirme dönemi

Hastalar emzirme döneminde hekim veya eczacılarına bilgi vermelidir. Emziren kadınlara yönelik ilaçları yalnızca yararları riskten yüksek olduğunda kullanın.

Tıbbi etkileşim

Karaciğer metabolizmasının etkisi: Mirtazapin tabletlerin metabolizması veya farmakolojik etkileri, ilacın metabolik enzimlerinin indüksiyonundan veya inhibisyonundan etkilenebilir.

İlaçlar sitokrom P450 enzimi veya sitokrom p450 enzimini inhibe ederek metabolize edilir: Mirtazapin çalışmasına göre risperidon veya paroksetin (CYP2D6 substratı), karbamazepanie (CYP 3A4), amitriptilin ve simetidinin farmakokinetiğini etkilememektedir.

30 mg'lık günlük doz, warfarin ile tedavi edildiğinde küçük Inr istatistiksel anlamlılığının artmasına neden olur. Varfarin ve mirtazapinin eş zamanlı kullanımı durumunda protrombin zamanı gereklidir.

alkol: Alkolün merkezi sinir sistemini baskılayıcı etkisini arttırması nedeniyle, ilacı alırken içki içmekten kaçının.

Diazepam: Diazepam ve Mirtazapine'nin kombinasyonu hastanın hareket kabiliyetini azaltacağından Mirtazapine ile birlikte Diazepam ve benzeri ilaçlardan kaçınılmalıdır.

Saklama

İlacın 30°C'nin altında tutulması, ışık ve nemden kaçınılması.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.