Mepilori gélules 40 OPC traitent le reflux gastro-œsophagien, l'ulcère gastroduodénal (2 ampoules x 7 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 2 ampoules x 7 comprimés
Spécifications Esoméprazole

Ingrédient

Informations sur la compositionContenu
Esoméprazole40 mg

Les usages

Indications

Le médicament Mepilori est indiqué dans les cas suivants :

Adultes

Reflux gastro-œsophagien (RGO) :

  • Traitement de l'inflammation de l'œsophage due au reflux. Traitement à long terme pour les patients présentant une œsophagite guérie afin de prévenir les récidives.

  • Traitement des symptômes du reflux gastro-œsophagien œsophage (RGO)
  • associé à des régimes antibactériens appropriés pour exorciser Helicobacter pylori et guérir les ulcères duodénaux contaminés par Helicobacter pylori et prévenir la récidive de l'ulcère gastroduodénal chez les patients atteints d'ulcère infecté par Helicobacter pylori.
  • Guérit les ulcères d'estomac dus aux anti-inflammatoires non stéroïdiens.
  • Prévient les ulcères gastriques et duodénaux dus aux anti-inflammatoires non stéroïdiens en cas de risque.
  • Traitement prolongé après un traitement pour saignement dû à un ulcère gastrique - duodénal avec veine. Traitement du syndrome de Zollinger Ellison.

    Enfants âgés de 12 ans et plus

    Reflux gastro-œsophagien (RGO) :

  • Traitement de l'inflammation de l'œsophage due au reflux. Traitement à long terme pour les patients présentant une œsophagite guérie afin de prévenir les récidives.

  • Traitement des symptômes du reflux gastro-œsophagien (RGO).
  • Combiné avec des antibiotiques dans le traitement de l'ulcère duodénal causé par Helicobacter pylori.

    Pharmacocologie

    L'ésoméprazole est la forme isomorphe S - Oméprazole et réduit l'excrétion de l'acide gastrique avec un mécanisme d'impact spécialisé. Le médicament est un inhibiteur spécifique de la pompe acide dans la paroi de l'estomac. Les deux types d'isomères R - et S - de l'oméprazole ont des effets pharmacologiques similaires.

    Mécanisme d'action

    L'ésoméprazole est une base faible, concentrée et transformée en une forme active dans un environnement très acide à l'extrémité cellulaire de la cellule, où le médicament inhibera l'enzyme H+/K+ ATPase (pompe acide) et inhibera la sécrétion basique de la sécrétion due à la stimulation.

    Capacité de Hoc Hoc

    Après avoir pris la dose orale d'ésoméprazole 20 mg et 40 mg, l'apparition du médicament a un impact en 1 heure. Après avoir répété la dose d'ésoméprazole 20 mg, 1 fois/jour pendant 5 jours, la sécrétion acide maximale après stimulation par la Pentagastrine diminue de 90 % lorsqu'elle est mesurée 6 à 7 heures après la prise du médicament le 5ème jour. L'œsophage présente des symptômes.

    Le taux de patients maintenant un pH dans l'estomac > 4 minimum pendant 8,12 et 16 heures équivalentes est de 76 %, 54 % et 24 % pour l'ésoméprazole 20 mg et de 97 %, 92 % et 56 % pour l'ésoméprazole 40 mg. When using AUC as a parameter representing the concentration of drugs in blood, the relationship between acid secret inhibition and drug concentration and the time of contact has been proven.

    pharmacocinétique

    absorption

    L'ésoméprazole est facilement détruit dans un environnement acide et est pris sous forme de microgranules dans l'intestin, in vivo la conversion en isomère R est négligeable.

    L'ésoméprazole est rapidement absorbé, les concentrations plasmatiques maximales atteignant environ 1 à 2 heures après la consommation. La biodisponibilité absolue est de 64 % après la prise d'une dose unique de 40 mg et augmente à 89 % après que la dose soit répétée 1 fois/jour.

    Pour la dose d'Esoméprazole 20 mg, ces valeurs correspondent à 50 % et 68 %. La nourriture ralentit et réduit l'absorption de l'ésoméprazole, mais cela ne modifie pas de manière significative l'effet du médicament sur l'acidité de l'estomac.

    Distribution

    La répartition de l'état stable chez les personnes en bonne santé est d'environ 0,22 L/kg de poids corporel, 97 % de l'ésoméprazole se lie aux protéines plasmatiques.

    Métabolisme

    L'ésoméprazole est complètement métabolisé par le système du cytochrome P450 (CYP). La majeure partie du métabolisme de l'ésoméprazole dépend du polymorphe CYP2C19, responsable de la formation des métabolites hydroxy et déméthylés de l'ésoméprazole.

    Le reste dépend d'une autre substance homogène spécifique, le CYP3A4, sous l'aisselle pour la formation de l'ésoméprazote sulfon, le principal métabolite plasmatique.

    Élimination

    Les paramètres suivants reflètent principalement la pharmacocinétique des individus porteurs des enzymes CYP2C19. La clairance plasmatique totale est d'environ 17 l/heure après la dose unique et d'environ 9 l/heure après la répétition de la dose.

    Le délai de vente du plasma est d'environ 1,3 heure après la répétition de la dose une fois par jour.

    L'ésoméprazole est complètement éliminé du plasma entre les doses sans avoir tendance à s'accumuler pendant la prise unique du médicament.

    Les principaux métabolites de l'ésoméprazole n'agissent pas sur la sécrétion d'acide gastrique. Près de 80 % des doses orales d'ésoméprazole sont excrétées sous forme de métabolites dans l'urine, le reste dans les selles. Moins de 1 % des médicaments inchangés sont retrouvés dans l'urine.

    Avant de prendre Mepilori gélules 40 OPC traitent le reflux gastro-œsophagien, l'ulcère gastroduodénal (2 ampoules x 7 comprimés)

    Comment utiliser

    Médecine Mepilori Utilisé par voie orale. Doit avaler toutes les pilules avec de l’eau. Ne mâchez pas et n'écrasez pas les médicaments.

    Posologie

    Adultes

    Reflux gastro-œsophagien (RGO) :

  • Traitement de la tendance due au reflux : 40 mg x 1 fois/jour pendant 4 semaines. La recommandation de 4 semaines supplémentaires pour les patients présentant une œsophagite non traitée ou des symptômes persistants.
  • Traitement à long terme pour les patients présentant une œsophagite guérie pour prévenir les récidives : 20 mg x 1 fois/jour.
  • Traitement des symptômes des maladies de la peau épaisse - œsophage (gerd) :

  • 20 mg x 1 fois/jour chez les patients sans œsophagite. Chez les patients traités par AINS, il existe un risque de développer des ulcères gastriques et duodénaux, il n'est pas recommandé d'utiliser le régime de traitement en fonction de la demande pour contrôler les symptômes ultérieurement.

    En combinaison avec des régimes antibactériens appropriés pour exorciser Helicobacter pylori, guérir les ulcères duodénaux contaminés par Helicobacter pylori et prévenir la récidive des ulcères cutanés épais - duodénum dans l'infection à Helicobacter pylori :

  • Esoméprazole 20 mg avec amoxicilline 1 g et clarithromycine 500 mg, tous utilisés 2 fois/jour pendant 7 jours.

    Guérir les ulcères d'estomac dus aux anti-inflammatoires non stéroïdiens :

  • La dose habituelle de 20 mg, 1 fois/jour. La durée du traitement est de 4 à 8 semaines. Prévention des ulcères d'estomac et de l'ulcère duodénal dus aux anti-inflammatoires non stéroïdiens chez les patients à risque : 20 mg, 1 fois/jour.
  • La dose initiale recommandée est de 40 mg d'ésoméprazole x 2 fois/jour. La dose doit être divisée en 2 fois/jour.
  • Sujets spéciaux

    Patients insuffisants rénaux : Pas besoin d'ajuster la dose chez les patients présentant une insuffisance rénale. En raison de l'expérience limitée chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, la prudence est de mise chez ce patient.

    Patients souffrant d'insuffisance hépatique : Pas besoin d'ajuster la dose chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère ou moyenne. La dose d'ésoméprazole destinée aux patients présentant une insuffisance hépatique sévère ne doit pas dépasser 20 mg/jour.

    Enfants âgés de 12 ans et plus

    Reflux gastro-œsophagien (RGO) :

  • Traitement de la tendance due au reflux : 40 mg x 1 fois/jour pendant 4 semaines. La recommandation de 4 semaines supplémentaires pour les patients présentant une œsophagite non traitée ou des symptômes persistants.
  • Traitement long pour réception de cicatrisation des guéris pour prévenir les récidives : 20 mg x 1 fois/jour.
  • Traitement des symptômes du reflux gastro-œsophagien (RGO) : 20 mg x 1 fois/jour chez les patients sans œsophagite. Si le contrôle des symptômes n’est pas obtenu après 4 semaines, les patients doivent être examinés plus en profondeur. Lorsque les symptômes sont résolus, le contrôle des symptômes peut alors être obtenu avec l’utilisation de 20 mg/heure/jour.
  • Traitement de l'ulcère duodénal causé par Helicobacter pylori :

    Lors du choix d'une thérapie de coordination appropriée, il est nécessaire de prendre en compte les directives officielles du pays, de la région et de la localité concernant la résistance bactérienne, la durée du traitement (généralement 7 jours mais parfois jusqu'à 14 jours) et l'utilisation rationnelle des agents antibactériens. Le traitement doit être surveillé par un médecin. Les recommandations de dose sont :

  • Patients weighing 30 - 40kg: combined with 2 antibiotics: simultaneous use of ecomeprazole 20mg, amoxicillin 750mg and clarithromycin 7.5mg/kg weight, 2 times/day for 1 week.
  • Poids du patient> 40 kg : En association avec 2 antibiotiques : utilisation simultanée d'Esoméprazole 20 mg, d'Amoxicilline 1 g et de Clarithromycine 500 mg, 2 fois/jour pendant 1 semaine.
  • Enfants de moins de 12 ans

    N'utilisez pas l'ésoméprazole chez les enfants de moins de 12 ans car il n'existe aucune donnée.

    Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

    Que faire en cas de surdosage ?

    Symptômes

    Jusqu'à présent, nous avons très peu d'expérience en matière de surdose intentionnelle. Les symptômes décrits liés à l'utilisation d'une dose de 280 mg sont des symptômes au niveau du tractus gastro-intestinal et une faiblesse. Les doses uniques d'ésoméprazole 80 mg n'ont provoqué aucun événement.

    Comment gérer

    Il n’existe pas d’antidote spécifique. L'ésoméprazole est fortement lié aux protéines plasmatiques et ne peut donc pas être facilement séparé. En cas de surdosage, traitement symptomatique et traitement général de soutien.

    Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si l’heure de la dose suivante approche, sautez la dose oubliée. Ne doublez pas la dose (2 doses à la fois) pour compenser la dose oubliée.

    Effets secondaires

    Lorsque vous utilisez Mepilori , vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

    Les réactions sont classées par fréquence : Très fréquent (> 1/10), fréquent (1/100 à 1/1 000 à 1/10 000 à

  • Système nerveux : maux de tête.
  • Métabolisme et nutrition, œdème périphérique.
  • Mental : Insomnie
  • Foie : Augmentation des enzymes hépatiques.
  • Système sanguin et lymphatique : réduction de la grue, thrombocytopénie.
  • respiratoire, thoracique et médiastin : bronchospasme. ours, augmenter la transpiration.
  • Très rare

  • Système sanguin et lymphatique : perte de granulocytes, réduisant toutes les glandes sanglantes. (Dix).
  • Métabolisme et nutrition : le battage médiatique sur Magnesi, une réduction sévère du magnésium dans le sang peuvent être corrélés à une diminution du calcium dans le sang.

    Arrêtez d'utiliser l'ésoméprazole et consultez immédiatement un médecin si : Une respiration sifflante soudaine, un gonflement des lèvres, de la langue et de la gorge ou du corps, une éruption cutanée, un évanouissement ou une difficulté à avaler (réaction allergique grave). Éruption cutanée rouge avec cloques et desquamation.

    Il peut également y avoir de grosses cloques et des hémorragies au niveau des lèvres, des yeux, de la bouche, du nez et des organes génitaux. Il peut s'agir du « syndrome de Stevens-Johnson » ou de « nécrose épidermique empoisonnée (dix) ».

    la jaunisse, les urines foncées et la fatigue peuvent être des symptômes de problèmes hépatiques. Ces effets indésirables sont très rares et peuvent toucher 1 personne sur 1 000.

    Avisez immédiatement le médecin ou le pharmacien des réactions nocives rencontrées lors de l'utilisation du médicament.

  • Avertissements

    Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

    Contre-indiqués

    Médicaments Mepilori dans les cas suivants :

  • Hypersensibilité à l'ésoméprazole, au groupe benzimidazole à la place ou à l'un des ingrédients du médicament.

    Précautions d'utilisation

    Lorsqu'il existe un symptôme d'avertissement (tel qu'une perte de poids importante, des vomissements récurrents, des difficultés à avaler, des vomissements ou des selles noires) et lorsqu'il est suspecté d'ulcères d'estomac, il est recommandé d'éliminer les maladies malignes car l'ésoméprazole peut réduire les symptômes et retarder le diagnostic.

    Long Traitement à long terme : les patients bénéficiant d'un traitement à long terme (en particulier ceux traités depuis plus d'un an) doivent être surveillés régulièrement.

    Traitement selon les besoins : les patients présentant une demande doivent être contactés avec un médecin s'ils présentent des symptômes dont les caractéristiques varient.

    Helicobacter pylori : lors de la prescription d'ésoméprazole pour éradiquer Helicobacter pylori, il est nécessaire de prendre en compte les interactions possibles dans le schéma thérapeutique à trois médicaments.

    Infections gastro-intestinales : les inhibiteurs de la pompe à protons peuvent entraîner une légère augmentation du risque d'infections gastro-intestinales telles que Salmonella et Campylobacter.

    Absorption de la vitamine B12 : l'ésoméprazole peut réduire l'absorption de la vitamine B12 en raison d'une acidité gastrique réduite ou déficiente.

    Diminution de la magnésie sanguine : une magnésie sanguine grave est rapportée chez les patients traités par des inhibiteurs de la pompe à protons tels que l'ésoméprazole pendant au moins 3 mois et, dans la plupart des cas, pendant 1 an.

    Risque accru de fractures : les inhibiteurs de la pompe à protons, en particulier à doses élevées et à long terme (> 1 an), peuvent augmenter le risque de fractures musculaires de la hanche, du cou, des mains et de la colonne vertébrale, principalement chez les personnes âgées ou lorsqu'il existe d'autres facteurs de risque reconnus.

    Concentré avec d'autres médicaments : utilisation simultanée non recommandée de l'ésoméprazole avec d'autres médicaments tels que l'atazanavir, le clopidogrel.

    La capacité de conduire et d'utiliser des machines

    L'ésoméprazole a un faible impact sur la conduite automobile ou l'utilisation de machines. Des effets indésirables tels que des étourdissements (rares) et une vision floue (rare) ont été rapportés. Si le patient est affecté, ne conduisez pas et n'utilisez pas de machines.

    Grossesse

    nous ne disposons pas de suffisamment de données cliniques sur l'utilisation de l'ésoméprazole pendant la grossesse. Il faut être prudent lors de la prescription à des femmes enceintes.

    Période d'allaitement

    On ne sait pas si l'ésoméprazole produira du lait maternel ou non. Il n’existe pas suffisamment d’informations sur les effets de l’ésoméprazole chez les nourrissons/jeunes enfants. Par conséquent, l'ésoméprazole ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement.

    Interactions médicamenteuses

    L'ésoméprazole a une pharmacocinétique interactive des médicaments : inhibiteurs de protéase, métholtrexate, tacrolimus, médicaments pH-dépendants, médicaments pH-dépendants, médicaments métabolisés par le CYP2C19, diazépam, phénytoïne, voriconol, cilostazol, cilostazol, cilostazol, cilostazol cisapride, warfarine, clopidogrel.

    Effets d'autres médicaments sur l'ésoméprazole : inhibiteurs du CYP2C19 ou CYP3A4, médicaments d'induction du CYP2C19 ou CYP3A4.

    Cavalerie : non applicable.

  • Conservation

    Conserver : A des températures inférieures à 30°C, dans un endroit sec, à l'abri de la lumière.

    Autres médicaments

    Avis de non-responsabilité

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    L'absence d'avertissement pour un médicament ou une combinaison de médicaments donné ne doit en aucun cas être interprétée comme indiquant que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour un patient donné. Drugslib.com n'assume aucune responsabilité pour aucun aspect des soins de santé administrés à l'aide des informations fournies par Drugslib.com. Les informations contenues dans le présent document ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. Si vous avez des questions sur les médicaments que vous prenez, consultez votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien.

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