Mepilori kapsułki twarde 40 OPC leczenie refluksu żołądkowo-przełykowego, wrzodu trawiennego (2 blistry x 7 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 2 blistry po 7 tabletek
Specyfikacja Esomeprazol

Składnik

Informacje o składzieTreść
Esomeprazol40 mg

Używa

Wskazania

Lek Mepilori jest wskazany w następujących przypadkach:

Dorośli

Choroba refluksowa przełyku (GERD):

  • Leczenie zapalenia przełyku na skutek refluksu. Długotrwałe leczenie pacjentów z wygojonym zapaleniem przełyku w celu zapobiegania nawrotom.

  • Leczenie objawów refluksu żołądkowo-przełykowego przełyku (GERD)
  • w połączeniu z odpowiednimi schematami leczenia przeciwbakteryjnego w celu wypędzenia Helicobacter pylori i leczenia wrzodów dwunastnicy zakażonych Helicobacter pylori oraz zapobiegania nawrotom wrzodu trawiennego u pacjentów z wrzodem zakażonym Helicobacter pylori.
  • Leczy wrzody żołądka spowodowane niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.
  • Zapobiegaj ryzyku wrzodów żołądka i dwunastnicy spowodowanych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

    • Długotrwałe leczenie po leczeniu krwawienia z powodu choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy z żyłą. Leczenie zespołu Zollingera Ellisona.

    Dzieci w wieku 12 lat i starsze

    Choroba refluksowa przełyku (GERD):

  • Leczenie zapalenia przełyku na skutek refluksu. Długotrwałe leczenie pacjentów z wygojonym zapaleniem przełyku w celu zapobiegania nawrotom.

  • Leczenie objawów choroby refluksowej przełyku (GERD).

    • W połączeniu z antybiotykami w leczeniu choroby wrzodowej dwunastnicy wywołanej przez Helicobacter pylori.

    Farmakologia

    Esomeprazol jest izomorficzną formą S - Omeprazolu i zmniejsza wydzielanie kwasu żołądkowego za pomocą wyspecjalizowanego mechanizmu działania. Lek jest swoistym inhibitorem pompy kwasowej w ścianie żołądka. Obydwa typy izomerów R i S omeprazolu mają podobne działanie farmakologiczne.

    Mechanizm działania

    Esomeprazol jest słabą zasadą, skoncentrowaną i przekształconą w formę aktywną w środowisku silnie kwaśnym na końcu komórkowym komórki, gdzie lek będzie hamował enzym ATPazę H+/K+ (pompa kwasowa) i hamował podstawowe wydzielanie wydzieliny w wyniku stymulacji.

    Pojemność Hoc Hoc

    Po przyjęciu doustnej dawki esomeprazolu 20 mg i 40 mg, działanie leku następuje w ciągu 1 godziny. Po powtórzeniu dawki ezomeprazolu 20 mg, 1 raz dziennie przez 5 dni, maksymalne maksymalne wydzielanie kwasu po stymulacji pentagastryną zmniejsza się o 90%, mierzone po 6 - 7 godzinach od przyjęcia leku piątego dnia. Przełyk ma objawy.

    Odsetek pacjentów, u których pH w żołądku utrzymuje się na poziomie minimum > 4 przez równoważne 8,12 i 16 godzin, wynosi 76%, 54% i 24% w przypadku esomeprazolu 20 mg oraz 97%, 92% i 56% w przypadku esomeprazolu 40 mg. Stosując AUC jako parametr reprezentujący stężenie leków we krwi, udowodniono związek pomiędzy hamowaniem wydzielania kwasu a stężeniem leku i czasem kontaktu.

    farmakokinetyka

    wchłanianie

    Esomeprazol łatwo ulega zniszczeniu w kwaśnym środowisku i jest przyjmowany w postaci mikrogranulek w jelicie, in vivo konwersja do izomeru R jest znikoma.

    Esomeprazol szybko się wchłania, osiągając maksymalne stężenie w osoczu po około 1 do 2 godzinach po wypiciu. Całkowita biodostępność wynosi 64% po przyjęciu pojedynczej dawki 40 mg i wzrasta do 89% po wielokrotnym powtórzeniu dawki 1 raz dziennie.

    Dla dawki ezomeprazolu 20 mg wartości te odpowiadają 50% i 68%. Pokarm spowalnia i zmniejsza wchłanianie esomeprazolu, ale nie zmienia to znacząco wpływu leku na kwasowość w żołądku.

    Dystrybucja

    Rozkład stanu stabilnego u zdrowych ludzi wynosi około 0,22 l/kg masy ciała, 97% esomeprazolu wiąże się z białkami osocza.

    Metabolizm

    Esomeprazol jest całkowicie metabolizowany przy udziale układu cytochromu P450 (CYP). Główna część metabolizmu ezomeprazolu zależy od polimorficznego izoenzymu CYP2C19, odpowiedzialnego za tworzenie hydroksylowych i demetylowych metabolitów esomeprazolu.

    Reszta zależy od innej specyficznej jednorodnej substancji, CYP3A4, znajdującej się pod pachą w celu utworzenia sulfonu ezomeprazolu, głównego metabolitu w osoczu.

    Eliminacja

    Poniższe parametry odzwierciedlają głównie farmakokinetykę osób z enzymami CYP2C19. Całkowity klirens osoczowy wynosi około 17 l/godzinę po podaniu pojedynczej dawki i około 9 l/godzinę po wielokrotnym podaniu dawki.

    Czas sprzedaży osocza wynosi około 1,3 godziny po wielokrotnym podaniu dawki raz dziennie.

    Esomeprazol jest całkowicie eliminowany z osocza pomiędzy dawkami, bez tendencji do kumulacji podczas jednorazowego podania.

    Główne metabolity ezomeprazolu nie wpływają na wydzielanie kwasu żołądkowego. Prawie 80% doustnych dawek esomeprazolu jest wydalane w postaci metabolitów z moczem, reszta z kałem. Mniej niż 1% niezmienionych leków wykryto w moczu.

    Przed wzięciem Mepilori kapsułki twarde 40 OPC leczenie refluksu żołądkowo-przełykowego, wrzodu trawiennego (2 blistry x 7 tabletek)

    Jak stosować

    Lek Mepilori Stosowany doustnie. Należy połknąć wszystkie tabletki, popijając wodą. Nie należy żuć ani kruszyć leku.

    Dawkowanie

    Dorośli

    Choroba refluksowa przełyku (GERD):

  • Leczenie tendencji do choroby refluksowej: 40 mg x 1 raz dziennie przez 4 tygodnie. Zalecenie stosowania przez kolejne 4 tygodnie u pacjentów z nieleczonym zapaleniem przełyku lub utrzymującymi się objawami.
  • Długotrwałe leczenie pacjentów z wygojonym zapaleniem przełyku w celu zapobiegania nawrotom: 20 mg x 1 raz dziennie.

    • Leczenie objawów chorób grubej skóry – przełyku (gerd):

  • 20 mg x 1 raz dziennie u pacjentów bez zapalenia przełyku. U pacjentów leczonych NLPZ istnieje ryzyko wystąpienia choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, dlatego nie zaleca się stosowania schematu leczenia w zależności od potrzeby późniejszego opanowania objawów.

    W połączeniu z odpowiednimi schematami leczenia przeciwbakteryjnego w celu wypędzenia Helicobacter pylori, leczenia wrzodów dwunastnicy zakażonych Helicobacter pylori i zapobiegania nawrotom grubych owrzodzeń skóry - dwunastnica w zakażeniu Helicobacter pylori:

  • Esomeprazol 20 mg z amoksycyliną 1 g i klarytromycyną 500 mg, wszystkie stosowane 2 razy dziennie przez 7 dni.

    Leczenie wrzodów żołądka wywołanych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi:

  • Zwykle stosowana dawka 20 mg, 1 raz dziennie. Okres leczenia wynosi 4 - 8 tygodni. Zapobieganie wrzodom żołądka i dwunastnicy wywołanym niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi u pacjentów z grupy ryzyka: 20 mg 1 raz dziennie.
  • Zalecana dawka początkowa to esomeprazol 40 mg x 2 razy dziennie. Dawkę należy podzielić na 2 razy dziennie.

    • Przedmioty specjalne

    Pacjenci z niewydolnością nerek: Nie ma konieczności dostosowywania dawki u pacjentów z niewydolnością nerek. Ze względu na ograniczone doświadczenie u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, należy zachować ostrożność u tego pacjenta.

    Pacjenci z niewydolnością wątroby: Nie ma potrzeby dostosowywania dawki u pacjentów z łagodną i średnią niewydolnością wątroby. Dawka ezomeprazolu u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby nie może przekraczać 20 mg/dzień.

    Dzieci w wieku 12 lat i starsze

    Choroba refluksowa przełyku (GERD):

  • Leczenie tendencji do choroby refluksowej: 40 mg x 1 raz dziennie przez 4 tygodnie. Zalecenie stosowania przez kolejne 4 tygodnie u pacjentów z nieleczonym zapaleniem przełyku lub utrzymującymi się objawami.
  • Długotrwałe leczenie w celu uzyskania uzdrowienia wygojonego pacjenta w celu zapobiegania nawrotom: 20 mg x 1 raz dziennie.
  • Leczenie objawów choroby refluksowej przełyku (GERD): 20 mg x 1 raz dziennie u pacjentów bez zapalenia przełyku. Jeśli po 4 tygodniach nie uda się uzyskać kontroli objawów, należy przeprowadzić bardziej szczegółowe badanie pacjenta. Po ustąpieniu objawów można je opanować, stosując dawkę 20 mg/raz/dobę.

    • Leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy wywołanej przez Helicobacter pylori:

    Wybierając odpowiednią terapię koordynacyjną, należy wziąć pod uwagę oficjalne wytyczne obowiązujące w kraju, regionie i miejscowości dotyczące oporności bakterii, czasu leczenia (zwykle 7 dni, ale czasami do 14 dni) i racjonalnego stosowania leków przeciwbakteryjnych. Leczenie powinno być monitorowane przez lekarza. Zalecenia dotyczące dawki są następujące:

  • Pacjenci o masie ciała 30 - 40 kg: w skojarzeniu z 2 antybiotykami: jednoczesne stosowanie ekomeprazolu 20 mg, amoksycyliny 750 mg i klarytromycyny 7,5 mg/kg masy ciała, 2 razy dziennie przez 1 tydzień.
  • Waga pacjenta> 40 kg: W połączeniu z 2 antybiotykami: jednoczesne stosowanie esomeprazolu 20 mg, amoksycyliny 1 g i klarytromycyny 500 mg, 2 razy dziennie przez 1 tydzień.

    • Dzieci poniżej 12 lat

    Nie należy stosować leku Esomeprazol u dzieci poniżej 12 lat ze względu na brak danych.

    Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

    Co zrobić w przypadku przedawkowania?

    Objawy

    Jak dotąd ma bardzo małe doświadczenie w celowym przedawkowaniu. Opisane objawy związane ze stosowaniem dawki 280mg to objawy ze strony przewodu pokarmowego oraz osłabienie. Pojedyncze dawki esomeprazolu 80 mg nie spowodowały żadnych zdarzeń.

    Jak sobie radzić

    Nie ma swoistego antidotum. Esomeprazol jest silnie związany z białkami osocza i dlatego nie można go łatwo oddzielić. W przypadku przedawkowania należy zastosować leczenie objawowe i ogólne leczenie wspomagające.

    Co zrobić w przypadku pominięcia dawki? Jeśli jednak zbliża się czas przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę. Nie należy podwajać dawki (2 dawki jednorazowo) w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

    Skutki uboczne

    Podczas stosowania leku Mepilori mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

    Reakcje sklasyfikowano według częstości występowania: bardzo często (> 1/10), często (1/100 do 1/1000 do 1/10 000 do

  • Układ nerwowy: ból głowy.
  • Metabolizm i odżywianie, obrzęki obwodowe.
  • Psychika: Bezsenność
  • Wątroba: Zwiększona aktywność enzymów wątrobowych.
  • Układ krwionośny i limfatyczny: żuraw redukcyjny, małopłytkowość.
  • układ oddechowy, klatka piersiowa i śródpiersie: skurcz oskrzeli. niedźwiedź, zwiększ pocenie się.

    • Bardzo rzadko

  • Krew i układ limfatyczny: Utrata granulocytów, zmniejszenie wszystkich gruczołów krwionośnych. (Dziesięć).
  • Metabolizm i odżywianie: szum Magnesi, znaczne zmniejszenie stężenia magnezu we krwi może być skorelowane z niższym stężeniem wapnia we krwi.

    Należy przerwać stosowanie leku Esomeprazol i natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli: Nagłe świszczący oddech, obrzęk warg, języka i gardła lub ciała, wysypka, omdlenia lub trudności w połykaniu (poważna reakcja alergiczna). Czerwona wysypka z pęcherzami i łuszczeniem się.

    Mogą również pojawić się ciężkie pęcherze i krwotok na wargach, oczach, ustach, nosie i narządach płciowych. Może to być „zespół Stevensa-Johnsona” lub „zatruta martwica naskórka (dziesięć)”.

    żółtaczka, ciemny mocz i zmęczenie mogą być objawami problemów z wątrobą. Te niepożądane skutki są bardzo rzadkie i mogą wystąpić u 1 na 1000 osób.

    Należy natychmiast zgłosić lekarzowi lub farmaceucie szkodliwe reakcje występujące podczas stosowania leku.

    • Ostrzeżenia

    Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

    Przeciwwskazane

    Leki Mepilori w następujących przypadkach:

  • Nadwrażliwość na esomeprazol, zamiast niego grupę benzimidazoli lub którykolwiek składnik leku.

    Środki ostrożności podczas stosowania

    W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów ostrzegawczych (takich jak znaczna utrata masy ciała, nawracające wymioty, trudności w połykaniu, wymioty lub czarne stolce) oraz w przypadku wystąpienia lub podejrzenia wrzodów żołądka, zaleca się wyeliminowanie chorób nowotworowych, ponieważ esomeprazol może łagodzić objawy i opóźniać wystąpienie diagnoza.

    Leczenie długoterminowe: Pacjenci leczeni długoterminowo (szczególnie ci, którzy byli leczeni dłużej niż 1 rok) powinni być regularnie monitorowani.

    Leczenie według potrzeb: Pacjenci wymagający należy skontaktować się z lekarzem, jeśli występują objawy o różnej charakterystyce.

    Helicobacter pylori: Przepisując esomeprazol w celu eradykacji Helicobacter pylori, należy wziąć pod uwagę możliwe interakcje w schemacie leczenia 3-lekowego.

    Infekcje żołądkowo-jelitowe: Inhibitory pompy protonowej mogą prowadzić do nieznacznego zwiększenia ryzyka infekcji żołądkowo-jelitowych, takich jak Salmonella i Campylobacter.

    Wchłanianie witaminy B12: Esomeprazol może zmniejszać wchłanianie witaminy B12 z powodu zmniejszonej lub niedoborowej ilości kwasu żołądkowego.

    Spadek poziomu magnezu we krwi: U pacjentów leczonych inhibitorami pompy protonowej, takimi jak esomeprazol, przez co najmniej 3 miesiące, a w większości przypadków trwa to 1 rok, zgłaszano poważną postać magnezji we krwi.

    Zwiększone ryzyko złamań: Inhibitory pompy protonowej, szczególnie stosowane w dużych dawkach i stosowane długoterminowo (> 1 rok), mogą zwiększać ryzyko złamań mięśni biodrowych, szyi, dłoni i kręgosłupa, głównie u osób starszych lub gdy występują inne uznane czynniki ryzyka.

    Skoncentrowany z innymi lekami: Niezalecane jednoczesne stosowanie ezomeprazolu z innymi lekami, takimi jak atazanawir, klopidogrel.

    Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

    Esomeprazol ma niewielki wpływ na prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn. Zgłaszano niepożądane działania, takie jak zawroty głowy (rzadko) i niewyraźne widzenie (rzadko). Jeśli u pacjenta wystąpią takie objawy, nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

    Ciąża

    nie ma wystarczających danych klinicznych dotyczących stosowania esomeprazolu podczas ciąży. Należy zachować ostrożność przepisując lek kobietom w ciąży.

    Okres karmienia piersią

    Nie wiadomo, czy ezomeprazol będzie wytwarzał mleko kobiece. Brak wystarczających informacji na temat działania esomeprazolu u niemowląt i małych dzieci. Dlatego leku Esomeprazol nie należy stosować w okresie karmienia piersią.

    Interakcje leków

    Esomeprazol wykazuje interaktywną farmakokinetykę leków: inhibitory proteaz, metoltreksat, takrolimus, leki zależne od pH, leki zależne od pH, leki metabolizowane przez CYP2C19, diazepam, fenytoina, worykonol, cilostazol, cilostazol, cilostazol, cilostazol cyzapryd, warfaryna, klopidogrel.

    Wpływ innych leków na esomeprazol: inhibitory CYP2C19 lub leki indukujące CYP3A4, CYP2C19 lub CYP3A4.

    Kawaleria: Nie dotyczy.

    • Przechowywanie

    Przechowywać: w temperaturze poniżej 30°C, w suchym miejscu, unikając światła.

    Inne leki

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    count views

    Popularne słowa kluczowe