Tablet Meshanon 60mg Hasan merawat myasthenia gravis, usus mati akibat lumpuh usus dan pengekalan kencing selepas pembedahan (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Pyridostigmin bromid

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Pyridostigmin bromid	60mg

Kegunaan

Petunjuk

Rawatan kelemahan otot, halangan usus akibat lumpuh usus dan pengekalan kencing selepas pembedahan.

Farmakokin

pyridostigmin bromid adalah tahan kolinesterase, dengan itu menghalang hidrolisis asetilkolin. Mekanisme tindakan ubat adalah untuk bersaing dengan asetilkolin yang dikaitkan dengan enzim kolinesterase, jadi asetilkolin terkumpul dalam sinap saraf simpatetik dan kesannya berpanjangan dan meningkat.

Pada asasnya sebatian ammonium empat peringkat, Pyridostigmin Bromid mempunyai perencat enzim yang baik seperti Neostigmin, tetapi kesannya muncul perlahan-lahan dan berpanjangan supaya ubat digunakan terutamanya dalam rawatan myasthenia gravis . Jarak antara dos pyridostigmin adalah lebih lama daripada Neostigmin, yang memudahkan rawatan myasthenia gravis.Selain itu, Pyridostigmin Bromid mempunyai kesan "muskarinik" yang lebih lemah daripada Neostigmin, jadi ia selalunya lebih diterima daripada pesakit dengan myasthenia gravis dan kesan tahan lama pyridostigmin bromid juga merupakan kelebihan. Oleh itu, adalah mungkin untuk menggabungkan pyridostigmin dengan Neostigmin dalam rawatan myasthenia gravis, contohnya, menggunakan pyridostigmin pada waktu siang dan petang, Neostigmin digunakan pada waktu pagi.

Dadah tindak balas kolinergik yang menyebabkan badan termasuk peningkatan nada otot muskuloskeletal dan usus, pupil, kekejangan rahim, bronkospasme, degupan jantung perlahan, peningkatan rembesan dalam kelenjar pinggir bandar. Pyridostigmin mempunyai kesan yang sama seperti kolin pada rangka.

farmakokinetik

penyerapan:

Pyridostigmin Bromid kurang diserap melalui saluran gastrousus dengan bioavailabiliti mutlak 10 - 20 %. Kepekatan maksimum dalam plasma dicapai selama 1-2 jam. Pyridostigmin paling banyak diserap dalam duodenum.

Pengagihan:

pyridostigmin diedarkan dalam cecair ekstraselular. Dadah tidak boleh memasuki sistem saraf pusat. Dadah melalui plasenta dan mengurangkan aktiviti kolinesterase plasma janin selepas ibu mengambil dos yang tinggi. Isipadu pengedaran adalah kira-kira 19 ± 12 liter.

Metabolisme:

pyridostigmin dihidrolisiskan oleh kolinesterase dan dimetabolismekan dalam hati.

Era:

Kira-kira 80 - 90% pyridostigmin disingkirkan melalui buah pinggang dalam bentuk bukan metabolik, ubat dan metabolit dikumuhkan dalam air kencing. Masa pelupusan ubat adalah 1.05 - 1.86 jam apabila suntikan intravena manakala masa pelupusan ubat apabila digunakan secara lisan berlangsung kira-kira 3 jam. Sebahagian kecil susu.

Sebelum mengambil Tablet Meshanon 60mg Hasan merawat myasthenia gravis, usus mati akibat lumpuh usus dan pengekalan kencing selepas pembedahan (3 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

Ambil penggunaan oral. Ambil pil dengan air atau minuman lain tanpa alkohol. Jika pesakit sukar untuk menelan, anda boleh memecahkan tablet kepada separuh.

Dos

Rawatan myasthenia gravis:

Dewasa:

dos 30 - 120 mg, digunakan berkali-kali sehari apabila perlu bekerja maksimum (contohnya, semasa bangun tidur atau sebelum makan). Kesan 1 kali penggunaan biasanya berlangsung 3 hingga 4 jam pada siang hari dan untuk kesan yang lebih lama (6 jam) apabila mengambil ubat ketika hendak tidur.

Jumlah dos harian: 5 - 20 kapsul (300 - 1200 mg) atau mungkin lebih tinggi pada sesetengah pesakit.

Kanak-kanak

Kanak-kanak 6 - 12 tahun: 1 tablet (60 mg).

Tingkatkan dos secara beransur-ansur, setiap kali meningkat 15 - 30 mg/hari sehingga gejala bertambah baik secara maksimum.

Jumlah dos harian: 30 - 360 mg.

Rawatan halangan usus akibat lumpuh usus, pengekalan kencing selepas pembedahan:

Dewasa:

dos 1 - 4 kapsul (60 - 240 mg)/hari. Bilangan ubat bergantung pada keperluan setiap pesakit.

Kanak-kanak

dos 15 - 60 mg/hari. Bilangan ubat bergantung pada keperluan setiap pesakit.

Dos dalam beberapa subjek klinikal khas:

Warga emas:

Tiada pengesyoran khusus untuk dos pyridostigmin bromid untuk pesakit warga emas.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang:

pyridostigmin bromid dikumuhkan terutamanya melalui buah pinggang dalam bentuk yang tetap, jadi dos harus dikurangkan pada pesakit dengan penyakit buah pinggang dan apabila dirawat, dos harus dikesan.

Pesakit dengan kegagalan hati:

Tiada pengesyoran berasingan dos pyridostigmin bromid untuk pesakit yang mengalami kegagalan hati.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Kesan muskarinik: kekejangan perut, peningkatan motilitas usus, cirit-birit, loya, muntah, peningkatan air liur dan cecair bronkial, peningkatan peluh, anak mata.

Kesan nikotinik: getaran otot, kelemahan otot hingga lumpuh, kekejangan .

Sistem saraf pusat: pergolakan, kekeliruan, kegelisahan, rangsangan, halusinasi, berputar.

peredaran darah: Kadar jantung perlahan, tekanan darah rendah kepada keruntuhan kardiovaskular, serangan jantung.

Pengudaraan buatan jika pesakit mengalami kegagalan pernafasan yang serius. Hentikan dadah dengan segera. Kesan muskarinik adalah paling berat dan boleh dikawal oleh atropin (2 mg, intravena, kemudian intramuskular, setiap 2 hingga 4 jam, bergantung kepada keperluan untuk mengurangkan sesak nafas), tetapi elakkan dos berlebihan atropin.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa dos? Jangan ambil dos dua kali ganda untuk mengimbangi dos yang terlupa. Jika anda terlupa lebih daripada satu ubat yang diambil, sila hubungi doktor untuk mendapatkan arahan.

Kesan sampingan

Biasa, ADR> 1/100:

Tiada laporan.

Luar Biasa, 1/1000

Tiada laporan.

Kekerapan tidak diketahui:

Mata: Dong Tu, peningkatan rembesan air mata, gangguan peraturan.

jantung: aritmia (irama perlahan, takikardia, sekatan atrium), pengsan, menurunkan tekanan darah. Pernafasan: Meningkatkan rembesan bronkial, bronkospasme. pencernaan: Loya, muntah, cirit-birit, kekejangan perut, peningkatan pergerakan usus, peningkatan air liur.

Kulit dan tisu subkutaneus: ruam, peningkatan peluh.

Otot dan tisu penghubung: Meningkatkan kelemahan otot, getaran otot, gegaran, kekejangan, penurunan dalam otot.

Buah pinggang dan kencing: air kencing.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR:

Oleh kerana simptom ini mungkin merupakan manifestasi kuasa kolin, adalah perlu untuk memaklumkan doktor dengan segera untuk menyaring simptom.

Amaran

Kontraindikasi:

Meshanon 60 mg dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada pyridostigmin bromid atau mana-mana ramuan ubat.

Kesesakan mekanikal saluran kencing atau penghadaman.

Berhati-hati apabila digunakan

Berhemat khusus terutamanya apabila menggunakan Meshanon 60 mg untuk pesakit yang mengalami halangan pernafasan seperti asma bronkial dan penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD).

Berhati-hati pada pesakit yang mempunyai penyakit berikut: Irama berirama seperti irama perlahan dan blok atrium (pesakit yang lebih tua lebih terdedah kepada aritmia berbanding orang muda), pengudaraan koronari yang baru, tekanan darah yang lebih rendah, peningkatan saraf simpatetik, ulser penghadaman, epilepsi atau Parkinson, hipertiroidisme.

Apabila menggunakan Meshanon 60 mg dengan dos yang agak tinggi dalam pesakit lemah otot mungkin perlu menggunakan atropin tambahan atau ubat antagonis lain untuk mengurangkan kesan muskarinik. Perhatikan pengurangan perut - usus boleh menjejaskan penyerapan ubat.

Dalam semua pesakit, adalah penting untuk diperhatikan perbezaan "kuasa cholin" akibat overdosis Meshanon 60 mg dengan "kelemahan otot" akibat peningkatan keterukan penyakit. Kedua-dua serangan dimanifestasikan oleh kelemahan otot, tetapi sementara "myasthenia gravis" mungkin memerlukan rawatan untuk peningkatan kolinesterstase, dan "serangan kolinik" harus segera menghentikan rawatan dengan kolinesterase dan menetapkan langkah sokongan yang sesuai, termasuk bantuan pernafasan.

Permintaan Meshanon 60 mg biasanya berkurangan selepas mengeluarkan timus atau apabila menggunakan terapi tambahan seperti steroid, ubat imunosupresif.

Ubat ini mengandungi laktosa, pesakit yang mempunyai masalah genetik yang jarang berlaku intoleransi galaktosa, kekurangan laktase laktase atau glukosa-galaktosa tidak boleh menggunakan ubat ini.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

pyridostigmin bromid atau rawatan kelemahan otot yang tidak sesuai menyebabkan murid dan gangguan mengawal selia. Meshanon 60 mg boleh mengurangkan penglihatan dan membawa kepada penurunan kapasiti tindak balas serta memandu dan mengendalikan jentera.

Kehamilan

Risiko ibu dan anak perlu dipertimbangkan untuk penilaian dengan faedah dalam semua kes, walaupun pengalaman menggunakan pyridostigmin bromid pada pesakit hamil dengan myasthenia gravis tidak melihat kesan yang tidak diingini ubat semasa kehamilan.

pyridostigmin bromid mungkin melalui pagar plasenta, jadi elakkan menggunakan Pyridostigmin Bromid berlebihan; Bayi perlu dipantau kesan tidak diingini yang mungkin berlaku.

Menggunakan Pyridostigmin Vena bromid boleh menyebabkan pengecutan rahim (terutamanya pada akhir kehamilan).

Oleh kerana keterukan myastheniastick sering berubah dengan ketara, perhatian khusus harus diberikan untuk mengelakkan keamatan kolin akibat terlebih dos Pyridostigmin serta memantau dengan teliti pesakit yang sama tanpa kehamilan.

Tempoh penyusuan

Sebilangan kecil pyridostigmin bromid dikumuhkan ke dalam susu ibu, yang sepatutnya mengambil berat tentang kesan yang mungkin berlaku untuk bayi yang disusui.

Ubat interaktif

Perencat imun: Keperluan pyridostigmin bromid boleh dikurangkan apabila diselaraskan dengan steroid, imunosupresan, walaupun kepekatan puncak dalam plasma dan AUC pyridastigmin mungkin dikurangkan apabila menggunakan dos kortikosteroid yang tinggi.

metilselulosa dan ubat-ubatan yang mengandungi metilselulosa dalam eksipien boleh menghalang penyerapan lengkap pyridostigmin bromid.

antacentia Muscarinic: Atropin dan Hyoscin melawan kesan muskarinik pyridostigmin bromid. Ubat-ubatan ini boleh mengurangkan gastrik - motilitas usus, menjejaskan proses penyerapan pyridostigmin bromid.

Relaks mekanikal: Antagonis pyridostigmin terhadap relaksan otot yang mengurangkan (pancuronium dan vecuronium). Pyridostigmin boleh memanjangkan kesan mengurangkan kelonggaran otot seperti Suxamethonium.

Aminoglycosides, anestetik tempatan dan anestetik sistemik, aritmia dan ubat lain yang berinteraksi dengan neurotransmitter otot juga boleh berinteraksi dengan Pyridostigmin Bromid.

Penyimpanan

Simpan di tempat yang kering, elakkan cahaya, suhu di bawah 30 ° C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.