Meshanon 60 mg Hasan-tabletten behandelen myasthenia gravis, darmontsteking als gevolg van darmverlamming en postoperatieve urineretentie (3 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 10 tabletten
Specificaties Pyridostigminebromide

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Pyridostigminebromide	60mg

Toepassingen

Indicaties

Behandeling van spierzwakte, darmobstructie als gevolg van darmverlamming en postoperatieve urineretentie.

Farmacokinetisch

pyridostigminebromide is cholinesteraseresistent en remt daardoor de hydrolyse van acetylcholine. Het werkingsmechanisme van het medicijn is om te concurreren met acetylcholine, geassocieerd met cholinesterase-enzymen, waardoor acetylcholine zich ophoopt in de sympathische neurologische synapes en de effecten ervan verlengd en versterkt worden.

Met in wezen een ammoniumverbinding met vier niveaus heeft Pyridostigmin Bromid een gunstige remmer van het enzym die lijkt op Neostigmin, maar het effect treedt langzaam op en houdt aan, dus het medicijn wordt voornamelijk gebruikt bij de behandeling van myasthenia gravis . De afstand tussen de doses pyridostigmin is langer dan die van Neostigmin, wat de behandeling van myasthenia gravis vergemakkelijkt. Bovendien heeft Pyridostigmin Bromid een zwakkere ‘muscarinische’ werking dan Neostigmin, waardoor het vaak beter wordt verdragen dan patiënten met myasthenia gravis en ook het langer aanhoudende effect van pyridostigmin bromid is een voordeel. Daarom is het mogelijk om pyridostigmin te combineren met Neostigmin bij de behandeling van myasthenia gravis, door bijvoorbeeld overdag en 's avonds pyridostigmin te gebruiken en Neostigmin 's ochtends.

Het lichaamveroorzakende cholinerge responsmedicijn omvat verhoogde spiertonus van het bewegingsapparaat en de darmen, pupillen, baarmoederkrampen, bronchospasme, trage hartslag en verhoogde secretie in de klieren in de voorsteden. Pyridostigmine heeft dezelfde werking als choline op het skelet.

farmacokinetiek

absorptie:

Pyridostigmin Bromid wordt slecht geabsorbeerd door het maagdarmkanaal met een absolute biologische beschikbaarheid van 10 - 20%. De maximale concentratie in plasma wordt gedurende 1-2 uur bereikt. Pyridostigmine wordt het meest opgenomen in de twaalfvingerige darm.

Distributie:

pyridostigmine wordt gedistribueerd in extracellulaire vloeistoffen. Het medicijn kan het centrale zenuwstelsel niet binnendringen. Het medicijn dringt door de placenta en vermindert de activiteit van het foetale plasmacholinesterase nadat de moeder hoge doses heeft ingenomen. Het distributievolume bedraagt ongeveer 19 ± 12 liter.

Metabolisme:

pyridostigmine wordt gehydrolyseerd door cholinesterase en gemetaboliseerd in de lever.

Tijdperk:

Ongeveer 80 - 90% van pyridostigmine wordt via de nieren geëlimineerd in de vorm van niet-metabolische geneesmiddelen en metabolieten worden in de urine uitgescheiden. De verwijderingstijd van het geneesmiddel bedraagt 1,05 - 1,86 uur bij intraveneuze injectie, terwijl de verwijderingstijd van het geneesmiddel bij oraal gebruik ongeveer 3 uur duurt. Een heel klein deel melk.

Voordat u neemt Meshanon 60 mg Hasan-tabletten behandelen myasthenia gravis, darmontsteking als gevolg van darmverlamming en postoperatieve urineretentie (3 blisters x 10 tabletten)

Hoe te gebruiken

Neem oraal gebruik. Neem pillen met water of andere dranken zonder alcohol. Als de patiënt moeite heeft met slikken, kunt u de tablet doormidden breken.

Dosering

Behandeling van myasthenia gravis:

Volwassenen:

dosis van 30 - 120 mg, vele malen per dag gebruikt wanneer het nodig is om maximaal te werken (bijvoorbeeld bij het ontwaken of vóór de maaltijd). Het effect van 1 keer gebruik houdt gewoonlijk 3 tot 4 uur aan gedurende de dag en voor een langer effect (6 uur) bij inname van het medicijn bij het naar bed gaan.

Totale dagelijkse dosis: 5 - 20 capsules (300 - 1200 mg) of kan bij sommige patiënten hoger zijn.

Kinderen

Kinderen van 6 - 12 jaar: 1 tablet (60 mg).

Verhoog de dosis geleidelijk, elke keer met 15 - 30 mg/dag totdat de symptomen maximaal verbeteren.

Totale dagelijkse dosis: 30 - 360 mg.

Behandeling van darmobstructie als gevolg van darmverlamming, postoperatieve urineretentie:

Volwassenen:

dosis van 1 - 4 capsules (60 - 240 mg)/dag. Aantal medicijnen afhankelijk van de behoeften van elke patiënt.

Kinderen

dosis van 15 - 60 mg/dag. Aantal medicijnen afhankelijk van de behoeften van elke patiënt.

Dosering bij enkele speciale klinische onderwerpen:

Ouderen:

Er is geen specifieke aanbeveling voor de dosis pyridostigminebromid voor oudere patiënten.

Patiënten met nierfalen:

Pyridostigminebromid wordt voornamelijk in constante vorm via de nieren uitgescheiden. Daarom moet de dosis worden verlaagd bij patiënten met een nierziekte en moet de dosis bij behandeling worden opgespoord.

Patiënten met leverfalen:

Er is geen aparte aanbeveling voor de dosis pyridostigminebromid voor patiënten met leverfalen.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat te doen bij overdosering?

Muscarine-effect: buikkrampen, verhoogde darmmotiliteit, diarree, misselijkheid, braken, verhoogde speekselvloed en bronchiaal vocht, toegenomen zweten, pupillen.

Nicotine-effect: spiertrillingen, spierzwakte tot verlamming, krampen .

Centraal zenuwstelsel: agitatie, verwarring, rusteloosheid, stimulatie, hallucinaties, wervelingen.

bloedsomloop: trage hartslag, lagere bloeddruk tot cardiovasculaire collaps, hartstilstand.

Kunstmatige ventilatie als de patiënt ernstig ademhalingsfalen heeft. Stop onmiddellijk met het medicijn. De effecten van muscarine zijn het hevigst en kunnen onder controle worden gehouden door atropine (2 mg, intraveneus, daarna intramusculair, elke 2 tot 4 uur, afhankelijk van de noodzaak om de kortademigheid te verminderen), maar vermijd een overdosis atropine.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Neem geen dubbele dosis om de vergeten dosis te compenseren. Als u meer dan één ingenomen geneesmiddel vergeet, neem dan contact op met uw arts voor instructies.

Bijwerkingen

Vaak, ADR> 1/100:

Geen rapport.

Soms, 1/1000

Geen rapport.

Onbekende frequentie:

Ogen: Dong Tu, verhoogde traanafscheiding, regulatoire stoornissen.

hart: aritmie (traag ritme, tachycardie, atriumblok), flauwvallen, verlaging van de bloeddruk. Ademhaling: Toenemende bronchiale secretie, bronchospasme. spijsvertering: Misselijkheid, braken, diarree, buikkrampen, verhoogde darmmotiliteit, verhoogde speekselvloed.

Huid- en onderhuids weefsel: huiduitslag, toegenomen zweten.

Spier- en bindweefsel: Toename van spierzwakte, spiertrilling, tremor, krampen, afname van de spieren.

Nieren en urinewegen: urine.

Instructies voor het omgaan met ADR:

Omdat deze symptomen een uiting kunnen zijn van een cholinekracht, is het noodzakelijk om onmiddellijk de arts te waarschuwen om op symptomen te screenen.

Waarschuwingen

Contra-indicaties:

Meshanon 60 mg gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Overgevoeligheid voor pyridostigminebromide of voor één van de bestanddelen van het geneesmiddel.

Mechanische verstopping van de urinewegen of het spijsverteringskanaal.

Wees voorzichtig bij gebruik

Wees extra voorzichtig, vooral bij gebruik van Meshanon 60 mg voor patiënten met ademhalingsobstructie zoals bronchiale astma en chronische obstructieve longziekte (COPD).

Voorzichtigheid bij patiënten met de volgende ziekten: Ritmische ritmes zoals een langzaam ritme en atriumblok (oudere patiënten zijn gevoeliger voor aritmie dan jongeren), nieuwe coronaire ventilatie, lagere bloeddruk, verhoogde sympathische zenuwen, spijsverteringszweren, epilepsie of Parkinson, hyperthyreoïdie.

Bij gebruik van Meshanon 60 mg met relatief hoge doses bij spierzwakte kunnen patiënten aanvullende atropine of andere antagonistische geneesmiddelen moeten gebruiken om de muscarine-effecten te verminderen. Let op de vermindering van maag-darmklachten kan de absorptie van het geneesmiddel beïnvloeden.

Bij alle patiënten is het belangrijk om het verschil op te merken tussen de "cholinekracht" als gevolg van de overdosis Meshanon 60 mg en de "spierzwakte" als gevolg van de toegenomen ernst van de ziekte. Beide aanvallen manifesteren zich door spierzwakte, maar terwijl "myasthenia gravis" behandeling nodig kan hebben om de cholinestertase te versterken, en "cholinische aanvallen" de behandeling met cholinesterase onmiddellijk moeten stopzetten en passende ondersteunende maatregelen moeten nemen, waaronder ademhalingshulp.

De behoefte aan Meshanon 60 mg wordt gewoonlijk verminderd na verwijdering van de thymus of bij gebruik van aanvullende therapie zoals steroïden of immunosuppressiva.

Het medicijn bevat lactose. Patiënten met zeldzame genetische problemen, galactose-intolerantie, lactasedactasedeficiëntie of glucose-galactose mogen dit medicijn niet gebruiken.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Pyridostigminebromide of een ongepaste behandeling van spierzwakte veroorzaakt pupil- en regulerende stoornissen. Meshanon 60 mg kan het gezichtsvermogen verminderen en leiden tot een afname van het reactievermogen, de rijvaardigheid en het bedienen van machines.

Zwangerschap

Bij evaluatie met voordelen moet in alle gevallen rekening worden gehouden met het risico voor moeders en kinderen, hoewel uit de ervaring met het gebruik van pyridostigminbromid bij zwangere patiënten met myasthenia gravis het ongewenste effect van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap niet blijkt.

pyridostigminbromid kan door de placenta heen dringen, dus vermijd het gebruik van een overdosis pyridostigminbromid; Baby's moeten worden gecontroleerd op ongewenste effecten die kunnen optreden.

Het gebruik van Pyridostigmin Bromide-ader kan samentrekkingen van de baarmoeder veroorzaken (vooral aan het einde van de zwangerschap).

Omdat de ernst van myastheniastick vaak aanzienlijk varieert, moet speciale aandacht worden besteed aan het vermijden van choline-intensiteit als gevolg van een overdosis pyridostigmin en moet dezelfde patiënt zonder zwangerschap nauwlettend worden gevolgd.

De periode van borstvoeding

Een kleine hoeveelheid pyridostigminebromide wordt uitgescheiden in de moedermelk, waardoor men zich zorgen moet maken over het mogelijke effect op baby's die borstvoeding krijgen.

Interactief geneesmiddel

Immuunremmers: De behoefte aan pyridostigminebromide kan worden verminderd wanneer het wordt gecombineerd met steroïden en immunosuppressiva, hoewel de piekconcentratie in het plasma en de AUC van pyridastigmine kunnen worden verminderd bij gebruik van hoge doses corticosteroïden.

methylcellulose en geneesmiddelen die methylcellulose in hulpstoffen bevatten, kunnen de volledige absorptie van pyridostigminebromide remmen.

antacentia Muscarinezuur: Atropine en hyoscine bestrijden de muscarine-effecten van pyridostigminebromid. Deze geneesmiddelen kunnen de maag-darmmotiliteit verminderen, waardoor het absorptieproces van pyridostigminebromide wordt beïnvloed.

Mechanische relaxantia: Pyridostigmine-antagonisten tegen de reducerende spierverslappers (pancuronium en vecuronium). Pyridostigmin kan het effect van spierverslappers zoals Suxamethonium verlengen.

Aminoglycosiden, lokale anesthetica en systemische anesthetica, aritmie en andere geneesmiddelen die interageren met spierneurotransmitters kunnen ook interageren met Pyridostigmin Bromid.

Bewaring

Op een droge plaats bewaren, licht vermijden, temperaturen onder 30 ° C.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.