Meshanon 60 mg comprimate Hasan tratează miastenia gravis, insuficiența intestinală din cauza paraliziei intestinale și retenția urinară postoperatorie (3 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații Bromur de piridostigmină

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Bromur de piridostigmină	60 mg

Utilizări

Indicații

Tratamentul slăbiciunii musculare, obstrucției intestinale datorate paraliziei intestinale și retenției urinare postoperatorii.

Farmacokic

Bromura de piridostigmină este rezistentă la colinesterază, inhibând astfel hidroliza acetilcolinei. Mecanismul de acțiune al medicamentului este de a concura cu acetilcolina asociată cu enzimele colinesterazei, astfel încât acetilcolina se acumulează în sinapele neurologice simpatice, iar efectele sale sunt prelungite și crescute.

Cu un compus de amoniu cu patru niveluri, Pyridostigmin Bromid are un inhibitor favorabil al enzimei care este ca Neostigmin, dar efectul apare lent și durează, astfel încât medicamentul este utilizat în principal în tratamentul miasteniei gravis . Distanța dintre dozele de piridostigmină este mai mare decât Neostigmin, ceea ce facilitează tratamentul miasteniei gravis. În plus, Pyridostigmin Bromid are un efect „muscarinic” mai slab decât Neostigmin, deci este adesea mai bine tolerat decât pacienții cu miastenie gravis și efectul de durată mai lungă al piridostigminei bromid este, de asemenea, un avantaj. Prin urmare, este posibil să se combine piridostigmin cu Neostigmin în tratamentul miasteniei gravis, de exemplu, folosind piridostigmină în timpul zilei și seara, Neostigmin utilizat dimineața.

Medicamentul de răspuns colinergic care provoacă organismul include tonusul musculo-scheletic și muscular crescut, pupile, spasme uterine, bronhospasm, bătăi lente ale inimii, secreție crescută în glandele suburbane. Piridostigmina are același efect ca și colina asupra scheletului.

farmacocinetică

absorbție:

Bromurul de piridostigmină este slab absorbit prin tractul gastrointestinal, cu o biodisponibilitate absolută de 10 - 20 %. Concentrația maximă în plasmă este atinsă timp de 1-2 ore. Piridostigmina este absorbită cel mai mult în duoden.

Distribuție:

piridostigmina este distribuită în fluidele extracelulare. Medicamentul nu poate intra în sistemul nervos central. Medicamentul prin placentă și reduce activitatea colinesterazei plasmatice fetale după ce mama ia doze mari. Volumul de distribuție este de aproximativ 19 ± 12 litri.

Metabolism:

piridostigmina este hidrolizată de colinesterază și metabolizată în ficat.

Era:

Aproximativ 80 - 90% din piridostigmină este eliminată prin rinichi sub formă de substanțe nemetabolice, medicamentele și metaboliții sunt excretați prin urină. Timpul de eliminare a medicamentului este de 1,05 - 1,86 ore în cazul injectării intravenoase, în timp ce timpul de eliminare a medicamentului atunci când este utilizat pe cale orală durează aproximativ 3 ore. O parte foarte mică de lapte.

Înainte de a lua Meshanon 60 mg comprimate Hasan tratează miastenia gravis, insuficiența intestinală din cauza paraliziei intestinale și retenția urinară postoperatorie (3 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

Luați pe cale orală. Luați pastile cu apă sau alte băuturi fără alcool. Dacă pacientul este greu de înghițit, puteți sparge comprimatul în jumătate.

Dozaj

Tratamentul miasteniei gravis:

Adulți:

doza de 30 - 120 mg, folosita de mai multe ori pe zi cand este necesar sa se lucreze maxim (de exemplu, la trezire sau inainte de masa). Efectul unei utilizări durează de obicei 3 până la 4 ore în timpul zilei și pentru un efect mai lung (6 ore) când luați medicamentul când mergeți la culcare.

Doza zilnică totală: 5 - 20 capsule (300 - 1200 mg) sau poate fi mai mare la unii pacienți.

Copii

Copii 6 - 12 ani: 1 comprimat (60 mg).

Se mărește doza treptat, de fiecare dată crește cu 15 - 30 mg/zi până la ameliorarea maximă a simptomelor.

Doza zilnică totală: 30 - 360 mg.

Tratamentul obstrucției intestinale datorate paraliziei intestinale, retenției urinare postoperatorii:

Adulți:

doza de 1 - 4 capsule (60 - 240 mg)/zi. Numărul de medicamente în funcție de nevoile fiecărui pacient.

Copii

doza de 15 - 60 mg/zi. Numărul de medicamente în funcție de nevoile fiecărui pacient.

Dozaj la unele subiecte clinice speciale:

Vârstnici:

Nu există nicio recomandare specifică pentru doza de bromur de piridostigmină pentru pacienții vârstnici.

Pacienți cu insuficiență renală:

Bromurul de piridostigmină este excretat în principal prin rinichi într-o formă constantă, astfel încât doza trebuie redusă la pacienții cu afecțiuni renale și atunci când este tratată, doza trebuie detectată.

Pacienți cu insuficiență hepatică:

Nu există nicio recomandare separată a dozei de bromur de piridostigmină pentru pacienții cu insuficiență hepatică.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.Ce să faceți în caz de supradozaj?

Efect muscarinic: crampe abdominale, motilitate intestinală crescută, diaree, greață, vărsături, salivație și lichid bronșic crescut, transpirație crescută, pupile.

Efect nicotinic: vibrații musculare, slăbiciune musculară până la paralizie, crampe .

Sistemul nervos central: agitație, confuzie, neliniște, stimulare, halucinații, vârtej.

circulator: ritm cardiac lent, tensiune arterială scăzută până la colaps cardiovascular, stop cardiac.

Ventilație artificială dacă pacientul are insuficiență respiratorie gravă. Opriți imediat medicamentul. Efectele muscarinice sunt cele mai grele și pot fi controlate de atropină (2 mg, intravenos, apoi intramuscular, la fiecare 2 până la 4 ore, în funcție de necesitatea reducerii dificultății respiratorii), dar evitați supradozajul de atropină.

Ce să faceți când uitați o doză? Nu luați doza dublă pentru a compensa doza uitată. Dacă uitați mai mult de un medicament luat, vă rugăm să contactați medicul pentru instrucțiuni.

Efecte secundare

Frecvente, ADR> 1/100:

Niciun raport.

Mai puțin frecvente, 1/1000

Niciun raport.

Frecvență necunoscută:

Ochi: Dong Tu, secreție lacrimală crescută, tulburări de reglare.

inima: aritmie (ritm lent, tahicardie, bloc atrial), leșin, scăderea tensiunii arteriale. Respiratorii: creșterea secreției bronșice, bronhospasm. digestiv: Greață, vărsături, diaree, crampe abdominale, motilitate intestinală crescută, salivație crescută.

Piele și țesut subcutanat: erupții cutanate, transpirație crescută.

Mușchi și țesut conjunctiv: crește slăbiciunea musculară, vibrația musculară, tremorul, crampele, scăderea mușchilor.

Rinichi și urinare: urină.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR:

Deoarece aceste simptome pot fi o manifestare a puterii de colină, este necesar să anunțați imediat medicul pentru a detecta simptomele.

Avertizări

Contraindicații:

Meshanon 60 mg contraindicat în următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la bromurul de piridostigmină sau la oricare dintre ingredientele medicamentului.

Congestia mecanică a tractului urinar sau digestiv.

Fiți precauți când utilizați

Prudență deosebită, în special când utilizați Meshanon 60 mg pentru pacienții cu obstrucție respiratorie, cum ar fi astm bronșic și boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC).

Atenție la pacienții cu următoarele afecțiuni: ritmuri ritmice precum ritmul lent și blocul atrial (pacienții mai în vârstă sunt mai susceptibili la aritmie decât tinerii), ventilație coronariană nouă, scăderea tensiunii arteriale, creșterea nervilor simpatici, ulcere digestive, epilepsie sau Parkinson, hipertiroidism.

Când se utilizează Meshanon 60 mg cu doze relativ mari, la pacienții cu deficiențe musculare, este posibil să fie nevoiți să utilizeze atropină suplimentară sau alte medicamente antagoniste pentru a reduce efectele muscarinici. Rețineți că reducerea stomacului - intestinele pot afecta absorbția medicamentului.

La toți pacienții, este important de remarcat diferența dintre „puterea colină” din cauza supradozajului de Meshanon 60 mg cu „slăbiciunea musculară” din cauza severității crescute a bolii. Ambele atacuri se manifestă prin slăbiciune musculară, dar în timp ce „miastenia gravis” poate necesita tratament pentru ameliorarea colinesterstazei, iar „atacurile colinice” ar trebui să oprească imediat tratamentul cu colinesterază și să stabilească măsuri adecvate de sprijin, inclusiv asistență respiratorie.

Necesarul de Meshanon 60 mg este de obicei redus după îndepărtarea timusului sau atunci când se utilizează terapii suplimentare, cum ar fi steroizi, medicamente imunosupresoare.

Medicamentul conține lactoză, pacienții cu probleme genetice rare, intoleranță la galactoză, deficit de lactază lactază sau glucoză-galactoză nu ar trebui să utilizeze acest medicament.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

bromurul de piridostigmină sau tratamentul necorespunzător al slăbiciunii musculare provoacă tulburări ale pupilelor și de reglare. Meshanon 60 mg poate reduce vederea și poate duce la scăderea capacității de reacție, precum și la conducerea și folosirea utilajelor.

Sarcina

Riscul mamelor și copiilor ar trebui luat în considerare pentru evaluare cu beneficii în toate cazurile, deși experiența utilizării bromurii de piridostigmină la gravidele cu miastenie gravis nu vede efectul nedorit al medicamentului în timpul sarcinii.

bromurul de piridostigmină poate trece prin gardul placentei, așa că evitați utilizarea supradozajului cu bromurul de piridostigmin; Bebelușii ar trebui monitorizați efectele nedorite care pot apărea.

Utilizarea piridostigminului bromur venos poate provoca contracții uterine (mai ales la sfârșitul sarcinii).

Deoarece severitatea miasteniei oscilează adesea în mod semnificativ, trebuie acordată o atenție deosebită evitării intensității colinei din cauza supradozajului cu piridostigmină, precum și monitorizării îndeaproape a aceleiași paciente fără sarcină.

Perioada de alăptare

O cantitate mică de bromur de piridostigmină este excretată în laptele matern, care ar trebui să fie îngrijorat de efectul posibil pentru bebelușii alăptați.

Medicament interactiv

Inhibitori imunitari: Nevoile de bromur de piridostigmină pot fi reduse atunci când sunt coordonate cu steroizi, imunosupresoare, deși concentrația maximă în plasmă și ASC a piridastigminei pot fi reduse atunci când se utilizează doze mari de corticosteroizi.

metilceluloza și medicamentele care conțin metilceluloză în excipienți pot inhiba absorbția completă a bromurii de piridostigmină.

antacentia Muscarinic: Atropina și Hyoscin luptă împotriva efectelor muscarinici ale bromului de piridostigmină. Aceste medicamente pot reduce motilitatea gastric - intestinală, afectând procesul de absorbție a bromurului de piridostigmină.

Relaxante mecanice: antagonişti ai piridostigminei împotriva relaxanţilor musculari reducători (pancuroniu şi vecuronium). Piridostigmina poate extinde efectul de reducere a relaxantelor musculare, cum ar fi Suxametoniul.

Aminoglicozidele, anestezicele locale și anestezice sistemice, aritmia și alte medicamente care interacționează cu neurotransmițătorul muscular pot interacționa, de asemenea, cu bromurul de piridostigmină.

Depozitare

A se pastra la loc uscat, evita lumina, temperaturi sub 30°C.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.