Таблетки Мешанон Хасан 60 мг лечат миастению, нарушение функции кишечника вследствие паралича кишечника и послеоперационную задержку мочи (3 блистера по 10 таблеток).

Лекарственная форма В коробке 3 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Пиридостигмина бромид

Состав

Информация о составе	Содержание
Пиридостигмина бромид	60мг

Использование

Показания

Лечение мышечной слабости, кишечной непроходимости вследствие паралича кишечника и послеоперационной задержки мочи.

Фармакокический

пиридостигмин бромид устойчив к холинэстеразы, что ингибирует гидролиз ацетилхолина. Механизм действия препарата заключается в конкуренции с ацетилхолином, связанным с ферментами холинэстеразы, в результате чего ацетилхолин накапливается в симпатических неврологических синапах и его эффекты пролонгируются и усиливаются.

Пиридостигмин бромид, по существу являющийся четырехуровневым соединением аммония, обладает благоприятным ингибитором фермента, подобно неостигмину, но эффект проявляется медленно и длится, поэтому препарат используется в основном при лечении миастении . Расстояние между дозами пиридостигмина длиннее, чем у неостигмина, что облегчает лечение миастении. Кроме того, пиридостигмин бромид обладает более слабым «мускариновым» действием, чем неостигмин, поэтому часто переносится лучше, чем пациенты с миастенией, а более длительный эффект пиридостигмина бромида также является преимуществом. Поэтому возможно сочетание пиридостигмина с неостигмином при лечении миастении, например, пиридостигмин применяют днем и вечером, неостигмин применяют утром.

Вызывающий организм холинергический ответ препарат включает повышение тонуса скелетно-мышечной системы и кишечника, расширение зрачков, спазмы матки, бронхоспазм, замедление сердцебиения, усиление секреции в придаточных железах. Пиридостигмин оказывает на скелет такое же действие, как и холин.

фармакокинетика

всасывание:

Пиридостигмин бромид плохо всасывается через желудочно-кишечный тракт с абсолютной биодоступностью 10 – 20 %. Максимальная концентрация в плазме достигается за 1-2 часа. Пиридостигмин наиболее всасывается в двенадцатиперстной кишке.

Распространение:

пиридостигмин распределяется во внеклеточной жидкости. Препарат не может проникнуть в центральную нервную систему. Препарат проникает через плаценту и снижает активность холинэстеразы плазмы плода после приема матерью высоких доз. Объем распределения составляет около 19±12 литров.

Обмен веществ:

пиридостигмин гидролизуется холинэстеразой и метаболизируется в печени.

Эра:

Около 80 - 90% пиридостигмина выводится через почки в виде неметаболических препаратов и метаболитов, выводится с мочой. Время выведения препарата составляет 1,05 – 1,86 часа при внутривенном введении, тогда как время выведения препарата при пероральном применении составляет около 3 часов. Очень маленькая часть молока.

Прежде чем принимать Таблетки Мешанон Хасан 60 мг лечат миастению, нарушение функции кишечника вследствие паралича кишечника и послеоперационную задержку мочи (3 блистера по 10 таблеток).

Как использовать

Принимать перорально. Таблетки запивайте водой или другими напитками без алкоголя. Если больному трудно глотать, можно разломить таблетку пополам.

Дозировка

Лечение миастении:

Взрослые:

доза 30 – 120 мг, применяется много раз в день, когда необходимо работать максимально (например, при пробуждении или перед едой). Эффект от 1 применения обычно сохраняется от 3 до 4 часов в течение дня и более длительный эффект (6 часов) при приеме препарата перед сном.

Общая суточная доза: 5–20 капсул (300–1200 мг) или может быть выше у некоторых пациентов.

Дети

Детям 6 – 12 лет: 1 таблетка (60 мг).

Дозу повышают постепенно, каждый раз увеличивая на 15 – 30 мг/сут до максимального улучшения симптомов.

Общая суточная доза: 30 – 360 мг.

Лечение кишечной непроходимости вследствие паралича кишечника, послеоперационной задержки мочи:

Взрослые:

доза 1–4 капсулы (60–240 мг)/сут. Количество препаратов зависит от потребностей каждого пациента.

Дети

доза 15 - 60 мг/сут. Количество препаратов зависит от потребностей каждого пациента.

Дозировка для некоторых специальных клинических субъектов:

Пожилые люди:

Специальных рекомендаций по дозе пиридостигмина бромида для пожилых пациентов не существует.

Пациенты с почечной недостаточностью:

пиридостигмина бромид выводится преимущественно через почки в постоянной форме, поэтому у пациентов с заболеванием почек дозу следует снижать, а при лечении дозу следует выявлять.

Пациенты с печеночной недостаточностью:

Отдельной рекомендации по дозе пиридостигмина бромида для пациентов с печеночной недостаточностью не существует.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делать при передозировке?

Мускариновый эффект: спазмы в животе, усиление перистальтики кишечника, диарея, тошнота, рвота, увеличение слюноотделения и бронхиальной жидкости, усиление потоотделения, зрачков.

Никотиновый эффект: вибрация мышц, мышечная слабость вплоть до паралича, судороги.

Центральная нервная система: возбуждение, спутанность сознания, беспокойство, возбуждение, галлюцинации, кружение.

Со стороны системы кровообращения: замедление сердечного ритма, снижение артериального давления до сердечно-сосудистого коллапса, остановка сердца.

Искусственная вентиляция легких при наличии у пациента серьезной дыхательной недостаточности. Немедленно прекратите прием препарата. Мускариновые эффекты наиболее выражены и могут контролироваться атропином (2 мг внутривенно, затем внутримышечно каждые 2–4 часа, в зависимости от необходимости уменьшить одышку), однако следует избегать передозировки атропина.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Если вы забыли более одного принятого лекарства, обратитесь за инструкциями к врачу.

Побочные эффекты

Обычный, ADR> 1/100:

Нет отчета.

Необычный, 1/1000

Нет отчета.

Неизвестная частота:

Глаза: Донг Ту, повышенное слезоотделение, регуляторные нарушения.

Сердце: аритмия (замедленный ритм, тахикардия, предсердная блокада), обморок, снижение артериального давления. Дыхательная система: усиление бронхиальной секреции, бронхоспазм. Пищеварительная система: Тошнота, рвота, диарея, спазмы в животе, усиление перистальтики кишечника, повышенное слюноотделение.

Кожа и подкожная клетчатка: сыпь, повышенное потоотделение.

Мышцы и соединительная ткань: Увеличение мышечной слабости, мышечной вибрации, тремора, судорог, уменьшения мышечной массы.

Почки и мочевыводящие пути: моча.

Инструкции по обращению с ADR:

Поскольку эти симптомы могут быть проявлением действия холина, необходимо немедленно сообщить об этом врачу, чтобы он проверил наличие симптомов.

Предупреждения

Противопоказания:

Мешанон 60 мг противопоказан в следующих случаях:

Повышенная чувствительность к пиридостигмину бромиду или каким-либо компонентам препарата.

Механическая застой мочевыводящих путей или пищеварительного тракта.

Будьте осторожны при применении

Особая осторожность особенно при применении Мешанона 60 мг у пациентов с дыхательной обструкцией, такой как бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

С осторожностью у пациентов со следующими заболеваниями: Ритмичные ритмы, такие как медленный ритм и предсердная блокада (пожилые пациенты более подвержены аритмии, чем молодые люди), новая коронарная вентиляция, снижение артериального давления, увеличение симпатических нервов, язвы пищеварительной системы, эпилепсия или болезнь Паркинсона, гипертиреоз.

При применении Мешанона 60 мг в относительно высоких дозах у ослабленных мышц пациентам может потребоваться дополнительное применение атропина или других антагонистических препаратов для уменьшения мускаринового эффекта. Обратите внимание, что сокращение желудка - кишечника может влиять на всасывание препарата.

У всех пациентов важно отметить разницу «силы холина» вследствие передозировки Мешанона 60 мг с «мышечной слабостью» вследствие увеличения тяжести заболевания. Оба приступа проявляются мышечной слабостью, но при «миастении гравис» может потребоваться лечение для повышения уровня холинэстеразы, а при «холиновых атаках» следует немедленно прекратить лечение холинэстеразой и назначить соответствующие меры поддержки, включая респираторную помощь.

Потребность в Мешаноне 60 мг обычно снижается после удаления тимуса или при использовании дополнительной терапии, такой как стероиды, иммунодепрессанты.

Препарат содержит лактозу, пациентам с редкими генетическими проблемами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы-лактазы или глюкозо-галактозы не следует применять этот препарат.

Умение водить машину и работать с механизмами

пиридостигмин бромид или несоответствующее лечение мышечной слабости вызывают зрачковые и регуляторные нарушения. Мешанон 60 мг может ухудшить зрение и привести к снижению способности к реакции, а также к вождению и работе с механизмами.

Беременность

Риск для матери и ребенка следует учитывать для оценки с пользой во всех случаях, хотя опыт применения пиридостигмина бромида у беременных с миастенией не показывает нежелательного эффекта препарата во время беременности.

Пиридостигмин бромид может проникать через плацентарный барьер, поэтому избегайте передозировки пиридостигмина бромида; За младенцами следует следить за нежелательными эффектами, которые могут возникнуть.

Применение пиридостигмина бромида в венах может вызвать сокращения матки (особенно в конце беременности).

Поскольку тяжесть миастении часто значительно колеблется, особое внимание следует уделять предотвращению увеличения концентрации холина из-за передозировки пиридостигмина, а также тщательному наблюдению за той же пациенткой без беременности.

Период грудного вскармливания

Небольшое количество пиридостигмина бромида выделяется в грудное молоко, что должно вызывать обеспокоенность по поводу возможного эффекта у детей, находящихся на грудном вскармливании.

Интерактивный препарат

Имунные ингибиторы: потребность в пиридостигмине бромиде может быть снижена при его координации со стероидами, иммунодепрессантами, хотя пиковая концентрация в плазме и AUC пиридастигмина могут снижаться при применении высоких доз кортикостероидов.

Метилцеллюлоза и препараты, содержащие метилцеллюлозу во вспомогательных веществах, могут ингибировать полное всасывание пиридостигмина бромида.

Антацентия мускариновая: атропин и гиосцин борются с мускариновыми эффектами пиридостигмина бромида. Эти препараты могут снижать моторику желудка и кишечника, влияя на процесс всасывания пиридостигмина бромида.

Механические релаксанты: Антагонисты пиридостигмина против редуцирующих миорелаксантов (панкурония и векурония). Пиридостигмин может продлить эффект снижения миорелаксантов, таких как суксаметоний.

Аминогликозиды, местные анестетики и системные анестетики, аритмии и другие препараты, взаимодействующие с мышечными нейротрансмиттерами, также могут взаимодействовать с пиридостигмином бромидом.

Хранение

Хранить в сухом месте, избегать света, температуры ниже 30°С.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.