Meshanon 60mg Hasan tabletler miyastenia gravis, bağırsak felci nedeniyle bağırsak kapalılığı ve ameliyat sonrası idrar retansiyonunu tedavi eder (3 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 3 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Piridostigmin bromid

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Piridostigmin bromid	60mg

Kullanım Alanları

Endikasyonları

Kas zayıflığının, bağırsak felcine bağlı bağırsak tıkanıklığının ve ameliyat sonrası idrar retansiyonunun tedavisi.

Farmakokik

piridostigmin bromid kolinesteraza dirençlidir, dolayısıyla asetilkolinin hidrolizini inhibe eder. İlacın etki mekanizması kolinesteraz enzimlerine bağlı asetilkolin ile rekabete girmektir, böylece asetilkolin sempatik nörolojik sinapslarda birikerek etkilerinin uzamasına ve artmasına neden olur.

Esas olarak dört seviyeli bir amonyum bileşiğine sahip olan Pyridostigmin Bromid, Neostigmin'e benzeyen uygun bir enzim inhibitörüne sahiptir, ancak etki yavaş yavaş ortaya çıkar ve sürer, bu nedenle ilaç esas olarak myastenia gravis tedavisinde kullanılır. Piridostigmin dozları arasındaki mesafe Neostigmin'den daha uzundur, bu da miyastenia gravis tedavisini kolaylaştırır. Ayrıca Piridostigmin Bromid'in "muskarinik" etkisi Neostigmin'e göre daha zayıftır, dolayısıyla genellikle miyastenia gravis hastalarına göre daha iyi tolere edilir ve piridostigmin bromidin etkisinin daha uzun süreli olması da bir avantajdır. Bu nedenle miyastenia gravis tedavisinde piridostigmini Neostigmin ile kombine etmek mümkündür; örneğin piridostigmin gündüz ve akşam, Neostigmin sabah kullanılır.

Vücuda neden olan kolinerjik tepki ilacı, kas-iskelet sistemi ve bağırsak kas tonusunun artması, gözbebekleri, rahim spazmları, bronkospazm, yavaş kalp atışı, banliyö bezlerinde artan salgıyı içerir. Piridostigmin iskelet üzerinde kolin ile aynı etkiye sahiptir.

farmakokinetik

emilim:

Piridostigmin Bromid, %10 - 20'lik mutlak biyoyararlanımla gastrointestinal sistem yoluyla zayıf bir şekilde emilir. Plazmadaki maksimum konsantrasyona 1-2 saat içinde ulaşılır. Piridostigmin en çok duodenumda emilir.

Dağıtım:

piridostigmin hücre dışı sıvılarda dağılır. İlaç merkezi sinir sistemine giremez. İlaç plasenta yoluyla geçer ve annenin yüksek dozda almasının ardından fetal plazma kolinesteraz aktivitesini azaltır. Dağıtım hacmi yaklaşık 19 ± 12 litredir.

Metabolizma:

piridostigmin kolinesteraz tarafından hidrolize edilir ve karaciğerde metabolize edilir.

Dönem:

Piridostigmin'in yaklaşık %80 - 90'ı metabolik olmayan formda böbrekler yoluyla elimine edilir, ilaçlar ve metabolitler idrarla atılır. İlacın atılma süresi intravenöz enjeksiyonda 1,05 - 1,86 saat iken ağızdan kullanıldığında ilacın atılma süresi yaklaşık 3 saattir. Sütün çok küçük bir kısmı.

Almadan önce Meshanon 60mg Hasan tabletler miyastenia gravis, bağırsak felci nedeniyle bağırsak kapalılığı ve ameliyat sonrası idrar retansiyonunu tedavi eder (3 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

Ağızdan kullanın. Hapları suyla veya alkolsüz diğer içeceklerle alın. Eğer hasta yutmakta zorlanıyorsa tableti ikiye bölebilirsiniz.

Dozaj

Miyastenia gravis tedavisi:

Yetişkinler:

30 - 120 mg'lık doz, maksimum çalışmanın gerekli olduğu durumlarda (örneğin uyanırken veya yemekten önce) günde birçok kez kullanılır. 1 kullanımın etkisi genellikle gün içinde 3 ila 4 saat sürer ve ilacı yatarken alırken daha uzun etki (6 saat) sürer.

Toplam günlük doz: 5 - 20 kapsül (300 - 1200 mg) veya bazı hastalarda daha yüksek olabilir.

Çocuklar

6 yaş altı çocuklar: Başlangıç dozu 30 mg.

6 - 12 yaş arası çocuklar: 1 tablet (60 mg).

Dozu kademeli olarak artırın, semptomlar maksimum düzeyde iyileşene kadar her seferinde 15 - 30 mg/gün artırın.

Toplam günlük doz: 30 - 360 mg.

Bağırsak felcine bağlı bağırsak tıkanıklığının tedavisi, ameliyat sonrası idrar retansiyonu:

Yetişkinler:

1 - 4 kapsül (60 - 240 mg)/günlük doz. Her hastanın ihtiyacına bağlı olarak ilaç sayısı.

Çocuklar

15 - 60 mg/gün doz. Her hastanın ihtiyacına bağlı olarak ilaç sayısı.

Bazı özel klinik konularda dozaj:

Yaşlılar:

Yaşlı hastalar için piridostigmin bromidin dozuna ilişkin spesifik bir öneri bulunmamaktadır.

Böbrek yetmezliği olan hastalar:

piridostigmin bromid esas olarak böbrekler yoluyla sabit bir formda atılır, bu nedenle böbrek hastalığı olan hastalarda doz azaltılmalı ve tedavi edildiğinde doz tespit edilmelidir.

Karaciğer yetmezliği olan hastalar:

Karaciğer yetmezliği olan hastalar için piridostigmin bromid dozuna ilişkin ayrı bir öneri bulunmamaktadır.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için mutlaka bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmalısınız. Doz aşımı durumunda ne yapılmalı?

Muskarinik etki: karın krampları, bağırsak hareketliliğinde artış, ishal, bulantı, kusma, tükürük salgısında ve bronş sıvısında artış, terlemede artış, gözbebekleri.

Nikotinik etki: kas titreşimi, felce kadar kas güçsüzlüğü, kramplar .

Merkezi sinir sistemi: ajitasyon, kafa karışıklığı, huzursuzluk, uyarılma, halüsinasyonlar, dönme.

dolaşım: Yavaş kalp atış hızı, düşük kan basıncı, kardiyovasküler çöküş, kalp durması.

Hastada ciddi solunum yetmezliği varsa yapay ventilasyon. İlacı derhal durdurun. Muskarinik etkiler en ağır olanıdır ve atropin ile kontrol edilebilir (2 mg, intravenöz, daha sonra intramüsküler olarak, nefes darlığının azaltılması ihtiyacına bağlı olarak her 2 ila 4 saatte bir), ancak aşırı dozda atropin kullanmaktan kaçının.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Unutulan dozu telafi etmek için iki kat doz almayınız. Birden fazla ilacınızı almayı unutursanız talimatlar için lütfen doktorunuzla iletişime geçin.

Yan etkiler

Yaygın, ADR> 1/100:

Rapor yok.

Yaygın olmayan, 1/1000

Rapor yok.

Bilinmeyen frekans:

Gözler: Dong Tu, artan gözyaşı salgısı, düzenleyici bozukluklar.

kalp: aritmi (yavaş ritim, taşikardi, atriyal blok), bayılma, kan basıncının düşmesi. Solunum: Bronşiyal sekresyonun artması, bronkospazm. sindirim: Mide bulantısı, kusma, ishal, karın krampları, bağırsak hareketliliğinde artış, tükürük salgısında artış.

Deri ve deri altı doku: döküntü, terlemede artış.

Kas ve bağ dokusu: Kas zayıflığının artması, kas titreşimi, titreme, kramplar, kaslarda azalma.

Böbrek ve idrar: idrar.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar:

Bu belirtiler kolin gücünün bir belirtisi olabileceğinden, belirtilerin taranması için derhal doktora haber verilmesi gerekir.

Uyarılar

Kontrendikasyonlar:

Meshanon 60 mg aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

Piridostigmin bromide veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık.

İdrar veya sindirim sisteminin mekanik tıkanıklığı.

Kullanırken dikkatli olun

Özellikle bronşiyal astım ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi solunum yolu tıkanıklığı olan hastalarda Meshanon 60 mg kullanırken özellikle dikkatli olun.

Aşağıdaki hastalıkları olan hastalarda dikkatli olun: Yavaş ritim ve atriyal blok gibi ritmik ritimler (yaşlı hastalar aritmiye gençlere göre daha duyarlıdır), yeni koroner ventilasyon, düşük kan basıncı, sempatik sinirlerde artış, sindirim ülserleri, epilepsi veya Parkinson, hipertiroidizm.

Kasları zayıf hastalarda nispeten yüksek dozlarda Meshanon 60 mg kullanıldığında, muskarinik etkileri azaltmak için ek atropin veya diğer antagonistik ilaçlar kullanmak zorunda kalabilir. Mide – bağırsakların azalmasının ilacın emilimini etkileyebileceğini unutmayın.

Tüm hastalarda, Meshanon 60 mg doz aşımına bağlı "kolin gücü" ile hastalığın şiddetinin artmasına bağlı "kas zayıflığı" arasındaki farka dikkat etmek önemlidir. Her iki atak da kas zayıflığıyla kendini gösterir, ancak "myastenia gravis" kolinestertazın arttırılması için tedavi gerektirebilirken, "kolinik ataklar" kolinesteraz tedavisini derhal durdurmalı ve solunum desteği de dahil olmak üzere uygun destek önlemlerini almalıdır.

Timus çıkarıldıktan sonra veya steroidler, bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar gibi ek tedaviler kullanıldığında Meshanon 60 mg talebi genellikle azalır.

İlaç laktoz içermektedir, nadir görülen genetik problemi olan galaktoz intoleransı, laktaz laktaz eksikliği veya glikoz-galaktoz olan hastaların bu ilacı kullanmaması gerekir.

Araç ve makine kullanma becerisi

piridostigmin bromid veya uygunsuz kas zayıflığı tedavisi göz bebeklerinde ve düzenleme bozukluklarına neden olur. Meshanon 60 mg, görmeyi azaltabilir ve reaksiyon kapasitesinin yanı sıra araç ve makine kullanımında azalmaya neden olabilir.

Gebelik

Miyastenia gravisli hamile hastalarda piridostigmin bromid kullanma deneyiminde ilacın hamilelik sırasında istenmeyen etkisi görülmese de, her durumda fayda ile birlikte değerlendirmede anne ve çocukların riski dikkate alınmalıdır.

piridostigmin bromid plasenta bariyerini geçebilir, bu nedenle Pyridostigmin Bromid doz aşımını kullanmaktan kaçının; Bebeklerde oluşabilecek istenmeyen etkiler takip edilmelidir.

Pyridostigmin Bromid damarını kullanmak rahim kasılmalarına neden olabilir (özellikle hamileliğin sonunda).

Miyasteniastik hastalığın ciddiyeti sıklıkla önemli ölçüde dalgalandığından, aşırı dozda Piridostigmin nedeniyle kolin yoğunluğunun önlenmesine ve hamileliği olmayan aynı hastanın yakından izlenmesine özel dikkat gösterilmelidir.

Emzirme dönemi

Az miktarda piridostigmin bromid anne sütüne geçmektedir; bu durum emzirilen bebekler için olası etki açısından endişe verici olmalıdır.

İnteraktif ilaç

Bağışıklık inhibitörleri: Piridostigmin bromid ihtiyaçları, steroidler ve immünosupresanlarla koordine edildiğinde azaltılabilir, ancak yüksek dozda kortikosteroid kullanıldığında plazmadaki tepe konsantrasyonu ve piridastigminin AUC'si azalabilir.

metilselüloz ve yardımcı maddelerde metilselüloz içeren ilaçlar, piridostigmin bromidin tam emilimini engelleyebilir.

antacentia Muskarinik: Atropin ve Hyoscin, piridostigmin bromidin muskarinik etkilerine karşı savaşır. Bu ilaçlar mide - bağırsak hareketliliğini azaltarak piridostigmin bromidin emilim sürecini etkileyebilir.

Mekanik gevşeticiler: İndirgen kas gevşeticilere (pankuronyum ve veküronyum) karşı piridostigmin antagonistleri. Piridostigmin, Suksametonyum gibi kas gevşeticilerin azaltıcı etkisini artırabilir.

Aminoglikozidler, lokal anestezikler ve sistemik anestezikler, aritmiler ve kas nörotransmitteri ile etkileşime giren diğer ilaçlar da Pyridostigmin Bromid ile etkileşime girebilir.

Saklama

Kuru bir yerde saklayın, ışıktan kaçının, sıcaklığın 30 ° C'nin altında olmasını sağlayın.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.