Mestinon S.C. 60 mg Menarini Behandlung von Muskelschwäche, Darmverschluss durch Darmlähmung und nach Operationen (150 Tabletten)

Darreichungsform Schachtel mit 150 Tabletten
Spezifikationen Pyridostigminbromid

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Pyridostigminbromid	60 mg

Verwendet

Indikationen

Mestinon S.C . Wird in den folgenden Fällen verwendet:

Behandlung Myasthenia gravis Mechanische Funktion, Darmverschluss durch Darmlähmung und postoperativer Harnverhalt. Daher kann die Wirkung von Mestinon kurz als die Wirkung eines natürlichen Acetylcholins beschrieben werden.

Mestinon hat trotz des langsameren Wirkungseintritts (normalerweise etwa 30–60 Minuten) eine längere Wirkung der Prostigmin-Verlängerung (Neostigmin). Da das Medikament eine schwächere muskarinische Wirkung als Prostigmin hat, wird das Medikament oft von Patienten mit besserer Myasthenia gravis vertragen, wenn die verlängerte Wirkung des Medikaments von Vorteil ist.

Pharmakokinetische

Absorption

Pyridostigmin wird wie andere Arzneimittel der gleichen Art vollständig im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Bei oraler Anwendung liegt der Anteil bei ca. 3 - 8 %. Daher ist die Dosierung bei oraler Einnahme deutlich höher, wenn das Medikament über den Darm eingenommen wird.

Die maximale Plasmakonzentration wird im Hungerzustand etwa 1,5 – 2 Stunden nach Einnahme von 120 mg Pyridostigmin erreicht.

Die Wirkung des Arzneimittels stellt sich später ein, wenn es zusammen mit demselben Lebensmittel eingenommen wird. Damit Myasthenia gravis (Myasthenia gravis) die Wirkung der Behandlung entfaltet, beträgt die Konzentration der Arzneimittel im Plasma 20 - 60 ng/ml.

Verteilung

Das durchschnittliche Verteilungsvolumen beträgt 1,4 l/kg. Pyridostigmin ist mit Plasmaproteinen vernachlässigbar und passiert die Gehirnschranke nicht.

Stoffwechsel

Pyridostigmin wird in 3-Hydroxy-n-methylpyridin und andere Metaboliten umgewandelt.

Eliminierung

Die durchschnittliche Verkaufszeit von Mestinon beträgt 1,5 Stunden. Diese Zeit kann jedoch je nach Einzelfall dreimal dauern. Der durchschnittliche Wert der Plasma-Clearance beträgt 0,36 – 0,65 l/kg/Stunde.

Es gibt keine Hinweise darauf, dass sich Arzneimittel in Form von nicht-metabolischen oder aktiven Metaboliten ansammeln können. Eine große Menge Pyridostigmin (76–81 %) wird in nicht metabolischer Form über die Nieren ausgeschieden.

Ein kleiner Teil (18 - 21 %) erscheint im Urin in Form von metabolischem 3-Hydroxy-n-methylpyridin. Die Metaboliten werden von ca. 1 – 4 % nicht erkannt.

Eine beeinträchtigte Leberfunktion hat keinen Einfluss auf die Dynamik von Pyridostigmin. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion kann die Verkaufszeit um das Vierfache verlängert und die Plasma-Clearance auf 1/5 reduziert werden.

Vor der Einnahme Mestinon S.C. 60 mg Menarini Behandlung von Muskelschwäche, Darmverschluss durch Darmlähmung und nach Operationen (150 Tabletten)

Anwendung

Mestinon-Arzneimittel werden oral angewendet.

Es ist zu beachten, dass Mestinon nur eine 60-mg-Tablette ist und nicht zerbrechen kann.

Dosierung

Magische Krankheiten

Erwachsene

Dosen 30 - 120 mg, aufgeteilt auf mehrere Male täglich, bis die maximale Wirkung des Arzneimittels erreicht ist (z. B. Einnahme des Arzneimittels morgens beim Aufwachen und Einnahme vor den Mahlzeiten). Die Dauer bis zur Aufrechterhaltung der Wirkung eines Arzneimittels beträgt in der Regel 3 bis 4 Stunden am Tag, kann jedoch bei Einnahme vor dem Zubettgehen länger anhalten (ca. 6 Stunden). Die tägliche Gesamtdosis beträgt normalerweise etwa 5–20 Kapseln, einige Patienten benötigen jedoch möglicherweise höhere Dosen.

Kinder

Kinder unter 6 Jahren sollten mit der Anfangsdosis von 30 mg beginnen; Kinder im Alter von 6 bis 12 Jahren sollten 60 mg einnehmen. Die Dosis sollte langsam erhöht werden, täglich um 15 – 30 mg erhöht, bis die maximale Wirksamkeit erreicht ist. Die tägliche Gesamtdosis liegt normalerweise zwischen 30 und 360 mg.

Weitere Indikationen (Darmverschluss durch Darmlähmung und postoperativer Harnverhalt)

Erwachsene

Die übliche Dosis beträgt 60 - 240 mg/Tag.

Kinder

Die übliche Dosis beträgt 15 – 60 mg/Tag. Die Häufigkeit der Medikamenteneinnahme kann je nach den Bedürfnissen jedes Patienten variieren.

Spezialthemen

Ältere Menschen

Keine besonderen Dosierungsempfehlungen für ältere Menschen.

Nierenversagen

Mestinon wird hauptsächlich in Form von Nieren ausgeschieden, daher ist es notwendig, die Dosis bei Patienten mit Nierenerkrankungen zu reduzieren und die Dosis anzupassen, um einen Behandlungseffekt zu erzielen.

Leberversagen

Es gibt keine Empfehlung für eine spezielle Dosierung für Patienten mit Leberversagen.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren.

Was ist bei einer Überdosierung zu tun?

Muss bei Patienten atmet werden, wenn die Atemfunktion stark eingeschränkt ist.

Die intravenöse Injektion von 1–2 mg Atropinsulfat hilft, muskarinische Symptome zu lindern. Diese Dosis kann bei Bedarf alle 5–30 Minuten wiederholt werden.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, um die vergessene Dosis auszugleichen. Wenn Sie zwei oder mehr Dosen vergessen haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt, um Anweisungen zu erhalten.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Mestinon S.C. können unerwünschte Wirkungen (UAW) auftreten.

Häufigkeit nicht bestimmt

Augen: erweiterte Pupillen, vermehrter Tränenfluss, Störungen der Regulationsfähigkeit des Auges.

Herz: Herzrhythmusstörungen, Ohnmacht, Hypotonie .

Atemwege: Erhöhte Ausscheidung von Bronchodilatatoren mit Bronchospasmus.

Haut: Urtikaria (verschwand oft nach Absetzen des Arzneimittels), zunehmendes Schwitzen.

Bewegungsapparat und Bindegewebe: Muskelschwäche, Zittern, Muskelkrämpfe oder Muskelschwäche.

Niere und Harn: Urin.

Hinweise zum Umgang mit ADR

Informieren Sie den Arzt über unerwünschte Nebenwirkungen bei der Einnahme des Arzneimittels.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

Kontraindiziert

Mestinon S.C . Kontraindikationen in folgenden Fällen:

Überempfindlichkeit gegen Wirkstoffe, Bromid oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels.

Mechanische Verstopfung oder Harnwegsinfektion.

Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung

Bei der Anwendung von Mestinon ist bei Patienten mit Atemwegsobstruktion wie Asthma bronchiale und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) besondere Vorsicht geboten.

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie das Arzneimittel aus folgenden Gründen einnehmen:

Rhythmische Störungen wie langsamer Herzschlag und Vorhofblockade (ältere Patienten sind anfälliger für Herzrhythmusstörungen als junge erwachsene Patienten).

Dieses dünne Herzkranzgefäß verstopft.

Hypotonie.

Sympathische Nerven stärken.

Magen-Darm-Geschwür.

Epilepsie oder Parkinson.

Hyperthyreose.

Patienten mit Bodyburgery, die eine relativ große Dosis Mestinon einnehmen, müssen möglicherweise zusätzliches Atropin oder andere Anticholinergika einnehmen, um teilweise muskarinische Wirkungen zu neutralisieren. Eine Verringerung des Magen-Darm-Trakts durch die Einnahme von Medikamenten kann die Aufnahmefähigkeit von Mestinon beeinträchtigen.

Bei allen Patienten besteht die Möglichkeit cholinerger Symptome aufgrund einer Mestinon-Überdosierung oder einer schwereren Erkrankung (diese Symptome unterscheiden sich von den Symptomen einer Myasthenia gravis). Beide Symptome zeigen die gleiche Manifestation einer zunehmenden Muskelschwäche, aber die Symptome einer Myasthenia gravis sollten mit positiveren Cholinesterase-Medikamenten behandelt werden. Im Falle cholinerger Symptome ist es notwendig, die Behandlung sofort abzubrechen und geeignete unterstützende Maßnahmen einschließlich Atemunterstützung zu ergreifen.

Der Bedarf an Mestinon ist nach der Operation zur Entfernung der Thymusdrüse oder bei der Anwendung anderer Behandlungen (Steroide, Immunsuppressiva) deutlich reduziert.

Patienten mit seltenen genetischen Pathologien wie Galaktoseintoleranz, Laktase-Zahnschmelzmangel oder Fehlhaltung – Galaktose sollte nicht verwendet werden.

Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

durch Pyridostigminbromid oder die Behandlung von unbefriedigender Körperlochbildung können zu einer Verengung der Pupillen und Störungen der Augenregulierung führen, so dass die Behandlung mit Mestinon das Sehvermögen beeinträchtigen und somit die Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen beeinträchtigen kann.

Schwangerschaft

Die Sicherheit von Mestinon bei der Anwendung bei schwangeren Frauen wurde nicht geprüft eingestellt.

Obwohl die Reaktion im Vergleich zum potenziellen Nutzen schädlich für Mutter und Kind ist, muss sie in allen Fällen berechnet werden, es wurden jedoch keine unerwünschten Wirkungen des Arzneimittels während der Schwangerschaft festgestellt, wenn Medikamente für schwangere Frauen mit Muskelschwäche eingenommen werden.

Pyridostigminbromid durch den Plazentazaun sollte eine Überdosierung von Pyridostigminbromid vermeiden; Es sollten die unerwünschten Wirkungen überprüft werden, die bei Babys auftreten können.

Die Verwendung einer starken statischen Injektion von Pyridostigin kann die Uteruskontraktionen verstärken (insbesondere am Ende der Schwangerschaft).

Der Schweregrad meiner Energieschwäche ändert sich erheblich, daher muss ich besonders vorsichtig sein, um cholinerge Symptome aufgrund einer Überdosierung zu vermeiden, aber andererseits ist auch bei Patienten, die keine schwangeren Frauen sind, Vorsicht geboten.

Stillzeit

Die Sicherheit von Mestinon bei der Anwendung bei stillenden Frauen wurde nicht festgelegt.

Beobachtungen deuten darauf hin, dass nur eine sehr geringe Menge Mestinon in die Brust ausgeschieden wird Milch. Dennoch ist es notwendig, auf unerwünschte Auswirkungen beim Stillen zu achten.

Arzneimittelwechselwirkung

Immunsuppressive Medikamente

Der Bedarf an Pyridostigminbromid kann durch die Anwendung anderer Behandlungen (z. B. Immunsuppressiva oder Steroidinhibitoren) verringert werden, obwohl der Plasma-Spitzenwert und die AUCs von Pyridostigmin durch hohe Dosen von Kortikosteroiden verringert werden können.

Methylzellulose

Methylcellulose und Arzneimittel, die Methylcellulose-Hilfsstoffe enthalten, können die Absorption von Pyridostigminbromid vollständig hemmen.

Resistenz gegen Muscarinika

Atropin und Hyascin antagonistische Wirkung Muscarin von Pyridostigminbromid. Es ist zu beachten, dass die Magen-Darm-Peristaltik durch diese Medikamente verringert wird, was die Aufnahmekapazität von Pyridostigminbromid beeinträchtigen kann.

Muskelrelaxantien

Pyridostigmin optimiert die Wirkung nicht reduzierender Muskelrelaxantien (z. B. Pancuronium und Vecuronium). Pyridostigmin kann die Wirksamkeit reduzierender Muskelrelaxantien (zum Beispiel: Suxamethonium) verlängern.

Andere Arzneimittel

Aminoglykosid-Antibiotika, Körperanästhetika/Körperanästhetika, Antiarrhythmika und einige andere Medikamente, die Neurotransmitter beeinflussen – Muskeln können Pyridostigminbromid beeinflussen.

Lagerung

Lagern Sie Medikamente an einem kühlen, trockenen Ort, die Temperatur darf 30 °C nicht überschreiten.

Andere Drogen

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