Mestinon SC 60mg Menarini Tratamento de fraqueza muscular, obstrução intestinal por paralisia intestinal e após cirurgia (150 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 150 comprimidos
Especificações Brometo de piridostigmina

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Brometo de piridostigmina	60mg

Usos

Indicações

Mestinon S.C . Usado nos seguintes casos:

Tratamento Miastenia gravis Função mecânica, obstrução intestinal por paralisia intestinal e retenção urinária pós-operatória. Portanto, o efeito do mestinon pode ser brevemente descrito como o efeito de uma acetilcolina natural.

Mestinon tem um efeito mais prolongado de prolongamento da prostigmina ( Neostigmina ), apesar do início mais lento (geralmente cerca de 30-60 minutos). Como o medicamento tem um efeito muscarínico mais fraco do que a prostigmina, o medicamento é frequentemente tolerado em pacientes com melhor miastenia gravis, quando o efeito prolongado do medicamento é uma vantagem.

farmacocinética

absorção

Como outros medicamentos do mesmo tipo, a piridostigmina é completamente absorvida no trato gastrointestinal. Nascido quando usado por via oral é de cerca de 3 a 8%. Portanto, a dosagem por via oral é significativamente maior quando se toma o medicamento pelo intestino.

O pico de concentração plasmática é alcançado em estado de fome, cerca de 1,5 a 2 horas após a ingestão de 120 mg de piridostigmina.

O efeito do medicamento aparecerá mais tarde quando usado com o mesmo alimento. Para a miastenia gravis (Miastenia Gravis), para ter o efeito do tratamento, a concentração dos medicamentos no plasma é de 20 - 60 ng/ml.

Distribuição

O volume médio de distribuição é de 1,4 l/kg. A piridostigmina é insignificante com as proteínas plasmáticas e não atravessa a barreira cerebral.

Metabolismo

a piridostigmina é convertida em 3 - hidroxi - n - metilpiridina e outros metabólitos.

Eliminação

O tempo médio de venda do Mestinon é de 1,5 horas. No entanto, este tempo pode durar 3 vezes dependendo de cada caso. O valor médio da depuração plasmática é de 0,36 - 0,65 l/kg/hora.

Não há evidências de que a capacidade de acumular medicamentos na forma de metabólitos não metabólicos ou ativos. Uma grande quantidade de piridostigmina (76 - 81%) é eliminada pelos rins na forma não metabólica.

Uma pequena parte (18 - 21%) aparece na urina na forma de 3 - hidroxi - n - metilpiridina metabólica. Os metabólitos não são reconhecidos por cerca de 1 a 4%.

a função hepática prejudicada não afeta a dinâmica da piridostigmina. O tempo de venda pode ser aumentado em 4 vezes e a depuração plasmática pode ser reduzida para 1/5 em pacientes com insuficiência renal.

Antes de tomar Mestinon SC 60mg Menarini Tratamento de fraqueza muscular, obstrução intestinal por paralisia intestinal e após cirurgia (150 comprimidos)

Como usar

O medicamento Mestinon é usado por via oral.

Deve-se observar que Mestinon é apenas um comprimido de 60 mg e não pode quebrar.

Dosagem

Doenças mágicas

Adultos

Doses 30 - 120 mg divididas em várias vezes ao dia até o efeito máximo do medicamento (por exemplo, tomar o medicamento pela manhã ao acordar e tomar antes das refeições). O tempo para manter o efeito de um medicamento é geralmente de 3 a 4 horas durante o dia, mas pode durar mais (cerca de 6 horas) quando tomado antes de dormir. A dose diária total é geralmente de 5 a 20 cápsulas, mas alguns pacientes podem precisar de doses mais altas.

Crianças

Crianças menores de 6 anos devem iniciar a dose inicial de 30 mg; Crianças de 6 a 12 anos devem usar 60 mg. Deve-se aumentar a dose lentamente, aumentando todos os dias 15 - 30 mg até que a eficiência máxima seja alcançada. Dose diária total geralmente entre 30 - 360 mg.

Outras indicações (obstrução intestinal por paralisia intestinal e retenção urinária pós-operatória)

Adultos

A dose habitual é de 60 a 240 mg/dia.

Crianças

A dose habitual é de 15 a 60 mg/dia. A frequência da medicação pode variar dependendo da necessidade de cada paciente.

Assuntos especiais

Idosos

Não há recomendações de dosagem especiais para idosos.

insuficiência renal

o mestinon é excretado principalmente na forma renal, por isso é necessário reduzir a dose para pacientes com doença renal e ajustar a dose para obter o efeito do tratamento.

Insuficiência hepática

Não há recomendação de dosagem especial para pacientes com insuficiência hepática.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para obter uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista médico.

O que fazer ao usar overdose?

Necessita de respiração para os pacientes se a função respiratória estiver gravemente reduzida.

injeção intravenosa de 1 a 2 mg de sulfato de atropina ajuda a reduzir os sintomas muscarínicos. Esta dose pode ser repetida a cada 5 a 30 minutos, se necessário.

O que fazer quando você esquece uma dose? Não tome o dobro da dose para compensar a dose esquecida. Caso se esqueça de duas ou mais doses, contacte o seu médico para obter instruções.

Efeitos colaterais

Ao usar Mestinon S.C., você pode sentir efeitos indesejados (ADR).

Frequência não determinada

Olhos: pupilas dilatadas, aumento de lágrimas, distúrbios da capacidade de regular o olho.

coração: arritmia, desmaios, hipotensão .

Respiratório: aumento da excreção de broncodilatador com broncoespasmo.

pele: urticária (muitas vezes desaparece após a interrupção do medicamento), aumento da sudorese.

tecido músculo-esquelético e conjuntivo: fraqueza muscular, tremor, espasmo muscular ou fraqueza muscular.

Rim e urinário: urina.

Instruções sobre como lidar com ADR

Notifique o médico sobre os efeitos indesejados ao usar o medicamento.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

Contra-indicado

Mestinon S.C . Contra-indicações nos seguintes casos:

Hipersensibilidade aos princípios ativos, brometo ou qualquer excipiente do medicamento.

Congestão mecânica ou trato urinário.

Precauções ao usar

É necessário ser especialmente cauteloso ao usar mestinon em pacientes com obstrução respiratória, como asma brônquica e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

Tenha cuidado ao tomar o medicamento para os seguintes objetos:

Distúrbios rítmicos, como batimentos cardíacos lentos e bloqueio atrial (pacientes idosos são mais suscetíveis a arritmias do que pacientes adultos jovens).

Essa fina coronária obstruída.

Hipotensão.

Aumenta os nervos simpáticos.

Úlcera gastrointestinal.

epilepsia ou Parkinson.

Hipertireoidismo.

Pacientes com bodyburger ao tomar uma dose relativamente grande de mestinon podem precisar tomar atropina extra ou outros medicamentos anticolinérgicos para neutralizar parcialmente os efeitos muscarínicos. A redução do intestino estomacal ao tomar medicamentos pode afetar a capacidade de absorção do Mestinon.

Em todos os pacientes, pode ocorrer a possibilidade de sintomas colinérgicos devido a overdose de mestinon ou doença mais grave (esses sintomas são diferentes dos sintomas da miastenia gravis). Ambos os sintomas têm a mesma manifestação de aumento da fraqueza muscular, mas para sintomas de miastenia gravis, deve ser tratado com medicamentos mais positivos para colinesterase. No caso de sintomas colinérgicos, é necessário interromper imediatamente o tratamento e utilizar medidas de suporte adequadas, incluindo suporte respiratório.

A demanda de mestinon é significativamente reduzida após a cirurgia de remoção do timo ou ao aplicar alguns outros tratamentos (usando esteróides, imunossupressores).

Pacientes com patologias genéticas raras, como intolerância à galactose, deficiência de lactase no esmalte ou má postura - Galactose não deve ser usada.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

pelo brometo de piridostigmina ou o tratamento da bodyholesia insatisfatória pode causar estreitamento das pupilas e distúrbios da regulação ocular, portanto, o tratamento com mestinon pode prejudicar a visão, afetando assim a capacidade de dirigir e usar máquinas.

Gravidez

A segurança do Mestinon quando usado em mulheres grávidas não foi conjunto.

Embora a reação seja prejudicial à mãe e ao bebê em comparação com os benefícios potenciais, ela deve ser calculada em todos os casos, mas não foi detectado nenhum efeito indesejável do medicamento durante a gravidez ao tomar medicamentos para mulheres grávidas com fraqueza muscular.

o brometo de piridostigmina através da cerca da placenta deve evitar overdose de brometo de piridostigmina; Deve verificar os efeitos indesejados que podem ocorrer com os bebês.

O uso de injeção estática forte de piridostigina pode aumentar as contrações uterinas (especialmente no final da gravidez).

A gravidade da minha fraqueza energética muda significativamente, por isso é necessário ser especialmente cauteloso para evitar sintomas colinérgicos devido a overdose, mas por outro lado, também é necessário ser cauteloso em pacientes que não são mulheres grávidas.

período de amamentação

A segurança do Mestinon quando usado para mulheres que amamentam não foi definida.

As observações indicam que apenas uma quantidade muito pequena de mestinon é secretada no leite materno. Porém, ainda é preciso ficar atento aos efeitos indesejados da amamentação.

Interação medicamentosa

medicamentos imunossupressores

As necessidades de brometo de piridostigmina podem ser reduzidas ao aplicar outros tratamentos (como imunossupressores ou inibidores de esteróides), embora o pico plasmático e as AUCs da piridostigmina possam ser reduzidos por altas doses de corticosteróides.

metilcelulose

metilcelulose e medicamentos contendo excipientes de metilcelulose podem inibir completamente a absorção do brometo de piridostigmina.

Resistência aos muscarínicos

Efeito antagonista de atropina e hiascina Muscarina de brometo de piridostigmina. Deve-se observar que o peristaltismo gástrico-intestinal é reduzido por esses medicamentos que podem afetar a capacidade de absorção do brometo de piridostigmina.

relaxantes musculares

a piridostigmina otimiza o efeito de relaxantes musculares não redutores (por exemplo, pancurônio e vecurônio). A piridostigmina pode ampliar a eficácia dos relaxantes musculares redutores (por exemplo: suxametônio ).

Outros medicamentos

Antibióticos aminoglicosídeos, anestesia corporal/anestésicos corporais, medicamentos antiarrítmicos e alguns outros medicamentos que afetam o neurotransmissor - músculo podem afetar o brometo de piridostigmina.

Armazenamento

Armazene os medicamentos em local fresco e seco, a temperatura não ultrapasse 30ºC.

Outras drogas

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