Mesulpina Yooyoung compresse da 20 mg tratta la malattia da reflusso gastroesofageo (2 blister x 14 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 2 blister x 14 compresse
Specifiche Rabeprazolo

Ingrediente

Informazioni sulla composizioneContenuto
Rabeprazolo20 mg

Usi

indicato

Mesulpine Tab 20 è indicato nei seguenti casi:

  • Trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo , ulcere gastrointestinali, duodeno e sindrome di Zollinger - Ellison.

    Codice ATC: A02BC04.

    il rabeprazolo è un conduttore benzimidazolico, che inibisce le pompe protoniche, appartenente ad un gruppo di composti che riducono la secrezione acida gastrica. Il rabeprazolo ha l'effetto di inibire la secrezione gastrica basica e in stato stimolante, senza proprietà di resistenza all'acetilcolina o H2 h2, H+/K+ - Atpasi - Atpasi nelle cellule della mucosa dello stomaco. Questo enzima è considerato una pompa acida, idrogeno o protonica nella cellula, quindi Rabeprazolo è considerato un inibitore della pompa protonica.

    il rabeprazolo è legato a questo enzima per prevenire lo stadio finale della secrezione gastrica. Nel Rabeprazolo le pareti dello stomaco vengono protonizzate e convertite in sulfenamid attivo per poi legarsi alla cisteina della pompa protonica che rende inattivato questo enzima.

    Dopo aver assunto 20 mg di Rabeprazolo sodico, l'effetto di inibizione della secrezione acida gastrica apparirà entro 1 ora, l'effetto massimo entro 2-4 ore. Il rapporto tra la secrezione acida basica e la secrezione acida dovuta alla stimolazione alimentare 23 ore dopo l'assunzione della prima dose è rispettivamente del 69% e dell'82%. Il tempo di inibizione può durare fino a 48 ore. L'effetto di inibizione della secrezione acida aumenta leggermente con una dose giornaliera una volta e raggiunge un livello stabile dopo 3 giorni di trattamento.

    La secrezione acida ritorna normale dopo 2-3 giorni dall'interruzione del farmaco. La riduzione dell'acidità dovuta a qualsiasi causa, incluso il rabeprazolo, porterà ad un aumento dei batteri normali nello stomaco-intestino, aumentando il rischio di infezioni gastriche-intestinali con Salmonella, Campylobacter e Clostridium difficile.

    Nel caso dell'Helicobacter pylori, il rabeprazolo può inibire questo batterio nelle persone affette da ulcera duodenale o reflusso dovuto a esofagite quando infetto, probabilmente perché il farmaco si è legato a batteri che inibiscono l'attività dell'ureasi. La combinazione di Rabeprazolo con 1 o più antibiotici come claritromicina e amoxicillina può aumentare l'efficacia di h. pylori.

    Nei pazienti che utilizzano Rabeprazolo 10 - 20 mg al giorno per un periodo fino a 43 mesi, i livelli sierici di gastrina nelle prime 2-8 settimane mostrano che Rabeprazolo ha l'effetto di inibire la secrezione acida e i livelli di gastrina che si mantengono stabili se il trattamento continua.

    I livelli di gastrina torneranno ai valori precedenti al trattamento entro 1-2 settimane dall'utilizzo del farmaco. L'aumento del pH gastrico (dovuto agli inibitori della secrezione acida dello stomaco) aumenta la produzione di granulociti di cromo (ECL - Cell). Sebbene i ratti abbiano lesioni da cancro, le persone hanno usato Rabeprazolo per un massimo di 1 anno, finora non è stata osservata displasia di adenoma.

    Farmacocinetica dinamica

    Dopo aver assunto rabeprazolo di sodio, la concentrazione nel sangue viene raggiunta dopo 2-5 ore, l'emivita plasmatica si annulla da 1-2 ore. La biodisponibilità della dose di Rabeprazolo sodico per via orale è pari al 52% dell'iniezione endovenosa. Il rapporto di coesione del Rabeprazolo sodico con le proteine ​​plasmatiche è di circa il 96,3%. Il Rabeprazolo sodico viene metabolizzato nel fegato dal sistema Cytocrom P450 3A (per il metabolismo dei solfoni) e dal Cytocrom P450 2C19 (per il metabolismo del Desmetil Rabeprazolo).

    Utilizzato per via orale, circa il 90% del farmaco viene eliminato attraverso le urine sotto forma di metabolismo dell'acido carbossilico, glucuronide e acido mercapturico, la forma metabolica del rabeprazolo sodico viene rilevata anche nel le feci. Nessun rilevamento metabolico di rabeprazolo sodico nelle urine e nelle feci. Non ci sono prove dell'accumulo di rabeprazolo sodico.

    Nei pazienti con insufficienza renale come l'insufficienza renale allo stadio terminale, i pazienti in dialisi (clearance della creatinina ≤ 5 ml/min/1,73 m2) o i pazienti con insufficienza renale non progrediscono in modo grave quando usano rabeprazolo a dosi simili a quelle delle persone sane, mostrano che l'AUC e la CMAX sono inferiori ai parametri corrispondenti nei volontari sani di circa il 35%. Il tempo di vendita delle persone normali è di 0,82 ore e del paziente in dialisi è di 0,95 ore durante la separazione e 3,6 ore dopo la separazione.

    In pazienti con insufficienza epatica

    Dopo una dose di 20 mg di rabeprazolo sodico in pazienti con insufficienza epatica da lieve a moderata, l'AUC è raddoppiata e il T1/2 di rabeprazolo è aumentato di 2-3 volte rispetto ai volontari sani. Tuttavia, dopo 7 giorni alla dose di 20 mg al giorno, l'AUC è aumentata di 1,5 volte e la CMAX è aumentata a 1,2 volte e il T1/2 di Rabeprazolo in questi pazienti è stato di 12,3 ore.

    Negli anziani

    L'eliminazione del Rabeprazolo è leggermente diminuita negli anziani. Dopo 7 giorni di assunzione del farmaco alla dose di 20 mg di Rabeprazolo sodico al giorno, l'AUC è quasi raddoppiata, la CMAX è aumentata del 60% e il T1/2 è aumentato a circa il 30% rispetto ai volontari sani. Tuttavia, non vi è alcuna prova dell'accumulo di rabeprazolo in questo gruppo.

  • Prima di prendere Mesulpina Yooyoung compresse da 20 mg tratta la malattia da reflusso gastroesofageo (2 blister x 14 compresse)

    Come usare

    farmaci per via orale. Utilizzare come indicato dal medico curante. Prendi il farmaco al mattino, prima dei pasti, prendi le pillole, non masticarle né rimuoverle.

    Dosaggio

    Adulti, anziani

    Analizzare l'esofago: 20 mg al giorno, utilizzati per 4 - 8 settimane.

    Ulcera gastrica, duodeno: 20 mg/giorno, utilizzato per 4 settimane.

    Sindrome di Zollinger - Ellison: 60 mg/die, aggiustare la dose in base alla patologia.

    Pensa alla funzionalità renale ed epatica

    Non è necessario aggiustare la dose nei pazienti con funzionalità renale ed epatica media e lieve.

    Uso nei bambini

    Non utilizzare per i bambini, a causa della sicurezza dell'uso del rabeprazolo sodico per i bambini che non è stata determinata (non esistono studi clinici completi).

    Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fa

    in caso di sovradosaggio? Gli effetti indesiderati sono generalmente lievi e possono scomparire con la sospensione del farmaco. Il rabeprazolo di sodio è strettamente legato all'emorragia plasmatica, inefficace se si esclude il rabeprazolo di sodio.

    In caso di sovradosaggio, è necessario monitorare il trattamento sintomatico e complementare.

    Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

    Effetti collaterali

    Quando si utilizza Mesulpine Tab 20 potrebbero verificarsi alcuni effetti indesiderati (ADR).

    Comune, 1/100

  • Infezione e infezione parassitaria: infezione.
  • Mentale: insonnia.
  • nervo: mal di testa, vertigini.
  • Respiratorio, mediastino e torace: tosse, mal di gola , rinite.
  • digestivo: diarrea, nausea, vomito, dolore addominale, stitichezza, flatulenza.
  • Muscolo muscolare, tessuto connettivo: dolore non specifico, mal di schiena.
  • Sistemica: debolezza, sindrome influenzale.

    Non comune, 1/1000

  • Mental: restlessness.
  • Respiratorio, mediastino e torace: bronchite , sinusite.
  • digestivo: indigestione, secchezza delle fauci, eruttazione.
  • Pelle e tessuto sottocutaneo: eruzione cutanea rossa.
  • Muscolo muscolare, tessuto connettivo: dolori muscolari, gambe sbattenti, dolori articolari.
  • rene - Tratto urinario: Infezione del tratto urinario . Systemic: chest pain, chills, fever.

    Testing: increased liver enzymes.

    Istruzioni su come gestire l'ADR

    Gli effetti indesiderati come dolore addominale, diarrea, mal di testa, affaticamento spesso scompaiono quando si continua il trattamento, raramente è necessario interrompere il farmaco. Altri sintomi se prolungati fino all'interruzione del farmaco o al passaggio ad altri farmaci.

    Avvertenze

    Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

    Controindicato

    Mesulpine Tab 20 Controindicazioni nei seguenti casi:

  • Pazienti con rabeprazolo sodico o uno qualsiasi degli ingredienti del farmaco.
  • Donne in gravidanza e in allattamento.
  • Sii cauto quando usi

    Quando si sospetta un'ulcera allo stomaco, si raccomanda di escludere la possibilità di una malattia maligna perché il trattamento può ridurre i sintomi e ostacolare la diagnosi della malattia.

    Non utilizzare per i bambini perché non c'è esperienza da utilizzare.

    Prestare attenzione quando si utilizza il rabeprazolo perché esiste il rischio di reazioni di ipersensibilità ad altri inibitori della pompa protonica o derivati ​​del benzimidazolo quando utilizzati al suo posto.

    Prestare attenzione quando si indica Rabeprazolo per la prima volta a pazienti con grave insufficienza epatica a causa della mancanza di dati clinici.

    Il trattamento con inibitori della pompa protonica, incluso Rabeprazolo, può aumentare il rischio di infezioni gastrointestinali da Salmonella, Campylobacter e Clostridium difficile.

    Non combinare solo Rabeprazolo sodico con Atazanavir, non utilizzare Rabeprazolo per pazienti con intolleranza al galattosio dovuta a fattori genetici, carenza di lattosio o alterato assorbimento di glucosio, galattosio.

    Osservando la ricerca secondo cui l'uso di inibitori della pompa protonica ad alte dosi e per un lungo periodo (oltre 1 anno) aumenta il rischio di fratture del 10-40%, quindi i pazienti a rischio di osteoporosi quando assumono il farmaco per un lungo periodo dovrebbero integrare calcio, vitamina D e prestare attenzione all'attività, all'esercizio fisico per evitare il rischio di frattura.

    Sono stati segnalati casi di Magnesi grave durante il trattamento con inibitori della pompa protonica per 3 mesi o più con sintomi quali affaticamento, vertigini, delusione, convulsioni, talvolta disturbi ventricolari; questi sintomi sono spesso trascurati dai pazienti. Questa condizione può essere migliorata se interrotto e aggiunto Magnesi.

    La capacità di guidare e di usare macchinari

    L'effetto indesiderato del Rabeprazolo sodico può causare mal di testa, debolezza, febbre. Pertanto, se indicato il rabeprazolo sodico, i pazienti devono evitare di guidare e di usare macchinari.

    Gravidanza

    Non esiste uno studio specifico sulla sicurezza di Rabeprazolo per le donne in gravidanza. Gli studi sugli animali non vedono il feto alle dosi abituali. Tuttavia, gli studi sugli animali non possono prevedere tutti i risultati sugli esseri umani. Pertanto controindicato per le donne incinte.

    Il periodo dell'allattamento al seno

    Controindicazioni per le donne che allattano perché non sanno se Rabeprazolo sa se espellere o meno nel latte. Non è stata condotta alcuna ricerca sulle madri che allattano. Tuttavia, il rabeprazolo viene secreto nel latte dei topi.

    Interazione farmacologica

    Il rabeprazolo sodico inibisce il metabolismo della ciclosporina, determinando un aumento dei livelli plasmatici di ciclosporina. La ricerca su volontari mostra che i livelli di ciclosporina sono superiori alle concentrazioni normali dopo 14 giorni di utilizzo di 20 mg di rabeprazolo sodico. Il Rabeprazolo di sodio riduce la secrezione di acido gastrico, quindi influenzerà l'assorbimento dei farmaci a seconda del pH dello stomaco.

    Se utilizzato contemporaneamente al Rabeprazolo sodico, la biodisponibilità del ketoconazolo diminuisce di circa il 30%, mentre l'area sotto la curva (AUC) e la concentrazione massima (CMAX) della digossina aumenta rispettivamente del 19% e del 29%. Il rabeprazolo può ridurre l'assorbimento di ketoconazolo o otraconazolo, quindi è necessario monitorare l'aggiustamento di ketoconazolo o iTraconazolo.

    Quando l'uso concomitante di atazanavir 300 mg/ritonavir 100 mg insieme a sodio, Rabeprazolo in dose singola da 40 mg/giorno o atazanavir 400 mg con una dose singola da Lansoprazolo 60 mg/giorno in volontari sani, mostra una forte riduzione dell'assorbimento di ketoconazolo o otraconazolo. livelli di acanavir. Sebbene non sia stato studiato, si pensa che il fenomeno si verifichi anche con altri inibitori della pompa protonica, quindi non si utilizzano contemporaneamente inibitori della pompa protonica e Rabeprazolo con Atazanavir.

    Sono stati segnalati casi di utilizzo di inibitori della pompa protonica con metotrexato (principalmente a dosi elevate), che possono aumentare la concentrazione di metotrexato e/o metaboliti dell'idrogeno, aumentando l'effetto indesiderato di questo farmaco.

    Conservazione

    Conservare in confezione chiusa, in un luogo fresco e asciutto, al riparo dalla luce, a temperature inferiori a 30°C.

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    Disclaimer

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    L'assenza di un'avvertenza per un determinato farmaco o combinazione di farmaci non deve in alcun modo essere interpretata come indicazione che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicura, efficace o appropriata per un dato paziente. Drugslib.com non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto dell'assistenza sanitaria amministrata con l'aiuto delle informazioni fornite da Drugslib.com. Le informazioni contenute nel presente documento non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se hai domande sui farmaci che stai assumendo, consulta il tuo medico, infermiere o farmacista.

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