Comprimidos de mesulpina 20mg Yooyoung tratam a doença do refluxo gastroesofágico (2 blisters x 14 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 2 blisters x 14 comprimidos
Especificações Rabeprazol

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Rabeprazol	20mg

Usos

indicado

Mesulpina Tab 20 é indicado nos seguintes casos:

Tratamento doença do refluxo gastroesofágico , úlceras gastrointestinais, duodeno e síndrome de Zollinger - Ellison.

Código ATC: A02BC04.

rabeprazol é um condutor benzimidazol, que inibe as bombas de prótons, pertencente a um grupo de compostos que reduzem a secreção de ácido gástrico. Rabeprazol tem o efeito de inibir a secreção gástrica básica e em estado estimulante, sem propriedades de resistência à acetilcolina ou H2 h2, H+/K+ - Atpase - Atpase nas células da mucosa do estômago. Esta enzima é considerada uma bomba de ácido, hidrogênio ou prótons na célula, portanto o Rabeprazol é considerado um inibidor da bomba de prótons.

rabeprazol está ligado a esta enzima para prevenir a fase final da secreção gástrica. No Rabeprazol as paredes do estômago são protonizadas e convertidas em sulfenamida ativa e depois se ligam à cisteína da bomba de prótons que torna esta enzima inativada.

Depois de tomar 20 mg de Rabeprazol sódico, o efeito de inibição da secreção de ácido gástrico aparecerá dentro de 1 hora, efeito máximo dentro de 2-4 horas. A proporção de secreção ácida básica e secreção ácida devido ao estímulo alimentar 23 horas após a administração da primeira dose é de 69% e 82%, respectivamente. O tempo de inibição pode durar até 48 horas. O efeito de inibição da secreção ácida aumenta ligeiramente com uma dose diária e atinge um nível estável após 3 dias de medicação.

A secreção ácida retorna ao normal após 2-3 dias da interrupção do medicamento. A redução de ácido devido a qualquer causa, incluindo rabeprazol, levará ao aumento de bactérias normais no estômago - intestinos, aumentando o risco de infecções gástrico - intestinais com Salmonella, Campylobacter e Clostridium difficile.

Para Helicobacter pylori, o Rabeprazol pode inibir esta bactéria em pessoas com úlcera duodenal ou refluxo devido a esofagite quando infectadas, possivelmente porque o medicamento foi ligado a bactérias que inibem a atividade da urease. A combinação de rabeprazol com 1 ou mais antibióticos, como claritromicina e amoxicilina, pode aumentar a eficácia de h. pylori.

Em pacientes em uso de Rabeprazol 10 - 20 mg por dia por um período de até 43 meses, os níveis séricos de gastrina nas primeiras 2-8 semanas mostram que Rabeprazol tem o efeito de inibir a secreção ácida e os níveis de gastrina que se mantêm estáveis se o tratamento continuar.

Os níveis de gastrina retornarão ao valor anterior ao tratamento dentro de 1 a 2 semanas após o uso do medicamento. O aumento do pH gástrico (devido aos inibidores da secreção ácida do estômago) aumenta a produção de granulócitos de cromo (ECL - Cell). Embora os ratos tenham lesões carcinônicas, as pessoas usaram Rabeprazol por até 1 ano, até agora não houve displasia de adenoma.

Farmacocinética dinâmica

Depois de tomar rabeprazol sódico, a concentração sanguínea no sangue é alcançada após 2-5 horas, a meia-vida do plasma é cancelada de 1-2 horas. A biodisponibilidade da dose de Rabeprazol sódico por via oral em 52% da injeção intravenosa. A taxa de coesão do Rabeprazol sódico com a proteína plasmática é de cerca de 96,3%. Rabeprazol sódico é metabolizado no fígado pelo sistema Cytocrom P450 3A (para metabolismo do sulfon) e pelo Cytocrom P450 2C19 (para metabolismo de Desmetil Rabeprazol).

Usado por via oral cerca de 90% do medicamento é eliminado pela urina na forma de metabolismo de ácido carboxílico, glucuronídeo e ácido mercaptúrico, a forma metabólica do rabeprazol sódico também é detectada nas fezes. Nenhuma detecção metabólica de rabeprazol sódico na urina e nas fezes. Não há evidências de acúmulo de rabeprazol sódico.

Em pacientes com insuficiência renal, como insuficiência renal em estágio terminal, pacientes em diálise (depuração de creatinina ≤ 5 ml/min/1,73 m2) ou pacientes com insuficiência renal não progridem gravemente ao usar rabeprazol com doses como pessoas saudáveis, mostram que a AUC e a CMAX são inferiores aos parâmetros correspondentes em voluntários saudáveis, cerca de 35%. O tempo de venda de pessoas normais é de 0,82 horas e do paciente em diálise é de 0,95 horas durante a separação e 3,6 horas após a separação.

Em pacientes com insuficiência hepática

Após uma dose de 20 mg de Rabeprazol sódico para pacientes com insuficiência hepática leve a moderada, a AUC dobrou e o T1/2 do Rabeprazol aumentou 2-3 vezes mais do que em voluntários saudáveis. No entanto, após 7 dias com uma dose de 20 mg por dia, a AUC aumentou 1,5 vezes e a CMAX aumentou para 1,2 vezes e o T1/2 do Rabeprazol nestes pacientes foi de 12,3 horas.

Em idosos

A eliminação do Rabeprazol diminuiu um pouco nos idosos. Após 7 dias de administração do medicamento na dose diária de 20 mg de Rabeprazol sódico, a AUC quase dobrou, a CMAX aumentou 60% e o T1/2 aumentou para cerca de 30% em comparação com voluntários saudáveis. No entanto, não há evidências de acúmulo de rabeprazol neste grupo.

Antes de tomar Comprimidos de mesulpina 20mg Yooyoung tratam a doença do refluxo gastroesofágico (2 blisters x 14 comprimidos)

Como usar

medicação oral. Use conforme indicado pelo médico assistente. Tomar o medicamento pela manhã, antes das refeições, deve-se tomar os comprimidos, não mastigar ou retirar os comprimidos.

Dosagem

Adultos, idosos

Revisão do esôfago: 20 mg/dia, usado por 4 a 8 semanas.

Úlcera gástrica, duodeno: 20 mg/dia, usado por 4 semanas.

Síndrome de Zollinger - Ellison: 60 mg/dia, ajustar a dose dependendo da patologia.

Pense na função renal e hepática

Não há necessidade de ajuste de dose em pacientes com função renal e hepática média e leve.

Uso em crianças

Não use em crianças, devido à segurança do uso de rabeprazol sódico em crianças que não foi determinada (não há ensaios clínicos completos).

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou médico especialista. O que

faz ao usar overdose? Os efeitos indesejados são geralmente leves e podem parar com a interrupção do medicamento. O rabeprazol sódico está intimamente ligado ao plasma, hemorragia ineficaz na exclusão do rabeprazol sódico.

Em caso de sobredosagem é necessário monitorizar o tratamento sintomático e complementar.

O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

Efeitos colaterais

Ao usar Mesulpina Tab 20 você pode sentir alguns efeitos indesejados (RAM).

Comum, 1/100

Infecção e infecção parasitária: infecção.

Mental: Insônia.

nervo: dor de cabeça, tontura.

Respiratório, mediastino e tórax: tosse, dor de garganta , rinite.

digestivo: diarréia, náusea, vômito, dor abdominal, prisão de ventre, flatulência.

Músculo muscular, tecido conjuntivo: Dor inespecífica, dor nas costas.

Sistêmico: fraqueza, síndrome gripal.

Incomum, 1/1000

Mental: inquietação.

Respiratório, mediastino e tórax: bronquite , sinusite.

digestivo: indigestão, boca seca, arrotos.

Pele e tecido subcutâneo: Erupção cutânea vermelha.

Músculo muscular, tecido conjuntivo: dores musculares, batidas nas pernas, dores nas articulações.

rim - Trato urinário: Infecção do trato urinário . Sistêmico: dor no peito, calafrios, febre.

Testes: aumento das enzimas hepáticas.

Instruções sobre como lidar com ADR

Efeitos indesejados como dor abdominal, diarréia, dor de cabeça, fadiga geralmente passam quando o tratamento continua, raramente é necessário interromper o medicamento. Outros sintomas se prolongados para interromper o medicamento ou transferir para outros medicamentos.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

Contra-indicado

Mesulpina Tab 20 Contra-indicações nos seguintes casos:

Pacientes em uso de rabeprazol sódico ou qualquer ingrediente do medicamento.

Mulheres grávidas e lactantes.

Tenha cautela ao usar

Quando houver suspeita de úlcera estomacal, recomenda-se a possibilidade de doença maligna, pois o tratamento pode reduzir os sintomas e dificultar o diagnóstico da doença.

Não use para crianças porque não há experiência de uso.

Tenha cuidado ao usar rabeprazol porque há risco de reações de hipersensibilidade a outros inibidores da bomba de prótons ou derivados do benzimidazol quando usados.

Tenha cautela ao indicar Rabeprazol pela primeira vez para pacientes com insuficiência hepática grave devido à falta de dados clínicos.

O tratamento com inibidores da bomba de prótons, incluindo Rabeprazol, pode aumentar o risco de infecções gastrointestinais por Salmonella, Campylobacter e Clostridium difficile.

Não combine apenas Rabeprazol Sódico com Atazanavir, não use Rabeprazol para pacientes com intolerância à Galactose devido à genética, deficiência de lactose lapp ou absorção prejudicada de glicose, galactose.

Observando pesquisas de que o uso de inibidores da bomba de prótons em altas doses e por muito tempo (acima de 1 ano) aumenta o risco de fraturas em 10-40%, portanto, pacientes com risco de osteoporose ao tomarem o medicamento por muito tempo devem suplementar cálcio, vitamina D e prestar atenção à atividade, exercício para evitar o risco de fratura.

Magnesi grave foi relatada quando tratada com inibidores da bomba de prótons por 3 meses ou mais, com sintomas como fadiga, tontura, delírio, convulsões, às vezes distúrbios ventriculares; esses sintomas são frequentemente ignorados pelos pacientes. Esta condição pode ser melhorada quando interrompido e adicionado Magnesi.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

O efeito indesejado do Rabeprazol sódico pode causar dores de cabeça, fraqueza, febre. Portanto, se indicado para rabeprazol sódico, os pacientes devem evitar dirigir e operar máquinas.

Gravidez

Não há estudo específico sobre a segurança do Rabeprazol para mulheres grávidas. Os estudos em animais não mostram o feto nas doses habituais. No entanto, os estudos em animais não podem prever todos os resultados em humanos. Portanto, contra-indicado para mulheres grávidas.

O período de amamentação

Contra-indicações para mulheres que amamentam porque não sabem se Rabeprazol não sabe se deve ou não excretar no leite. Nenhuma pesquisa foi realizada em mães que amamentam. No entanto, o rabeprazol é secretado no leite de camundongo.

Interação medicamentosa

O rabeprazol sódico inibe o metabolismo da ciclosporina, resultando em um aumento nos níveis plasmáticos de ciclosporina. Pesquisas em voluntários mostram que os níveis de ciclosporina são superiores às concentrações normais após 14 dias de uso de 20 mg de rabeprazol sódico. O rabeprazol sódico reduz a secreção de ácido gástrico, afetando a absorção dos medicamentos dependendo do pH do estômago.

Quando usado simultaneamente com Rabeprazol sódico, a biodisponibilidade do cetoconazol diminui cerca de 30%, enquanto a área sob a curva (AUC) e a concentração máxima (CMAX) da Digoxina aumentam em 19% e 29%, respectivamente. Rabeprazol pode reduzir a absorção de cetoconazol ou otraconazol, portanto, se você precisar monitorar o ajuste de cetoconazol ou iTraconazol.

Quando o uso concomitante de Atazanavir 300 mg/ritonavir 100 mg junto com Rabeprazol sódico dose única apenas 40 mg/dia ou Atazanavir 400 mg com dose única Lansoprazol 60 mg/dia em voluntários saudáveis mostra forte redução nos níveis de acanavir. Embora não tenha sido estudado, pensa-se que o fenómeno também ocorre com outros inibidores da bomba de protões, pelo que não se utiliza simultaneamente inibidores da bomba de protões e Rabeprazol com Atazanavir.

Houve relatos do uso de inibidores da bomba de prótons com metotrexato (principalmente em altas doses), que podem aumentar a concentração de metotrexato e/ou metabólitos de hidrogênio, aumentando o efeito indesejado deste medicamento.

Armazenamento

Armazenar em embalagem fechada, em local fresco e seco, ao abrigo da luz, em temperaturas abaixo de 30°C.

Outras drogas

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