Таблетки месульпина 20 мг Yooyoung для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (2 блистера по 14 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 2 блистера по 14 таблеток.
Характеристики Рабепразол

Состав

Информация о составе	Содержание
Рабепразол	20мг

Использование

указывается

Мезульпин Таб 20 показан в следующих случаях:

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, язв желудочно-кишечного тракта, двенадцатиперстной кишки и синдрома Золлингера-Эллисона.

Код АТХ: A02BC04.

Рабепразол — бензимидазольный проводник, ингибирующий протонные насосы, принадлежащий к группе соединений, снижающих секрецию желудочного сока. Рабепразол оказывает эффект угнетения основной желудочной секреции и находится в стимулирующем состоянии, не обладая ацетилхолинрезистентными свойствами или H2 h2, H+/K+-Атпаза-Атпаза в клетках слизистой оболочки желудка. Этот фермент считается кислотным, водородным или протонным насосом в клетке, поэтому Рабепразол считается ингибитором протонного насоса.

Рабепразол присоединяется к этому ферменту для предотвращения конечной стадии желудочной секреции. В Рабепразоле стенки желудка протонируются и превращаются в активный сульфенамид, а затем прикрепляются к цистеину протонного насоса, что инактивирует этот фермент.

После приема 20 мг Рабепразола натрия эффект торможения секреции желудочного сока проявится в течение 1 часа, максимальный эффект - в течение 2-4 часов. Соотношение секреции основной кислоты и секреции кислоты за счет пищевой стимуляции через 23 часа после приема первой дозы составляет 69% и 82% соответственно. Время ингибирования может длиться до 48 часов. Эффект ингибирования секреции кислоты незначительно усиливается при однократном суточном приеме и достигает стабильного уровня через 3 дня приема препарата.

Кислотная секреция возвращается к норме через 2–3 дня после отмены препарата. Снижение кислотности по любой причине, включая рабепразол, приведет к увеличению количества нормальных бактерий в желудке – кишечнике, увеличивая риск желудочно-кишечных инфекций, вызванных сальмонеллой, кампилобактерией и клостридией диффициле.

Что касается Helicobacter pylori, рабепразол может ингибировать эту бактерию у людей с язвой двенадцатиперстной кишки или рефлюксом, вызванным эзофагитом при инфицировании, возможно, потому, что препарат был присоединен к бактериям, ингибирующим активность уреазы. Комбинация рабепразола с 1 или более антибиотиками, такими как кларитромицин, амоксициллин, может повысить эффективность h. pylori.

У пациентов, принимающих рабепразол в дозе 10–20 мг в день в течение периода до 43 месяцев, уровни гастрина в сыворотке крови в первые 2–8 недель показывают, что рабепразол оказывает эффект ингибирования секреции кислоты, а уровни гастрина остаются стабильными, если лечение продолжается.

Уровень гастрина вернется к значению до лечения в течение 1-2 недель после применения препарата. Увеличение pH желудка (из-за ингибиторов секреции желудочной кислоты) увеличивает выработку гранулоцитов хрома (ECL – Cell). Хотя у крыс наблюдаются карцинонные поражения, люди, применявшие Рабепразол до 1 года, до сих пор не наблюдали аденомной дисплазии.

Динамическая фармакокинетика

После приема рабепразола натрия концентрация в крови достигается через 2-5 часов, период полувыведения из плазмы отменяется от 1-2 часов. Биодоступность рабепразола натрия при пероральном приеме составляет 52% при внутривенном введении. Коэффициент сцепления рабепразола натрия с белками плазмы составляет около 96,3%. Рабепразол натрия метаболизируется в печени системой Cytocrom P450 3A (для метаболизма сульфонов) и Cytocrom P450 2C19 (для метаболизма десметилрабепразола).

При пероральном приеме около 90% препарата выводится через мочу в виде метаболизма карбоновой кислоты, глюкуронида и меркаптуровой кислоты, также метаболическая форма рабепразола натрия. обнаруживаются в фекалиях. Метаболическое обнаружение рабепразола натрия в моче, а также в кале не обнаружено. Данных о накоплении рабепразола натрия нет.

У пациентов с почечной недостаточностью, например, с терминальной стадией почечной недостаточности, у пациентов, находящихся на диализе (клиренс креатинина ≤ 5 мл/мин/1,73 м2) или у пациентов с почечной недостаточностью, при применении рабепразола в дозах, подобных здоровым людям, тяжелого прогрессирования не наблюдается, показано, что AUC и CMAX ниже соответствующих параметров у здоровых добровольцев примерно на 35%. Время продажи у нормальных людей составляет 0,82 часа, а у пациента на диализе - 0,95 часа во время отделения и 3,6 часа после отделения.

У пациентов с печеночной недостаточностью

После приема рабепразола натрия в дозе 20 мг у пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью AUC увеличивалась вдвое, а T1/2 рабепразола увеличивался в 2-3 раза выше, чем у здоровых добровольцев. Однако через 7 дней в дозе 20 мг ежедневно AUC увеличилась в 1,5 раза, а CMAX увеличилась в 1,2 раза, а T1/2 рабепразола у этих пациентов составил 12,3 часа.

У пожилых людей

Выведение рабепразола у пожилых людей несколько снизилось. Через 7 дней приема препарата Рабепразол натрия в дозе 20 мг ежедневно AUC увеличилась почти вдвое, CMAX увеличилась на 60%, а T1/2 увеличился примерно до 30% по сравнению со здоровыми добровольцами. Однако данных о накоплении рабепразола в этой группе нет.

Прежде чем принимать Таблетки месульпина 20 мг Yooyoung для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (2 блистера по 14 таблеток)

Как применять

пероральные препараты. Используйте по назначению лечащего врача. Принимать препарат утром, перед едой, таблетки следует принимать, не разжевывать и не вынимать таблетки.

Дозировка

Взрослые, пожилые люди

Обзор пищевода: 20 мг/день, в течение 4–8 недель.

Язва желудка, двенадцатиперстной кишки: 20 мг/день, применяют в течение 4 недель.

Синдром Золлингера-Эллисона: 60 мг/сут, дозу корректируют в зависимости от патологии.

Подумайте о функции почек и печени

Нет необходимости корректировать дозу у пациентов с нарушением функции почек и печени средней и легкой степени тяжести.

Применение у детей

Не применять детям, поскольку безопасность применения рабепразола натрия у детей не установлена (полных клинических исследований нет).

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делает

при передозировке? Нежелательные эффекты обычно легкие и могут прекратиться после прекращения приема препарата. Рабепразол натрия тесно связан с плазменными неэффективными кровотечениями при исключении рабепразола натрия.

В случае передозировки необходимо контролировать симптоматическое и дополнительное лечение.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

При использовании Mesulpine Tab 20 могут возникнуть некоторые нежелательные эффекты (ADR).

Обычный, 1/100

Инфекция и паразитарная инфекция: инфекция.

Психика: бессонница.

нерв: головная боль, головокружение.

Со стороны органов дыхания, средостения и грудной клетки: кашель, боль в горле, ринит.

Пищеварительная система: диарея, тошнота, рвота, боли в животе, запор, метеоризм.

Мышцы мышцы, соединительная ткань: Неспецифическая боль, боль в спине.

Системные: слабость, гриппозный синдром.

Необычный, 1/1000

Психика: беспокойство.

Дыхательная система, средостение и грудная клетка: бронхит, синусит.

пищеварительная система: расстройство желудка, сухость во рту, отрыжка.

Кожа и подкожная клетчатка: Красная сыпь.

Мышцы мышцы, соединительная ткань: боли в мышцах, тряска ног, боли в суставах.

почки – Мочевыводящие пути: Инфекция мочевыводящих путей . Системные: боль в груди, озноб, лихорадка.

Обследование: повышение активности печеночных ферментов.

Инструкции по обращению с ADR

Нежелательные эффекты, такие как боль в животе, диарея, головная боль, утомляемость, часто проходят при продолжении лечения, редко приходится прекращать прием препарата. Другие симптомы при длительной отмене препарата или переводе на другие препараты.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано

Мезульпин Таб 20 Противопоказания в следующих случаях:

Пациенты, принимающие рабепразол натрия или любые ингредиенты препарата.

Беременные и кормящие женщины.

Будьте осторожны при применении

При подозрении на язву желудка рекомендуется исключить возможность злокачественного заболевания, поскольку лечение может уменьшить симптомы и затруднить диагностику заболевания.

Не используйте для детей, поскольку нет опыта использования.

Будьте осторожны при использовании рабепразола, поскольку при использовании вместо него существует риск реакций гиперчувствительности на другие ингибиторы протонной помпы или производные бензимидазола.

Будьте осторожны при первом назначении Рабепразола пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью из-за отсутствия клинических данных.

Лечение с использованием ингибиторов протонной помпы, включая Рабепразол, может увеличить риск желудочно-кишечных инфекций, вызванных Salmonella, Campylobacter и Clostridium difficile.

Не комбинируйте Рабепразол только с атазанавиром, не применяйте Рабепразол у пациентов с непереносимостью галактозы вследствие генетики, дефицита лактозы Lapp или нарушения всасывания глюкозы, галактозы.

Наблюдая за исследованиями, применение высоких доз ингибиторов протонной помпы и в течение длительного времени (более 1 года) увеличивает риск переломов на 10-40%, поэтому пациентам с риском развития остеопороза при длительном приеме препарата следует дополнительно принимать кальций, витамин D и уделять внимание активности, физическим упражнениям, чтобы избежать риска перелома.

Сообщалось о серьезных случаях применения Магнези при лечении ингибиторами протонной помпы в течение 3 месяцев и более с такими симптомами, как утомляемость, головокружение, бред, судороги, иногда желудочковые расстройства; эти симптомы часто игнорируются пациентами. Это состояние можно улучшить, если остановиться и добавить Магнези.

Умение водить машину и работать с механизмами

Нежелательное действие Рабепразола натрия может вызывать головные боли, слабость, повышение температуры тела. Поэтому, если показан рабепразол натрия, пациентам следует избегать вождения и работы с механизмами.

Беременность

Специальных исследований безопасности рабепразола для беременных женщин не проводилось. В исследованиях на животных плод при обычных дозах не наблюдался. Однако исследования на животных не могут предсказать все результаты у людей. Следовательно, противопоказан беременным женщинам.

Период грудного вскармливания

Противопоказания для кормящих женщин, поскольку они не знают, выделяется ли Рабепразол с молоком или нет. Исследования на кормящих матерях не проводились. Однако рабепразол секретируется в мышиное молоко.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Рабепразол натрия ингибирует метаболизм циклоспорина, что приводит к повышению уровня циклоспорина в плазме. Исследования на добровольцах показывают, что уровни циклоспорина превышают нормальные концентрации после 14 дней применения 20 мг рабепразола натрия. Рабепразол натрия снижает секрецию желудочной кислоты, поэтому он влияет на всасывание лекарств в зависимости от pH желудка.

При одновременном применении с Рабепразолом натрия биодоступность кетоконазола снижается примерно на 30%, тогда как площадь под кривой (AUC) и максимальная концентрация (CMAX) дигоксина увеличиваются на 19% и 29% соответственно. Рабепразол может снижать абсорбцию кетоконазола или отраконазола, поэтому при необходимости необходимо контролировать коррекцию кетоконазола или итраконазола.

При одновременном применении атазанавира 300 мг/ритонавира 100 мг вместе с натрием Рабепразол только в однократной дозе 40 мг/сут или атазанавира 400 мг при однократной дозе лансопразола 60 мг/сут у здоровых добровольцев демонстрирует сильное снижение абсорбции кетоконазола или отраконазола. уровень аканавира. Хотя это не изучалось, считается, что это явление также возникает при применении других ингибиторов протонной помпы, поэтому не следует одновременно применять ингибиторы протонной помпы и рабепразол с атазанавиром.

Имелись сообщения о применении ингибиторов протонной помпы с метотрексатом (в основном в высоких дозах), что могло повышать концентрацию метотрексата и/или водородных метаболитов, усиливая нежелательный эффект этого препарата.

Хранение

Хранить в закрытой упаковке, в сухом, прохладном месте, во избежание попадания света, при температуре ниже 30°С.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.