高血圧症用メチルドーパ250mgトラファコ錠（10水疱×10錠）

剤形ブリスター10箱×10錠
仕様メチルドーパ

成分

Thành phần cho 1 viên

成分情報	コンテンツ
メチルドーパ	250mg

用途

適応症

メチルドーパ薬は次の場合に適応されます:

メチルドーパは高血圧の治療に使用されます。メチルドーパは、ベータ遮断薬と併用することもできます。メチルドーパの抗高血圧効果は、おそらくこの薬が中枢神経系で代謝されてA - メチルノルエピネフリンとなり、これがA - アドレナリン作動体の受容体を刺激し、交感神経の緊張を低下させ、血圧を下げるためであると考えられます。したがって、メチルドーパは中枢に影響を与える交感神経系の薬であると考えられています。

メチルドーパはまた、血漿中のリン活性を低下させ、薬物の降圧効果に寄与します。メチルドーパは、組織内のセロトニン、ドーパミン、ノルエピネフリン、エピネフリンの濃度を低下させることがわかっています。

メチルドーパは、立位と横臥位の両方で血圧を下げます。この薬は腎臓や心臓の機能に直接影響を与えません。通常、心臓への供給は維持されています。心拍数は上昇しません。場合によっては、心拍数が低下することが見られます。腎臓への供給、糸球体濾過、または濾過画分は影響を受けないことが多いため、腎機能障害のある患者であっても血圧降下効果を維持できます。

薬物動態

メチルドーパの吸収は不完全です。平均バイオアベイラビリティは用量の 25% にすぎず、患者によって大きく異なります。

血漿中の最大濃度は飲酒後 2 ～ 4 時間以内に達成され、降圧効果は 4 ～ 6 時間後に最大になります。薬物の血漿中半減期は、腎機能が正常な人では 1～2 時間ですが、腎機能が低下すると長くなります。

投与量の約 70% は腎臓から排泄され、そのうち 60% は遊離メチルドーパ、残りは結合体の形の代謝物です。

服用する前に高血圧症用メチルドーパ250mgトラファコ錠（10水疱×10錠）

使用方法

経口フィルム用の薬剤錠剤。

投与量

成人

開始用量: 250 mg/回、1 日 2 ～ 3 回、最初の 2 日間使用。

その後、各患者の反応に応じて用量を調整します (2 回の調整の間の間隔は少なくとも 2 日)。鎮静効果を最小限に抑えるには、夕方から用量を増やし始める必要があります。

治療を維持する: 通常、1 日あたり 0.5 ～ 2 g を 2 ～ 4 回に分けて摂取します。 1 日あたり 3 g を超えて使用しないでください。

サイアジドを開始しない場合、または血圧降下効果が 2 g/日の用量に達しない場合は、サイアジド利尿薬と併用する必要があります。

高齢者

開始用量は 125 mg/回、1 日 2 回で、徐々に用量を増やすことができます。最大摂取量は 2g/日です。

子供

開始用量は 10 mg/kg 体重/日で、2 ～ 4 回に分けて投与します。最大用量は 65 mg/kg または 3 g/日です。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

過剰摂取の治療: 対症療法とサポート。胃腸炎や嘔吐などがあります。薬物が吸収された場合は、尿からの薬物の排泄を促進するために薬物が伝達される可能性があります。心拍数、血流、電解質バランス、腸麻痺、脳活動には特別な注意を払う必要があります。

レバルテレノール、エピネフリン、メタラミノールなど、交感神経作用に似た薬を使用できる。

メチルドーパは出血によって循環から排除されることがあります。

緊急の場合は、すぐに 115 緊急センターに電話するか、最寄りの地域の保健ステーションに行ってください。

1 回分を飲み忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用までにリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

メチルドーパを使用すると、次のような望ましくない影響 (ADR) が生じることがよくあります。

全身性: めまい、倦怠感、発熱、新たな治療時に頭痛が起こる場合があります (結局)、脱力感 (まれに)。

中枢神経系: 最も一般的なのは鎮静と眠気です。知能の低下、感覚異常（まれに）。顔面麻痺、ダンス運動の失禁、脳障害症候群、パーキンソン病の症状が起こることはほとんどありません。

消化器系: 口渇、吐き気、嘔吐、下痢が起こる場合があります。まれに、膵炎、大腸炎、唾液腺炎、黒い舌、鼓腸が発生することがあります。

心血管系: 浮腫、低姿勢低血圧、立位時の低血圧を引き起こす可能性があります。まれに心拍数の低下、狭心症の悪化、心不全、副鼻腔機能障害症候群、心筋炎、心膜炎、エリテマトーデスなどの疾患が発生します。

血液と免疫: 治療が続くとクームズ値が陽性になることがありますが、溶血性貧血になることはほとんどありません。まれに、骨髄不全、白血病、顆粒球症、血小板減少症、溶血性貧血、巨大赤血球貧血が発生します。 COOMB 反応が陽性で溶血性貧血が発生した場合（通常は 6～12 か月の治療後）、薬を中止する必要があります。

内分泌: セックスの減少、稀な月経、男性の胸の増大、乳分泌の増加の可能性があります。

呼吸器系: 鼻が詰まっている可能性があります。

その他の影響: まれに皮膚発疹、表皮壊死、関節炎または筋肉痛、うつ病、黄疸、肝炎が発生します。

薬を使用する際には、望ましくない影響がある場合は医師に知らせてください。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

メチルドーパ薬は次の場合には禁忌です。

薬物に対する過敏症。

使用上の注意

メチルドーパは、次の場合には慎重に使用する必要があります。

肝疾患または抗肝機能障害の病歴;重度の腎不全。溶血性貧血の病歴;パーキンソン病;精神的うつ病;ポルフィリン代謝障害。アテローム性動脈硬化。

治療開始から最初の 6 ～ 12 週間、または発熱が不明な場合は、定期的に血液製剤を検査し、肝臓を検査する必要があります。

機械の運転や操作能力に対する薬の影響

メチルドーパは眠気を引き起こす可能性があるため、薬を服用している間は車の運転や機械の操作をすべきではありません。

妊娠中および授乳中に女性用の薬を使用する

妊娠

薬物のリスクについては不明。メチルドーパは妊娠によって引き起こされる高血圧に使用できます。ただし、妊娠中の女性に対する投薬は、有益な側面を慎重に評価した上でのみ行われます。

授乳期間

メチルドーパは母乳中に排泄されるため、授乳中の母親に一般的に使用される治療用量では子供にリスクを引き起こす可能性があります。したがって、この薬は授乳には使用しないでください。

薬物相互作用

以下の薬物と同時に使用する場合は注意が必要です。

他の高血圧治療薬: この薬は血圧を下げる効果を高め、副作用を増加させる可能性があります。

麻酔: 麻酔薬の量を減らす必要があります。麻酔中に血圧が低下した場合、血管収縮薬を服用できる場合。

Lithi: この薬はリチウムの毒性を高めます。

モノアミン阻害剤 (Mao): 過度の低血圧。

アンフェタミン、中枢神経刺激薬、3 種類の抗うつ薬: 高血圧を治療するための拮抗作用と血圧制御の喪失を引き起こします。

ヘマトシウス鉄には次の作用があります: 血漿中のメチルドーパの濃度とメチルドーパの抗高血圧効果の低下。

経口避妊薬: 血管損傷のリスクが高まり、血圧のコントロールが困難になります。

保管

光を避け、温度が 30°C 未満の涼しい場所に保管してください。

その他の薬

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