ميثيل بريدنيزولون 16 خفاركو مضاد للالتهابات، يعالج التهاب المفاصل الروماتويدي، الذئبة الجهازية (10 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 10 شريط × 10 أقراص
المواصفات ميثيل بريدنيزولون

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
ميثيل بريدنيزولون	16 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يستخدم ميثيل بريدنيزولون 16 ملغ في الحالات التالية:

علاج التهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة الحمامية الجهازية، وبعض التهابات الأوعية الدموية. شلل.

بسبب مثيلة بريدنيزولون، تم استبعاد تأثير الكورتيكوستيرويدات في استقلاب الملح، لذلك هناك خطر ضئيل جدًا للاحتفاظ بـ Na+ والتسبب في الوذمة. يزيد التأثير المضاد للالتهابات للميثيل بريدنيزولون بنسبة 20٪ مقارنة بتأثير البريدنيزولون. 4 ملغ من ميثيل بريدنيزولون صالح لـ 20 ملغ من الهيدروكورتيزون.

تمنع الجلوكوكورتيكويدات ظاهرة التصريف الوعائي ونفاذية خلايا الدم البيضاء إلى أنسجة (موضع) الالتهاب. الجلايكورتيكويدات تمنع هذه الظواهر. يستخدم الجلايكورتيكويد السكر الجهازي لزيادة عدد العدلات وتقليل عدد الخلايا الليمفاوية وخلايا الدم اليوزينية وكريات الدم البيضاء المفردة اللامعة في الدم المحيطي.

بالإضافة إلى التأثير على وظيفة سرطان الدم، يؤثر الجلايكورتيكويد أيضًا على التفاعل الالتهابي عن طريق تقليل تخليق البروستاجلاندين بسبب تنشيط الفسفوليباز أ. يزيد الجلايكورتيكويد من تركيز بعض الفسفوليبيدات الفيلمية التي تمنع تخليق البروستاجلاندين.

تعمل الكورتيكوستيرويدات أيضًا على زيادة مستويات الليبوكورتين، وهو بروتين يقلل من الفسفوليبيد، ركيزة الفسفوليباز أ. وأخيرًا، يقلل الجلايكورتيكويد من ظهور السيكلو أوكسجيناز في الخلايا الالتهابية، وبالتالي يقلل من كمية الإنزيم لإنتاج البروستاجلاندين.

يقلل الجلايكورتيكويد من قاعدة الشعيرات الدموية بسبب تثبيط نشاط السموم الداخلية البكتيرية والكينين ويقلل من كمية المحبة للماء عن طريق سرطان الدم القاعدي.

الحركية الدوائية

الامتصاص

يبلغ التوافر البيولوجي حوالي 80%.

التوزيع

يصل تركيزه في البلازما إلى حد أقصى خلال 1-2 ساعة بعد تناول الدواء.

مدة التأثير البيولوجي (مثبط الغدة النخامية) حوالي 15 يومًا، ويمكن اعتباره تأثيرًا قصيرًا.

التمثيل الغذائي

يتم استقلاب ميثيل بريدنيزولون في الكبد، مثل استقلاب الهيدروكورتيزون.

القضاء

تفرز المستقلبات عن طريق البول. نصف العمر حوالي 3 ساعات.

قبل اتخاذ ميثيل بريدنيزولون 16 خفاركو مضاد للالتهابات، يعالج التهاب المفاصل الروماتويدي، الذئبة الجهازية (10 بثور × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

ميثيل بريدنيزولون 16 ملغ أقراص للفم.

الجرعة

جرعة البداية العادية هي: 6 - 40 ملجم من ميثيل بريدنيزولون يوميًا.

تكون الجرعة اللازمة للحفاظ على العلاج المطلوب أقل من الجرعة اللازمة لتحقيق التأثير الأصلي، ويجب تحديد أقل جرعة ممكنة لتحقيق الحاجة عن طريق تقليل الجرعة تدريجياً حتى رؤية العلامات أو الأعراض تزداد.

عندما تحتاج إلى استخدام جرعات كبيرة لفترة طويلة، قم بتطبيق العلاج الدوائي بعد يوم من السيطرة على عملية المرض، وستكون هناك آثار جانبية أقل بسبب فترة التعافي بين كل جرعة.

في العلاج اليومي، باستخدام جرعة واحدة من ميثيل بريدنيزولون كل يومين، في الصباح، يتم تقليل فترة الإفراز الطبيعي للجلوكوكورتيكويد.

غالبًا ما تستخدم الجرعة لعلاج نوبات الربو الحادة للمرضى المنومين:

أولا، ميثيل بريدنيزولون حقن في الوريد 60 - 120 ملغ / مرة، كل 6 ساعات من الحقن، بعد الشفاء من الربو الحاد، الجرعة اليومية 32 - 48 ملغ.

تستخدم الجرعة غالبًا لعلاج نوبات الربو الحادة:

ميثيل بريدنيزولون 38 إلى 48 ملغ يوميا لمدة 5 أيام، ثم يمكن إضافة علاج إضافي بجرعة أقل لمدة أسبوع.

الجرعات الشائعة المستخدمة لعلاج الأمراض المنخفضة:

في البداية، يستخدم ميثيل بريدنيزولون عادة 0.8 ملغم/كغم/يوم مقسمة إلى جرعات صغيرة، ثم العلاج المعزز بجرعة يومية واحدة، يليها الحد الأدنى المخفض إلى الحد الأدنى من الجرعة.

غالبًا ما تستخدم الجرعة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي:

الجرعة الأولية هي 4 إلى 6 ملغ من ميثيل بريدنيزولون يوميًا.

تُستخدم الجرعة غالبًا لعلاج التهاب المفاصل المزمن لدى الأطفال الذين يعانون من مضاعفات تهدد الحياة:

في بعض الأحيان يتم استخدام ميثيل بريدنيزولون أحيانًا في العلاج الهجومي، بجرعة تتراوح من 10 إلى 30 ملجم / كجم / مرة (عادة 3 مرات).

الجرعة الشائعة المستخدمة لعلاج القرحة التقرحية المزمنة:

مرض خفيف: عقد (80 ملغ).

تستخدم الجرعة غالبًا لعلاج متلازمة اعتلال الكلية:

ابدأ، استخدم جرعات ميثيل بريدنيزولون اليومية من 0.8 إلى 1.6 مجم/كجم لمدة 6 أسابيع، ثم قلل الجرعة تدريجيًا لمدة 6 إلى 8 أسابيع.

غالبًا ما تستخدم الجرعة لعلاج فقر الدم الانحلالي المثبط للمناعة:

تناول ميثيل بريدنيزولون يوميًا 64 ملجم لمدة 3 أيام.

تستخدم الجرعة المعتادة لعلاج مرض الساركويد:

ميثيل بريدنيزولون 0.8 ملغم/كغم/يوم لتحسين المرض.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة يجب استشارة الطبيب أو الطبيب المختص. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

في هذه الحالات لا بد من النظر في اتخاذ القرار الصحيح بإيقاف أو التوقف عن استخدام الجلوكوكورتيكويد.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام ميثيل 16 ملغ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

العصب المركزي: الأرق، والعصبية سهلة الانفعال.

الجهاز الهضمي: زيادة الشهية، وعسر الهضم.

البشرة: مشعرة.

الغدد الصماء والتمثيل الغذائي: مرض السكري.

جراحة المخ والأعصاب والعظام: آلام المفاصل.

العيون: إعتام عدسة العين، الجلوكوم.

الجهاز التنفسي: نزيف في الأنف.

غير شائع، 1/1000

العصب المركزي: دوخة، تشنجات، اضطرابات نفسية، أورام وهمية في المخ، صداع، تغير مزاج، هذيان، هلاوس، مرطبات.

القلب والأوعية الدموية: وذمة، ارتفاع ضغط الدم.

الجلد: حب الشباب، ضمور الجلد، الكدمات، فرط تصبغ الأنسجة.

الغدد الصماء والتمثيل الغذائي: متلازمة كوشينغ، تثبيط الين عبر الإنترنت - الغدة الكظرية، بطء النمو، عدم تحمل الجلوكوز، نقص بوتاسيوم الدم، العدوى القلوية، انقطاع الطمث، الصوديوم والماء، ارتفاع السكر في الدم.

الجهاز الهضمي: قرحة المعدة، الغثيان، القيء، الانتفاخ، قرحة المريء، التهاب البنكرياس.

الأعصاب - العضلات والعظام: ضعف العضلات، هشاشة العظام، كسر العظام.

أخرى: رد فعل فرط الحساسية.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

بعد العلاج طويل الأمد بالجلوكوكورتيكويد، من المحتمل حدوث تثبيط لتبادل الغدة النخامية والغدة الكظرية، والأمر الملح هو تقليل جرعة الجلايكورتيكويد خطوة بخطوة، بدلاً من التوقف المفاجئ.

تطبيق النظام العلاجي لتجنب التأثيرات المستمرة للأدوية ذات التأثيرات الدوائية. إن استخدام جرعة واحدة من اليوم يسبب تفاعلات دوائية أقل من جرعات التقسيم، ويعتبر العلاج اليومي إجراءً جيدًا لتقليل تثبيط الغدد الكظرية والتفاعلات الدوائية الأخرى. أثناء العلاج اليومي، استخدم جرعة واحدة كل يومين في الصباح.

مراقبة وتقييم مؤشرات هشاشة العظام والنزيف وتحمل الجلوكوز وتأثيرات العين وضغط الدم بشكل دوري.

الوقاية الوقائية من قرحة المعدة والاثني عشر باستخدام مضادات مستقبلات الهستامين H2 عند استخدام جرعات عالية من ميثيل بريدنيزولون.

يحتاج جميع المرضى الذين يعانون من الجلايكورتيكويد على المدى الطويل إلى استخدام مكملات الكالسيوم لمنع هشاشة العظام. يجب تحذير الأشخاص الذين من المحتمل أن يكونوا مثبطين للمناعة بسبب الجلايكورتيكود من احتمالية الإصابة بالعدوى.

قد يضطر المرضى الذين هم على وشك إجراء عملية جراحية إلى استخدام مكملات الجلايكورتيكويد بسبب انخفاض الاستجابة الطبيعية للتوتر بسبب تثبيط الغدد النخامية والغدد الكظرية.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

موانع استعمال ميثيل بريدنيزولون 16 ملغ في الحالات التالية:

فرط الحساسية لمادة ميثيل بريدنيزولون.

الالتهابات البكتيرية الشديدة (باستثناء الصدمة البكتيرية والتهاب السحايا).

الآفات الجلدية الفيروسية أو الفطرية أو السلية.

استخدام لقاح حي للفيروس.

الحذر عند الاستخدام

استخدم بحذر عند الأشخاص المصابين بهشاشة العظام، والأشخاص الجدد الذين يربطون الأوعية الدموية، والاضطرابات العقلية، وقرحة المعدة، وقرحة الاثني عشر، والسكري، وارتفاع ضغط الدم، وقصور القلب، والأطفال في مرحلة النمو.

ونظرًا لخطورة التأثيرات غير المرغوب فيها، يجب توخي الحذر عند تناول جميع الكورتيكوستيرويدات الموجودة في الجسم لكبار السن، بأقل الجرعات وفي أقصر وقت ممكن.

قد يحدث قصور الغدة الكظرية الحاد عند التوقف المفاجئ للدواء بعد فترة طويلة من العلاج أو عند وجود إجهاد.

عند تناول جرعات عالية، يمكن أن تؤثر على تأثيرات التطعيمات.

قد يكون الأطفال أكثر حساسية لتثبيط الغدة الكظرية عند العلاج بالأدوية الموضعية.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

في جرعة العلاج، لا يؤثر ميثيل بريدنيزولون 16 ملغ على القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات أثناء العلاج عن طريق الفم.

يجب توجيه المرضى إلى أنه إذا شعروا بالدوار والصداع، فيجب عليهم تجنب القيام بأشياء خطيرة مثل القيادة أو تشغيل الآلات.

الحمل

يمكن أن يؤدي تناول الميثيل بريدنيزولون لفترة طويلة للأمهات إلى تخفيف آلام الأطفال.

لذلك، يتطلب استخدام الميثيل بريدنيزولون في النساء الحوامل النظر في الفوائد التي يمكن تحقيقها مقارنة بالمخاطر التي قد تحدث مع الأم والطفل.

فترة الرضاعة

يستخدم ميثيل بريدنيزولون 16 ملغ للأمهات المرضعات.

التفاعل الدوائي

ميثيل بريدنيزولون هو تحريض لإنزيم السيتوكروم P450، وهو الركيزة لإنزيم P450 3A، لذلك يؤثر هذا الدواء على استقلاب السيكلوسبورين، الإريثروميسين، الفينوباربيتال، الفينيتوين، كاربامازيبين، الكيتوكونول، الريفامبيسين.

الفينيتوين، الفينوباربيتال، ريفامبيسين، ومدرات البول التي تقلل البوتاسيوم يمكن أن تقلل من فعالية ميثيل بريدنيزولون.

قد يسبب ميثيل بريدنيزولون ارتفاعًا في نسبة الجلوكوز في الدم، لذا يلزم زيادة جرعة الأنسولين. لأنه لا توجد دراسات حول فعالية الدواء، وعدم خلط هذا الدواء مع أدوية أخرى.

التخزين

التخزين: في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية، في مكان جاف، مع تجنب الضوء.

تاريخ انتهاء الصلاحية: 36 شهرًا من تاريخ الإنتاج.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.