メチルプレドニゾロン 16 カファルコ抗炎症剤、関節リウマチ、全身性エリテマトーデス系の治療 (10 水疱 x 10 錠)

剤形ブリスター10箱×10錠
仕様メチルプレドニゾロン

成分

成分情報	コンテンツ
メチルプレドニゾロン	16mg

用途

適応症

メチルプレドニゾロン 16mg は次の場合に適応されます。

関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、一部の血管炎症の治療。麻痺。

メチル化プレドニゾロンにより、塩分を代謝するコルチコステロイドの影響が排除されるため、Na+ が維持されて浮腫を引き起こすリスクはほとんどありません。メチルプレドニゾロンの抗炎症効果は、プレドニゾロンの効果と比較して 20% 増加します。 4mg メチルプレドニゾロンは 20mg のヒドロコルチゾンとして有効です。

グルココルチコイドは、血管の排出現象と炎症の組織 (位置) への白血球の透過性を阻害します。糖質コルチコイドはこれらの現象を抑制します。グルココルチコイドは全身性の糖を使用して好中球の数を増やし、末梢血中のリンパ球、エオシン血球、単光沢白血球の数を減らします。

グルココルチコイドは、白血病の機能に与える影響に加えて、ホスホリパーゼ活性化によるプロスタグランジン合成を減少させることによって炎症反応にも影響を及ぼします。A. グルココルチコイドは、プロスタグランジン合成を阻害する一部の膜リン脂質の濃度を増加させます。

コルチコステロイドは、ホスホリパーゼ A の基質であるリン脂質を減少させるタンパク質であるリポコルチンレベルも増加させます。最後に、グルココルチコイドは炎症細胞におけるシクロオキシゲナーゼの出現を減少させ、その結果プロスタグランジンを生成する酵素の量を減少させます。

グルココルチコイドは、キニンおよび細菌内部毒素の活性を阻害することにより毛細血管の基部を減少させ、塩基性白血病による親水性の量を減少させます。

薬物動態

吸収

バイオアベイラビリティは約 80% です。

配布

血漿中濃度は、薬を服用してから 1 ～ 2 時間で最大に達します。

生物学的効果の持続時間 (下垂体阻害剤) は約 15 日間であり、効果は短いと考えられます。

代謝

メチルプレドニゾロンは、ヒドロコルチゾンの代謝と同様に肝臓で代謝されます。

排除

尿を通して排泄される代謝産物。半減期は約 3 時間です。

服用する前にメチルプレドニゾロン 16 カファルコ抗炎症剤、関節リウマチ、全身性エリテマトーデス系の治療 (10 水疱 x 10 錠)

使用方法

経口錠用メチルプレドニゾロン 16mg 錠。

用量

通常の開始用量は、1 日あたりメチルプレドニゾロン 6 ～ 40 mg です。

望ましい治療を維持するために必要な用量は、元の効果を達成するために必要な用量よりも低く、兆候や症状が増加するまで徐々に用量を減らし、必要性を達成するために可能な最低用量を決定する必要があります。

長期間大量に服用する必要がある場合は、病気の進行を制御した翌日に薬物療法を適用します。各服用間の回復時間により副作用が少なくなります。

毎日の療法では、グルココルチコイドが自然に分泌される期間、午前中に 2 日ごとに 1 回のメチルプレドニゾロンを使用します。

この用量は、入院患者の重度の喘息発作の治療によく使用されます。

まず、メチルプレドニゾロンを 60 ～ 120 mg/回、6 時間ごとに静脈内注射し、急性喘息の回復後に 1 日の投与量 32 ～ 48 mg を投与します。

この用量は、急性喘息発作の治療によく使用されます。

メチルプレドニゾロン 1 日あたり 38 ～ 48 mg を 5 日間投与し、その後 1 週間はより低用量での追加治療を追加できます。

軽症の治療に使用される一般的な用量:

当初、メチルプレドニゾロンは通常 0.8 mg/kg/日を少量に分割して使用し、その後 1 日 1 回の用量で治療を強化し、その後最小用量まで減量しました。

この用量は、関節リウマチの治療によく使用されます。

開始用量は、1 日あたりメチルプレドニゾロン 4 ～ 6 mg です。

この用量は、生命を脅かす合併症を伴う小児の慢性関節炎の治療によく使用されます。

発作治療にはメチルプレドニゾロンが時々使用され、その用量は 10 ～ 30 mg/kg/回 (通常 3 回) です。

慢性潰瘍性潰瘍の治療に使用される一般的な用量:

Mild illness: Holding (80 mg).

この用量は、腎症症候群の治療によく使用されます。

まず、メチルプレドニゾロンの毎日の用量を 0.8 ～ 1.6 mg/kg で 6 週間使用し、その後 6 ～ 8 週間かけて徐々に用量を減らします。

この用量は、免疫抑制性溶血性貧血の治療によく使用されます。

メチルプレドニゾロンを毎日 64 mg を 3 日間服用します。

サルコイド疾患の治療には一般的な用量が使用されます。

疾患を改善するため、メチルプレドニゾロン 0.8 mg/kg/日。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

このような場合、グルココルチコイドの使用を一時停止または中止する正しい決定を下すことを検討する必要があります。

1 回分を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

メチル 16mg を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

中枢神経: 不眠症、神経過敏になりやすい。

消化器: 食欲増進、消化不良。

肌: 毛深い。

内分泌と代謝: 糖尿病。

脳神経外科と骨: 関節痛。

目: 白内障、緑内障。

呼吸器系: 鼻血。

アンコモン、1/1000

中枢神経: めまい、けいれん、精神障害、脳の偽腫瘍、頭痛、気分変化、せん妄、幻覚、爽快感。

心血管: 浮腫、高血圧。

皮膚: ニキビ、皮膚萎縮、打撲傷、組織の色素沈着過剰。

内分泌と代謝: クッシング症候群、Yen のオンライン阻害 - 副腎、成長の遅さ、耐糖能不耐症、低カリウム血症、アルカリ性感染症、無月経、ナトリウムと水分、高血糖。

消化器: 胃潰瘍、吐き気、嘔吐、膨満感、食道潰瘍、膵炎。

神経 - 筋肉と骨: 筋力低下、骨粗鬆症、骨折。

その他: 過敏反応。

ADR の処理方法に関する指示

グルココルチコイドによる長期治療の後、下垂体 - 副腎の交換阻害が起こる可能性が高いため、急遽中止するのではなく、段階的にグルココルチコイドの用量を減らすことが急務です。

薬理効果のある薬物の継続的な影響を回避するために治療計画を適用する。 1 日の 1 回の用量を使用すると、分割用量よりも ADR が少なくなり、1 日ずつの治療は副腎の阻害やその他の ADR を最小限に抑えるための優れた手段となります。毎日の治療中、2 日ごとに午前中に 1 回服用してください。

骨粗鬆症、出血、耐糖能、眼への影響、血圧のパラメータを監視し、定期的に評価します。

高用量のメチルプレドニゾロン使用時の H2 - ヒスタミン抗受容体による胃潰瘍および十二指腸潰瘍の予防。

グルココルチコイドの長期患者はすべて、骨粗鬆症を予防するためにカルシウムのサプリメントを使用する必要があります。グルココルチコイドが原因で免疫抑制状態にある可能性がある人は、感染症の可能性に注意する必要があります。

手術を控えている患者は、丘 - 下垂体 - 副腎の阻害によりストレスに対する正常な反応が低下しているため、グルココルチコイドサプリメントを使用しなければならない場合があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

以下の場合、メチルプレドニゾロン 16mg は禁忌です。

メチルプレドニゾロンに対する過敏症。

重度の細菌感染症 (細菌性ショックおよび髄膜炎を除く)。

ウイルス、キノコ、または結核による皮膚病変。

生ウイルスワクチンを使用します。

使用上の注意

骨粗鬆症の人、血管がつながったばかりの人、精神障害、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、糖尿病、高血圧、心不全、成長期の子供には慎重に使用してください。

望ましくない影響が生じるリスクがあるため、高齢者の全身コルチコステロイドの使用には注意が必要で、用量を最小限に抑え、可能な限り短期間で行う必要があります。

急性副腎不全は、長期間の治療後に薬を突然中止した場合、またはストレスがあった場合に発生することがあります。

高用量の場合、ワクチン接種の効果に影響を与える可能性があります。

小児は、局所薬を治療する際に副腎抑制に対してより敏感になる可能性があります。

機械の運転や操作の能力

治療用量では、メチルプレドニゾロン 16mg は経口治療中の機械の運転や操作の能力に影響を与えません。

患者には、めまいや頭痛を感じた場合は、車の運転や機械の操作などの危険な行為を避けるよう指導する必要があります。

妊娠

母親がメチルプレドニゾロンを長期間使用すると、乳児の症状が軽減される可能性があります。

したがって、妊娠中の人にメチルプレドニゾロンを使用する場合は、母親と子供に発生する可能性のあるリスクと比較して、得られる利点を考慮する必要があります。

授乳期間

授乳中の母親にはメチルプレドニゾロン 16mg が使用されます。

薬物相互作用

メチルプレドニゾロンはシトクロム P450 酵素の誘導であり、P450 3A 酵素の基質であるため、この薬物はシクロスポリン、エリスロマイシン、フェノバルビタール、フェニトイン、カルバマゼピン、ケトコノール、リファンピシンの代謝に影響を与えます。

フェニトイン、フェノバルビタール、リファンピシン、利尿薬のカリウム減少により、メチルプレドニゾロンの効果が低下する可能性があります。

メチルプレドニゾロンは血糖値の上昇を引き起こす可能性があるため、より高いインスリン用量が必要になります。なぜなら、この薬を他の薬と混合しないこと、この薬の騎馬隊に関する研究がないからです。

保管

保管: 光を避け、30 °C 以下の乾燥した場所に保管してください。

有効期限: 製造日から 36 か月。

その他の薬

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メチルプレドニゾロン 16 カファルコ 抗炎症剤、関節リウマチ、全身性エリテマトーデス系の治療 (10 水疱 x 10 錠)

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