Methylprednisolon 4 Khapharco αντιφλεγμονώδες, θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, σύστημα συστηματικού λύκου (10 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 10 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Μεθυλπρεδνιζολόνη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Μεθυλπρεδνιζολόνη	4 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Το Methylprednisolon 4 mg ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός λύκος, κάποια αγγειακή φλεγμονή. Nguyen Phat.

Λόγω της μεθυλίωσης της πρεδνιζολόνης, η επίδραση των κορτικοστεροειδών που μεταβολίζει το αλάτι έχει αποκλειστεί, επομένως υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος διατήρησης του Na+ και πρόκλησης οιδήματος. Η αντιφλεγμονώδης δράση της μεθυλπρεδνιζολόνης αυξάνεται κατά 20% σε σύγκριση με την επίδραση της πρεδνιζολόνης. Τα 4 mg μεθυλπρεδνιζολόνης ισχύουν ως 20 mg υδροκορτιζόνης.

Τα γλυκοκορτικοειδή αναστέλλουν το φαινόμενο της αγγειακής παροχέτευσης και της διαπερατότητας των λευκών αιμοσφαιρίων στον ιστό (θέση) της φλεγμονής. Τα γλυκοκορτικοειδή αναστέλλουν αυτά τα φαινόμενα. Το γλυκοκορτικοειδές χρησιμοποιεί συστημικό σάκχαρο για να αυξήσει τον αριθμό των ουδετερόφιλων και να μειώσει τον αριθμό των λεμφοκυττάρων, των αιμοσφαιρίων ηωσίνης, των μεμονωμένων γυαλιστερών λευκοκυττάρων στο περιφερικό αίμα. Τα ουδέτερα λευκοκύτταρα αυξήθηκαν με την αύξηση της κινητοποίησης των ουδέτερων λευκοκυττάρων από τα αποθέματα του μυελού των οστών, επειδή ο χρόνος ημιζωής τους στην κυκλοφορία του αίματος παρατείνεται και λόγω αγγειακής διαφυγής και μόλυνσης στο σημείο της φλεγμονής. Η μείωση του αριθμού των λεμφοκυττάρων, της λευχαιμίας ηωσίνης και των απλών αιμοκυττάρων στην κυκλοφορία του αίματος είναι το αποτέλεσμα της μεταφοράς τους από τα αιμοφόρα αγγεία στο λέμφωμα.

Εκτός από την επίδραση της λευχαιμίας, το γλυκοκορτικοειδές επηρεάζει επίσης τη φλεγμονώδη αντίδραση μειώνοντας τη σύνθεση προσταγλανδινών λόγω της ενεργοποίησης της φωσφολιπάσης. Το γλυκοκορτικοειδές αυξάνει τη συγκέντρωση ορισμένων φωσφολιπιδίων φιλμ που αναστέλλουν τη σύνθεση προσταγλανδινών. Τα κορτικοστεροειδή αυξάνουν επίσης τα επίπεδα λιποκορτίνης, η οποία είναι μια πρωτεΐνη που μειώνει τα φωσφολιπίδια, υπόστρωμα της φωσφολιπάσης Α. Τέλος, το γλυκοκορτικοειδές μειώνει την εμφάνιση της κυκλοοξυγενάσης στα φλεγμονώδη κύτταρα, μειώνοντας έτσι την ποσότητα του ενζύμου που παράγει προσταγλανδίνη.

Το γλυκοκορτικοειδές μειώνει τη διαπερατότητα των τριχοειδών λόγω της αναστολής της δραστηριότητας της κινίνης και των βακτηριακών εσωτερικών τοξινών και μειώνει την ποσότητα της υδροφιλίας από τα βασικά λευκοκύτταρα.

φαρμακοκινητική

η βιοδιαθεσιμότητα είναι περίπου 80%.

Η συγκέντρωση στο πλάσμα φτάνει το μέγιστο 1-2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Ο χρόνος βιολογικής επίδρασης (αναστολέας της υπόφυσης) είναι περίπου 15 ημέρες, το οποίο μπορεί να θεωρηθεί σύντομο αποτέλεσμα.

Η μεθυλπρεδνιζολόνη μεταβολίζεται στο ήπαρ, όπως ο μεταβολισμός της υδροκορτιζόνης, και οι μεταβολίτες απεκκρίνονται μέσω των ούρων.

Η ημιζωή είναι περίπου 3 ώρες.

Πριν τη λήψη Methylprednisolon 4 Khapharco αντιφλεγμονώδες, θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, σύστημα συστηματικού λύκου (10 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Methylprednisolon 4 Χρησιμοποιείται από το στόμα.

Δοσολογία

Προσδιορίστε τη δόση για τα άτομα.

Η δόση έναρξης είναι: 6 - 40 mg μεθυλπρεδνιζολόνης την ημέρα. Η απαραίτητη δόση για τη διατήρηση της επιθυμητής θεραπείας είναι χαμηλότερη από τη δόση που απαιτείται για την επίτευξη του αρχικού αποτελέσματος και πρέπει να καθορίσει τη χαμηλότερη δόση που μπορεί να επιτευχθεί με την ανάγκη σταδιακής μείωσης της δόσης βήμα προς βήμα μέχρι να αυξηθούν τα σημεία ή τα συμπτώματα.

Όταν χρειάζεται να πάρετε μεγάλες δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, εφαρμόστε φαρμακευτική θεραπεία την ημέρα μετά τον έλεγχο της διαδικασίας της νόσου, θα είναι λιγότερος χρόνος ADR, επειδή υπάρχει μια δόση ανάκαμψης ανά δόση. Κατά τη διάρκεια της καθημερινής θεραπείας, με τη χρήση μίας δόσης μεθυλπρεδνιζολόνης κάθε 2 ημέρες, το πρωί κατά τη διάρκεια της φυσικής έκκρισης γλυκοκορτικοειδούς.

Θεραπεία σοβαρών κρίσεων άσθματος για ασθενείς που νοσηλεύονται:

Αρχικά, Methylprednisolon ενδοφλέβια ένεση 60 - 120 mg/χρόνο, κάθε 6 ώρες ένεσης, μετά την ανάρρωση οξέων κρίσεων άσθματος, λήψη ημερήσιας δόσης 32 - 48 mg. Στη συνέχεια, μειώστε σταδιακά τη δόση και μπορεί να σταματήσετε τη λήψη του φαρμάκου εντός 10 ημερών έως 2 εβδομάδων, από την έναρξη της θεραπείας με κορτικοστεροειδή.

Οξείες κρίσεις άσθματος:

Methylprednisolon 38 έως 48 mg ημερησίως, για 5 ημέρες, στη συνέχεια μπορεί να προστεθεί επιπλέον θεραπεία σε χαμηλότερη δόση για μια εβδομάδα. Όταν από οξείες προσβολές, η μεθυλπρεδνιζολόνη μειώνεται σταδιακά.

Σοβαρές ασθένειες:

Αρχικά, το Methylprednisolon χρησιμοποιούσε συχνά 0,8 mg/kg/ημέρα διαιρεμένο σε μια μικρή δόση, στη συνέχεια ενισχυμένη θεραπεία για μία μόνο ημερήσια δόση, ακολουθούμενη από ελάχιστη μείωση στην ελάχιστη δόση.

ρευματοειδής αρθρίτιδα:

Η δόση έναρξης είναι 4 έως 6 mg μεθυλπρεδνιζολόνης την ημέρα. Κατά τη διάρκεια της έξαρσης, υψηλότερες δόσεις: 16 έως 32 mg/ημέρα, στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά. Χρόνια αρθρίτιδα σε παιδιά με απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές: Μερικές φορές η μεθυλπρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται μερικές φορές σε επιθετική θεραπεία, σε δόση 10 έως 30 mg/kg/παρτίδα (συχνά χρησιμοποιείται 3 φορές).

Χρόνιο ελκώδες έλκος:

Ήπια νόσος: με εσοχή (80 mg). Δυνατότητα εκτέλεσης: Πάρτε (8 έως 24 mg/ημέρα).

Σύνδρομο νεφρωματικού νεφρού:

Ξεκινήστε, χρησιμοποιήστε ημερήσιες δόσεις μεθυλπρεδνιζολόνης από 0,8 έως 1,6 mg/kg για 6 εβδομάδες και, στη συνέχεια, μειώστε σταδιακά τη δόση για 6 έως 8 εβδομάδες.

Ανοσολογική αιμολυτική αιμολυτική αναιμία:

Λαμβάνετε Methylprednisolon κάθε μέρα 64 mg, για 3 ημέρες. Η μεθυλπρεδνιζολόνη πρέπει να λαμβάνει θεραπεία για τουλάχιστον 6-8 εβδομάδες.

Σαρκοειδής νόσος:

μεθυλπρεδνιζολόνη 0,8 mg/kg/ημέρα, για τη βελτίωση της νόσου. Χαμηλή δόση συντήρησης, 8 mg/ημέρα.

Δεν υπάρχει ειδική απαίτηση για τη φαρμακευτική αγωγή μετά τη χρήση.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να σκεφτείτε να λάβετε τη σωστή απόφαση για αναστολή ή διακοπή της χρήσης Glucocorticoid.

Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε μεθυλπρεδνιζολόνη 4, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Κοινή, ADR> 1/100

Κεντρικό νευρικό σύστημα: Αϋπνία, νευρικότητα αναστατώνεται εύκολα. Πορτοκάλι.

Κεντρικό νευρικό σύστημα: ζάλη, σπασμοί, ψυχικές διαταραχές, ψεύτικοι όγκοι στον εγκέφαλο, πονοκέφαλος, αλλαγή διάθεσης, παραλήρημα, παραισθήσεις, αναζωογόνηση. Γλυκόζη, μειωμένο κάλιο του αίματος, αλκαλική λοίμωξη, αμηνόρροια, νάτριο και νερό, υπεργλυκαιμία

Στις ενδείξεις επιπέδου, το Glucocorticoid θα πρέπει να χρησιμοποιείται στις χαμηλότερες δόσεις και στο συντομότερο χρόνο κλινικής δράσης.

Μετά από μια μακροχρόνια θεραπεία με γλυκοκορτικοειδές, εάν ο αναστολέας της υπόφυσης - της υπόφυσης - των επινεφριδίων αναστέλλει τα επινεφρίδια, είναι πιθανό να συμβεί, το επείγον είναι να μειώσετε τη δόση των γλυκοκορτικοειδών βήμα προς βήμα, αντί να σταματήσετε ξαφνικά.

Εφαρμογή του θεραπευτικού σχήματος για την αποφυγή συνεχών επιδράσεων φαρμάκων με φαρμακολογικές επιδράσεις. Η χρήση μιας μόνο δόσης της ημέρας προκαλεί λιγότερη ADR από τις δόσεις της διαίρεσης και η καθημερινή θεραπεία είναι ένα καλό μέτρο για την ελαχιστοποίηση της αναστολής των επινεφριδίων και άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών. Στην καθημερινή θεραπεία, χρησιμοποιήστε μία δόση κάθε δύο ημέρες, το πρωί.

Παρακολούθηση και περιοδική αξιολόγηση των παραμέτρων της οστεοπόρωσης, της αιμορραγίας, της ανοχής στη γλυκόζη, των επιπτώσεων στα μάτια και της αρτηριακής πίεσης.

Προληπτική προφύλαξη από γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος με αντιυποδοχείς Η2 - ισταμίνης όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις μεθυλπρεδνιζολόνης.

Όλοι οι ασθενείς με μακροχρόνια θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή πρέπει να χρησιμοποιούν συμπληρώματα ασβεστίου για την πρόληψη της οστεοπόρωσης.

Τα άτομα που είναι πιθανό να ανασταλούν από τα γλυκοκορτικοειδή θα πρέπει να προειδοποιούνται για την πιθανότητα μόλυνσης.

Οι ασθενείς που πρόκειται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσουν συμπληρώματα γλυκοκορτικοειδών, επειδή η φυσιολογική απόκριση στο στρες έχει μειωθεί λόγω της αναστολής των επινεφριδίων - υπόφυσης - λόφου.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Αντενδείξεις Methylprednisolon 4 στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στη μεθυλπρεδνιζολόνη.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση του

Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε άτομα με οστεοπόρωση, σύνδεση νέων αιμοφόρων αγγείων, ψυχικές διαταραχές, έλκη στομάχου, έλκη δωδεκαδακτύλου, διαβήτη, υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια και παιδιά που μεγαλώνουν.

Λόγω του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών, πρέπει να δίνεται προσοχή με όλα τα κορτικοστεροειδή του σώματος για ηλικιωμένους, με τις χαμηλότερες δόσεις και στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.

Οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια μπορεί να εμφανιστεί κατά την ξαφνική διακοπή του φαρμάκου μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα θεραπείας ή όταν υπάρχει στρες.

Όταν χρησιμοποιείτε υψηλές δόσεις, μπορεί να επηρεαστεί η επίδραση του εμβολιασμού.

Τα παιδιά μπορεί να είναι πιο ευαίσθητα στην αναστολή των επινεφριδίων όταν λαμβάνουν τοπική φαρμακευτική αγωγή.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Στη θεραπευτική δόση, το Methylprednisolon 4 δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης ή χειρισμού μηχανημάτων κατά τη διάρκεια της από του στόματος θεραπείας.

Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται ότι εάν αισθάνονται ζάλη, πονοκέφαλο, πρέπει να αποφεύγουν να κάνουν επικίνδυνα πράγματα όπως η οδήγηση ή ο χειρισμός μηχανημάτων.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Εγκυμοσύνη

Η μεθυλπρεδνιζολόνη για τη μεθυλπρεδνιζολόνη μπορεί να οδηγήσει σε μετριασμό των μωρών. Επομένως, η χρήση μεθυλπρεδνιζολόνης σε έγκυες απαιτεί την εξέταση των οφελών που μπορούν να επιτευχθούν σε σύγκριση με τους κινδύνους που μπορεί να προκύψουν με τη μητέρα και το παιδί.

Περίοδος θηλασμού

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για θηλασμό.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Η μεθυλπρεδνιζολόνη είναι μια επαγωγή του ενζύμου του κυτοχρώματος p και το υπόστρωμα του ενζύμου P450 3A, επομένως αυτό το φάρμακο επηρεάζει το μεταβολισμό της κυκλοσπορίνης, της ερυθρομυκίνης, της φαινοβαρβιτάλης, της καρβατοκονονεπτόλης, της κετοκονεποτίνης κετοκονόνη Ριφαμπικίνη.

Η φαινυτοΐνη, η φαινοβαρβιτάλη, η ριφαμπικίνη και τα διουρητικά μειώνουν το κάλιο μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα της μεθυλπρεδνιζολόνης.

Η μεθυλπρεδνιζολόνη μπορεί να προκαλέσει υπερεμφάνιση γλυκόζης στο αίμα, επομένως απαιτείται η υψηλότερη δόση ινσουλίνης. Λόγω μη μελετών σχετικά με τη συσχέτιση του φαρμάκου, που δεν αναμειγνύεται με αυτό το φάρμακο με άλλα φάρμακα.

Αποθήκευση

Αφήστε ένα δροσερό μέρος, αποφύγετε το φως, θερμοκρασία κάτω από 30⁰C.

Να είναι μακριά από παιδιά.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.