メチルプレドニゾロン 4 カファルコ抗炎症剤、関節リウマチ、全身性狼瘡系治療剤 (水疱 10 個 x 10 錠)

剤形ブリスター10箱×10錠
仕様メチルプレドニゾロン

成分

成分情報	コンテンツ
メチルプレドニゾロン	4mg

用途

適応症

メチルプレドニゾロン 4mg は次の場合に適応されます。

関節リウマチ、全身性狼瘡、一部の血管炎症。 Nguyen Phat.

メチル化プレドニゾロンにより、塩分を代謝するコルチコステロイドの影響が排除されているため、Na+ が維持されて浮腫を引き起こすリスクはほとんどありません。メチルプレドニゾロンの抗炎症効果は、プレドニゾロンの効果と比較して 20% 増加します。 4mg メチルプレドニゾロンは 20mg のヒドロコルチゾンとして有効です。

グルココルチコイドは、血管の排出現象と炎症の組織 (位置) への白血球の透過性を阻害します。糖質コルチコイドはこれらの現象を抑制します。グルココルチコイドは全身性の糖を使用して好中球の数を増加させ、末梢血中のリンパ球、エオシン血球、単光沢白血球の数を減らします。中性白血球は、血液循環中での半減期が延長され、炎症部位への血管の脱出と感染により、骨髄予備からの中性白血球の動員の増加によって増加しました。血液循環中のリンパ球、エオシン白血病、単血球の数の減少は、それらが血管からリンパ腫に輸送された結果です。

白血病の効果に加えて、グルココルチコイドは、ホスホリパーゼの活性化によるプロスタグランジン合成を低下させることによって炎症反応にも影響を与えます。A. グルココルチコイドは、プロスタグランジン合成を阻害する一部の膜リン脂質の濃度を増加させます。コルチコステロイドは、ホスホリパーゼ A の基質であるリン脂質を減少させるタンパク質であるリポコルチンレベルも増加させます。最後に、グルココルチコイドは炎症細胞におけるシクロオキシゲナーゼの出現を減少させ、その結果、プロスタグランジンを生成する酵素の量を減少させます。

グルココルチコイドは、キニンおよび細菌内部毒素の活性の阻害により毛細血管の透過性を低下させ、塩基性白血球による親水性の量を低下させます。

薬物動態

生物学的利用能は約 80% です。

血漿中濃度は、薬を服用してから 1 ～ 2 時間で最大に達します。

生物学的効果の持続時間 (下垂体阻害剤) は約 15 日間であり、効果は短いと考えられます。

メチルプレドニゾロンは、ヒドロコルチゾンの代謝と同様に肝臓で代謝され、代謝産物は尿を通じて排泄されます。

半減期は約 3 時間です。

服用する前にメチルプレドニゾロン 4 カファルコ抗炎症剤、関節リウマチ、全身性狼瘡系治療剤 (水疱 10 個 x 10 錠)

使用方法

メチルプレドニゾロン 4 経口的に使用されます。

投与量

個人の投与量を決定します。

開始用量は、1 日あたりメチルプレドニゾロン 6 ～ 40 mg です。望ましい治療を維持するために必要な用量は、最初の効果を達成するために必要な用量よりも低く、徴候や症状が増加するまで段階的に用量を徐々に減らす必要があるため、達成可能な最低用量を決定する必要があります。

長期間大量の用量を服用する必要がある場合は、病気の進行を制御した翌日に薬物療法を適用すると、各用量の間に回復時間が存在するため、ADRは少なくなります。毎日の治療中、グルココルチコイドが自然に分泌される期間に、午前中に 2 日ごとに 1 回のメチルプレドニゾロンを使用します。

入院患者に対する重度の喘息発作の治療:

まず、メチルプレドニゾロンを 60 ～ 120 mg/回、6 時間ごとに静脈内注射します。急性喘息発作が回復した後、1 日の用量 32 ～ 48 mg を服用します。その後、徐々に用量を減らし、コルチコステロイド治療の開始から 10 日から 2 週間以内に薬の服用を中止することができます。

急性喘息発作:

メチルプレドニゾロンを 1 日あたり 38 ～ 48 mg を 5 日間投与し、その後、さらに低用量で 1 週間追加治療を追加することもできます。急性発作の場合、メチルプレドニゾロンは徐々に減らされます。

重篤な疾患:

最初、メチルプレドニゾロンは 0.8mg/kg/日を少量に分割して使用し、その後 1 日 1 回の投与量で治療を強化し、その後最小用量まで減量することが多かったです。

関節リウマチ:

開始用量は、1 日あたりメチルプレドニゾロン 4 ～ 6 mg です。増悪時には、より高用量：16～32mg/日が投与され、その後徐々に減量されます。生命を脅かす合併症を伴う小児の慢性関節炎: 攻撃療法として、メチルプレドニゾロンが 10～30 mg/kg/バッチの用量で使用されることがあります (多くの場合 3 回使用)。

慢性潰瘍性潰瘍:

軽度の疾患: 凹みのある (80mg)。機能の実行: 摂取 (8 ～ 24 mg/日)。

腎症性腎臓症候群:

まず、メチルプレドニゾロンの毎日の用量を 0.8 ～ 1.6 mg/kg で 6 週間使用し、その後 6 ～ 8 週間かけて徐々に用量を減らしていきます。

免疫性溶血性貧血:

メチルプレドニゾロンを毎日 64mg を 3 日間服用します。メチルプレドニゾロンは少なくとも 6～8 週間治療する必要があります。

サルコイド疾患:

病気を改善するために、メチルプレドニゾロン 0.8mg/kg/日。維持用量は 8 mg/日と低めです。

使用後の薬物治療には特別な要件はありません。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

このような場合、グルココルチコイドの使用を一時停止または中止する正しい決定を下すことを検討する必要があります。

1 回分を飲み忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用までにリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

メチルプレドニゾロン 4 を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

中枢神経系：不眠症、神経過敏になりやすい。オレンジ。

中枢神経系: めまい、けいれん、精神障害、脳内の偽腫瘍、頭痛、気分変化、せん妄、幻覚、爽快感。グルコース、血中カリウムの低下、アルカリ性感染症、無月経、ナトリウムと水分、高血糖

レベルの適応症では、グルココルチコイドは最低用量で臨床効果が現れるまでの最短期間で使用する必要があります。

グルココルチコイドによる長期治療後、丘陵腺下垂体副腎阻害剤が副腎を阻害すると、このようなことが起こる可能性が高くなります。緊急に行うべきことは、グルココルチコイドの投与量を突然中止するのではなく、段階的に減らすことです。

薬理効果のある薬物の継続的な影響を回避するために治療計画を適用する。 1 日の 1 回の用量を使用すると、分割用量よりも ADR が少なくなり、1 日ずつの治療は副腎の阻害やその他の ADR を最小限に抑えるための優れた手段となります。毎日の治療では、2 日ごとに午前中に 1 回服用してください。

骨粗鬆症パラメータ、出血、耐糖能、眼への影響、血圧のモニタリングと定期的な評価。

高用量のメチルプレドニゾロン使用時の H2 - ヒスタミン抗受容体による胃潰瘍および十二指腸潰瘍の予防。

グルココルチコイドによる長期治療を受けているすべての患者は、骨粗鬆症を予防するためにカルシウムサプリメントを使用する必要があります。

グルココルチコイドによって阻害される可能性がある人は、感染の可能性について注意する必要があります。

手術を控えている患者は、丘 - 下垂体 - 副腎の阻害によりストレスに対する正常な反応が低下しているため、グルココルチコイドサプリメントを使用しなければならない場合があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

以下の場合のメチルプレドニゾロン 4 の禁忌:

メチルプレドニゾロンに対する過敏症。

使用上の注意

骨粗鬆症、新生血管接続、精神障害、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、糖尿病、高血圧、心不全、成長期の小児には慎重に使用してください。

望ましくない影響が生じるリスクがあるため、高齢者の全身コルチコステロイドの使用には注意が必要で、用量を最小限に抑え、可能な限り短期間で行う必要があります。

長期間の治療後、またはストレスを感じたときに突然薬を中止すると、急性副腎不全が発生することがあります。

高用量を使用すると、ワクチン接種の効果に影響を与える可能性があります。

小児は、局所薬を治療する際に副腎抑制に対してより敏感になる可能性があります。

機械の運転や操作の能力

治療用量では、メチルプレドニゾロン 4 は経口治療中の機械の運転や操作の能力に影響を与えません。

患者には、めまいや頭痛を感じた場合は、運転や機械の操作などの危険なことを避けるように指導する必要があります。

妊娠および授乳中

妊娠

メチルプレドニゾロンに対する

メチルプレドニゾロンは赤ちゃんの症状を軽減することにつながります。したがって、妊娠中の人にメチルプレドニゾロンを使用する場合は、母子で発生する可能性のあるリスクと比較して、達成できる利点を考慮する必要があります。

授乳期間

授乳時に使用できます。

薬物相互作用

メチルプレドニゾロンはシトクロム p 酵素の誘導であり、P450 3A 酵素の基質であるため、この薬物はシクロスポリン、エリスロマイシン、フェノバルビタール、フェニトイン、カルバマゼピン、ケトコンゾール、ケトコノン、ケトコノンの代謝に影響を与えます。リファンピシン。

フェニトイン、フェノバルビタール、リファンピシン、および利尿薬のカリウム減少により、メチルプレドニゾロンの効果が低下する可能性があります。

メチルプレドニゾロンは血糖値の上昇を引き起こす可能性があるため、より高いインスリン用量が必要になります。この薬物の相関関係に関する研究がないため、この薬物と他の薬物を混合しないでください。

保管

光を避け、温度が 30°C 未満の涼しい場所に保管してください。

子供の手の届かないところに保管してください。

その他の薬

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メチルプレドニゾロン 4 カファルコ 抗炎症剤、関節リウマチ、全身性狼瘡系治療剤 (水疱 10 個 x 10 錠)

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