ميثيل بريدنيزولون الأزرق 4 ملغ مضاد للالتهابات والاضطرابات الهرمونية (100 قرص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 100 كبسولة
المواصفات ميثيل بريدنيزولون

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
ميثيل بريدنيزولون	4 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يستخدم ميثيل بريدنيزولون بلو 4 ملغ في الحالات التالية:

علاج اضطرابات الغدد الصماء

إعاقة الغدة الكظرية الأولية والثانوية: يمكن استخدام ميثيل بريدنيزولون ولكن يجب دمجه مع القشرانيات المعدنية مثل الهيدروكورتيزون أو الكورتيزون. الدرس

الاضطرابات المنخفضة (المفاصل)

العلاج الإضافي قصير المدى لمساعدة المرضى على تجنب الدراما أو يمنح في الحالات التالية:

التهاب المفاصل الروماتويدي، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال.

تصلب الفقرات.

الالتهاب الوبائي الحاد والحاد.

التهاب المفاصل.

التهاب الأوتار المتطور غير المحدد.

التهاب المفاصل العظمي بعد الإصابة.

التهاب المفاصل الصدفي.

التهاب في الكمامة على المحدبة.

التهاب المفاصل النقرسي.

مرض الكولاجين:

الإبقاء على العلاج أو منحه في حالات

الذئبة الحمامية.

التهاب العضلات الجهازي. انخفاض مستوى القلب.

الأمراض الجلدية:

الفقاع.

ورود متنوعة.

التهاب الجلد الدهني.

التهاب الجلد المتقشر.

الصدفية.

الحساسية:

التهاب الأنف التحسسي الموسمي.

فرط الحساسية للدواء.

مرض المصل.

التهاب الجلد التماسي.

الربو القصبي.

التهاب الجلد التحسسي.

أمراض العيون:

قرحة الملتحمة التحسسية.

التهاب أعصاب العين.

التهاب القزحية.

التهاب الملاريا.

أمراض الجهاز التنفسي:

الالتهاب الرئوي المستنشق.

مرض الساكويد.

تسمم البري.

متلازمة ليفلر.

أمراض الدم:

فقر الدم انحلال الدم.

مهارات تكوين الصفائح الدموية التلقائية عند الأطفال.

الصفائح الدموية الثانوية عند الأطفال.

خلايا الدم الحمراء.

فقر الدم الخلقي.

مرض الأورام:

سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية عند الأطفال.

مؤشرات أخرى:

مرض كرون.

يسبب إدرار البول أو انخفاض البيلة البروتينية في المتلازمة الكلوية.

تفاقم التصلب المتفرق (الجهاز العصبي)

التهاب السحايا السلي.

علم الأدوية

ميثيل بريدنيزولون هو جلايكورتيكود، مشتق 6-ألفا ميثيل من بريدنيزولون، وله تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية ومثبطة للمناعة.

بسبب مثيلة بريدنيزولون، تم استبعاد تأثير الكورتيكوستيرويدات في استقلاب الملح، لذلك هناك خطر ضئيل جدًا للاحتفاظ بـ Na+ والتسبب في الوذمة. يزيد التأثير المضاد للالتهابات للميثيل بريدنيزولون بنسبة 20٪ مقارنة بتأثير البريدنيزولون. 4 ملغ من ميثيل بريدنيزولون صالح لـ 20 ملغ من الهيدروكورتيزون.

تمنع الجلوكوكورتيكويدات ظاهرة التصريف الوعائي ونفاذية خلايا الدم البيضاء إلى أنسجة (موضع) الالتهاب. الجلايكورتيكويدات تمنع هذه الظواهر. يستخدم الجلايكورتيكويد السكر النظامي لزيادة عدد العدلات وتقليل عدد الخلايا الليمفاوية وكريات الدم البيضاء اليوزينية وكريات الدم البيضاء أحادية الدم في الدم المحيطي.

بالإضافة إلى تأثير سرطان الدم، يؤثر الجلايكورتيكويد أيضًا على التفاعل الالتهابي عن طريق تقليل تخليق البروستاجلاندين بسبب تنشيط الفسفوليباز أ.

يزيد الجلايكورتيكويد من تركيز بعض الدهون الفوسفاتية الغشائية التي تمنع تخليق البروستاجلاندين. تزيد الكورتيكوستيرويدات أيضًا من مستويات الليبوكورتين، وهو بروتين يقلل من الدهون الفوسفاتية، وهي الركيزة الأساسية للفوسفوليباز أ.

وأخيرًا، يقلل الجلايكورتيكويد من ظهور السيكلو أوكسجيناز في الخلايا الالتهابية، وبالتالي يقلل من كمية الإنزيم لإنتاج البروستاجلاندين.

يقلل الجلايكورتيكويد من قاعدة الشعيرات الدموية بسبب تثبيط نشاط الكينين والسموم البكتيرية الداخلية ويقلل من كمية هيدروفيليا عن طريق سرطان الدم القاعدي.

الحركية الدوائية الديناميكية

الامتصاص: الاستخدام البيولوجي حوالي 80%. الحد الأقصى للتأثير هو 1-2 ساعات بعد تناول الدواء. وقت التأثير حوالي 30-36 ساعة.

يتم توزيع الأدوية على نطاق واسع في الأنسجة، من خلال حاجز الدم في الدماغ وإفرازه في الحليب. حجم التوزيع 0.7-5 لتر/كجم.

يتم استقلاب ميثيل بريدنيزولون في الكبد، مثل استقلاب الهيدروكورتيزون.

الإطراح: يتم طرح الأيض في البول. نصف العمر حوالي 3 ساعات.

قبل اتخاذ ميثيل بريدنيزولون الأزرق 4 ملغ مضاد للالتهابات والاضطرابات الهرمونية (100 قرص)

كيفية الاستخدام

ميثيل بريدنيزولون الأزرق يتم تناوله عن طريق الفم.

الجرعة

قد تختلف الجرعة الأولية لأقراص ميثيل بريدنيزولون من 4 مجم إلى 48 مجم من ميثيل بريدنيزولون/اليوم، اعتمادًا على المرض.

ويمكن تقليل التأثيرات غير المرغوب فيها باستخدام أقل الجرعات الفعالة في أقصر وقت.

يتم الحفاظ على الجرعة حسب الاستجابة السريرية لكل مريض، وعادة ما تكون من 3 إلى 7 أيام في حالة الروماتيزم (ما عدا انخفاض القلب الحاد)، وحساسية تصوير المعدة أو الجهاز التنفسي، وأمراض العيون.

إذا لم تتحقق الاستجابة بعد 7 أيام من العلاج، فمن الضروري إعادة التقييم للحصول على التخمينات الأولية المناسبة.

إذا تحققت الاستجابة يجب تقليل الجرعة اليومية تدريجياً أو إنهاء العلاج في حالات الأمراض الحادة مثل (الربو الموسمي، التهاب الجلد المتقشر، فقدان الالتهاب الحاد). أو أقل جرعة صيانة فعالة في الأمراض المزمنة (التهاب المفاصل الروماتويدي، الذئبة الجهازية، الحمامي الجهازي، الربو الدماغي، التهاب الجلد التأتبي).

في الأمراض المزمنة، وخاصة التهاب المفاصل الروماتويدي، يتم تخفيض الجرعة من الجرعة الأولية إلى جرعة الصيانة وفقًا للتقييم السريري. لا تقلل أكثر من 2 ملغ في حوالي 7-10 أيام. في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي، يتم الحفاظ على العلاج عند أدنى مستوى ممكن.

في العلاج اليومي عن بعد، يتم مضاعفة نقص الحد الأدنى من الكورتيكوستيرويدات يوميًا ويستخدم كقمر واحد في الساعة 8 صباحًا. تعتمد الجرعة على العلاج واستجابة المريض.

كبار السن: علاج المرضى المسنين، خاصة إذا كان العلاج طويل الأمد يجب الانتباه إلى الآثار الجانبية الشائعة للكورتيكوستيرويدات في الشيخوخة، وخاصة هشاشة العظام والسكري وارتفاع ضغط الدم والحساسية للالتهابات وترقق الجلد.

الأطفال: بشكل عام، الجرعة المخصصة للأطفال يجب أن تعتمد على التفاعل السريري وتعتمد على قرار الطبيب. يجب أن يقتصر العلاج على الحد الأدنى من الجرعة في أقصر وقت. إذا أمكن، استخدم جرعة فموية واحدة يوميًا.

التوصيات المرجعية في بعض الحالات:

التهاب المفاصل الروماتويدي الثقيل: 12 - 16 ملجم، الوزن المتوسط: 8 - 12 ملجم، المتوسط: 4-8 ملجم، الأطفال: 4-8 ملجم.

التهاب الجلد الجهازي: 48 ملغ.

الذئبة الحمامية بالجسم: 20 - 100 ملغ.

الحمى الروماتويدية: 48 ملغ حتى اختبارات ESR الطبيعية لمدة أسبوع واحد. الحساسية: 12 - 40 ملغ.

الربو القصبي: الحد الأقصى 64 ملجم من جرعة واحدة 100 ملجم.

التهاب العين: تناول جرعة 12-40 ملغ.

اضطرابات الدم وسرطان الدم: 16 - 100 ملغ.

أوليغو الخبيث: 16 - 100 ملغ.

القولون التقرحي 16-60 ملغ.

مرض كرون: 48 ملغ في المرحلة الحادة.

زرع التبت: 3.6 ملغم/كغم/يوم.

مرض الساركويد: 32-48 ملغ عن طريق الفم يومياً.

مرض كونفوشيوس الأوعية الدموية / التهاب المفاصل الروماتويدي: 64 ملغ.

الفقاع التقليدي: 80 - 360 ملغ.

ليس هناك أي شرط خاص بشأن العلاج الدوائي بعد الاستخدام.

الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، يجب استشارة الطبيب أو الطبيب المختص.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

في هذه الحالات، لا بد من النظر في اتخاذ القرار الصحيح بتعليق أو التوقف عن استخدام الجلوكوكورتيكويد.

التعامل: في حالة الجرعة الزائدة، لا يوجد ترياق محدد، فقط الدعم للدعم والأعراض. يمكن فصل ميثيل بريدنيزولون.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام ميثيل بريدنيزولون بلو 4 ملغ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

شائع، ADR> 1/100

الجهاز المناعي: العدوى.

جهاز الغدد الصماء: متلازمة كوشينغ.

التمثيل الغذائي والنظام الغذائي: احتفظ بالمياه المالحة.

عقلي: غير طبيعي، سهل الانفعال.

العين: إعتام عدسة العين.

جهاز الدورة الدموية: ارتفاع ضغط الدم

الجهاز الهضمي: القرحة الهضمية (قادرة على ثقب الجهاز الهضمي والنزيف المعوي)

الجلد والأنسجة تحت الجلد: ضمور الجلد، حب الشباب.

العضلات العظمية والنسيج الضام: ضعف العضلات، تأخر النمو.

أخرى: بطء التئام الجروح.

غير شائع، 1/1000

لا يوجد تقرير.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

في مؤشرات المستوى، يجب استخدام الجلوكوكورتيكويد بأقل الجرعات وفي أقصر وقت للتأثير السريري.

بعد العلاج طويل الأمد بالجلوكوكورتيكويد، إذا كان من المحتمل حدوث قصور الغدة النخامية - الغدة النخامية - الكظرية، فإن الشيء العاجل هو تبسيط جرعة الجلايكورتيكويد خطوة بخطوة، بدلاً من التوقف المفاجئ

تطبيق العلاج لتجنب التأثيرات المستمرة للأدوية ذات التأثيرات الدوائية. إن استخدام جرعة واحدة من اليوم يسبب تفاعلات دوائية أقل من جرعات الانقسام، والعلاج اليومي هو أفضل إجراء لتقليل تثبيط الغدد الكظرية والتفاعلات الدوائية الأخرى. بجرعة واحدة كل يوم، كل يومين، في الصباح.

المراقبة والتقييم الدوري لمؤشرات هشاشة العظام والنزيف وتحمل الجلوكوز وتأثيرات العين وضغط الدم.

الوقاية الوقائية من قرحة المعدة والاثني عشر باستخدام الأدوية المضادة لمستقبلات الهيستامين H2 عند استخدام جرعات عالية من ميثيل بريدنيزولون.

يحتاج جميع المرضى الذين يعالجون بالجلوكوكوربويدات على المدى الطويل إلى استخدام مكملات الكالسيوم للوقاية من هشاشة العظام.

يجب تحذير الأشخاص الذين من المحتمل أن يكونوا مثبطين للمناعة بسبب الجيوكورتيكويد من احتمالية الإصابة بالعدوى.

قد يضطر المرضى الذين هم على وشك إجراء عملية جراحية إلى استخدام مكملات الجلايكورتيكويد بسبب انخفاض الاستجابة الطبيعية للتوتر بسبب تثبيط الغدد النخامية والغدد الكظرية.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام ميثيل بريدنيزولون بلو 4 ملغ في الحالات التالية:

المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمكونات الدواء.

يستخدم لقاح فيروس حي.

الالتهابات البكتيرية الشديدة باستثناء الالتهابات البكتيرية والتهاب السحايا.

تلف الجلد بسبب الفيروسات أو الفطريات أو السل.

الحذر عند الاستخدام

مرضى السكري، ارتفاع ضغط الدم، قرحة المعدة، قرحة الاثني عشر.

لا تتوقف عن تناول الدواء فجأة.

الأطفال والحوامل والمرضعات.

يجب ملاحظة المواضيع قبل تناول ميثيل بريدنيزولون الأزرق: كبار السن، النساء الحوامل، النساء المرضعات، الأطفال أقل من 15 سنة، الأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد، الفشل الكلوي، الأشخاص الذين لديهم حساسية لأي مادة من مكونات الدواء... أو وجوه الوهن العضلي، غيبوبة الكبد، قرحة المعدة.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لم يتم تقييم تأثير الكورتيكوستيرويدات على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات بشكل منهجي. قد تحدث تأثيرات غير مرغوب فيها مثل الدوخة، والدوخة، والاضطرابات البصرية والتعب بعد العلاج بالكورتيكوستيرويد.

إذا تأثر المرضى، فيجب عليهم عدم القيادة أو تشغيل الآلات.

الحمل

يجب مراعاة واستشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول الدواء. لا تستخدم الدواء إلا عند الضرورة القصوى.

فترة الرضاعة

الإفراط في تناول الأدوية عن طريق حليب الثدي. يُستخدم فقط إذا كان من المرجح أن تكون الفوائد التي تعود على الأم أكثر خطورة على الطفل.

التفاعلات الدوائية

المادة الملامسة لـ CYP3A4: ريفامبيسين، كاربامازيبين، الفينوباربيتال، الفينيتوين. تقليل تركيز ميثيل بريدنيزولون في البلازما. كيتوكونازول، ديلتيازيم، إيثينيل استراديول، نوريثيندرون، سيكلوسبورين، كلاريثروميسين، إريثرومايسين، مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية، عصير الجريب فروت، ترولياندومايسين. يزيد من مستويات ميثيل بريدنيزولون في البلازما.

أمينوغلوتيثيميد: يمكن أن يؤدي تثبيط الغدة الكظرية الناتج عن أمينوغلوتاثيميدس إلى تفاقم التغيرات في الهرمونات الناتجة عن العلاج بالجلوكوكورتيكويد لفترة طويلة. قد يزيد ميثيل بريدنيزولون من تصفية الأسبرين بجرعة عالية، مما يؤدي إلى تركيز الساليسيلات في الدم. قد تزيد علاجات ميثيل بريدنيزولون من تركيز الساليسيلات في المصل، مما يؤدي إلى زيادة خطر التسمم بالساليسيلات. يزداد خطر نقص السكر في الدم أيضًا عند استخدام الكورتيكوستيرويدات مع الأمفوتريسين ب أو الزانثين أو بيتا 2. لي>

التخزين

يُخزن في مكان جاف وبارد. تجنب الضوء ودرجة الحرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.