Metilona 16 mg Davipharm antiinflamatorio, trastornos endocrinos, artritis (2 ampollas x 14 comprimidos)

Forma farmacéutica Caja de 2 blisters x 14 comprimidos
Especificaciones Metilprednisolona

Ingrediente

Información de composición	Contenido
Metilprednisolona	16mg

Usos

Indicaciones

El medicamento Metilona está indicado para el tratamiento de pacientes que necesitan el efecto de los glucocorticoides como:

Trastornos endocrinos: alteración suprarrenal primaria y secundaria, glándulas suprarrenales congénitas.

reumatismo: artritis reumatoide, artritis crónica de la adolescencia, inflamación de las articulaciones.

Enfermedad del colágeno/arterial: lupus eritematoso sistémico, dermatitis corporal, fiebre reumatoide con inflamación cardíaca severa, arteritis de células gigantes/dolor muscular debido al reumatismo.

Enfermedad dermatológica: pénfigo habitual.

Alérgico: Rinitis alérgica estacional y de larga duración, reacciones de hipersensibilidad a medicamentos, enfermedades del suero, dermatitis alérgica de contacto , asma bronquial.

Ojos de oftalmología: Ivanitis (iritis, iriditis), inflamación post-melocotón excavado, neuritis óptica.

Enfermedades respiratorias: sarcoide pulmonar, tuberculosis aguda o diseminada (con quimioterapia antituberculosa adecuada), inhalación de jugo gástrico.

Trastornos hematológicos: Hemorragia hemorrágica obstal (PTI), anemia hemolítica (autoinmune).

Cáncer: leucemia (aguda y linfoma), linfoma maligno.

Enfermedades gastrointestinales: colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn.

Otras afecciones: tuberculosis, órganos.

Farmacología

La metilprednisolona es un glucocorticoide sintético, derivado 6-alfa-metilo de la prednisolona. El medicamento se usa principalmente para prevenir la inflamación o como inmunosupresor. El medicamento se usa a menudo en forma de esterificación o sin esterificación para tratar enfermedades para las que se han recetado corticosteroides.

Debido a la metilación de la prednisolona, la metilprednisolona tiene sólo efecto mineralocorticoide (muy poco metabolismo de la sal), no adecuada para el tratamiento de la insuficiencia suprarrenal. Si se utiliza metilprednisolona en este caso, se debe utilizar junto con mineralocorticoides.

La metilprednisolona tiene efectos antiinflamatorios, inmunosupresores y antiproliferación celular. El efecto antiinflamatorio es causado por la metilprednisolona que reduce la producción, liberación y actividad de intermediarios inflamatorios (como histamina, prostaglandinas, leucotrienos, etc.), debido a que reduce la manifestación inicial del proceso inflamatorio.

La metilprednisolona inhibe que los leucocitos se adhieran a la pared vascular dañada y la inmigración en áreas dañadas, reduce rápidamente las propiedades absorbentes en esa área, lo que hace que los leucocitos rara vez lleguen a esta área. Este efecto reduce la fuga de vasos, la hinchazón, el edema y el dolor.

Las propiedades inmunosupresoras reducen la respuesta a reacciones lentas e instantáneas (tubo III y tubo IV), debido a la inhibición tóxica del complejo antígeno-anticuerpos que causan vasculitis alérgica en la piel. Al inhibir los efectos de la linfocina, las células diana y los macrófagos, los corticosteroides han reducido las reacciones de dermatitis de contacto debidas a alergias. Además, los corticosteroides también impiden que los linfocitos de células T y los macrófagos sensibles se acerquen a las células diana. Los efectos antiproliferación celular reducen las características de la psoriasis.

Farmacocinética

absorción

La natalidad es aproximadamente el 80%. La concentración plasmática alcanza un máximo de 1 a 2 horas después de la medicación oral, el tiempo llega a unas 30 horas.

Distribución

La metilprednisolona está fuertemente conectada con las proteínas plasmáticas. El volumen de distribución es de aproximadamente 1,4 l/kg.

Metabolismo

La metilprednisolona se metaboliza principalmente en el hígado a través de CYP 3A4, la metilprednisolona puede ser un sustrato de la glicoproteína P ABC (cassette de unión a ATP), que afecta la distribución en los tejidos y otras interacciones farmacológicas.

Eliminación

Metabolitos excesivos a través de la orina. El tiempo de venta es de 3 horas aproximadamente, reducido para personas obesas. El aclaramiento total de metilprednisolona es de aproximadamente 5 a 6 ml/hora.

antes de tomar Metilona 16 mg Davipharm antiinflamatorio, trastornos endocrinos, artritis (2 ampollas x 14 comprimidos)

How to use recommendations of daily daily daily dumps and are used as treatment instructions. Total daily dose recommended can be taken once or divided into several times (except Japanese insertion: Double daily minimum daily doses and daily drink at 8 am). Unwanted effects can be reduced by using the lowest doses effectively in the shortest time. The starting dose may vary depending on the condition being treated. This dose is continued until the clinical response is achieved, usually after 3-7 days for patients with rheumatism (except for acute rheumatitis), allergies affect skin or respiratory tract and ophthalmology. If not meet the response after 7 days, it is necessary to conduct a re -evaluation to confirm the initial diagnosis. Immediately after the clinical response, should gradually reduce the daily dose to stop the lowest treatment effectively for chronic diseases (such as seasonal bronchial asthma, flaky dermatitis, acute inflammation in the eye), or gradually decreased daily daily doses to the lowest doses that are effective for chronic diseases (rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, bronchial asthma, atopic dermatitis). For chronic diseases such as rheumatoid arthritis, reducing the initial dose to the maintenance dose, it should be done appropriately. Dose reduction should not exceed 2 mg every 7-10 days. In rheumatoid arthritis, steroid maintenance should be at the lowest possible. When using methylprednisolone for a long time, we must consider taking Japan. After long -term treatment must stop gradually. In Japan, the minimum daily corticoid dose is doubled and drink once a day single at 8 am. Dosage depends on the patient's condition and response. Elderly: For a long time, it is necessary to pay attention to the serious consequences than unwanted side effects, especially when osteoporosis, diabetes, hypertension, sensitive infections, thin skin. Children: The dosage is based on the severity of the disease and the patient's response, according to age, weight, skin surface area, minimum doses effectively in the shortest time. Use Japanese -doseed therapy if possible. Dosage recommended dose: Disease recommended starting dose. Very heavy Heavy Average Children 12 - 16 mg 8 - 12 mg 4 - 8 mg 4 - 8 mg Systemic dermatitis 48 mg Application 12 - 40 mg Mg malignant lymphoma 16 - 100 mg Quan up to 3.6 mg/kg/day. Usually. Specific dosage depends on the condition and level of progression of the disease. For a suitable dose, you need to consult a doctor or medical specialist.What to do when overdose? Symptoms Expression of Cushing syndrome, muscle weakness (body), and osteoporosis (systemic), all occur when using long -term glucocorticoids. When taking high doses for a long time, increasing adrenal gland energy and adrenal inhibition may occur, it is necessary to suspend or stop using glucocorticoids. Symptomatic treatment and supportive treatment in the case of overseas methylprednisolon, there is no specific antidote. Methylprednisolon is separated. What to do when forgetting 1 dose? Not recorded.

Efectos secundarios

Al usar Metilone, puede experimentar efectos no deseados (ADR), que a menudo ocurren cuando se administran dosis altas y dosis prolongadas.

Común, ADR> 1/100

Parásitos e infección.

Endocrinos: Síndrome de Cushing.

Metabolismo y nutrición: Mantenimiento del sodio, retención de agua.

Mental: trastornos emocionales, depresión, excitación.

ojos: cataratas.

Hipertensión: Hipertensión.

digestivo: úlceras de estómago.

Piel y tejido subcutáneo: Atrofia cutánea, Acné. músculo - hueso y tejido conectivo: debilidad muscular, retraso del desarrollo.

Cuerpo y lugar de uso: capacidad de autocuración disminuida.

Pruebas: Reducción de potasio.

Frecuencia desconocida

Infecciones y parásitos: infecciones oportunistas, Posible recurrencia de tuberculosis, peritonitis.

Benignos y desconocidos: Sarcom Kaposi.

Hematología: glóbulos blancos. inmunidad: Reacción de hipersensibilidad debida a fármacos.

Endocrino: insuficiencia suprarrenal, síndrome de suspensión de esteroides.

Metabolismo y nutrición: Hipotensión, infección alcalina, acidosis metabólica, reducción de la tolerancia a la glucosa, aumento de la demanda de insulina o diabetes oral, aumento del apetito.

Psiquiátrico: Psicosis, conducta mental, trastornos emocionales, trastornos mentales, cambios de personalidad, confusión, conductas anormales, ansiedad, insomnio, irritabilidad.

Neurología: convulsiones, aumento de la presión intracraneal, demencia, trastorno cognitivo, mareos, dolor de cabeza.

ojos: glaucoma, ojos convexos, córnea delgada, venas delgadas, venas - retina.

corazón: insuficiencia cardíaca congestiva, rotura del músculo cardíaco después de un infarto de miocardio. sangre vascular: hipotensión, trombosis arterial, trombosis.
respiratorio - tórax - mediastino: embolia pulmonar, hipo.
Digestivo: Perforación del intestino, hemorragia gástrica, pancreatitis, úlcera esofágica, distensión abdominal, esofagitis, dolor abdominal, diarrea, trastornos digestivos, náuseas. hígado - bilis: aumentan las enzimas hepáticas.
Piel y mucosas: Erupción roja, angioedema, picor, urticaria, hematomas, hemorragia, erupción cutánea, vellosidad, sudoración, estrías, capilares debajo de la piel.
músculo - hueso - articulaciones: fracturas patológicas, necrosis ósea, atrofia muscular, enfermedades articulares neurológicas, enfermedades musculares, dolores articulares, dolores tendinosos.
Sistema de reproducción y glándula mamaria: puntos de acupuntura irregulares.

Sistémico y lugar de uso: fatiga, malestar, síntomas de condensación del fármaco, disminución de la dosis de corticosteroides demasiado rápidamente que conduce a insuficiencia suprarrenal aguda, disminución de la presión arterial, muerte.

Instrucciones sobre cómo manejar ADR
Reducción de metilprednisolona paso a paso en lugar de parada repentina.
La única dosis del día es menor que la subdivisión de la dosis de la dosis diaria, una buena medida es una buena medida para minimizar la inhibición de las glándulas suprarrenales y otras RAM. En terapia diaria utilizar sólo cada 2 días, por la mañana.
Seguimiento de los parámetros de osteoporosis, hemorragia, tolerancia a la glucosa, efectos en los ojos, presión arterial.
Preventia úlcera gástrica, duodeno con fármacos antirreceptores de histamina H2 en dosis altas.
Todos los pacientes que usan metilprednisolona a largo plazo necesitan calcio adicional para evitar la osteoporosis.
Aquellos que probablemente estén inhibidos por los inmunosupresores deben evaluar las infecciones.
Al experimentar efectos secundarios del medicamento, es necesario dejar de usarlo y notificar al médico o acudir al centro médico más cercano para recibir tratamiento oportuno.

Advertencias

Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.

Contraindicado

Medicamento metilona Contraindicado en los siguientes casos:

Hipersensibilidad a la metilprednisolona o cualquier otro ingrediente del medicamento.

Infecciones graves, excepto shock bacteriano y meningitis.

Lesiones cutáneas virales, fúngicas o tuberculosas.

está utilizando una vacuna de virus vivo.

Tenga cuidado al usarlo

Efecto de efectos inmunosupresores/aumento de la sensibilidad a las infecciones

Oculta los signos de infección y pueden aparecer nuevas infecciones al tomar el medicamento. La inhibición de la respuesta inflamatoria y la función inmune aumenta la sensibilidad a las infecciones por hongos, virus y bacterias. Las manifestaciones clínicas pueden no ser típicas, pudiendo llegar a una fase de progresión antes de ser detectadas.

Las personas que toman medicamentos más sensibles que las personas normales, como el sarampión o la varicela, pueden ser más graves.

Los corticosteroides deben usarse con precaución en pacientes infectados o con sospecha de infecciones parasitarias como Strongyloides (gusanos de la anguila), que pueden causar un aumento de la infección y la propagación de Strongyloides con un movimiento generalizado de larvas, a menudo acompañado de inflamación intestinal grave e infecciones gramnegativas, puede causar la muerte.

Contraindicaciones de las vacunas vivas en pacientes que están tomando corticosteroides porque pueden reducir la respuesta del antígeno de anticuerpos.

Shock de infección: dosis bajas en 5 a 11 días pueden reducir la mortalidad.

sistema inmunológico

Debido a la reacción cutánea y reacción anafiláctica, shock anafoides cuando se utilizan corticosteroides, es necesario tomar las medidas preventivas adecuadas antes de su uso, especialmente en pacientes con antecedentes de alergia a algún fármaco.

Efectos hormonales

Tratamiento prolongado: la atrofia suprarrenal puede ocurrir y existir durante meses después de suspender su uso, los pacientes que toman medicamentos superiores a dosis fisiológicas (6 mg de metilprednisolona) durante más de 3 semanas no deben suspender el medicamento repentinamente. Es necesario evaluar el estado clínico en el proceso de suspensión del fármaco. Si no es probable que la enfermedad reaparezca al suspender los corticosteroides en el cuerpo pero no está seguro acerca de la inhibición del HPA (eje hipotálamo - pituitaria - glándula suprarrenal), la dosis de corticosteroides se puede reducir a una dosis fisiológica. Al alcanzar una dosis de 6 mg/día, la reducción de la dosis debe ser más lenta para restablecer el HPA.

Interrupción repentina de corticosteroides después de su uso continuo ≤ 3 semanas, solo cuando se determina que el paciente no tiene probabilidades de recurrencia. Detener repentinamente después de usar la dosis de hasta 32 mg/día durante 3 semanas no puede causar inhibición del HPA. Los siguientes pacientes deben suspender el medicamento lentamente cuando se use ≤ 3 semanas:

ha usado muchos corticosteroides corporales, especialmente cuando se usan durante 3 semanas.

Utilizar a corto plazo dentro de 1 año después del tratamiento prolongado.

Existe riesgo de insuficiencia suprarrenal además del tratamiento externo con corticosteroides. Además, la insuficiencia suprarrenal aguda puede ser mortal si se suspenden repentinamente los corticosteroides.

Pacientes que toman medicamentos por la noche y los repiten muchas veces.

Metilprednisolona>32 mg.

Cuando la insuficiencia suprarrenal debido a medicamentos puede reducir la secreción de mineralocorticoides, agregue sal o mineralocorticoides.

El síndrome de condensación puede ocurrir: anorexia, náuseas, coma, dolor de cabeza, fiebre, dolor en las articulaciones, descamación, pérdida de peso, dolor muscular, hipotensión.

Se debe evitar el empeoramiento del síndrome de Cushing en este paciente.

Trastornos metabólicos y nutricionales

La hiperglucemia aumenta, provocando diabetes durante el tratamiento prolongado.

Efecto mental

Depresión, excitación.

Los síntomas generalmente aparecen después de unos días de tratamiento y generalmente desaparecen al suspender el medicamento. Sin embargo, si los síntomas son preocupantes inmediatamente.

Efectos en los ojos

Provoca cataratas, descamación de la retina cuando se utiliza de forma prolongada, riesgo de infección por hongos y aumento de virus.

Eventos cardiovasculares

Trastornos de los lípidos sanguíneos e hipertensión durante el tratamiento prolongado. Por lo tanto, es necesario tener mucho cuidado y utilizar el medicamento sólo cuando sea realmente necesario en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva.

Monitorear los efectos de los corticosteroides en el hígado, el músculo musculoesquelético en pacientes con problemas hepáticos o en pacientes con osteoporosis.

Niños

Los corticosteroides pueden provocar el desarrollo embrionario, en niños pequeños y menores.

Los bebés y niños pequeños tratados por corticosteroides prolongados corren el riesgo de sufrir un aumento de la presión intracraneal.

La capacidad para conducir y utilizar maquinaria.

Debido a efectos no deseados como mareos, mareos, trastornos visuales, fatiga, se debe tener precaución al conducir y utilizar maquinaria.

embarazo

sólo se utiliza cuando es realmente necesario. Usar este medicamento cuando se haya evaluado el beneficio mayor que el riesgo para el feto.

período de lactancia

corticosteroides excretados en pequeñas cantidades de leche materna. Sin embargo, metilprednisolona 40 mg/día no es perjudicial para los niños, aunque dosis más altas pueden provocar inhibición suprarrenal del niño. Por lo tanto sólo se utiliza cuando realmente es necesario y los beneficios son superiores al riesgo.

Interacción farmacológica

interactiva a través de CYP 3A4

Inhibidores del CYP 3A4

Antibacteriano macrólido, jugo de pomelo, antihistamínico H1, isoniazida aumenta la concentración de metilprednisolona en la sangre, aumenta el efecto y aumenta la toxicidad.

Inducción CYP 3A4

Antibióticos, antibióticos rifampicina, anticonvulsivos como la carbamazepina, fármacos contra los vómitos, anticonceptivos orales, fármacos antivirales... reducen los niveles de metilprednisolona, reducen el efecto del tratamiento con metilprednisolona.

no hasta CYP 3A4

AINE: Mayor riesgo de úlceras de estómago.

Medicamentos anticolinérgicos, medicamentos para los nervios y músculos.

anticolinininusterasa: Aumenta los efectos de la miastenia gravis.

Tratamiento de la diabetes: los corticoides aumentan el azúcar en sangre, por lo que es necesario aumentar la dosis de la diabetes.

Medicamentos que causan hipopotasemia: El riesgo de aumento de hipopotasemia.

Almacenamiento

En lugar seco, evitar la luz, la temperatura no supera los 30ºC.

Otras drogas

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