Metilone 16mg Davipharm anti-inflammatoire, troubles endocriniens, arthrite (2 ampoules x 14 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 2 ampoules x 14 comprimés
Spécifications Méthylprednisolone

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Méthylprednisolone	16mg

Les usages

Indications

Les médicaments à base de métilone sont indiqués pour le traitement des patients qui ont besoin de l'effet des glucocorticoïdes tels que :

Troubles endocriniens : insuffisance surrénalienne primaire et secondaire, glandes surrénales congénitales.

rhumatismes : polyarthrite rhumatoïde , arthrite chronique de l'adolescence, inflammation des articulations.

Maladie du collagène/des artères : lupus érythémateux systémique, dermatite corporelle, fièvre rhumatoïde avec inflammation cardiaque sévère, artérite à cellules géantes/douleurs musculaires dues aux rhumatismes.

Maladie dermatologique : pemphigus habituel.

Allergique : rhinite allergique saisonnière et de longue durée, réactions d'hypersensibilité médicamenteuse, maladie sérique, dermatite de contact allergique , asthme bronchique.

Yeux d'ophtalmologie : ivanite (iritis, iriditis), inflammation post-pêche creusée, névrite optique.

Maladie respiratoire : sarcoïde pulmonaire , tuberculose aiguë ou s'étendant (avec une chimiothérapie antituberculeuse appropriée), inhalation de suc gastrique.

Troubles hématologiques : hémorragie hémorragique obstale (ITP), anémie hémolytique (auto-immune).

Cancer : leucémie (aiguë et lymphome), lymphome malin.

Maladie gastro-intestinale : colite ulcéreuse, maladie de Crohn.

Autres affections : tuberculose, organes.

Pharmacocologie

La méthylprednisolone est un glucocorticoïde synthétique, dérivé 6-alpha-méthyle de la prednisolon. Le médicament est principalement utilisé pour prévenir l’inflammation ou immunosuppresseur. Le médicament est souvent utilisé sous forme d'estérification ou sans estérification pour traiter les maladies prescrites par les corticostéroïdes.

En raison de la méthylation de la prednisolone, la méthylprednisolone n'a qu'un effet minéralocorticoïde (très peu de métabolisme salin), non adapté au traitement de l'insuffisance surrénalienne. Si vous utilisez de la méthylprednisolone dans ce cas, elle doit être utilisée avec des minéralocorticoïdes.

La méthylprednisolone a des effets anti-inflammatoires, immunosuppresseurs et anti-prolifération cellulaire. L'effet anti-inflammatoire est provoqué par la méthylprednisolone qui réduit la production, la libération et l'activité des intermédiaires inflammatoires (tels que l'histamine, la prostaglandine, le leucotriène, etc.), en réduisant la manifestation initiale du processus inflammatoire.

la méthylprednisolone empêche les leucocytes de coller à la paroi vasculaire des dommages et de l'immigration dans les zones endommagées, réduit rapidement les propriétés absorbantes dans cette zone, ce qui fait que les leucocytes viennent rarement dans cette zone. Cet effet réduit la fuite des vaisseaux, l'enflure, l'œdème et la douleur.

Les propriétés immunosuppressives réduisent la réponse aux réactions lentes et instantanées (tube III et tube IV), en raison de l'inhibition toxique du complexe antigénique - les anticorps qui provoquent une vascularite allergique cutanée. En inhibant les effets de la lymphokine, des cellules cibles et des macrophages, les corticostéroïdes ont réduit les réactions de dermatite de contact dues aux allergies. De plus, les corticostéroïdes empêchent également les lymphocytes T et les macrophages sensibles d'atteindre les cellules cibles. Les effets anti-prolifération cellulaire réduisent les caractéristiques du psoriasis.

Pharmacocinétique

absorption

Les naissances représentent environ 80 %. La concentration plasmatique atteint un maximum de 1 à 2 heures après le traitement oral, le temps atteint environ 30 heures.

Distribution

La méthylprednisolone est fortement liée aux protéines plasmatiques. Le volume de distribution est d'environ 1,4 l/kg.

Métabolisme

La méthylprednisolone est métabolisée principalement dans le foie via le CYP 3A4. La méthylprednisolone peut être un substrat de la glycoprotéine P ABC (ATP-binding Cassette), qui affecte la distribution dans les tissus et d'autres interactions médicamenteuses.

Élimination

Métabolites excessives dans l'urine. La durée de vente est d'environ 3 heures, réduite pour les personnes obèses. La clairance totale de la méthylprednisolone est d'environ 5 à 6 ml/heure.

Avant de prendre Metilone 16mg Davipharm anti-inflammatoire, troubles endocriniens, arthrite (2 ampoules x 14 comprimés)

How to use recommendations of daily daily daily dumps and are used as treatment instructions. Total daily dose recommended can be taken once or divided into several times (except Japanese insertion: Double daily minimum daily doses and daily drink at 8 am). Unwanted effects can be reduced by using the lowest doses effectively in the shortest time. The starting dose may vary depending on the condition being treated. This dose is continued until the clinical response is achieved, usually after 3-7 days for patients with rheumatism (except for acute rheumatitis), allergies affect skin or respiratory tract and ophthalmology. If not meet the response after 7 days, it is necessary to conduct a re -evaluation to confirm the initial diagnosis. Immediately after the clinical response, should gradually reduce the daily dose to stop the lowest treatment effectively for chronic diseases (such as seasonal bronchial asthma, flaky dermatitis, acute inflammation in the eye), or gradually decreased daily daily doses to the lowest doses that are effective for chronic diseases (rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, bronchial asthma, atopic dermatitis). For chronic diseases such as rheumatoid arthritis, reducing the initial dose to the maintenance dose, it should be done appropriately. Dose reduction should not exceed 2 mg every 7-10 days. In rheumatoid arthritis, steroid maintenance should be at the lowest possible. When using methylprednisolone for a long time, we must consider taking Japan. After long -term treatment must stop gradually. In Japan, the minimum daily corticoid dose is doubled and drink once a day single at 8 am. Dosage depends on the patient's condition and response. Elderly: For a long time, it is necessary to pay attention to the serious consequences than unwanted side effects, especially when osteoporosis, diabetes, hypertension, sensitive infections, thin skin. Children: The dosage is based on the severity of the disease and the patient's response, according to age, weight, skin surface area, minimum doses effectively in the shortest time. Use Japanese -doseed therapy if possible. Dosage recommended dose: Disease recommended starting dose. Very heavy Heavy Average Children 12 - 16 mg 8 - 12 mg 4 - 8 mg 4 - 8 mg Systemic dermatitis 48 mg Application 12 - 40 mg Mg malignant lymphoma 16 - 100 mg Quan up to 3.6 mg/kg/day. Usually. Specific dosage depends on the condition and level of progression of the disease. For a suitable dose, you need to consult a doctor or medical specialist.What to do when overdose? Symptoms Expression of Cushing syndrome, muscle weakness (body), and osteoporosis (systemic), all occur when using long -term glucocorticoids. When taking high doses for a long time, increasing adrenal gland energy and adrenal inhibition may occur, it is necessary to suspend or stop using glucocorticoids. Symptomatic treatment and supportive treatment in the case of overseas methylprednisolon, there is no specific antidote. Methylprednisolon is separated. What to do when forgetting 1 dose? Not recorded.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Metilone, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR), qui se produisent souvent à des doses élevées et à long terme.

Commun, ADR> 1/100

Parasite et infection.

Endocrinien : Syndrome de Cushing .

Métabolisme et nutrition : Conservation du sodium, rétention d'eau.

Mental : troubles émotionnels, dépression, excitation.

yeux : cataractes .

Hypertension : Hypertension.

digestif : ulcères d'estomac.

Peau et tissus sous-cutanés : Atrophie cutanée, Acné . muscle - os et tissu conjonctif : faiblesse musculaire, retard de développement.

Corps et lieu d'utilisation : capacité d'auto-guérison altérée.

Test : réduction du potassium.

Fréquence inconnue

Infections et parasites : infections opportunistes, Récidive potentielle de tuberculose , péritonite.

bénin et inconnu : Sarcom Kaposi.

Hématologie : globules blancs. immunité : La réaction d'hypersensibilité due aux médicaments.

Endocrinien : insuffisance surrénalienne, syndrome de suspension de stéroïdes.

métabolisme et nutrition : hypotension, infection alcaline, acidose métabolique, réduction de la tolérance au glucose, augmentation de la demande d'insuline ou diabète oral, augmentation de l'appétit.

Psychiatrique : Psychose, comportement mental, troubles émotionnels, troubles mentaux, changements de personnalité, confusion, comportements anormaux, anxiété, insomnie, irritabilité.

Neurologie : convulsions, augmentation de la pression intracrânienne, démence, troubles cognitifs, étourdissements, maux de tête.

yeux : glaucome, yeux convexes, cornée fine, adoration fine, veines - rétine.

coeur : insuffisance cardiaque congestive, rupture du muscle cardiaque après un infarctus du myocarde. sang vasculaire : Hypotension, thrombose artérielle, thrombose.
respiratoire - thoracique - médiastin : embolie pulmonaire, hoquet.
Digestif : Perforation de l'intestin, hémorragie gastrique, pancréatite, ulcère de l'œsophage, ballonnements, œsophagite, douleurs abdominales, diarrhée, troubles digestifs, nausées. foie - bile : augmentation des enzymes hépatiques.
Peau et muqueuses : éruption cutanée rouge, angio-œdème, démangeaisons, urticaire, ecchymoses, hémorragie, éruption cutanée, poilue, transpiration, vergetures, capillaires sous la peau.
muscle - os - articulations : fractures pathologiques, nécrose osseuse, atrophie musculaire, maladie neurologique des articulations, maladie musculaire, douleurs articulaires, douleurs tendineuses.
Système reproducteur et glande mammaire : points d'acupuncture irréguliers.

Systémique et lieu d'utilisation : fatigue, inconfort, symptômes de condensation du médicament, diminution trop rapide de la dose de corticoïdes entraînant une insuffisance surrénalienne aiguë, une baisse de la tension artérielle, la mort.

Instructions sur la façon de gérer les ADR
Réduction du méthylprednisolon étape par étape au lieu d'un arrêt soudain.
La seule dose quotidienne est inférieure à la subdivision de la dose par rapport à la dose quotidienne, une bonne mesure est une bonne mesure pour minimiser l'inhibition des glandes surrénales et autres effets indésirables. En thérapie quotidienne, utiliser uniquement tous les 2 jours, le matin.
Surveillance des paramètres d'ostéoporose, d'hémorragie, de tolérance au glucose, d'effets sur les yeux, de tension artérielle.
Preventia ulcère gastrique, duodénum avec H2 - médicaments anti-récepteurs de l'histamine à doses élevées.
Tous les patients utilisant de la méthylprednisolone à long terme ont besoin d'un supplément de calcium pour éviter l'ostéoporose.
Ceux qui sont susceptibles d'être inhibés par les immunosuppresseurs doivent évaluer les infections.
En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre au centre médical le plus proche pour un traitement rapide.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Médicament métilone Contre-indiqué dans les cas suivants :

Hypersensibilité à la méthylprednisolone ou à tout autre ingrédient du médicament.

Infections graves, à l'exception du choc bactérien et de la méningite.

Lésions cutanées virales, fongiques ou tuberculeuses.

utilise un vaccin à virus vivant.

Soyez prudent lors de l'utilisation

Effet des effets immunosuppresseurs/augmentation de la sensibilité aux infections

Masquez les signes d'infection et une nouvelle infection peut apparaître lors de la prise du médicament. L'inhibition de la réponse inflammatoire et de la fonction immunitaire augmente la sensibilité aux infections fongiques, virales et bactériennes. Les manifestations cliniques peuvent ne pas être typiques et peuvent atteindre le stade de progression avant d'être détectées.

Les personnes qui prennent des médicaments plus sensibles que les personnes normales, comme la rougeole ou la varicelle, peuvent être plus graves.

les corticostéroïdes doivent être utilisés avec prudence chez les patients infectés ou chez les patients suspectés d'infections parasitaires telles que les Strongyloides (anguilles), qui peuvent provoquer une augmentation de l'infection et la propagation des Strongyloides avec un mouvement généralisé des larves, souvent accompagné d'une inflammation intestinale sévère et d'infections à Gram négatif, peut mourir.

Contre-indications aux vaccins vivants chez les patients qui prennent des corticostéroïdes, car ils peuvent réduire la réponse anticorps-antigène.

Choc infectieux : de faibles doses en 5 à 11 jours peuvent réduire la mortalité.

système immunitaire

En raison de la réaction cutanée et de la réaction anaphylactique, du choc anaphoïde lors de l'utilisation de corticostéroïdes, il est nécessaire de prendre des mesures préventives appropriées avant utilisation, en particulier chez les patients ayant des antécédents d'allergies à un médicament.

Effets hormonaux

Traitement prolongé : une atrophie surrénalienne peut survenir et exister pendant des mois après l'arrêt de l'utilisation, les patients prenant des médicaments supérieurs aux doses physiologiques (6 mg de méthylprednisolone) pendant plus de 3 semaines ne doivent pas arrêter brusquement le médicament. Il est nécessaire d'évaluer l'état clinique lors de l'arrêt du médicament. Si la maladie n'est pas susceptible de récidiver lors de l'arrêt des corticoïdes corporels mais que vous n'êtes pas sûr de l'inhibition de l'HPA (axe hypothalamus - hypophyse - glande surrénale), la dose de corticostéroïdes peut être réduite à la dose physiologique. Lorsqu'on atteint une dose de 6 mg/jour, la réduction de dose doit être plus lente pour restaurer l'HPA.

Arrêt soudain des corticostéroïdes après une utilisation continue ≤ 3 semaines, uniquement lorsque l'on détermine que le patient n'est pas susceptible de récidiver. Arrêter brusquement après avoir utilisé une dose allant jusqu'à 32 mg/jour pendant 3 semaines ne peut pas provoquer d'inhibition de l'HPA. Les patients suivants doivent arrêter le médicament lentement lorsqu'il est utilisé pendant ≤ 3 semaines :

a utilisé de nombreux corticostéroïdes corporels, en particulier lorsqu'ils sont utilisés sur une période de 3 semaines.

Utiliser à court terme dans l'année suivant un traitement prolongé.

Il existe un risque d'insuffisance surrénalienne en complément d'un traitement externe par corticoïdes. L'insuffisance surrénalienne aiguë peut également être mortelle en cas d'arrêt soudain des corticostéroïdes.

Patients prenant des médicaments le soir et répétant plusieurs fois.

Méthylprednisolone> 32 mg.

Lorsque l'insuffisance surrénalienne due à des médicaments peut réduire la sécrétion de minéralocorticoïdes, ajouter du sel ou des minéralocorticoïdes.

Un syndrome de condensation peut survenir : anorexie, nausées, coma, maux de tête, fièvre, douleurs articulaires, desquamation, perte de poids, douleurs musculaires, hypotension.

Ajouter une aggravation du syndrome de Cushing, doit être évité chez ce patient.

Troubles métaboliques et nutritionnels

L'hyperglycémie augmente, provoquant le diabète lors d'un traitement prolongé.

Effet mental

Dépression, excitation.

Les symptômes apparaissent généralement après quelques jours de traitement et disparaissent généralement à l'arrêt du médicament. Cependant, si les symptômes sont inquiétants immédiatement.

Effets sur les yeux

Provoque une cataracte, une desquamation de la rétine en cas d'utilisation prolongée, un risque d'infection fongique et une augmentation du virus.

Événements cardiovasculaires

Troubles des lipides sanguins et de l'hypertension lors d'un traitement prolongé. Par conséquent, il est nécessaire d'être très prudent et d'utiliser le médicament uniquement lorsque cela est vraiment nécessaire chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque congestionnée.

Surveillez les effets des corticostéroïdes sur le foie, les muscles musculo-squelettiques chez les patients souffrant de problèmes hépatiques ou d'ostéoporose.

Enfants

les corticostéroïdes peuvent provoquer le développement des embryons, des jeunes enfants et des enfants mineurs.

Les bébés et les jeunes enfants traités par corticostéroïdes pendant une période prolongée courent un risque d'augmentation de la pression intracrânienne.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

En raison d'effets indésirables tels que des étourdissements, des étourdissements, des troubles visuels, de la fatigue, vous devez être prudent lorsque vous conduisez et utilisez des machines.

grossesse

utilisé uniquement lorsque cela est vraiment nécessaire. Utiliser ce médicament lorsqu'on a évalué les bénéfices supérieurs au risque pour le fœtus.

période d'allaitement

corticostéroïdes excrétés en petites quantités de lait maternel. Cependant, le méthylprednisolon 40 mg/jour n'est pas nocif pour les enfants, si des doses plus élevées peuvent provoquer une inhibition surrénalienne chez l'enfant. Par conséquent, à utiliser uniquement lorsque cela est vraiment nécessaire et que les avantages sont supérieurs au risque.

Interaction médicamenteuse

interactive via le CYP 3A4

Inhibiteurs du CYP 3A4

Macrolide antibactérien, jus de pamplemousse, antihistaminique H1, isoniazide augmente la concentration de méthylprednisolone dans le sang, effet accru, toxicité accrue.

Induction du CYP 3A4

Les antibiotiques, les antibiotiques rifampicine, les anti-convulsions tels que la carbamazépine, les médicaments anti-vomissements, les contraceptifs oraux, les médicaments antiviraux... réduisent les niveaux de méthylprednisolone, réduisent l'effet thérapeutique de la méthylprednisolone.

pas via le CYP 3A4

AINS : risque accru d'ulcères d'estomac.

médicaments anticholinergiques, médicaments à base d'érable nerveux, muscles.

anti-cholinininustérase : augmente les effets de la myasthénie grave.

Traitement du diabète : les corticostéroïdes augmentent la glycémie, il est donc nécessaire d'augmenter la dose du diabète.

Médicaments provoquant une hypokaliémie : risque accru d'hypokaliémie.

Conservation

Dans un endroit sec, évitez la lumière, la température ne dépasse pas 30ºC.

Autres médicaments

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