Metilone 16mg Davipharm anti inflamasi, gangguan endokrin, arthritis (2 lecet x 14 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 2 Blister x 14 tablet
Spesifikasi Metilprednisolon

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Metilprednisolon	16mg

Kegunaan

Indikasi

Obat metilone diindikasikan untuk pengobatan pasien yang memerlukan efek glukokortikoid seperti:

Gangguan endokrin: gangguan adrenal primer dan sekunder, kelenjar adrenal kongenital.

rematik: artritis reumatoid , artritis kronis masa remaja, radang sendi.

Penyakit kolagen/arteri: Lupus eritematosus sistemik, dermatitis tubuh, demam reumatoid dengan peradangan jantung yang parah, arteritis sel raksasa/nyeri otot akibat rematik.

Penyakit dermatologis: pemfigus biasa.

Alergi: Rinitis alergi musiman dan jangka panjang, reaksi hipersensitivitas obat, penyakit serum, dermatitis kontak alergi , asma bronkial.

Mata oftalmologi: Ivanitis (iritis, iriditis), peradangan galian pasca buah persik, neuritis optik.

Penyakit pernapasan: sarkoid paru , tuberkulosis akut atau menyebar (dengan kemoterapi anti-tuberkulosis yang sesuai), inhalasi cairan lambung.

Gangguan hematologi: Perdarahan hemoragik obstal (ITP), anemia hemolitik (autoimun).

Kanker: leukemia (akut dan limfoma), limfoma ganas.

Penyakit gastrointestinal: kolitis ulserativa, penyakit Crohn.

Kondisi lain: TBC, organ.

Farmakologi

Methylprednisolone adalah glukokortikoid sintetik, turunan 6-alpha-metil dari prednisolon. Obat ini terutama digunakan untuk mencegah peradangan, atau imunosupresif. Obat ini sering digunakan dalam bentuk esterifikasi atau tanpa esterifikasi untuk mengobati penyakit yang diresepkan kortikosteroid.

Karena metilasi Prednisolon, metilprednisolon hanya memiliki efek mineralokortikoid (metabolisme garam sangat sedikit), tidak cocok untuk mengobati insufisiensi adrenal. Jika menggunakan metilprednisolon dalam hal ini harus digunakan mineralokortikoid.

Methylprednisolone memiliki efek anti inflamasi, imunosupresif, dan anti proliferasi sel. Efek antiinflamasi disebabkan oleh metilprednisolon yang mengurangi produksi, pelepasan, dan aktivitas zat antara inflamasi (seperti histamin, prostaglandin, leucotrien, dll.), karena mengurangi manifestasi awal proses inflamasi.

metilprednisolon menghambat leukosit menempel pada dinding pembuluh darah yang rusak dan bermigrasi di area yang rusak, dengan cepat mengurangi sifat penyerap di area tersebut, menyebabkan leukosit jarang datang ke area tersebut. Efek ini mengurangi keluarnya pembuluh darah, pembengkakan, edema, nyeri.

Sifat imunosupresif mengurangi respons terhadap reaksi lambat dan instan (tabung III dan tabung IV), karena penghambatan toksik kompleks antigen - antibodi yang menyebabkan vaskulitis alergi pada kulit. Dengan menghambat efek limfokin, sel target dan makrofag, kortikosteroid telah mengurangi reaksi dermatitis kontak akibat alergi. Selain itu, kortikosteroid juga mencegah limfosit sel T dan makrofag sensitif terhadap sel target. Efek proliferasi anti sel mengurangi karakteristik psoriasis.

Farmakokinetik

penyerapan

Kelahiran kurang lebih 80%. Konsentrasi plasma mencapai maksimal 1-2 jam setelah pengobatan oral, waktunya mencapai sekitar 30 jam.

Distribusi

Metilprednisolon sangat terkait dengan protein plasma. Volume distribusinya sekitar 1,4 l/kg.

Metabolisme

Metilprednisolon dimetabolisme terutama di hati melalui CYP 3A4, metilprednisolon mungkin merupakan substrat P-Glikoprotein ABC (Kaset Pengikat ATP), yang memengaruhi distribusi dalam jaringan dan interaksi obat lainnya.

Eliminasi

Metabolit berlebihan melalui urin. Waktu penjualan kurang lebih 3 jam, dikurangi untuk penderita obesitas. Pembersihan total metilprednisolon adalah sekitar 5 - 6 ml/jam.

Sebelum mengambil Metilone 16mg Davipharm anti inflamasi, gangguan endokrin, arthritis (2 lecet x 14 tablet)

How to use recommendations of daily daily daily dumps and are used as treatment instructions. Total daily dose recommended can be taken once or divided into several times (except Japanese insertion: Double daily minimum daily doses and daily drink at 8 am). Unwanted effects can be reduced by using the lowest doses effectively in the shortest time. The starting dose may vary depending on the condition being treated. This dose is continued until the clinical response is achieved, usually after 3-7 days for patients with rheumatism (except for acute rheumatitis), allergies affect skin or respiratory tract and ophthalmology. If not meet the response after 7 days, it is necessary to conduct a re -evaluation to confirm the initial diagnosis. Immediately after the clinical response, should gradually reduce the daily dose to stop the lowest treatment effectively for chronic diseases (such as seasonal bronchial asthma, flaky dermatitis, acute inflammation in the eye), or gradually decreased daily daily doses to the lowest doses that are effective for chronic diseases (rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, bronchial asthma, atopic dermatitis). For chronic diseases such as rheumatoid arthritis, reducing the initial dose to the maintenance dose, it should be done appropriately. Dose reduction should not exceed 2 mg every 7-10 days. In rheumatoid arthritis, steroid maintenance should be at the lowest possible. When using methylprednisolone for a long time, we must consider taking Japan. After long -term treatment must stop gradually. In Japan, the minimum daily corticoid dose is doubled and drink once a day single at 8 am. Dosage depends on the patient's condition and response. Elderly: For a long time, it is necessary to pay attention to the serious consequences than unwanted side effects, especially when osteoporosis, diabetes, hypertension, sensitive infections, thin skin. Children: The dosage is based on the severity of the disease and the patient's response, according to age, weight, skin surface area, minimum doses effectively in the shortest time. Use Japanese -doseed therapy if possible. Dosage recommended dose: Disease recommended starting dose. Very heavy Heavy Average Children 12 - 16 mg 8 - 12 mg 4 - 8 mg 4 - 8 mg Systemic dermatitis 48 mg Application 12 - 40 mg Mg malignant lymphoma 16 - 100 mg Quan up to 3.6 mg/kg/day. Usually. Specific dosage depends on the condition and level of progression of the disease. For a suitable dose, you need to consult a doctor or medical specialist.What to do when overdose? Symptoms Expression of Cushing syndrome, muscle weakness (body), and osteoporosis (systemic), all occur when using long -term glucocorticoids. When taking high doses for a long time, increasing adrenal gland energy and adrenal inhibition may occur, it is necessary to suspend or stop using glucocorticoids. Symptomatic treatment and supportive treatment in the case of overseas methylprednisolon, there is no specific antidote. Methylprednisolon is separated. What to do when forgetting 1 dose? Not recorded.

Efek samping

Saat menggunakan Metilone, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR), sering terjadi pada dosis tinggi, dosis jangka panjang.

Biasa, ADR> 1/100

Parasit dan infeksi.

Endokrin: Sindrom Cushing .

Metabolisme dan nutrisi: Menjaga natrium, retensi air.

Mental: gangguan emosi, depresi, kegembiraan.

mata: katarak .

Hipertensi: Hipertensi.

pencernaan: sakit maag.

Kulit dan jaringan subkutan: Atrofi kulit, Jerawat . otot - tulang dan jaringan ikat: kelemahan otot, keterbelakangan perkembangan.

Tubuh dan tempat penggunaan: gangguan kemampuan penyembuhan diri.

Pengujian: Mengurangi kalium.

Frekuensi tidak diketahui

Infeksi dan parasit: infeksi oportunistik, Potensi kekambuhan TBC , peritonitis.

jinak dan tidak diketahui: Sarcom Kaposi.

Hematologi: sel darah putih. Imunitas : Reaksi hipersensitivitas akibat obat.

Endokrin: insufisiensi adrenal, sindrom suspensi steroid.

metabolisme dan nutrisi: Infeksi alkali hipotensi, asidosis metabolik, penurunan toleransi glukosa, peningkatan kebutuhan insulin atau diabetes oral, peningkatan nafsu makan.

Psikiatri: Psikosis, perilaku mental, gangguan emosi, gangguan mental, perubahan kepribadian, kebingungan, perilaku abnormal, kecemasan, insomnia, mudah tersinggung.

Neurologi: kejang, peningkatan tekanan intrakranial, demensia, gangguan kognitif, pusing, sakit kepala.

mata: glaucom, mata cembung, kornea tipis, ibadah tipis, vena - retina.

jantung: gagal jantung kongestif, pecahnya otot jantung setelah infark miokard. darah pembuluh darah: Hipotensi, trombosis arteri, trombosis.
pernapasan - dada - mediastinum: emboli paru, cegukan.
Pencernaan: Perforasi usus, pendarahan lambung, pankreatitis, tukak esofagus, kembung, esofagitis, sakit perut, diare, gangguan pencernaan, mual. hati - empedu: meningkatkan enzim hati.
Kulit dan selaput lendir: Ruam merah, angioedema, gatal, urtikaria, memar, pendarahan, ruam, berbulu, berkeringat, stretch mark, kapiler di bawah kulit.
otot - tulang - sendi: patah tulang patologis, nekrosis tulang, atrofi otot, penyakit sendi neurologis, penyakit otot, nyeri sendi, nyeri tendon.
Sistem reproduksi dan kelenjar susu: titik akupunktur tidak teratur.

Sistemik dan tempat penggunaan: kelelahan, ketidaknyamanan, gejala kondensasi obat, penurunan dosis kortikosteroid terlalu cepat menyebabkan insufisiensi adrenal akut, penurunan tekanan darah, kematian.

Petunjuk cara menangani ADR
Pengurangan metilprednisolon selangkah demi selangkah, bukan berhenti tiba-tiba.
Satu-satunya dosis hari ini kurang dari pembagian dosis dari dosis harian, ukuran yang baik adalah ukuran yang baik untuk meminimalkan penghambatan kelenjar adrenal dan ADR lainnya. Dalam terapi sehari-hari, gunakan hanya setiap 2 hari sekali, pada pagi hari.
Memantau parameter osteoporosis, perdarahan, toleransi glukosa, efek pada mata, tekanan darah.
Pencegahan tukak lambung, duodenum dengan obat anti reseptor H2 - histamin bila dosis tinggi.
Semua pasien yang menggunakan metilprednisolon jangka panjang memerlukan tambahan kalsium untuk menghindari osteoporosis.
Mereka yang cenderung mengalami penghambatan imunosupresan perlu mengevaluasi infeksi.
Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Obat metilon Kontraindikasi pada kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap metilprednisolon atau bahan obat lainnya.

Infeksi berat, kecuali syok bakteri dan meningitis.

Lesi kulit akibat virus, jamur, atau tuberkulosis.

menggunakan vaksin virus hidup.

Berhati-hatilah saat menggunakan

Efek efek imunosupresif/peningkatan sensitivitas terhadap infeksi

Sembunyikan tanda-tanda infeksi dan infeksi baru mungkin muncul saat mengonsumsi obat. Menghambat respon inflamasi dan fungsi kekebalan tubuh meningkatkan sensitivitas terhadap infeksi jamur, virus, bakteri. Manifestasi klinisnya mungkin tidak khas, bisa mencapai tahap kemajuan sebelum terdeteksi.

Orang yang mengonsumsi obat yang lebih sensitif dibandingkan orang normal seperti campak atau cacar air mungkin memiliki gejala yang lebih serius.

kortikosteroid perlu digunakan dengan hati-hati pada pasien yang terinfeksi atau diduga mengalami infeksi parasit seperti Strongyloides (cacing belut), yang dapat menyebabkan peningkatan infeksi dan penyebaran Strongyloides dengan pergerakan larva yang meluas, sering kali disertai peradangan usus yang parah dan infeksi gram negatif, dapat mati.

Kontraindikasi vaksin hidup pada pasien yang memakai kortikosteroid karena dapat menurunkan respon antigen antibodi.

Kejutan infeksi: Dosis rendah dalam 5 - 11 hari dapat mengurangi angka kematian.

sistem kekebalan tubuh

Akibat reaksi kulit dan reaksi anafilaksis, syok anaphoid saat menggunakan kortikosteroid, maka perlu dilakukan tindakan pencegahan yang tepat sebelum penggunaan, terutama pada pasien dengan riwayat alergi terhadap obat apa pun.

Efek hormonal

Pengobatan jangka panjang: atrofi adrenal dapat terjadi dan bertahan selama berbulan-bulan setelah penghentian penggunaan, pasien yang memakai obat lebih tinggi dari dosis fisiologis (6 mg metilprednisolon) selama lebih dari 3 minggu tidak boleh menghentikan obat secara tiba-tiba. Penting untuk menilai kondisi klinis dalam proses penghentian obat. Apabila penyakit tidak mungkin kambuh bila pemberian kortikosteroid tubuh dihentikan tetapi tidak yakin dengan penghambatan HPA (sumbu hipotalamus – hipofisis – kelenjar adrenal), dosis kortikosteroid dapat dikurangi hingga dosis fisiologis. Ketika mencapai dosis 6 mg/hari, pengurangan dosis harus lebih lambat untuk memulihkan HPA.

Penghentian kortikosteroid secara tiba-tiba setelah pemakaian terus menerus ≤ 3 minggu, hanya bila dipastikan pasien tidak mungkin kambuh. Berhenti tiba-tiba setelah penggunaan dosis hingga 32 mg/hari selama 3 minggu tidak dapat menyebabkan penghambatan HPA. Pasien berikut sebaiknya menghentikan obat secara perlahan bila digunakan ≤ 3 minggu:

telah menggunakan banyak kortikosteroid tubuh, terutama bila digunakan lebih dari 3 minggu.

Gunakan jangka pendek dalam waktu 1 tahun setelah pengobatan jangka panjang.

Terdapat risiko gangguan adrenal selain pengobatan kortikosteroid eksternal. Kegagalan adrenal akut juga bisa berakibat fatal jika kortikosteroid dihentikan secara tiba-tiba.

Pasien meminum obat pada malam hari dan mengulanginya berkali-kali.

Metilprednisolon> 32 mg.

Bila gagal adrenal akibat obat-obatan dapat menurunkan sekresi mineralokortikoid, tambahkan garam atau mineralokortikoid.

Sindrom kondensasi dapat terjadi: anoreksia, mual, koma, sakit kepala, demam, nyeri sendi, pengelupasan, penurunan berat badan, nyeri otot, hipotensi.

Tambahkan sindrom Cushing yang memburuk, harus dihindari pada pasien ini.

Gangguan metabolisme dan nutrisi

Hiperglikemia meningkat, menyebabkan diabetes jika pengobatan berkepanjangan.

Efek mental

Depresi, kegembiraan.

Gejala biasanya muncul setelah beberapa hari pengobatan dan biasanya hilang ketika obat dihentikan. Namun jika gejalanya mengkhawatirkan segeralah.

Efek pada mata

Menyebabkan katarak, pengelupasan retina bila digunakan dalam waktu lama, risiko infeksi jamur dan peningkatan virus.

Kejadian kardiovaskular

Gangguan lipid darah dan hipertensi selama pengobatan jangka panjang. Oleh karena itu, perlu sangat berhati-hati dan hanya menggunakan obat bila benar-benar diperlukan pada pasien gagal jantung kongesti.

Pantau efek kortikosteroid pada hati, otot muskuloskeletal pada pasien dengan masalah hati, atau pasien osteoporosis.

Anak-anak

kortikosteroid dapat menyebabkan perkembangan embrio, anak kecil dan anak di bawah umur.

Bayi dan anak kecil yang diobati dengan kortikosteroid jangka panjang berisiko mengalami peningkatan tekanan intrakranial.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Karena efek yang tidak diinginkan seperti pusing, pusing, gangguan penglihatan, kelelahan, sebaiknya berhati-hati saat mengemudi dan mengoperasikan mesin.

kehamilan

hanya digunakan bila benar-benar diperlukan. Menggunakan obat ini bila dievaluasi manfaatnya lebih besar dibandingkan risikonya bagi janin.

masa menyusui

kortikosteroid diekskresikan dalam jumlah kecil melalui ASI. Namun metilprednisolon 40 mg/hari tidak berbahaya bagi anak-anak, jika dosis lebih tinggi dapat menyebabkan penghambatan adrenal pada anak. Oleh karena itu hanya digunakan ketika benar-benar diperlukan dan manfaatnya lebih besar daripada risikonya.

Interaksi obat

interaktif melalui CYP 3A4

Penghambat CYP 3A4

Antibakteri makrolid, jus jeruk, antihistamin H1, Isoniazid meningkatkan konsentrasi metilprednisolon dalam darah meningkatkan efek, meningkatkan toksisitas.

Induksi CYP 3A4

Antibiotik, antibiotik rifampisin, anti kejang seperti karbamazepin, obat anti muntah, kontrasepsi oral, obat antivirus ... menurunkan kadar metilprednisolon, mengurangi efek pengobatan metilprednisolon.

tidak melalui CYP 3A4

NSAID: Peningkatan risiko sakit maag.

obat anti kolinergik, obat maple syaraf, otot.

anti -cholinininusterase: Meningkatkan efek miastenia gravis.

Pengobatan diabetes: kortikosteroid meningkatkan gula darah sehingga perlu dilakukan peningkatan dosis diabetes.

Pengobatan yang menyebabkan hipokalemia: Risiko peningkatan hipokalemia.

Penyimpanan

Di tempat kering, hindari cahaya, suhu tidak melebihi 30ºC.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.