메티론16mg 다비팜 항염증, 내분비장애, 관절염 (2수포×14정)

제형 2개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 14정
규격 메틸프레드니솔론

성분

구성정보	콘텐츠
메틸프레드니솔론	16mg

용도

적응증

메틸론 약물 은 다음과 같은 글루코코르티코이드의 효과가 필요한 환자의 치료에 사용됩니다.

내분비 장애: 일차 및 이차 부신 장애, 선천성 부신.

류머티즘: 류마티스 관절염 , 청소년기 만성 관절염, 관절 염증.

콜라겐/동맥 질환: 전신 홍반성 루푸스, 신체 피부염, 심한 심장 염증을 동반한 류마티스열 , 류머티즘으로 인한 거대 세포 동맥염/근육통

피부병: 천포창 일반적임.

알레르기: 계절성 및 장기간 지속되는 알레르기성 비염, 약물 과민반응, 혈청병, 알레르기성 접촉성 피부염 , 기관지 천식.

안과: 이반염(홍채염, 홍채염), 복숭아농장 후 염증, 시신경염.

호흡기 질환: 폐유육종 , 급성 또는 확산성 결핵(적절한 항결핵 화학요법 사용), 위액 흡입.

혈액 질환: 산부인과 출혈성 출혈(ITP), 용혈성 빈혈 (자가면역).

암: 백혈병(급성 및 림프종), 악성 림프종.

위장병: 궤양성 대장염, 크론병.

기타 질환: 결핵, 장기.

약리학

메틸프레드니솔론은 합성 글루코코르티코이드, 프레드니솔론의 6-알파-메틸 유도체입니다. 이 약물은 주로 염증을 예방하거나 면역억제제를 사용하는 데 사용됩니다. 이 약물은 코르티코스테로이드가 처방한 질병을 치료하기 위해 에스테르화 또는 비에스테르화 형태로 종종 사용됩니다.

프레드니솔론 메틸화로 인해 메틸프레드니솔론은 미네랄코르티코이드 효과(염분 대사가 거의 없음)만 있으며 부신 기능 부전 치료에는 적합하지 않습니다. 이 경우 메틸프레드니솔론을 사용하는 경우 미네랄코르티코이드와 함께 사용해야 합니다.

메틸프레드니솔론에는 항염증, 면역억제 및 항세포 항증식 효과가 있습니다. 항염증 효과는 염증 과정의 초기 발현을 감소시켜 염증 중간체(예: 히스타민, 프로스타글란딘, 류코트리엔 등)의 생성, 방출 및 활성을 감소시키는 메틸프레드니솔론에 의해 발생합니다.

메틸프레드니솔론은 백혈구가 손상된 혈관벽에 달라붙는 것을 억제하고 손상된 부위로의 이동을 억제하여 해당 부위의 흡수성을 급격히 감소시켜 백혈구가 해당 부위에 거의 들어오지 않게 합니다. 이 효과는 혈관 탈출, 부종, 부종, 통증을 감소시킵니다.

면역억제 특성은 피부에 알레르기성 혈관염을 유발하는 항체인 항원 복합체의 독성 억제로 인해 느리고 즉각적인 반응(튜브 III 및 튜브 IV)에 대한 반응을 감소시킵니다. 코르티코스테로이드는 림포킨, 표적 세포 및 대식세포의 효과를 억제함으로써 알레르기로 인한 접촉성 피부염 반응을 감소시켰습니다. 또한 코르티코스테로이드는 T세포 림프구와 민감한 대식세포가 표적 세포에 접근하는 것을 방지합니다. 항세포 증식 효과로 건선의 특성을 감소시킵니다.

약동학

흡수

출생률은 약 80%입니다. 혈장 농도는 경구 투약 후 최대 1~2시간에 도달하며, 그 시간은 약 30시간에 이릅니다.

배포

메틸프레드니솔론은 혈장 단백질과 밀접하게 연관되어 있습니다. 분포량은 약 1.4l/kg입니다.

신진대사

메틸프레드니솔론은 주로 간에서 CYP 3A4를 통해 대사되며, 메틸프레드니솔론은 ABC(ATP 결합 카세트) P-당단백질의 기질일 수 있으며 이는 조직 분포 및 기타 약물 상호작용에 영향을 미칩니다.

제거

소변을 통한 과도한 대사물. 판매시간은 약 3시간으로, 비만인 분들을 위해 할인됩니다. 메틸프레드니솔론의 총 청소율은 시간당 약 5~6ml입니다.

복용 전 메티론16mg 다비팜 항염증, 내분비장애, 관절염 (2수포×14정)

How to use recommendations of daily daily daily dumps and are used as treatment instructions. Total daily dose recommended can be taken once or divided into several times (except Japanese insertion: Double daily minimum daily doses and daily drink at 8 am). Unwanted effects can be reduced by using the lowest doses effectively in the shortest time. The starting dose may vary depending on the condition being treated. This dose is continued until the clinical response is achieved, usually after 3-7 days for patients with rheumatism (except for acute rheumatitis), allergies affect skin or respiratory tract and ophthalmology. If not meet the response after 7 days, it is necessary to conduct a re -evaluation to confirm the initial diagnosis. Immediately after the clinical response, should gradually reduce the daily dose to stop the lowest treatment effectively for chronic diseases (such as seasonal bronchial asthma, flaky dermatitis, acute inflammation in the eye), or gradually decreased daily daily doses to the lowest doses that are effective for chronic diseases (rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, bronchial asthma, atopic dermatitis). For chronic diseases such as rheumatoid arthritis, reducing the initial dose to the maintenance dose, it should be done appropriately. Dose reduction should not exceed 2 mg every 7-10 days. In rheumatoid arthritis, steroid maintenance should be at the lowest possible. When using methylprednisolone for a long time, we must consider taking Japan. After long -term treatment must stop gradually. In Japan, the minimum daily corticoid dose is doubled and drink once a day single at 8 am. Dosage depends on the patient's condition and response. Elderly: For a long time, it is necessary to pay attention to the serious consequences than unwanted side effects, especially when osteoporosis, diabetes, hypertension, sensitive infections, thin skin. Children: The dosage is based on the severity of the disease and the patient's response, according to age, weight, skin surface area, minimum doses effectively in the shortest time. Use Japanese -doseed therapy if possible. Dosage recommended dose: Disease recommended starting dose. Very heavy Heavy Average Children 12 - 16 mg 8 - 12 mg 4 - 8 mg 4 - 8 mg Systemic dermatitis 48 mg Application 12 - 40 mg Mg malignant lymphoma 16 - 100 mg Quan up to 3.6 mg/kg/day. Usually. Specific dosage depends on the condition and level of progression of the disease. For a suitable dose, you need to consult a doctor or medical specialist.What to do when overdose? Symptoms Expression of Cushing syndrome, muscle weakness (body), and osteoporosis (systemic), all occur when using long -term glucocorticoids. When taking high doses for a long time, increasing adrenal gland energy and adrenal inhibition may occur, it is necessary to suspend or stop using glucocorticoids. Symptomatic treatment and supportive treatment in the case of overseas methylprednisolon, there is no specific antidote. Methylprednisolon is separated. What to do when forgetting 1 dose? Not recorded.

부작용

Metilone을 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있으며 고용량, 장기 복용 시 종종 발생합니다.

공통, ADR> 1/100

기생충 및 감염.

내분비: 쿠싱 증후군 .

신진대사 및 영양: 나트륨 유지, 수분 유지.

정신: 정서 장애, 우울증, 흥분.

눈: 백내장 .

고혈압: 고혈압.

소화기: 위궤양.

피부 및 피하 조직: 피부 위축, 여드름 . 근육 - 뼈 및 결합 조직: 근육 약화, 발달 지연.

신체 및 사용 장소: 자가 치유 능력이 손상되었습니다.

테스트: 칼륨 감소.

알 수 없는 빈도

감염 및 기생충: 기회 감염, 결핵 재발 가능성 , 복막염.

양성 및 알려지지 않음: Sarcom Kaposi.

혈액학: 백혈구. 면역: 약물로 인한 과민 반응.

내분비: 부신 기능 부전, 스테로이드 현탁 증후군.

대사 및 영양: 저혈압 알칼리성 감염, 대사성 산증, 포도당 내성 감소, 인슐린 요구량 증가 또는 구강 당뇨병, 식욕 증가.

정신과: 정신병, 정신적 행동, 정서 장애, 정신 장애, 성격 변화, 혼란, 비정상적인 행동, 불안, 불면증, 과민성.

신경학: 경련, 두개내압 증가, 치매, 인지 장애, 현기증, 두통.

눈: 녹내장, 볼록한 눈, 얇은 각막, 얇은 숭배, 정맥 - 망막.

심장: 울혈성 심부전, 심근경색 후 심장 근육 파열. 혈관 혈액: 저혈압, 동맥 혈전증, 혈전증.
호흡기 - 흉부 - 종격동: 폐색전증, 딸꾹질.
소화기 : 장천공, 위출혈, 췌장염, 식도궤양, 팽만감, 식도염, 복통, 설사, 소화장애, 메스꺼움 간-담즙 : 간효소를 증가시킨다.
피부 및 점막: 붉은 발진, 혈관부종, 가려움증, 두드러기, 멍, 출혈, 발진, 털이 많음, 발한, 튼살, 피하 모세혈관.
근육-뼈-관절: 병적 골절, 뼈 괴사, 근육 위축, 신경 관절 질환, 근육 질환, 관절통, 힘줄 통증.
생식 기관 및 유선: 불규칙한 경혈.

전신 및 사용 장소: 피로, 불편함, 약물 응축 증상, 코르티코스테로이드 복용량을 너무 빨리 줄여 급성 부신 부전, 혈압 저하, 사망으로 이어집니다.

ADR 처리 방법에 대한 지침
급정지 대신 단계적으로 메틸프레드니솔론을 감량합니다.
하루의 유일한 복용량은 일일 복용량보다 복용량을 세분하는 것보다 적으며, 좋은 측정은 부신 및 기타 ADR의 억제를 최소화하는 좋은 측정입니다. 일일 치료에서는 이틀에 한 번씩 아침에만 사용하세요.
골다공증, 출혈, 내당능, 눈에 미치는 영향, 혈압 등의 매개변수를 모니터링합니다.
예방 위궤양, 십이지장 H2 - 고용량 투여 시 히스타민 항수용제.
장기간 메틸프레드니솔론을 사용하는 모든 환자는 골다공증을 예방하기 위해 추가 칼슘이 필요합니다.
면역억제제를 억제할 가능성이 있는 사람은 감염 여부를 평가해야 합니다.
약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기 사항

메틸론 약물 다음과 같은 경우에는 금기 사항:

메틸프레드니솔론 또는 약물의 다른 성분에 대한 과민증.

세균성 쇼크 및 수막염을 제외한 심각한 감염.

바이러스, 버섯 또는 결핵 피부 병변.

살아있는 바이러스 백신을 사용하고 있습니다.

사용시 주의사항

면역억제 효과 / 감염에 대한 민감도 증가

감염 징후를 숨기면 약 복용 시 새로운 감염이 나타날 수 있습니다. 염증 반응과 면역 기능을 억제하면 곰팡이, 바이러스, 박테리아 감염에 대한 민감도가 높아집니다. 임상 증상은 전형적이지 않을 수 있으며, 발견되기 전에 진행 단계에 도달할 수 있습니다.

홍역이나 수두 등 일반인보다 민감한 약물을 복용하는 사람은 더 심각할 수 있습니다.

코르티코스테로이드는 감염된 환자 또는 선충과 같은 기생충 감염이 의심되는 경우 조심스럽게 사용해야 합니다. 이 경우 감염이 증가할 수 있으며 유충의 움직임이 광범위하게 퍼지고 종종 심한 장 염증과 그람 음성 감염이 동반되어 사망할 수 있습니다.

코르티코스테로이드를 복용 중인 환자에게 생백신을 투여하는 것은 항체 항원 반응을 감소시킬 수 있으므로 금기 사항입니다.

감염 쇼크: 5~11일 내에 저용량을 투여하면 사망률을 줄일 수 있습니다.

면역체계

코르티코스테로이드 사용 시 피부 반응 및 아나필락시스 반응, 아나포스성 쇼크 때문에 사용 전 적절한 예방 조치를 취하는 것이 필요하며, 특히 약물에 대한 알레르기 병력이 있는 환자의 경우 더욱 그렇습니다.

호르몬 효과

장기간 치료: 부신 위축이 발생하여 사용을 중단한 후에도 몇 달 동안 지속될 수 있으므로 생리학적 용량(6mg 메틸프레드니솔론)보다 높은 약물을 3주 이상 복용하는 환자는 갑자기 약물을 중단해서는 안 됩니다. 약물을 중단하는 과정에서 임상적 상태를 평가하는 것이 필요하다. 신체 코르티코스테로이드를 중단할 때 질병이 재발할 가능성이 없지만 HPA(시상하부 축 - 뇌하수체 - 부신)의 억제가 확실하지 않은 경우 코르티코스테로이드 용량을 생리학적 용량으로 줄일 수 있습니다. 1일 6mg의 복용량에 도달하면 HPA를 회복하기 위해 복용량 감소가 더 느려져야 합니다.

코르티코스테로이드를 3주 이하 연속 사용 후 갑자기 중단하는 경우, 환자가 재발할 가능성이 없다고 판단되는 경우에만 해당됩니다. 3주 동안 하루 최대 32mg의 용량을 사용한 후 갑자기 중단하면 HPA 억제가 유발되지 않습니다. 다음 환자는 3주 이하로 사용하는 경우 약물을 천천히 중단해야 합니다.

는 특히 3주 이상 사용하는 경우 많은 신체 코르티코스테로이드를 사용해 왔습니다.

장기간 치료 후 1년 이내 단기로 사용하세요.

외부 코르티코스테로이드 치료 외에 부신 장애의 위험이 있습니다. 또한 코르티코스테로이드를 갑자기 중단하면 급성 부신 부전이 치명적일 수 있습니다.

저녁에 약을 복용하고 여러 번 반복하는 환자.

메틸프레드니솔론> 32mg.

약물로 인한 부신 부전으로 인해 미네랄코르티코이드의 분비가 감소될 수 있는 경우에는 소금이나 미네랄코르티코이드를 첨가합니다.

식욕부진, 메스꺼움, 혼수상태, 두통, 발열, 관절통, 벗겨짐, 체중 감소, 근육통, 저혈압 등의 응축증후군이 발생할 수 있습니다.

악화되는 쿠싱증후군을 추가하면 이 환자에게는 피해야 합니다.

대사 및 영양 장애

고혈당증이 증가하여 장기간 치료하는 동안 당뇨병이 발생합니다.

정신적 영향

우울증, 흥분.

증상은 대개 치료 후 며칠 후에 나타나며 대개 약물을 중단하면 사라집니다. 하지만 증상이 나타나면 즉시 걱정하세요.

눈에 미치는 영향

장기간 사용 시 백내장, 망막 박리를 유발하고 곰팡이 감염 및 바이러스 증가 위험이 있습니다.

심혈관 질환

장기간 치료 중 혈중 지질 장애 및 고혈압. 따라서 울혈성 심부전 환자의 경우 매우 주의하여 꼭 필요한 경우에만 약을 사용할 필요가 있습니다.

간 문제가 있는 환자 또는 골다공증 환자의 코르티코스테로이드 간, 근골격근에 미치는 영향을 모니터링합니다.

어린이

코르티코스테로이드는 태아 발달, 어린이 및 미성년자를 유발할 수 있습니다.

장기간 코르티코스테로이드 치료를 받는 영유아는 두개내압이 상승할 위험이 있습니다.

운전 및 기계조작 능력

현기증, 현기증, 시력장애, 피로 등의 부작용으로 인해 운전 및 기계조작시 주의가 필요합니다.

임신

꼭 필요한 경우에만 사용됩니다. 태아에 대한 위험보다 유익성이 더 크다고 평가된 경우 이 약을 사용하십시오.

모유 수유 기간

코르티코스테로이드가 소량의 모유로 분비됩니다. 그러나 메틸프레드니솔론 40mg/일은 어린이에게 해롭지 않으며, 더 높은 용량을 투여하면 어린이의 부신 억제가 발생할 수 있습니다. 따라서 꼭 필요한 경우에만 사용하고 위험보다 이점이 더 좋습니다.

약물 상호작용

CYP 3A4를 통한 상호작용

CYP 3A4 억제제

Macrolid 항균제, 자몽주스, 항히스타민제 H1, Isoniazid는 혈중 메틸프레드니솔론 농도를 증가시켜 효과를 높이고 독성을 증가시킵니다.

CYP 3A4 유도

항생제, 리팜피신 항생제, 카바마제핀과 같은 항경련제, 구토 방지제, 경구 피임약, 항바이러스제... 메틸프레드니솔론 수치를 낮추고 메틸프레드니솔론의 치료 효과를 감소시킵니다.

CYP 3A4를 통하지 않음

NSAIDS: 위궤양 위험이 증가합니다.

항콜린제, 신경 단풍나무 약물, 근육.

항콜린닌스테라아제: 중증 근무력증의 효과를 증가시킵니다.

당뇨병 치료: 코르티코스테로이드는 혈당을 증가시키므로 당뇨병의 복용량을 늘려야 합니다.

저칼륨혈증을 유발하는 약물: 저칼륨혈증이 증가할 위험이 있습니다.

보관

건조한 곳에 빛을 피하고 온도가 30°C를 넘지 않도록 하세요.

기타 약물

면책조항

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